Несколько дней назад мне удалили верхнюю 8-ку с права. Перед удалением не делали рентгеновский снимок. Удаление прошло быстро и без проблем, десну не зашивали. Антибиотики врач не выписал.
На следующий день я почувствовала, что из лунки как-то странно выходит воздух, а также в нос попадает вода, когда пью. Начало закладывать правую ноздрю. На третий день появились гнойные выделения по задней стенке носоглотки со стороны удаленного зуба, температура 37.5.
Обратилась к ЛОРу, по результатам снимка диагностировали одонтогенный гайморит и выписали антибиотик Амоксиклав, а также сосудосуживающие капли. Стоматолог же объяснил, что после удаления зуба образовалась перфорация гайморовой пазухи и, как следствие - гайморит. Но он не стал зашивать лунку, положил туда какой-то материал пропитанный йодом, утверждая, что есть шанс самостоятельного зарастания этой перфорации. Уже несколько раз была у него на осмотре, он промывал лунку и снова закладывал лекарство.
Уже прошло 9 дней с момента удаления зуба. Гнойные выделения из носа практически прекратились, но головные боли сохраняются, держится температура 37. На выходных материал с лекарством выпал из лунки, сейчас она открыта. Вроде бы воздух через неё не проходит как раньше (могу надуть щеки), и вода в нос тоже не попадает. Но, как только лунка освободилась, стало вновь закладывать правую ноздрю, головные боли справа усилились.
Можно ли надеяться, что проход между гайморовой пазухой и ротовой полостью заростет? Есть ли какие-то методы, чтобы это определить? И какой наиболее точный?
Как правило, диагностика перфораций основана на клинической картине.
Для подтверждения диагноза можно провести компьютерную томографию, рентгенографию пазух и зондирование дна лунки удаленного зуба.
Да, лечение без операции возможно. Тактика врача заключается в сохранении сформированного в лунке кровяного сгустка и профилактике его инфицирования. Для этого в лунку вводится йодоформная турунда (что Вам и было сделано), сроком до трех недель, до момента формирования полноценных грануляций и закрытия дефекта. Обычно тампон самостоятельно плотно фиксируется в раневой полости, но иногда требуется наложение швов на десну.