Стоматит до и после установки зубных имплантов: причины и лечение

3
Автор статьи
стоматолог-имплантолог, хирург
Содержание

Возможна ли имплантация зубов при стоматите

Стоматит является относительным противопоказанием к проведению имплантации. Как и некоторые стоматологические заболевания (пародонтит, пародонтоз, кариес) и нарушения (лейкоплакия, ксеростомия) увеличивает риск возникновения воспалительных осложнений. Имплантация может быть осуществлена после санации ротовой полости и проведения лечения. Чаще всего назначаются препараты местного действия. Общее лечение требуется при некоторых формах.

Мнение специалиста: «В случае обнаружения любых воспалений в ротовой полости, перед имплантацией необходимо пройти курс лечения. Независимо от того, что диагностируется у пациента — гингивит, стоматит или другое. В любом случае проводится санация ротовой полости. Только после этого можно приступать к имплантации».

Почему может развиваться после установки имплантата

  1. Инфицирование оперированной области и приемом антибиотиков. Попадание инфекции на незажившую область чревато развитием серьезных осложнений вплоть до отторжения импланта. Поэтому для быстрого заживления раны необходимо выполнять врачебные рекомендации по гигиене ротовой полости в послеоперационный период.
  2. Прием антибактериальных препаратов. Способны снижать иммунитет, изменять состав слюны, вызывать сухость слизистой оболочки ротовой полости.
  3. Курение после имплантации. Важно избегать курения минимум в течение месяца после вживления имплантов. Несоблюдение данной рекомендации не проходит бесследно — возникает воспаление ротовой полости.
  4. Нарушение кровоснабжения, отмирание мягких тканей десны вокруг протеза на иплантах. Это происходит из-за длительного воздействия протеза на десну и ущемления мелких кровеносных сосудов.
  5. Раздражение и воспаление мягких тканей пародонта, вызванное слишком тесным прилеганием коронок. 

Кроме этого, стоматит может быть обусловлен:

Микроорганизмы
  • воздействием патогенных микроорганизмов;
  • заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сердца и сосудов;
  • дефицитом витаминов;
  • снижением защитных сил организма;
  • ожогами слизистой оболочки от острой, горячей пищи;
  • аллергией медикаментозная, пищевая;
  • нарушениями обмена веществ;
  • злокачественными опухолями;
  • механическим повреждением слизистой оболочки;
  • наследственностью;
  • недостаточной гигиеной;
  • дисбактериозом;
  • некачественной установкой зубных протезов.

Стоматит могут спровоцировать курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков. Иногда заболевание возникает после длительного применения паст с лаурилсульфатом натрия (SLS).

Симптомы и диагностика заболевания

Главный признак — болезненные участки с небольшим покраснением. Через некоторое время участки опухают, наблюдается зуд, жжение. Без оказания лечения опухшие участки превращаются в небольшие язвочки. Они могут быть покрыты пленкой, иметь белый, серый или желтый цвет. В основном язвы образуются под языком, на внутренней поверхности щек, на губах, иногда — в горле. Вызывают боль, дискомфорт во время приема пищи.

Тяжелая форма стоматита отличается слитностью множества язв в одно пространство. Проявляется:

Острая форма
  • повышением температуры;
  • головной болью;
  • воспалением лимфоузлов;
  • отсутствием аппетита у больного;
  • трудностями с опорожнением кишечника.

Острая форма сопровождается:

  • сильной болью при глотании;
  • повышенным слюноотделением;
  • ощущение обложенного языка;
  • рвотой после еды.

Для диагностики достаточно осмотра и субъективных жалоб пациента. При необходимости назначаются лабораторные исследования:

  • полимеразная цепная реакция на кандидоз, герпес;
  • бактериологический посев соскоба, мазка.

В случае неэффективности лечения показано общее обследование системных заболеваний, вызывающих заболевание.

