Что лучше выбрать для восстановления зубов — имплант или коронку

4
Автор статьи
стоматолог-имплантолог, хирург

Содержание:

Что такое зубные коронки

Это несъемные ортопедические конструкции, внешне идентичные натуральному зубу, одевающиеся на него, как колпачок. Устанавливаются на сильно поврежденные единицы, не подлежащие пломбировке.

По материалу классифицируются на:

В зависимости от назначения:

  • восстановительные — применяют для восстановления функций, анатомической формы разрушенного зуба.
  • опорные — ставят в качестве опоры для моста.

По типу конструкции:

  • полные — полностью заменяют разрушенную единицу;
  • экваторные — изготавливаются из металла, закрепляются вокруг зуба в виде шины;
  • полукоронки — не перекрывают единицу дентального ряда со стороны языка, служат опорой для моста;
  • телескопические — применяются для крепления съемных протезов, изменения объема и высоты зуба.
  • штифтовые — крепятся на штифте.

Среди показаний к установке:

  • коронковая часть разрушена более, чем на 1/2;
  • повышенная истираемость эмали;
  • сильные повреждения, вызванные патологиями.

Если зуб отсутствует, коронка, замещающая его, фиксируется на соседние единицы.

Что такое имплантация зубов

Имплантация

Искусственный корень из титана вживляется в кость челюсти вместо удаленной единицы. Имплантаты устанавливаются при единичной, частичной и полной адентии.

Имплантирование — хирургическая операция, проходящая под местной или общей анестезией. Поэтому сдача анализов, прохождение рентгена, компьютерного моделирования — обязательны. Если зуба нет давно, врачу для установки стержня нужно просверливать десну. Однако в последнее время вживление искусственного корня все чаще проходит сразу после экстракции больной единицы.

Виды имплантов:

  • Корневой — в виде конуса или цилиндра с резьбой у основания. Легче всего остеоинтеграция проходит, когда кость имеется в достаточном объеме, при недостатке ее наращивают хирургически.
  • Пластиночный — используется при узкой челюстной кости.
  • Пластинчато-корневой — совмещает два предыдущих вида. Практически не применяется из-за больших размеров, затрудненного процесса вживления.
  • Субпериостальный — показан при истонченной кости.
  • Мини-имплант — в сравнении с традиционным имеет меньшие габариты. Предназначен для стабилизации съемных протезов.

Сравнение преимуществ коронок и имплантов

В сравнении с титановыми стержнями, коронки имеют значительно меньше преимуществ. К их достоинствам относятся:

  • быстрота изготовления и установки;
  • невысокая стоимость.

Среди преимуществ имплантов:

  • Длительный срок службы. Искусственные корни устойчивы к температурным раздражителям, хорошо выдерживают жевательные нагрузки. В 90% случаях при хорошем уходе служат в течение всей жизни пациента.
  • Не нужно обтачивать соседние единицы.
  • Кость верхней и нижней челюсти не атрофируется.
  • Высокий уровень эстетики.
  • Отсутствуют ограничения в употреблении твердых продуктов.
  • Простота ухода, достаточно традиционной гигиены полости рта.
  • Монолитность конструкции, обеспеченная абатментом (переходником-креплением), препятствует попаданию частиц пищи под протез.

Сравнение преимуществ

Импланты и коронки: какие имеются недостатки

К недостаткам единичных протезов относят:

  • Существенный риск повреждения соседних здоровых зубов.
  • Хрупкость неметаллических элементов конструкции.
  • Вероятность осложнений:
    • при неправильно подобранном размере натирают, провоцируют развитие воспаления;
    • между десной и коронкой остается небольшая щель, в которой могут скапливаться остатки пищи, вызывая неприятный запах, разрушение челюстных структур;
    • возможны аллергические реакции на материал, из которого сделан единичный протез;
    • развитие гальванического синдрома — при наличии во рту ортопедических конструкций из разных металлов, пациент может ощущать металлический привкус, головные боли;
    • риск оползания десны, оголения зубной шейки.
  • Небольшой срок службы в сравнении с имплантатами. Коронка фиксируется на депульпированный зуб, разрушение которого вопрос времени.
  • Противопоказано употребление твердых продуктов.

Имплантаты также имеют недостатки:

  • Необходимость длительного посещения стоматологической клиники.
  • При установке нескольких имплантатов, для правильного распределения нагрузки, на каждый ставится отдельная ортопедическая конструкция.

Стоимость установки коронки и импланта

Установка импланта «под ключ» начинается от 30000 рублей (бюджетный сегмент) и доходит до 150000 (премиальный уровень). За постоянную металлокерамическую коронку придется заплатить — от 8000, циркониевую — от 15000 рублей. Необходимое лечение зубов оплачивается дополнительно.

Имплантация обходится дороже, чем протезирование. Но имплантат может прослужить всю жизнь человека. Коронки, даже если правильно ухаживать за ними, необходимо менять каждые 5 лет.

Как сделать выбор

Как выбрать

Чтобы выбрать тип протезирования — на имплантах или традиционное — нужно оценить состояние полости рта. Врач изучает форму челюстей, количество и состояние костной ткани, расположение нижнечелюстного нерва. Для этого используют компьютерную томографию и ортопантомограмму.

Если пациент склоняется в сторону имплантации, необходимо пройти полное обследование. Остановить выбор на имплантации стоит, когда:

  • необходимо восстановить один и более зубов подряд;
  • разрушенный зуб соседствует со здоровыми зубами, так как после удаления нервов под коронки, они быстрее разрушатся.

При выборе коронки, в первую очередь, оцениваются опорные зубы (возможность не производить удаление нервов, качество пломбировки каналов, если зуб депульпирован). Устанавливать коронку рекомендовано, когда опорные зубы уже были запломбированы или повреждены.

Оцените статью
  • 13 марта 2019, в 3:00 Проверенный отзыв
    Маме вырвали 7 зубов, решила устанавливать зубной мост. Но врач посоветовал вставить импланты. Они лучше, не нужно подпиливать соседние зубы. Кроме того, если цемент будет ненадежным, зубной мост может выпасть в любой момент. Устанавливали импланты долго, после операции у мамы болели десна. Но оно того стоит, теперь у нее шикарная улыбка, и даже я зная, где стоят импланты, не читать далее
  • 25 февраля 2019, в 3:00 Проверенный отзыв
    С самого детства проблемы с зубами, то кариес, то пульпит. В итоге, год назад сломался резец, осталось только пол зуба. Пошла в клинику, направили на рентген. Врач сказал, корни здоровы, можно установить коронку, а можно вырвать и поставить нейлоновый протез или имплант. Посоветовал ставить сразу имплант, рано или поздно зуб без нерва все равно разрушится. Но для меня дорого читать далее
  • 22 января 2019, в 3:00 Проверенный отзыв
    Разрушилось сверху два зуба. Хотел поставить имплантаты, но оказалось установка займет целых полгода. Остановился на коронках, почитал в инете, лучше слитные, надежнее держаться будут. Но врач говорит, одиночные лучше, при проблеме с одним зубом, придется снимать две коронки, распилить же их не смогут, а раздельные удобны в этом плане. Теперь думаю, может надо соглашаться на читать далее
  • 15 января 2019, в 3:00 Проверенный отзыв
    Устанавливала 5 лет назад 4 импланта, заплатила почти 200 тыс., кредит взяла. Но через год пришлось все удалять, постоянно мучила головная боль, а на морозе под глазами начинало болеть. Врач, ставящий импланты, на вопрос, почему так получилось, сказал, что они мне просто не подошли. Но денег естественно никто не вернул.