Вас консультируют
Список вопросов
Светлана25 февраля 2018 г.
Насколько опасна операция по выпиливанию импланта и установке сразу же нового?

Год назад мне установили имплант на верхнюю шестерку, зуб отсутствовал около года. Это была, моя вторая имплантация в данной клинике, первый имплант устанавливали на нижнюю шестерку 2 года назад, все прошло успешно. После установки импланта дома в зеркале я увидела, что сквозь швы виднеется заглушка. Обратилась к хирургу, она сказала, что это нормально. К моменту снятия швов заглушка была видна полностью. Мне сказали, что все хорошо и отправили на полгода на приживление имплант.

Спустя полгода мне установили формирователь и направили на консультацию к ортопеду. Ортопед, сказал, что установка коронки не является возможной, что не хватает ткани, и коронка будет оголена. Хирург после этого решила подсадить мне костную ткань (какие-то искусственные материалы, не моя ткань). Операцию провели, хирург отпустила меня на пару месяцев и когда ткань прижилась, я снова пришла к ортопеду. Он опять мне сказал, что коронку установить невозможно, что необходимо вынуть этот имплант и установить новый. В день операции хирург изо всех сил, пыталась выкрутить имплант каким-то специальным инструментом, что-то сверлила, крутила, но так и не смогла достать его. Сказала, что он сильно прирос к кости и, что не вышло, его достать, сделала какие-то насечки на кости и опять подсадила костную ткань. Сказала, что можно было его выпилить, но это слишком опасная процедура и она на нее не пошла. На последующей консультации хирург сказала, что десна достаточно объемная, что очень довольна полученным результатом и отправила на приживление еще на пару месяцев. Пришла я опять спустя это время к ортопеду, он снял слепки и сказал, что часть импланта оголяется и если установить коронку, то он будет виден и будет туда забиваться пища и что такая коронка не простоит и года, что необходима опять операция, четвертая по счету уже на этот имплант, что раз его не получилось выкрутить, то другой уже хирург, который является, главным врачом в их клинике будет мне выпиливать его и устанавливать временную коронку непосредственно в день имплантации. Не уверена, что решусь еще на одну операцию, так как морально и физически уже истощена, ведь после каждой операции приходиться еще принимать антибиотики и другие лекарства, а так же терпеть боль.

  1. Насколько опасна операция по выпиливанию импланта и установке сразу же нового?
  2. Могу ли я в случае отказа от очередной операции вернуть все денежные средства (в договоре такие ситуации не прописаны) или же клиника сошлется на индивидуальные особенности организма?
  3. Опасно ли оставлять имплант с формирователем, не вынимать и поставить мостовидный протез (ортопед сказал, что имплант инфицирован)? Не возникнет ли воспалительного процесса под протезом из-за того, что остался имплант?
Гераськов Николай Васильевич
Отвечает Гераськов Николай Васильевич
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-имплантолог, хирург, терапевт Стаж: 12 лет
  1. Процедура удаления имплантата методом выпиливания более травматичная, чем его установка. А в сочетании с повторной имплантацией еще более травматичная. Для минимизации травмы Вы можете сделать это в два этапа. Первым этапом удалить имплантат, далее выждать время регенерации костной ткани и вторым этапом установить имплантат в правильном положении.
  2. Попробуйте пообщаться с начальством клиники, возможно, они пойдут к Вам на встречу. Если не получится, то суд, скорее всего, будет на Вашей стороне.
  3. Если имплантат инфицирован то, скорее всего воспаление будет распространяться.
Елена Гагарина25 февраля 2018 г.
Возможно ли чем-нибудь заменить временно отсутствующий съемный протез?

Моя мама много лет носит съёмные протезы (и верхний и нижний). Недавно у неё на нижней десне обнаружили фиброму. В ожидании дальнейшего лечения нижний протез велено не носить. Понятно, что это вызвало различные неудобства. Все они терпимы. Мама говорит, что её больше всего беспокоит, как это сказать, по-научному не знаю. В общем, место, где смыкаются обе челюсти теперь как-то перекошено. А когда состоится удаление фибромы, в связи с праздниками неизвестно.

Можно ли чем-нибудь ей помочь? Нет ли временной замены съемному протезу?

Отвечает Газазян Вардан Вазгенович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед, терапевт Стаж: 19 лет

К сожалению временной альтернативы, полному съемному протезу нет. Но Вы не переживайте. После удаления фибромы в любом случае произойдет изменение рельефа слизистой. И если после операции у Вас будут трудности с фиксацией протеза его можно в любой момент перебазировать (изменить внутренний рельеф протеза). А со смыканием челюстей нечего не произойдет.

Виктория25 февраля 2018 г.
Нужно ли лечить кариес на всех зубах, если брекеты нужно ставить только на верхнюю челюсть?

Ходила к ортодонту, он сказал, что нужно ставить брекеты на верхнюю челюсть, но перед этим нужно вылечить кариес. У меня кариес, как на верхних зубах, так и на нижних.

