Вас консультируют
Список вопросов
Марьяна6 июня 2019 г.
Нужно ли снимать брекеты, чтобы зафиксировать скуловые кости после травмы?

Мне 29 лет. В 2014 году я поставила брекет-систему (открытый травматичный прикус). Ношу брикеты до сих пор, есть асимметрия лица. Ортодонт предупреждал, что для идеального результата, нужна операция на 2-х челюстях.

Неделю назад обратилась к остеопату с жалобой на боли в шее. Он обратил мое внимание, что у меня была травма скулы в результате удара и скула не зафиксированная. Предупредил, что после снятия брекет-системы, зубы вернутся на место и предложил зафиксировать скулу, но только после снятия брекет-системы.

Как разобраться в данной информации?

Отвечает Лукашевич Алина Александровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, ортодонт

После снятия брекет-системы, при соблюдении ретенционного периода, зубы остаются на местах стабильно. Для этого Вам устанавливается не съемный проволочный ретейнер с внутренней стороны зубов от клыка до клыка на верхнем и нижнем зубных рядах. Так же изготавливаются съемные ретенционные аппараты, которые необходимо использовать в ночное время.

Для диагностики травмы в области скуловой кости необходима компьютерная томография челюстно-лицевой области и консультация челюстно-лицевого хирурга.

На этапе диагностики установленная брекет-система не помешает, а при наличии перелома может послужить шинирующей конструкцией для стабилизации.

Анна6 июня 2019 г.
Нужно ли ребенку делать анестезию при лечении зуба после удаления нерва?

У ребенка началась боль в запломбированном постоянном зубе. Боль была при надавливании. В больнице было проведено лечение: удалена пломба, удален нерв, серозного цвета, оставили открытым зуб и назначили полоскание, через неделю установили пасту желтого цвета. Я так поняла, что это смесь йода и кальция. Ребенок жалуется на ноющую боль. Все делалось без анестезии. Врач отказывается обезболивать.

Сегодня сделали снимок. Зуб постоянно ноет, ребенок вялый, много спит. По задней стенке зуба воспаление будто стало сильнее. Ребенок в кресле кричит от боли.

Правильное ли лечение? Правильно ли, что не применяют анестезию?

Альбова Ольга Андреевна
Отвечает Альбова Ольга Андреевна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, пародонтолог, эндодонтист Стаж: 21 год

После процедуры удаления сосудисто-нервного пучка зачастую не проводят анестезию по причине её ненужности, так как болевые ощущения отсутствуют. Однако в тех случаях, когда имеет место боль целесообразнее ввести анестезирующий препарат.

На данный момент врачи стоматологи-терапевты стараются не прибегать к методике оставления полости зуба открытой, так как есть риски присоединения инфекции из полости рта через открытую полость зуба.

Касаемо болевых ощущений. После того как было положено лекарство на основе кальция - это нормальная реакция организма, возникающая на взаимодействии препарата с бактериальным содержимым и структурами корневого канала. В такой ситуации возможен прием нестероидного противовоспалительного препарата, который снимет боль и улучшает общее состояние (Найз или Нимесил).

Зоя6 июня 2019 г.
Может ли начаться сепсис при проведении операции по удалению кисты?

У меня 2,5 месяца назад образовался свищевой ход над верхним 6 зубом сверху слева. Сам зуб не болит, десна тоже не болит. Я сразу обратилась к стоматологу-терапевту по месту жительства. Она отправила меня на снимок.

Посмотрев снимок, она сказала, что все в порядке, зубы лечить не надо (6-ка до этого была запломбирована). Врач посчитала, что у меня из-за плохой гигиены рта образовался свищ и назначила прием антибиотиков Цифран курсом 5 дней. Я пропила антибиотики. Свищ вроде начал проходить, точнее просто сдулся и на десне была точка от свища. Далее я пришла на приём, а врач ушла в учебный отпуск. Я посчитав, что мне стало лучше решила дождаться её из отпуска и сходить к ней на приём.