Клиническая классификация стоматита

  1. Катаральный. Сопровождается отечностью слизистой оболочки, появлением желтого или белого налета на ней. Обнаруживается повышенная выработка слюны, кровотечение из десен, неприятный запах. Развивается вследствие кандидоза полости рта, кариеса, наличия зубного камня, недостаточной гигиены ротовой полости, заражения гельминтами, заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  2. Язвенный. Диагностируют у пациентов, имеющих хронический энтерит, язву желудка, сердечно-сосудистые заболевания. Для него характерно повышение температуры, воспаление лимфоузлов, головная боль и общее недомогание.
  3. Афтозный. Причинами его развития являются болезни желудочно-кишечного тракта, аллергия, ревматизм, вирусные инфекции. Тяжелая форма болезни может быть унаследована. Признаки афтозного стоматита: наличие язвочек с красным контуром, болезненные ощущения и повышенная температура.
  4. Кандидозный. Вызывается грибками, чаще всего развивается у детей и пожилых людей. Основная причина его появления снижение иммунитета. Наблюдается: белый налет во рту, зуд, жжение, отечность слизистой, потеря вкуса. Передается бытовым и половым путем.
  5. Герпесный. Бывает острым и хроническим. Легкая форма представлена небольшими пузырьками во рту. При тяжелой форме на слизистой полости рта обнаруживается множество высыпаний. У пациентов могут быть увеличены лимфоузлы, температура тела, наблюдаться повышенное слюноотделение.
  6. Протезный. Развивается вследствие некорректного протезирования. Заболевание возникает, если протез слишком плотно прилегает к десне. Заболевание начинается с образования пролежней в месте соприкосновения протеза и десны.

Лечение

  • Коррекция питания. Нужно исключить из рациона кислую, острую, соленую пищу, специи.
  • Полоскания дезинфицирующими растворами (Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин, перекись водорода).
  • Снижение температуры тела (Парацетомол, Нимесил, Нурофен).
  • Устранение болевого синдрома (Фалиминт, Терафлю ЛАР).
  • Прием противоаллергических препаратов (Зодак, Эриус).
  • Пробиотики для нормализации микрофлоры желудка, ротовой полости (Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин).
  • Прием противовирусных препаратов (Виферон, Зовиракс).
  • Иммуностимуляторы (Амиксин, Имудон).

Полоскания:

Противовоспалительная терапия
  • Отваром из мяты, шалфея, душицы, мелиссы.
  • Отваром из зверобоя, чабреца, ромашки, шалфея.
  • Содовым раствором.
  • Перекисью водорода.
  • Морской солью.
  • Настоем коры дуба.
  • Ротоканом.
  • Хлоргексидином биглюконатом 0,5%.
Оцените статью
  • 6 ноября 2018, в 3:00 Проверенный отзыв
    После установки импланта получила стоматит. Весь рот был в сильнейших язвах, высокая температура держалась неделю. Что делать не знала, позвонила врачу и сказала, что в процессе операции заразилась стоматитом. Ведь даже антибиотики не пила. Врач сказал, что у меня активизировался герпес, хотя раньше высыпаний даже на губах не было. Стоматит вылечила полосканиями и вальтрексо читать далее
  • 29 октября 2018, в 3:00 Проверенный отзыв
    Сделали имплантацию трех зубов с синус-лифтингом на одном. После операции долго отходила, чувствовала себя плохо. Пила антибиотик, пробиотики, полоскала хлоргексидином. Однако началось сильное воспаление в гайморовой пазухе. Прокололи нос и назначили антибиотики внутримышечно. Через несколько дней начался стоматит. Полоскала рот, но продолжала колоть антибиотики. Облегчение н читать далее
  • 26 сентября 2018, в 3:00 Проверенный отзыв
    Год назад срочно потребовалась имплантация переднего зуба. Хотела сделать одноэтапную операцию, чтобы не затягивать по времени. Однако моим планам пришлось претерпеть изменения. Врач на осмотре сказал, что у меня стоматит, хотя я ничего не знала. Мне всегда казалось, что состояние ротовой полости нормальное. Отложили имплантацию и провели санацию. После было вживление. Восста читать далее