Противопоказания к имплантации зубов

77
Автор статьи
стоматолог-имплантолог, хирург

Содержание:

Показания

На данный момент имплантация является самым прогрессивным методом восстановления зубов. По данным международной статистики, надежность и эффективность установленных конструкций в несколько раз превышает результаты уже давно известных ортопедических процедур. Но, врачи всего мира строго предупреждают о том, что имплантация зубов, как и любая другая операция, не может быть проведена без наличия определенных показаний, к которым относятся:

  1. Одиночный дефект зубного ряда. При таком диагнозе, врачи просто не позволят «пропасть» здоровым зубам, находящимся по соседству с больным.
  2. Ограниченные дефекты зубного ряда. При отсутствии не одного, а нескольких зубов подряд, стоматолог будет вынужден прибегнуть к их восстановлению, используя любой из видов имплантантов.
  3. Концевые дефекты зубного ряда. Отсутствие конечных зубов практически исключает возможность применения классических методов протезирования, так как большинство из них для установления протеза требует «опоры» в виде соседнего зуба. Имплантаты же без проблем устанавливаются в любом месте зубного ряда.
  4. Полное отсутствие зубов. Такой дефект можно внести в список показаний к имплантации только в случае, если пациент не готов морально к выниманию изо рта протеза.
  5. Непереносимость протезов. При полном неприятии человеческим организмом акрилатов, являющихся основой съемных протезов, установление имплантанта остается единственным способом восстановления зубов.

Показания к имплантации

Главным преимуществом имплантации перед протезированием является отсутствие необходимости обтачивать зубы и удалять нервы.

Противопоказания

Большинство людей, решаясь на имплантацию зубов, руководствуются лишь своим желанием, забывая, что это полноценная операция, которая имеет, как показания, так и противопоказания. Об основных показаниях говорилось ранее, теперь стоит вспомнить о группах противопоказаний к имплантации зубов.

Противопоказания к имплантации

Абсолютные противопоказания

  • Заболевания сердца;
  • нарушения работы эндокринной системы (к примеру, сахарный диабет);
  • болезни периферической и центральной нервных систем;
  • наличие опухолей;
  • плохая свертываемость крови;
  • почечная недостаточность;
  • аллергия на компоненты обезболивающих препаратов;
  • хроническая наркомания или алкоголизм.
  • патологии иммунной системы;
  • слишком молодой возраст (имплантанты устанавливают людям, достигшим 22 лет);
  • заболевания костной ткани (решается путем наращивания костной ткани или синус-лифтинга);
  • психические отклонения (неврозы, шизофрения, психозы, слабоумие, паранойя).

Относительные противопоказания

Они указывают на необходимость принятия определенных мер, дабы исключить риск неудачного проведения процедуры. К этой группе противопоказаний относятся:

  • заболевания эндокринной системы;
  • наличие других имплантатов в организме;
  • сильные стрессы;
  • плохое питание;
  • наличие венерических заболеваний.

Стоит отметить, что такие противопоказания не исключают возможности установки имплантов зубов, однако они делают акцент на необходимости определенной подготовки к процедуре (лечение хронических заболеваний, консультации психолога, усиленное питание).

Местные противопоказания

Они предполагают патологии и заболевания ротовой полости и зубов, требующие предварительного устранения. Так, зубные имплантанты нельзя устанавливать, если у пациента:

  • недостаточный объем костной ткани;
  • повышенная стираемость зубов;
  • бруксизм;
  • неправильный прикус;
  • дефекты челюсти;
  • кариес;
  • низкий уровень гигиены ротовой полости.

Общие противопоказания

Эту группу составляют запреты, которые можно разделить на две части: те, что полностью исключают возможность установки имплантантов зубов и те, что могут быть устранены на протяжении определенного времени:

  • непереносимость анестезии;
  • заболевания систем и органов, которые могут попасть под влияние имплантации;
  • применение некоторых видов лекарств (к примеру, антидепрессантов);
  • расстройства нервной системы;
  • истощение организма;
  • сильный стресс;
  • плохое состояние ротовой полости.