Можно ли вылечить кариес на верхней челюсти, поставить брекеты, снять их после определённого срока носки и начать лечить нижние? Чтобы поставить, брекеты обязательно лечить нижние зубы?

Отвечает Лукашевич Алина Александровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, ортодонт

При ортодонтическом лечении, как правило, брекеты фиксируются на обе челюсти, хоть и нуждается в корректировке только одна. Но при небольших аномалиях, действительно, фиксирую брекеты только на одну челюсть. Если это Ваш случай, то Вы можете вылечить кариес только на верхней челюсти, а нижней заняться позже.

Елена25 февраля 2018 г.
Может ли осколок, оставшийся в десне после удаления 8-ки, выдавить сбоку десны?

Неделю назад удалила верхнюю 8-ку. Все прошло хорошо, рана почти уже затянулась. В четверг с внутренней стороны соседнего здорового зуба почти на небе появился какой-то дискомфорт в виде твёрдого шарика размером со спичечную головку. Вчера этот шарик превратился в осколок зуба. Ну, это я так подумала, что кусок остался, вот его и выдавило. Оказалось, это не осколок, а такое чувство, что кусок нового зуба. Назначили МРТ, чтобы понять, что это. По предварительному заключению псевдо зуб. За ночь этот осколок прячется и практически утром не ощущается, а к вечеру опять появляется, и царапает язык.

Что это может быть?

Гераськов Николай Васильевич
Отвечает Гераськов Николай Васильевич
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-имплантолог, хирург, терапевт Стаж: 12 лет

Для более объективного обследования нужно провести рентгенологическое обследование, чтобы понять природу данного образования, если потребуется взять ткань на гистологическое исследование.

Сергей25 февраля 2018 г.
После заживления перелома нижней челюсти рот открывается криво и челюсть сдвигается влево

Был двусторонний перелом нижней челюсти, в районе зуба 4,8 и слева в районе мыщелкового отростка со смещением. Делали операцию, установили пластины с обеих сторон. 4 недели отходил с шинами, сегодня их сняли. Рот открывается примерно на 2см, если тянуть челюсть вниз, то и больше. При открытии нижняя челюсть съезжает влево и рот открывается криво, челюсть тянет с правой стороны, ближе к уху.

Получается челюсть так и будет криво открываться или со временем все станет нормально? Может справа мышцы, ещё не разработаны, поэтому слева челюсть опускается больше чем справа? Возможно такое?

Отвечает Чижевский Иван Александрович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-имплантолог, хирург Стаж: 10 лет

Причин может быть много. Возможно, мышцы еще не восстановили былой тонус, возможно шинирование провели неудачно. Для более детального исследования нужны хотя бы рентгеновские снимки.

Marina24 февраля 2018 г.
Как долго можно обойтись без импланта или протеза после удаления зуба?

Осмотрев зуб, врач предложил установить имплант, так как другого выхода лечения зуба он не видит. Другой выход — установка протеза. Никогда не ставила импланты. После того, как врач рассказал обо всех прелестях этой процедуры и о том, что возможно придётся наращивать костную ткань, мне вообще стало плохо.

Как долго можно обойтись без импланта или протеза? Если этот зуб меня сейчас не беспокоит?

Гераськов Николай Васильевич
Отвечает Гераськов Николай Васильевич
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-имплантолог, хирург, терапевт Стаж: 12 лет

Врач сказал все правильно. В связи с тем, что в области бифуркации корней произошла деструкция костной ткани, этот зуб не подлежит лечению.

Избавиться, от него рекомендовано в ближайшее время, так как чем дольше воспалительный процесс локализуется в кости, тем хуже условия для имплантации и протезирования у Вас будут в будущем.

Людмила24 февраля 2018 г.
Почему после попытки удалить отломок инструмента из канала зуба на языке появилась вязкость?

Лечила зуб, в котором в 2008 г. осталась часть инструмента. Пытались извлечь под микроскопом. Процедура проходила в течение месяца, инструмент так и остался в канале. Каналы запломбированы, но появилось постоянное ощущение вязкости на языке именно в области этого зуба. Отправили к гастроэнтерологу и невропатологу, ничего не находят. Ощущение не проходит уже в течение 2-х месяцев. Это уже мешает жить.

Что делать дальше?

Отвечает Еремеева Евгения Станиславовна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, гигиенист, эндодонтист Стаж: 14 лет

Весьма неясно по описанию, но я предполагаю, что зуб тут ни причём. Возможно, после многократных попыток лечения под местной анестезией у вас возникла парестезия участка слизистой. Для более точного выяснения нужна более полная диагностика.

Ольга24 февраля 2018 г.
Как может быть с закрытым ртом сустав на месте, а с открытым вывих?

Около 6 лет беспокоит щелканье в суставе с одной стороны. Сделала рентген, его описание: С сомкнутыми челюстями конгруэнтность костей образующих суставы сохранена. С разомкнутыми челюстями определяется передний нижний вывих головок правого и левого суставных отростков нижней челюсти. Заключение: Признаки переднего нижнего вывиха головок правого и левого суставных отростков нижней челюсти.

