🔥 Имплантация за 3750 ₽/мес.
Вас консультируют
Список вопросов
Семён28 апреля 2017 г.
Воспаление в корневой области мёртвого зуба. Как вылечить?

Полтора года назад лечил зуб. Верхнюю четвёрку. Тогда удалили нерв, запломбировали каналы - всё как положено. Болей не было, как вдруг позавчера началось. Круглосуточная ноющая боль, усиливающаяся при надавливании на зуб.

Вчера был у стоматолога. В одном из каналов обнаружили гной. Врач предположила, что это сгнила не удаленная часть нерва и уже пробралась в альвеолу, отчего и возникла боль. Врач предложила три варианта по уничтожению инфекции в альвеоле:

  1. Залить туда пломбировку, что как я к счастью когда-то прочёл на стенде, мягко говоря, не гуманно. Я отказался, хотя врач была готова на такую меру.
  2. Достать зуб, всё почистить и поставить зуб обратно. Но этого было не сделать в том кабинете и/или тем врачом.
  3. Запломбировать каналы, поставить пломбу, а дома - пропить антибиотики, если боль через 2-3 дня не пройдёт.

Я выбрал этот третий вариант. Врач посоветовала принимать "Сумамед". Врач заверила, что антибиотики 100% убьют инфекцию в альвеоле, если она вообще там есть. Ведь сказать точно без рентгена нельзя, а рентгена в той клинике не оказалось. Боль не прошла, хотя стало легче.

Скажите, это адекватное лечение? Действительно ли помогут антибиотики? Нужно ли сделать рентген этого мертвого зуба с его предположительно инфицированной альвеолой? Если да то, что можно будет разглядеть на снимке?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 20 лет

Безусловно, нужен снимок.

На нем вы увидите темные участки на верхушках корня, что будет свидетельствовать об образовании гноя. В этом случае врач мог перестраховаться и оставить лекарство в каналах на некоторое время, чтобы снять воспаление.

Антибиотики не всегда оказывают положительный результат.

Алена27 апреля 2017 г.
Чем пломбируют канал перед резекцией верхушки корня?

Через 2 недели мне предстоит резекция трех зубов (13,14 и 15) и удаление кисты, в челюстно-лицевой хирургии. Перед резекцией зубы нужно обязательно запломбировать.

В поликлинике по месту жительства, врач сказала, что если я буду пломбировать каналы обычными материалами (по полису ОМС), то у меня 100% будет рецидив и киста появится снова. Якобы в бесплатных поликлиниках материалы очень некачественные. В общем, в лечении она мне отказала и отправила в платное отделение. В платном отделении мне сказали, что пломбировать каналы нужно горячей гуттаперчей и обойдется мне это в 11 тысяч рублей за один зуб. Просто у нас сейчас сложное материальное положение и я нахожусь в декрете.

Скажите, пожалуйста, есть ли разница, чем пломбировать каналы перед резекцией? И какой материал лучше?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 20 лет

Не пугайтесь, никакого рецидива из-за пломбировки обычными материалами не будет, и не может быть.

Рецидив может быть только в случае, если оставят кусочек оболочки кисты.

Какого-то лучшего метода пломбировки каналов не существует, у всех есть свои достоинства и недостатки. Думаю, что можно найти удобный для вас вариант по цене, необязательно это делать там.

Ольга27 апреля 2017 г.
Почему не открывается рот полностью?

Девушка, 22 года. Прикус вроде в детстве был неправильный. У меня третий день не открывается рот до конца, лишь на немного. Левая сторона заклинила, и открытие силой не помогает, т.к. становится больно и что-то мешает. Будто смещение или что-то непонятное.

Такое было, примерно год назад, по утрам, но проходило быстро. А тут уже 3 дня не проходит. При попытках открыть рот в полном объеме отдаёт болью левое ухо и глаз.

Что делать и к кому идти? И насколько больно лечить?

Особенно если там что-то вправляют, очень боюсь, что будут вправлять. Хотя вывихнуть ну точно никак не могла.

Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

У вас дисфункция ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава). Помочь можно только мануально, никакие препараты не исправят ситуации.

Для снятия болевого симптома примите обезболивающие.

Обратиться необходимо к гнатологу и чем быстрее, тем лучше.

Владимир27 апреля 2017 г.
Боль в депульпированном зубе при надавливании спустя 4 года

Начал разрушаться зуб, верхняя левая 6. Обратился к стоматологу. Сделали рентген, высверлили каналы, в общем, за несколько походов мне его нарастили.