Через неделю свищ опять надулся и я обратилась в другую клинику к стоматологу-терапевту. Она посмотрев сказала, что надо вскрывать старую пломбу и смотреть зуб, но сначала отправила меня сделать снимок. На снимке показало, что есть свищевой ход. Стоматолог в итоге сделала анестезию и начала сверлить зуб. Мне даже с анестезией почему то всё равно сразу стало больно. Стоматолог сказала с удивлением, что зуб то оказывается живой и что над живыми зубами не образуется свищей. Далее начали искать, от каких рядом стоящих зубов может образовываться свищ. Начали сверлить соседние зубы. В итоге она сказала, что они все живые. Вызвала заведующую стоматологическим отделением. Они смотрели вместе снимок и решили, что мне надо к пародонтологу.

Я записалась к пародонтологу и пришла на прием. Пародонтолог посмотрела и сказала, что надо лечить каналы зуба и отправила меня обратно к терапевту. Я опять записалась к терапевту-стоматологу и пошла на приём к ней через неделю. В общем, решили они с заведующей опять отправить меня к другому пародонтологу. В итоге другая врач меня посмотрела, сказала надо делать 3д запись на диск всей челюсти, чтоб понять уже точно причину. Я сделала и принесла 3д снимок записанный на диск пародонтологу. Она меня отправила домой. Сказала, что диск посмотрит и мне перезвонит.

В итоге врач-пародонтолог позвонила вечером и сказала, что у меня над 6-ым зубом образование по типу кисты и так бывает, когда эту кисту не убрали после удаления зуба. Там имеется полое образование, которое наполнено воспалёнными изменёнными тканями. Надо проводить хирургическую ревизию. Как она сказала, делается дугообразный надрез и делается прочищение тканей и ревизия рядом стоящих зубов. Как она объяснила, через кость будут делать ревизию рядом стоящих зубов. Записали меня на операцию. Я боюсь, что там начнётся заражение крови. Свищ то надувает сильно то сдувает. Врач сказала, чтоб до операции я сама надавливала на свищ сверху, чтоб освобождать его. Я сегодня надавила сверху вниз на свищ, а он не сдувается.

Стоит ли реально бояться, что наступит сепсис?

Гераськов Николай Васильевич
Отвечает Гераськов Николай Васильевич
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-имплантолог, хирург, терапевт Стаж: 12 лет

Нет, сепсиса после стоматологического вмешательства не будет. Весь инструментарий проходит полную очистку, все используемое стерильно. Для исключения воспаления операционного поля проводится стандартная обработка. После операции врач даст рекомендации для благополучного заживления.

Татьяна6 июня 2019 г.
Выпала временная пломба, закрывающая кальциевую подкладку при лечении глубокого кариеса

Сегодня утром стоматолог в зуб поставил кальциевую подкладку и поставил временную пломбу. Сказал, что если через 5 дней зуб не будет реагировать на холодное и горячее, то поставит постоянную пломбу, а если будет реагировать, то будет удалять нерв. У меня сегодня вечером временная пломба выпала.

Стоит ли паниковать и чем то "затыкать" дырку в зубе? Не выпадет ли кольцевидное вещество?

Отвечает Еремеева Евгения Станиславовна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, гигиенист, эндодонтист Стаж: 14 лет

Смотря какой кальций содержащий препарат вам поставили в зубе (не рассасывающийся или рассасывающийся). Лучше как можно раньше обратиться к стоматологу-терапевту для замены временной пломбы.

Екатерина5 июня 2019 г.
Должен ли болеть зуб при надавливании после установки штифта?

Мне 3 дня назад залечили 7-ку верхнюю. Лечили 3 недели, был глубокий кариес. Потом удалили нервы. Неделю ходила только с запломбированными каналами. И вот 3 дня назад мне установили 3 штифта и постоянную пломбу. Сам по себе зуб не болит, но при надкусывании не приятное ощущение, немного больно. На снимке видела, что каналы хорошо запломбированы.

Что теперь делать или это норма?