Возможные осложнения

Осложнения после имплантации зубов

Несмотря на то, что процедура дентальной имплантации не относится к числу опасных хирургических операций, она может повлечь за собой различные осложнения, такие как:

  1. Болезненный синдром. Его стоит отнести к вполне нормальной реакции организма на присутствие инородного тела. Зачастую, боли появляются сразу после того, как анестезия заканчивает свое действие и должны исчезнуть через 3-4 дня после проведение процедуры.
  2. Отек. Он может появиться сразу же после проведения имплантации и продержаться еще несколько дней. Холодный лед способен значительно сократить процесс заживления.
  3. Кровотечение. Слабое выделение крови вокруг имплантата на протяжении 2-3 дней не должно вызывать никакого беспокойства, так как является вполне объяснимой реакцией организма на хирургическое вмешательство. Если же кровь не перестает сочиться и на 4-ый день, стоит немедленно обратиться к врачу.
  4. Высокая температура. Она может держаться 2-3 дня, не вызывая дискомфорта у пациента. Однако, присутствие повышенной температуры (свыше 37) более 4 дней, является аномалией и требует обращения за помощью к медикам.
  5. Расхождение швов. Такое явление можно отнести к крайне редким, так как при имплантации врачи используют очень прочные нити. Оно может свидетельствовать как о начале воспалительных процессов, так и о механическом повреждении.
  6. Переимплантит. Так называют воспаление тканей вокруг имплантанта, которое относится к серьезным осложнениям. Оно может возникнуть из-за попадания инфекции в рану вокруг искусственного зуба или же банального несоблюдения гигиенических правил.

В большинстве случаев имплантаты не приживаются в человеческом организме совсем не из-за недостаточной квалификации врача, а вследствие отсутствия необходимого ухода за зубами и полостью рта.

Прежде чем отправиться к стоматологу, следует внимательно изучить все показания и противопоказания к имплантации зубов, а также ознакомиться с осложнениями, которые могут возникнуть после проведения процедуры.

Имплантация — очень распространенная процедура по вживлению искусственного корня в челюстную кость. В этой статье представлены основные показания и классификация противопоказаний к данной операции, а также рассмотрены осложнения, с которыми можно столкнуться после ее проведения.

Оцените статью
  • 31 июля 2019, в 17:55

    Подскажите, пожалуйста, можно ли с диагнозом остеопения ставить импланты?

  • Можно ли ставить имплант в верхний передний зуб, если он сломан на половину и хороший корень по снимку, но с нервным тиком и синдромом Туретта 1 степени. Бывают иногда сильные нажатия челюсти, но не более, чем как откусывание яблока, т.е не как при эпилепсии.

  • 29 мая 2019, в 18:22

    Можно устанавливать импланты, если был полмесяца назад сепсис по неизвестной причине? В больнице лежала и выписана в хорошем состоянии.

  • Добрый день. Возможна ли имплантация после стапедопластики (более 16 лет назад)? Диагноз - отосклероз. Лекарств никаких не принимаю (иногда курсом бетасерк). Спасибо заранее.

  • Данная операция не является противопоказанием к процедуре имплантации. Однако стоит проконсультироваться со специалистом, ведущим Вас по поводу основного заболевания, для получения рекомендаций. А так же осведомить врача-имплантолога о принимаемых препаратах.

  • Собираюсь ставить имплант на нижнюю челюсть с правой стороны. У меня стоит кардиостимулятор и я принимаю варфарин, можно ли мне делать такую имплантацию?

  • В Вашем случае необходимо обратиться предварительно к лечащему врачу, наблюдающему по поводу основного заболевания, для получения рекомендаций и при необходимости коррекции терапии. Варфарин может нарушать свертываемость крови и возможно развитие такого осложнения, как длительное кровотечение.

  • 28 марта 2019, в 19:58

    Здравствуйте! Четыре года назад врач сказал, что мне нельзя делать импланты на верхнюю челюсть из-за близкого расположения гайморовых пазух. Влияет ли это на имплатацию?

  • При отсутствии достаточного количества костной ткани до гайморовых пазух, перед имплантацией в таких случаях проводится операция синуслифтинг. С помощью данной процедуры стенка пазухи поднимается выше, а пространство заполняется костным материалом, после его приживления создаются оптимальные условия для постановки имплантатов.