Без нареканий ходил четыре года, недавно почувствовал боль при надавливании (и только в определенных направлениях).

Чувствуется, что внутри незначительное воспаление. Боль тупая, при надавливании - острая, простреливающая, при этом болит не всегда. Ближайшие две недели физически не смогу посетить стоматологию.

Посоветуйте, пожалуйста, какие-нибудь профилактические меры и что это может быть?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 20 лет

Профилактические меры в вашем случае, это разгрузить этот зуб, т.е. принимать пищу на другой стороне.

Не имея данных рентгенологического исследования, могу предположить хроническое воспаление на корнях (периодонтит), либо патологический зубодесневой карман.

В любом случае для установления диагноза Вам необходимо проконсультироваться с врачом стоматологом.

Катерина27 апреля 2017 г.
Трещина в корне зуба, лечить или вырывать?

Разгерметизировался мост и воспалилась десна. Врач диагностировал трещину в зубе, а так же гной в десне под корнем зуба. Врач предложил удалять зуб, как единственное средство. Очень хочется сохранить зуб если не весь, то хотя бы половину.

Что возможно сделать в такой ситуации?

Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Зуб необходимо удалить.

  1. Имеется хронический воспалительный процесс на верхушках корней (обоих корней).
  2. Если разъединить эти корни и попытаться их пролечить, а потом сделать две отдельные коронки, то между коронками постоянно будет попадать пища.
  3. Есть ли смысл делать дорогостоящее лечение и протезирование зуба, если его невозможно использовать как опору для мостовидного протеза или других ортопедических конструкций?

Поэтому удалить и поставить два имплантата в области зубов 5 и 7, и на них надеть мостовидный протез. Да, это дороже и дольше по времени, но зато надёжнее и на долгосрочную перспективу.

Елена26 апреля 2017 г.
Почему болит лунка после удаления гнилого корня зуба?

18 апреля мне удалили зуб, 7-ку справа внизу. 2 года назад этот зуб сломался и остался только корень, над десной ничего не осталось. Удаляли недолго, сказали - корень гнилой, запущенный.

Сразу после удаления стала болеть лунка. Первые две ночи не болело, днем пила обезболивающее, потом стало и ночью болеть, до сих пор болит. Делаю уколы и пью таблетки для снятия боли. 

Десна не опухла, температуры нет, к врачу ездила на 3-й день, он смотрел и на 6-й день - он промыл чем-то и сказал, что может болеть около 2-х недель.

Очень надоело терпеть боль и колоть лекарства, неужели из-за гнилого зуба столько мучиться? Еще сказал, что воспаление на кость идет, но почему-то никаких антибиотиков не назначил.

Может ли такое быть?

Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

По симптомам, что Вы описываете это похоже на альвеолит (воспаление лунки).

Это случается при нарушении формирования кровяного сгустка или его отсутствия после удаления зуба. При попадании пищи в лунку удалённого зуба.

Вам помогут ротовые ванночки раствором "Хлоргексидин" или "Мирамистин" после еды, 3 раза в день, 5-7дней.

Если улучшения не наступит, то обратитесь к лечащему доктору.

Юрий25 апреля 2017 г.
Не проходит разрыв десны после удара

Меня сильно избили, и произошел разрыв десны (шла кровь из раны) на нижней челюсти.

ЧЛХ сказал переломов по снимку и КТ нет. Отправил домой. Я мазал рану "Метрогил Дента". Но теперь у меня образовался шрам, на десне под зубами начиная с 4 до 7. Мне он мешает, я его чувствую, за щекой как будто что-то есть.

Прошло уже 6 месяцев, а улучшений нет.

Скажите, можно ли от него избавиться?

Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Необходимо сделать пластику преддверия полости рта. Образовавшийся рубец стягивает окружающие ткани и вызывает ощущение дискомфорта.

Конечно, чем раньше это сделать, тем лучше будет прогноз, поэтому не затягивайте.

Борис25 апреля 2017 г.
Как извлечь сломанный абатмент из импланта?

Мне 68 лет. После установки импланта проходил с временным мостом более года. По некоторым причинам был вынужден обратиться в другую клинику, нежели та, в которой производилась имплантация, и был установлен временный мостовидный протез на два импланта.

Врач после снятия моста не разобрался, что в имплант были временно вставлены пластмассовые абатменты и вместо того, что бы их вытащить, стал высверливать пластмассу. В результате запилил все в уровень со шлицем внутренней резьбы импланта. Соответственно абатмент вкрутить не представляется возможным.