Как может быть с закрытым ртом всё на месте, а с открытым вывих? Это вправляется или нет?

Гераськов Николай Васильевич
Отвечает Гераськов Николай Васильевич
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-имплантолог, хирург, терапевт Стаж: 12 лет

Дело в том, что в сомкнутом состоянии головки составных отростков находятся в суставных ямках и движения в них не происходит, сустав в покое. А когда Вы открываете рот, происходит движение в суставе и его элементы смещаются друг относительно друга и в Вашем случае суставные головки выходят за границы нормального положения, это и называется вывихом.

В Вашем случае, возможно, это так называемый привычный вывих. Его лечение малоэффективно, так как основная его причина в растяжении связок капсулы сустава.

Старайтесь не открывать рот слишком широко и беречь сустав. При усугублении обратитесь к специалистам.

Алексей 24 февраля 2018 г.
Из-за чего образуется этот белый налет на губах?

На протяжении длительного времени, порядка лет 10, образуется белый налет на губах, легко снимаемый. Особенно хорошо заметный по утрам, это скорее какая-то белая слизь, так же когда делаешь губы трубочкой и смотришь в зеркало, то слизистая вся как бы имеет равномерный белесоватый оттенок, как молоко развести с водой. На кандидоз по внешнему виду что-то не похоже. Где-то с полгода начал появляться географический язык и эксфолиативный хейлит уже много лет. Насчет этого хейлита обращался давно к дерматологу, мне выписывали какие-то мази, облепиховое масло и детский крем. Толку ноль, после я и нашел, что это называется эксфолиативный хейлит, который не лечится, с этим уже давно смерился.

Меня интересует, из-за чего образуется этот белый налет? Может это какая-то легкая форма хр. Кандидола, я понимаю, что нужны мазки на анализ, но все же?

Альбова Ольга Андреевна
Отвечает Альбова Ольга Андреевна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, пародонтолог, эндодонтист Стаж: 21 год

Нельзя отрицать вариант с кандидозом, но скорее всего он бы проявлял себя более значимо. Возможно, у Вас повышенная кератинизация эпителия красной каймы губ и его слущивание дает эту белую слизь. В любом случае лечением должны заниматься врачи дерматологи.

Андрей24 февраля 2018 г.
Можно ли спасти зуб, если на снимке нет никаких негативных изменений в зубе?

16-ого заболели зубки, 17-ого поехал лечить. У меня коронка на 17-м и 18-м. Какой точно не знал, сделали снимок, врач сказал, что на снимке всё хорошо и визуально тоже всё хорошо. Отправили, к пародонтологу почистили зубы, помазали, выписали "Метронидазол", "Дентамет" и полоскания.

На следующий день вернулся с той же болью. Опять сделали снимок, опять всё хорошо, но при нажатии на 17-й боль была самая сильная. Рассверлили, положили мышьяк. 25-ого поставят пломбу, но вчера опухла десна с наружной стороны в районе 17-ого и 18-ого зубов. Врач говорила, будет опухать - приходи удалять 17-ого. Но мне бы хотелось зуб спасти и воспаление вылечить, ведь на снимки никаких негативных изменений зуба, и каналов нет.

Удалять зуб или нет? Можно ли вылечить?

Отвечает Еремеева Евгения Станиславовна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, гигиенист, эндодонтист Стаж: 14 лет

Если на рентгеновском снимке нет никаких патологических изменений периапикальных тканях, то зуб следует стараться сохранить, качественно продавить каналы зуба. Отек тканей свидетельствует о выходе инфекции за верхушку корня, но это не показание к его удалению.

Наш портал предлагает уникальную возможность получить консультацию стоматолога бесплатно и не выходя из дома.

  • Сегодня выходной, праздничный, тяжелый и т.д. день и стоматология рядом с домом закрыта? Окажем первую помощь дистанционно!
  • Вы недовольны лечением? Получите независимое мнение эксперта в стоматологии.
  • Вам кажется, что Вас «развели»? Проверьте так ли это — задайте вопрос врачу, уточните диагноз и цены с помощью нашего сайта.
  • Есть рентгеновский снимок, нужен анализ и разбор ситуации. Может помочь даже снимок с телефона!
  • Нужен классный врач? Убедитесь в компетентности наших профессиональных консультантов онлайн и приходите на очный прием!

Как задать вопрос

Нажмите на кнопку «Задайте Ваш вопрос», выберите врача-консультанта и заполните предлагаемую форму. Как можно подробнее опишите проблему — врач не может провести осмотр очно. Прикрепите к вопросу фото или рентгеновские снимки — это сделает консультацию лучше.

ВНИМАНИЕ! Помните!

  1. Наши специалисты не ставят диагноз онлайн и не назначают лечение. Все советы носят рекомендательный характер.
  2. Ответ на вопрос отправляется на тот адрес электронной почты, который Вы указываете при обращении к врачу, поэтому будьте внимательны при наборе!
  3. Прикрепляйте фотографии, снимки и т.п. информацию — эффективность онлайн консультации в Вашей власти!