  • Подскажите, пожалуйста, можно ли проводить имплантацию зубов женщине во время менструации?

  • Период менструации может являться противопоказанием, так как возникает риск развития кровотечения.

  • 9 февраля 2019, в 16:29

    При установке коронки импланта на верхней челюсти врач сильно обточил нижний зуб (сделал его почти плоским и значительно снял слой эмали), объяснив это тем, что пока зуб отсутствовал нижний зуб подрос и мало места для импланта (челюсть плохо смыкается). Вопрос: нельзя ли это было предусмотреть заранее, должен ли врач об этом предупреждать пациента перед установкой, предусматр

    читать далее
  • Врач-стоматолог не всегда может предугадать анатомические особенности каждого организма. То, что происходит выдвижение зуба при отсутствии антагониста (зуба с которым он смыкается), это норма для всех, однако чаще всего это происходит более длительное время, чем срок приживления имплантата (3-6 месяцев). Обтачиванию здорового зуба есть альтернативный вариант - ортодонтическое

    читать далее
  • При аутоиммунность тиреодите можно имплант? ТТГ и антитела к ТПО достаточно высокие. Спасибо.

  • Как правило, это не является прямым противопоказанием к процедуре имплантации. Однако, необходима консультация лечащего врача, ведущего Вас по поводу основного заболевания, для получения рекомендаций и при необходимости коррекции терапии. А так же перед процедурой необходимо ознакомить хирурга-имплантолога с препаратами, которые на данный момент Вы принимаете.

  • Нужно нормализовать,так как антитела будут атаковать.Еще желательно сдать анализы на :паратгормон,витамин д и кальций.Кровь сдаётся натощак,за три дня диета,нельзя пить и курить.
  • Собираюсь ставить имплантанты на нижнюю челюсть, где нет ни одного зуба, но год назад было стентирование сердечного сосуда, и протезирование коленного сустава, операция глаукомы глаза. Можно ли ставить имплантанты?

  • Сами имплантаты в данной ситуации не противопоказаны, однако может иметь особенности сама процедура установки, так как в условиях имеющейся сердечно-сосудистой патологии имеется противопоказание к препаратам для обезболивания. Необходимо обратиться за консультацией к наблюдающему Вас врачу кардиологу для получения рекомендаций. Также известить о имеющихся заболеваниях хирурга

    читать далее
  • Можно ли устанавливать зубной имплант при фиброаденомах в груди?

  • Лучше проконсультироваться со специалистом, ведущему Вас по поводу основного заболевания. Все зависит от той терапии, которую Вы сейчас проходите. Возможно, необходим индивидуальный подбор препаратов и подходящего периода для проведения манипуляции.

  • Вверху нет ни одного зуба, дистрофия костной ткани. Что можно сделать кроме сьемных протезов?

  • Возможно проведение операции костной пластики и синуслифтинга, тем самым создать условия для дальнейшей постановки имплантатов. В данном случае Вам смогут изготовить не съемную конструкцию. Обратитесь за консультацией к стоматологу-ортопеду и хирургу. Для выбора тактики может потребоваться 3D снимок челюстных костей (КЛКТ).

  • Одномоментный или поэтапный процесс имлантации зубов - что лучше выбрать. Есть ли противопоказания при остеопорозе?

  • Обратитесь к лечащему врачу ведущему Вас по поводу основного заболевания, чтобы получить рекомендации для проведения имплантации и избежания осложнений в дальнейшем. Для проведения того или иного типа имплантации есть свои показания и нюансы, при проведении одномоментной процедуры Вы экономите затраченное время, один период восстановления и отпадает необходимость в еще одном

    читать далее
  • Здравствуйте! Готовлюсь установить импланты, доктор наотрез отказывается ставить израильские, а предлагает корейские Osstem. Якобы по моим каким-о показаниям, хотя обследование не проводил еще! Как это все можно объяснить? Какие противопоказания могут повлиять на установку?