Резьба заполнена пластмассой. Для меня это катастрофа. Тот же врач предлагает попытаться удалить пластмассу ультразвуком. Но я в это не верю.

Можно ли как-то исправить положение, не удаляя импланта?

Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Абатмент не вкручивается в шахту имплантата, там нет никакой резьбы, он садится в шестигранник или конус и фиксируется винтом. Если винт выкрутили, а абатмент не выходит, значит, имплантат - абатмент соединяются по принципу конуса Морзе. В таком случае нужен винт, с обратной резьбой, он должен быть в комплекте с этой системой имплантатов.

При вкручивании его в шахту имплантата он выталкивает абатмент. Если не выкручивается винт, то на нём сорван шестигранник.

Можно попробовать ультразвуком, это не повредит шахту имплантата. Либо использовать набор для извлечения винтов.

Надежда25 апреля 2017 г.
Шатаются зубы после проводниковой анестезии

Лечила в стоматологии кариес 38 и 34 зубов, делали проводниковую анестезию.

После того, как она прошла, почувствовала, что шатаются соседние зубы - 33, 32, 31. До анестезии они не шатались. Меня это беспокоит.

Возможно ли, что это последствия анестезии? Перестанут ли они шататься, восстановятся ли? Возможно ли, что это ошибка стоматолога? Нужно ли лечение этим зубам?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 20 лет

Врачебной ошибки здесь никакой нет. Также как и связи между проводниковой анестезией и подвижностью зубов. Скорее всего, она была и до этого, вы просто не обращали внимания.

Подвижность зубов возникает либо при травме, либо при пародонтите.

Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Анна24 апреля 2017 г.
Болит десна после обточки зуба для протезирования

Обратилась в клинику с целью протезирования отсутствующих зубов. Предложили поставить металлокерамический мост на 10 единиц, верх, опорные на левой стороне клык, на правой клык - 4, 7.

Зубы не депульпировали, сделали рентген. На третий день после обточки стала болеть правая восьмерка (по моим ощущениям). Обратилась в клинику, там мне сказали, что нужно потерпеть, скорее всего, болит десна. При постукивании зубы не реагируют. Через неделю поставили мост на временный цемент. Боль прошла. Через 3 дня я очень хорошо постаралась вычистить эту восьмерку, т.к. она чуть глубже сидит. И через час началась жуткая боль, но быстро прошла.

Сделала рентген в другой клинике, говорят все хорошо, просто болит десна.

Что это может быть?

Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Вас беспокоит патологический зубодесневой карман между зубами 7 и 8.

На фото он выделен стрелочкой.

Туда попадает пища, а так как эти зубы живые, то они реагируют на этот раздражитель. Пользуйтесь зубной нитью, если это не спасает, то выход один - удалить 8 зуб.

Почему? Потому, что даже, если вы депульсируете эти зубы, чтобы избавиться от боли, то на какое-то время это поможет, но карман никуда не денется. Там просто может образоваться кариес корня на этих зубах и тогда придётся удалять их оба.

Наш портал предлагает уникальную возможность получить консультацию стоматолога бесплатно и не выходя из дома.

  • Сегодня выходной, праздничный, тяжелый и т.д. день и стоматология рядом с домом закрыта? Окажем первую помощь дистанционно!
  • Вы недовольны лечением? Получите независимое мнение эксперта в стоматологии.
  • Вам кажется, что Вас «развели»? Проверьте так ли это — задайте вопрос врачу, уточните диагноз и цены с помощью нашего сайта.
  • Есть рентгеновский снимок, нужен анализ и разбор ситуации. Может помочь даже снимок с телефона!
  • Нужен классный врач? Убедитесь в компетентности наших профессиональных консультантов онлайн и приходите на очный прием!

Как задать вопрос

Нажмите на кнопку «Задайте Ваш вопрос», выберите врача-консультанта и заполните предлагаемую форму. Как можно подробнее опишите проблему — врач не может провести осмотр очно. Прикрепите к вопросу фото или рентгеновские снимки — это сделает консультацию лучше.

ВНИМАНИЕ! Помните!

  1. Наши специалисты не ставят диагноз онлайн и не назначают лечение. Все советы носят рекомендательный характер.
  2. Ответ на вопрос отправляется на тот адрес электронной почты, который Вы указываете при обращении к врачу, поэтому будьте внимательны при наборе!
  3. Прикрепляйте фотографии, снимки и т.п. информацию — эффективность онлайн консультации в Вашей власти!