Верхушечный периодонтит, перфорация корня. Можно ли спасти зуб?

Во время отдыха у меня началось сильное воспаление над пятым и шестым зубами верхней челюсти. В шестом стоит старая пломба. Дантист поставил диагноз, который звучит как «16 симптоматический верхушечный периодонтит с щечным свищом».

Насколько это серьезно? Мне кажется, или в шестом зубе действительно есть перфорация к верхушке корня? Как это лечить, чтобы сохранить зуб? Врач отказался очищать каналы от старой пломбы под предлогом, что один из трех каналов слишком узкий и кривой, и послал меня к эндодонтисту. А его долго ждать надо. Нужно ли пить антибиотики? Посылаю рентген, чтобы Вы могли оценить ситуацию.