  • Здравствуйте. На выбор имплантата влияет много факторов, таких, например, как наличие и объем костной ткани, предполагаемая будущая конструкция протеза, ценовая категория, место постановки. Возможно Вам стоит обсудить все со своим лечащим врачом для разъяснения конкретно Вашего клинического случая. В том случае, если не удастся найти взаимопонимание, Вы всегда можете обратить

    читать далее
  • У меня гипотериоз - принимаю L-Тираксин,100. На фоне приема препарата уровень гормона в норме. Возможно ли проведение имплантации? Из-за отсутствия крайних зубов протезирование невозможно.

  • Обычно гипотериоз не является абсолютным противопоказанием к имплантации. Но необходимо обратиться к своему лечащему врачу, который ведет Вас по поводу основного заболевания и получить рекомендации. Так же нужна консультация хирурга-имплантолога.
  • У меня в 2009 году была операция - резекция желудка, а сейчас зубы "полетели". Можно ли мне сделать имплантацию?

  • Вам необходимо пройти полное гастрологическое обследование и получить заключение гасроэнтеролога. Исходя из заключения гастроэнтеролога и данных лабораторных обследований? можно судить о возможности проведения имплантации.

  • 16 июня 2018, в 12:34

    Здравствуйте можно ли установить импланты при Вич инфекции?

  • Это является противопоказанием, так как преживляемость импланта будет очень низкая.

  • 13 мая 2018, в 21:11

    Скажите, пожалуйста, можно мне ставить импланты, у меня стоит кардиостимулятор. Внизу нет ни одного зуба и протез даже на кореге плохо держится.

  • Сами по себе импланты не производят электромагнитного эффекта, соответственно на работу кардиостимулятора не влияют. Но необходима консультация кардиолога, так как возможно непростое приживление импланта.

  • Мне 6 мес. назад поставили протез аортального клапана, принимаю варфарин + у меня гипертония, принимаю Беталок ЗОК, Бритомар и Престанс. Теперь есть предложение поставить 5 имплантов + синуслифтинг + удаление восьмерки. Варфарин отменяем на неделю + неделю антибиотиков. В дальнейшем не будут ли импланты повышенным риском развития протезного эндокардита?

  • Приживляемость имплантов зависит от индивидуальных особенностей организма, тем более на фоне приема большого количества препаратов она не исключена. Вам необходимо проконсультироваться с кардиологом.

  • Собираюсь ставить импланты, 5 сверху плюс синуслифтинг, и 5 сниз и кость наращивать, но у меня хроническое заболевания щитовидной железы териотоксикоз средней тяжести, принимаю таблетки мерказолил. Можно ли мне ставить импланты и какой процент приживаемости?

  • Заболевания щитовидной железы являются относительным противопоказанием для постановки имплантов. Говорить о приживаемости непросто, это достаточно индивидуальный процесс. Вы должны понимать - в случае гиперфункции щитовидной железы параллельно проходят два процесса - костеобразование и резорбция, но процесс резорбции идет быстрее , что приводит к развитию остеопороза. Поэтому

    читать далее
  • У меня отсутствует три зуба на нижней челюсти, вследствие чего сильно опустились два зуба сверху. Врач рекомендует их тоже удалить, т.к. там большие пломбы и они слишком сильно опустились вниз, и поставить имплантанты. Но у меня аутоимуный тиреоидит, сбой работы эндокринной системы. Я даже наращивание ногтей плохо переношу, через короткое время организм их отторгает. Как быть

    читать далее
  • Обратитесь к стоматологу-ортодонту. В большинстве случае возможно сместить опустившиеся зубы на их должное место ортодонтической конструкцией, а на нижнюю челюсть сделать съемный пластиночный или бюгельный протез.

  • Скажите, можно установить инплант, есть заболевания - рак крови?

  • Заболевания крови являются абсолютным противопоказанием для постановки имплантов.

  • 5 июля 2018, в 3:07

    Мне уже 3 года назад поставлен диагноз: множественная миелома. Пока меня ничего не беспокоит. Каждые 3 месяца прохожу обследование у гематолога и получаю результат - в лечении с помощью химиотерапии не нуждается. А вот буквально 4 дня назад в горах при неудачном падении выбил 4 передних зуба. Неужели и в моём случае нельзя установить имплантаты? Ведь всё-таки множественная ми

    читать далее
  • Заболевания крови являются абсолютным противопоказынием к проведению имплантации зубов, так как это может спровоцировать развитие осложнений.