Отвечает Еремеева Евгения Станиславовна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, гигиенист, эндодонтист Стаж: 14 лет

В случае эндодонтического лечения может возникать дискомфорт и сохраняться 2-3 недели, но при условии качественного лечения корневых каналов.

Анна5 июня 2019 г.
После заживления перелома нижней челюсти симметрия нижней губы восстановится?

У меня был перелом нижней челюсти со смещением. Мне сделали операцию, и наложили шины. Хожу с ними уже 2 недели, очень неудобно. Через трубочку не могу даже ничего кушать, постоянно чувствую голод. Губы не могут встать ровно. Нижняя губа сильно раздута и тянет только в одну сторону, очень сильно за этого переживаю. Прошло уже 15 дней.

Может это быть из-за шин? Можно ли их уже снимать?

Гераськов Николай Васильевич
Отвечает Гераськов Николай Васильевич
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-имплантолог, хирург, терапевт Стаж: 12 лет

Нет, ни в коем случае нельзя снимать раньше назначенного срока. Как минимум на 3 недели устанавливают шины, но окончательное решение о снятии принимают на основании повторной рентгенограммы.

Лилия5 июня 2019 г.
Возможно ли провести протезирование, если есть пародонтоз и нарушен прикус?

Мне 66 лет. У меня слева вверху нет 3-го зуба, слева внизу нет крайних 3-х зубов, остальные зубы мертвые. Пародонтоз, оголены шейки всех зубов, сужение верхней челюсти, больше справа, нарушение прикуса, практически не могу жевать. Десны сели, у корней зубов внутри образуют валик вдоль всего ряда внизу. Вверху валика нет, но коренные зубы плохие и десны поднялись. Внизу слева после удаления 2-х зубов, кость не зарастает, плохая дикция.

Что вызвало омертвение зубов, не знаю, наверное, все в купе, стресс, депрессия, лекарства, пародонтоз, жидкая диета (суп, каша). Длительное время не употребляла твердую пищу.
Возможно ли в такой ситуации протезирование зубов?

Отвечает Газазян Вардан Вазгенович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед, терапевт Стаж: 19 лет

Да, депрессивное состояние неблагополучно сказывается на организме в целом. Вы должны взять себя в руки, ваша жизнь продолжается, да, много что изменилось, но кроме вас, вам никто помочь не сможет.

По поводу полости рта, налицо патология прикуса и некачественная гигиена полости рта. Вам необходимо обратиться к стоматологу-терапевту для проведения санации полости рта, профессиональной гигиены, после чего можно будет заняться протезированием.
Так же вам необходимо обратиться к эндокринологу и терапевту общего профиля.

Екатерина4 июня 2019 г.
Может ли не спадать температура из-за того, что зуб удаляли при высокой температуре?

В среду залечили верхний зуб мудрости. Нерв не удаляли. Стоматолог предупредила, что возможно разболится и тогда нужно лечить глубже. Со вторника зуб стал болеть, четверг-пятница боль усиливалась, появились головные боли и температура 37. В субботу зуб был удален. Пока была анестезия, все было нормально. К вечеру поднялась температура 37, опять заболела голова. Ныли все зубы, потом боль ушла вместо удаленного зуба. Во вторник днем температура 37, десна ноет именно в месте удаления, но терпеть можно.

Нормально ли что зуб удалялся при температуре? В норме ли, что температура по-прежнему держится (ведь поднялась она ещё в четверг, а сегодня уже вторник)?

Гераськов Николай Васильевич
Отвечает Гераськов Николай Васильевич
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-имплантолог, хирург, терапевт Стаж: 12 лет

На фоне удаления и раннего воспаления в послеоперационный период может держаться субфебрильная температура. Но для исключения осложнений в виде воспаления лунки рекомендуется повторный осмотр у стоматолога-хирурга.

Катерина4 июня 2019 г.
Почему в течение года после выпадения молочного зуба не прорезывается постоянный?

