Удалять или нет зуб мудрости, установка моста

Добрый день! Буду очень благодарна если кто-то откликнется на мое сообщение. Обратилась в очередной раз в стомоталогическую клинику «Все свои». Естественно, мне там сделали панорамный снимок (прилагается ниже). И расписали полный план лечения (более 200 тыс. руб). Главное, что меня огорчило это было вопрос об удалении 5 или даже 6-7 зубов (всех зубов, в которых штифты и оставшиеся зубы мудрости) и замена их имплантами или мостами. Я конечно же опешив от этого решила начать с малого. Но сейчас и в этом сомневаюсь. Думаю на счет удаления 18 зуба мудрости. Сейчас в нем образовалась дыра (откололся зуб или пломба). Подскажите стоит ли удалять или лучше сохранить и поставить на него коронку? Может ли он пригодится в будущем для установки моста? В жевании этот зуб вроде участвует. И еще интересует 46 зуб, на котором находится металическая коронка со времен окончания школы. Сейчас мне 29. Зубы эти меня вроде не беспокоят, ни 46 ни 18. Но в посленее время у меня появились боли где-то под челюстью под языком и в основании языка. Врач на снимке 46 зуба указал на затемнение под зубом. Сказал, что он подлежит на удаление. Так ли это? Что это за затемнение. Сразу скажу, что боли могут быть и неврлогического характера, т.к. есть проблемы в шейном отделе.