  • Хочу поставить имплантанты на нижнюю челюсть на восемь передних зубов, по краям по два зуба сохранные. Врач не рекомендует на передние четыре зуба ставить четыре, а лишь два импланта. И на них установить мостик. Говорит нет такой нагрузки напередние зубы. А мне бы хотелось чтобы был полноценный ряд с отдельными имплантами и коронками. Почему доктор отговаривает, возможно ли в

    читать далее
  • Теоретически, возможно. Но при имплантации многое зависит от уровня костной ткани. Сложно судить конкретно о Вашем случае без соответствующих исследований. На самом деле, вариант Вашего врача тоже имеет место быть, но и 4 импланта можно установить, если имеется достаточный уровень кости.

  • Mecяц назад установила имплант. Мучает непонятное состояние, головокружение, утомляемость, головные боли. До установки делала КТ, показывала доктору, так как имею хроническое заболевание - гайморит. Доктор заверил, что костной ткани хватает и синус-лифтинг не нужен. Пропила антибиотики после установки, прокололи уколы (антибиотики) в связи с подозрением на обострение гайморит

    читать далее
  • В Вашем случае без просмотра КТ исследования сложно что-либо утверждать. По Вашему описанию возможно предположить обострение гайморита в связи с установкой импланта.

  • 21 июля 2017, в 18:44

    В ноябре 2016 мне установили 3 имплантата. Под одним имплантатом нарастили "костную ткань". С ноября 2016 и до сегодняшнего дня мучаюсь от сильных болей. Сделала рентген у другого врача. Оказалось, что при установке импланта нерв нижней челюсти был поврежден. Имплант "прошел" насквозь через нерв и снизу образовалось "черное пятно". Многие врачи уверяют, что "импланты" могут приживать

    читать далее
  • Травма нерва при имплантации могла привести к подобным проблемам, но в основном это боль и дискомфорт. Вряд ли проблемы с позвоночником и потеря сознания - последствия имплантации. Возможно, данный имплант следует извлечь.

  • У меня такая же ситуация сижу на таблетках немогу найти выход, если вы нашли решение, напишите мне, пожалуйста.

  • У меня передние 4 резца под коронками, и у них у всех надломлены корни, мне предложили сделать на двойках имплантанты, а на единичках мост. Будет ли эта конструкция крепкой? И правда это, что рядом друг к другу имплантанты ставить не рекомендуется?

  • Если имплантами замещать соседние зубы, то между двумя имплантами должно быть не менее 3 мм костной ткани. Описанная Вами конструкция имеет место быть.

  • Выявлен синдром Шегрена - аутоимунное заболевание. В чем риск установки имплантов в данном случае? Риск неприживаемости импланта или возможные осложнения для организма?

  • В большей степени риск отторжения имплантата. Ваш организм, скорее всего, отторгнет имплантат.

  • Невозможно поставить имплант зуба из-за очень высокого уровня ттг. Существует ли альтернатива имплантации костно пластического материала?
  • Разумеется, всегда есть альтернатива — изготовление современных, удобных и красивых протезов.
  • Но ведь ттг можно снизить
  • 9 лет простояли металлокерамические коронки справа на верхней челюсти (на 2 своих корнях - посередине мостик, так как одного зуба давно нет). Образовался большой карман и пришлось снять всю конструкцию и удалить еще один зуб. Стоматолог-протезист сразу предложил мне имплантацию, но у меня заболевания суставов и постоянно кровоточат десны. Я отказалась. Пришлось один зуб проле

    читать далее
  • Вот пожалуйста результат работы с микроскопом! Наверняка пришлось заплатить немалые деньги. Фактически же микроскоп является дополнительным удобством для врача и на надежность лечения его применение оказывает лишь опосредованное влияние. Конечно ситуация на данный момент у Вас, к великому сожалению, сложная. Трогать передние коронки я категорически не рекомендую, если с ними