У дочки 2012 года рождения, в прошлом году в июле выпали практически одновременно 2 молочных верхних зуба. Один зуб коренной практически сразу вылез, а вот 2-ой зуб до сих пор не прорезался. Практически год десна набухшая.

Были полгода назад на осмотре у стоматолога. Он сказал, что зуб вот-вот прорежется. Но прошло еще полгода, а зуб до сих пор не прорезался.

Почему зуб не прорезался? Что делать?

Альбова Ольга Андреевна
Отвечает Альбова Ольга Андреевна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, пародонтолог, эндодонтист Стаж: 21 год

Вам необходимо сделать рентгеновский снимок, чтобы определить расположение зачатка постоянного зуба. Возможно, он изначально расположен был высоко, поэтому так долго прорезывается.

Марина4 июня 2019 г.
Ощущение распирания в десне после установки импланта, может ли быть задет нерв?

Мне имплантацию начали проводить в октябре 2016 г. 1-й этап введение костного материала (БИО Осс гранулы), открытый синус-лифтинг. 2-й этап май 2017 г. установка имплантатов НИКО, закрытый синус-лифтинг. Появилось ощущение распирания, объемности (врач сказал, что это возможно). В ноябре 2017 г. было открытие имплантатов формирователи НИКО. После этого начались проблемы. Десна опухла, закрыла импланты, отправили к пародонтологу. Прошла курс лечения, десна на место не встала (похоже это был не воспалительный процесс). Имплантолог через 2 недели откорректировал хирургическим путем (с его слов десна сформировалась). Временно поставили пластмассовые коронки.

За это время появилась правосторонняя головная боль, боли отдающие в глаз, ухо, шею. Была у невролога (Финлепсин, Найз). Через 2 месяца стало лучше, но периодически боли стали появляться. Ощущение распирание, объемности, стянутости в области имплантов постоянно, еще добавился синусит. Была у ЛОРа, прошла курс антибиотиков, не помогло.

В апреле 2019 года была на консультации у имплантолога, сняли коронки. Визуально десна спокойна, импланты неподвижны на КТ есть изменения.

Может ли быть причиной такой проблемы (неврологической) неудачная установка импланта, и задет нерв? Возможно ли восстановление и лечение?

Гераськов Николай Васильевич
Отвечает Гераськов Николай Васильевич
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-имплантолог, хирург, терапевт Стаж: 12 лет

Нерв не задет, в противном случае симптомы были бы более показательны. Но на фоне воспаления мелкие сосуды могут быть передавлены, что вызывает дискомфорт. Рекомендуем обратиться к аллергологу.

Наш портал предлагает уникальную возможность получить консультацию стоматолога бесплатно и не выходя из дома.

  • Сегодня выходной, праздничный, тяжелый и т.д. день и стоматология рядом с домом закрыта? Окажем первую помощь дистанционно!
  • Вы недовольны лечением? Получите независимое мнение эксперта в стоматологии.
  • Вам кажется, что Вас «развели»? Проверьте так ли это — задайте вопрос врачу, уточните диагноз и цены с помощью нашего сайта.
  • Есть рентгеновский снимок, нужен анализ и разбор ситуации. Может помочь даже снимок с телефона!
  • Нужен классный врач? Убедитесь в компетентности наших профессиональных консультантов онлайн и приходите на очный прием!

Как задать вопрос

Нажмите на кнопку «Задайте Ваш вопрос», выберите врача-консультанта и заполните предлагаемую форму. Как можно подробнее опишите проблему — врач не может провести осмотр очно. Прикрепите к вопросу фото или рентгеновские снимки — это сделает консультацию лучше.

ВНИМАНИЕ! Помните!

  1. Наши специалисты не ставят диагноз онлайн и не назначают лечение. Все советы носят рекомендательный характер.
  2. Ответ на вопрос отправляется на тот адрес электронной почты, который Вы указываете при обращении к врачу, поэтому будьте внимательны при наборе!
  3. Прикрепляйте фотографии, снимки и т.п. информацию — эффективность онлайн консультации в Вашей власти!