    читать далее
  • У меня есть корень зуба, с удаленным нервом. Он хорошо запломбирован, 4 года стоит без нагрузки не болит. Хотела бы на него надеть коронку и рядом поставить 2 имплантата, но пломбировочный материал прошел через дно зуба и попал в надкостницу. Стоит ли убрать такой корень? Имплантолог советует убрать, мне жалко. Ваше мнение?
  • Конечно, зуб необходимо удалить. Мало того, необходимо провести грамотный кюретаж лунки для извлечения всех инородных частиц.
  • У меня выпал зуб полностью, расположенный рядом коронированным. Я имею заболевание, связанное с центрально-нервной системой. Возможно, в такой ситуации поставить имплант или нет?
  • Вполне возможно, необходимо знать какие препараты вы принимаете, а также выяснить у лечащего врача возможные противопоказания.
  • Подскажите, пожалуйста, достаточно ли объема костной ткани для имплантации? И, вообще, нет ли противопоказаний (по снимку) для имплантации?
    Комментарий №161446
  • В обоих отсутствующих местах объема достаточно, вот только этого недостаточно. Вообще ОПТГ не делается при имплантации, так как на нем нет расчёта костного объема и не видно ширины кости для выбора имплантата нужного диаметра. Также, что касается нижнего 46 сегмента — очень мало места для коронки, тем самым разрушенный и восстановленный пломбой 47 зуб необходимо обточить и из читать далее
  • Вчера мне поставили имплатант, все хорошо, не болит. Зуб передний. Сегодня заметила, что рядом стоящий абсолютно здоровый зуб немножко шатается. Скажите, пожалуйста, из-за чего так случилось, и что будет дальше?
  • Думаю дальше все будет хорошо, организм справится. А происходит это иногда по той причине, что после вкручивания импланта, что является вмешательством в кость, начинается активная восстановительная работа организма. На первой стадии — это сумбур, организм несколько дней пытается разобраться, что же произошло и берет необходимые ресурсы для заживления кости из близлежащих ткан читать далее
  • Root имплантация. Мне очень понравился этот метод восстановления зубов, но у меня начальная стадия диабета второго типа. Действительно ли есть большой риск отторжения при этой болезни или все-таки можно попробовать?
  • Сегодня диабет не является абсолютным противопоказанием для имплантации, а лишь относительным. Так что рекомендую сдать все анализы и обратиться к хирургу на консультацию.
  • Мне предстоит имплантация, но я не смогла пролечить все кариозные зубы. Возможно ли проведение операции при наличии кариеса? Чем это может грозить?
  • Не вижу причины чтобы не долечиться. Грозит это инфицированием, так как протокол хирургического вмешательства подразумевает идеальную санацию полости рта. В этом случае операция возможна, но негативные последствия лягут исключительно на Ваши плечи.
  • 9 августа 2015, в 0:59
    Готовлюсь установить имплантаты. Врач рекомендовал удалить все зубы. Якобы, даже один оставленный зуб создаст неблагоприятную среду для имплантатов. Гарантию в этом случае не дают. Я же желаю установить на нижней челюсти только 4 имплантата взамен выпавших зубов.
  • Не понимаю причин для удаления хороших зубов. Если речь идет о балочной конструкции с опорами на 4 имплантатах, то в этом случае наличие зубов несовместимо с планом лечения. Рекомендую записаться к нам на прием, после тщательного анализа можно однозначно говорить о возможных конструкциях.
  • После имплантации нижней челюсти лопнула десна. В результате осталась открыта кость челюсти. Ширина 3-6 мм, длина 15 мм. Возможно ли без дополнительных манипуляций (кроме гигиены — мирамистин, хромгексидин) восстановление эпителия, уточните также примерный срок восстановления.
  • После имплантации зуба при соприкосновении с собственными зубами возможна ли деформация или изменение (разрушение) эмали собственных зубов в течение времени?
  • Имплантация никак не может влиять на антагонисты (зубы, которые находятся в прикусе, то есть над имплантатом). Имплантат находится в кости и не соприкасается с антагонистом. Если Вам уже установили коронку на имплантат, и в связи с этим у Вас стал крошиться или деформироваться собственный зуб, то возможно, доктор-протезист не совсем рационально установил коронку, и она либо з читать далее
comagic