Артем Андреевич 5.0 17 отзывов
Стоматолог-имплантолог, скуловой имплантолог, хирург, челюстно-лицевой хирург
Стаж: 19 лет
Ольга Андреевна 5.0 38 отзывов
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, пародонтолог, эндодонтист
Стаж: 22 года
Никита Александрович 5.0 34 отзыва
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, ортодонт
Стаж: 13 лет
Мне 26 лет. Сколько себя помню, столько мучаюсь с зубами. В детстве носила пластинки. Выросла, узнала, что прикус неправильный из-за отсутствия с рождения двух верхних четверок, установили брекеты с очень долгой и запутанной историей с лечащим ортодонтом.
Создавали места для имплантатов, еле-еле установили. Сняли брекеты в 2013 году, сейчас периодически возникают боли в челюсти. Понимаю, что необходимо срочно записываться на приём к врачу, но очень боюсь снова попасть в руки к непорядочному стоматологу.
За время лечения поняла, что не размер, статус и месторасположения клиники, дипломы врача, а иногда и стаж его работы абсолютно не имеет значения.
На последнем приеме совсем у нового врача получила четкое "ну, нужно перелечиваться". Я не против, но не уверена, что очередные 3 года лечения будут успешны.
Как найти стоматолога от природы, который видит цель лечить пациентов, а не продавать все имеющиеся услуги. Быть может обращать внимание на определённые вузы? И к кому правильнее пойти с проблемой - ортодонту, ортопеду, хирургу, или все-таки сначала к терапевту?
- Особенностью жевательного аппарата является то, что здесь височно-нижнечелюстной сустав, жевательные мышцы и зубы (а именно окклюзия зубов) находятся в тесной взаимосвязи. Поэтому проблемы в одной области могут привести к дискомфорту или проблемам в других частях этого слаженного механизма. В Вашем случае, возможно, из-за некорректного протезирования, возникли суперконтакты (в норме при смыкание зубов появляются равномерные контакты между зубами верхней и нижней челюсти; при суперконтакте в области одной из пар зубов, контакт появляется раньше, чем в области остальных зубов). Это обстоятельство вынуждает нижнюю челюсть "искать" новое положение, при котором контакты будут более или менее равномерными, постоянными, что в свою очередь может привести к изменениям в суставе (ВНЧС) и/или дискомфорту в области жевательных мышц, их напряжению и болезненности. Возможно, те боли в челюстях, о которых Вы писали, являются отраженными болями от ВНЧС и жевательных мышц. Также, возможно, Вы наблюдали небольшой щелчок в области сустава, боль, периодические головные боли, особенно в области виска.
- Не стоит сразу соглашаться на очередное ортодонтическое лечение. Лечебное действие брекетов основано на перемещении зубов. Так как у Вас установлены имплантаты, ортодонтическое лечение будет затруднено, это связано с тем, что имплантаты не двигаются вообще, кроме того, они будут ограничивать передвижения других зубов. Однако, возможно, Ваш врач планирует лечение, которое не потребует перемещения имплантатов.
- Я бы порекомендовала Вам обратиться к гнатологу - это врач-стоматолог, который занимается проблемами височно-нижнечелюстного сустава. Нередко, ортодонт или ортопед, наряду с обычными своими манипуляциями (исправление прикуса, установление протезов и др.) специализируются на проблемах сустава. Вам следует найти такого ортодонта или ортопеда.
- Для облегчения болей, а также расслабления жевательных мышц и разгрузки сустава можно применить суставную шину. Стоимость данного аппарата в зависимости от фирмы, материала и колеблется в области 6-7 тыс. рублей. Существуют мягкие TMG шины, приобретение которых я и рекомендую. Обычно для суставных шин рекомендуют следующий режим ношения: 2 часа в дневное время + вся ночь.
Примерно год назад запломбировали зуб, через какое-то время в нем стал ощущаться время от времени дискомфорт. Зуб стал более чувствительным к холодному и горячему, но так как я ужасно боюсь стоматологов, то все проигнорировала. Затем через какое-то время над ним на десне образовался маленький белый прыщик, зуб при этом не болел, и я забыла про него. Так прошло уже несколько месяцев, а в последнее время, когда ложусь спать, зуб начинает очень неприятно пульсировать, так же стал намного сильнее реагировать на температуру и прыщ все это время там и находится.
Насколько сильный это может принести ущерб и к чему готовиться, с учётом того, что так сильно затянула с походом к врачу?
Не следует терпеть зубную боль.
Возможно, первый раз Ваш зуб начал болеть в связи с продолжением инфицирования, т.е.:
- некачественное препарирование - врачу не удалось полностью убрать поражённые кариесом ткани зуба, что в дальнейшем привело к инфицированию и воспалению пульпы;
- негерметичность пломбы - иногда после лечения между пломбой и тканями зуба остаются микротрещины, которые являются "воротами" для микробов, т.е. микрофлора полости рта продолжает инфицировать зуб через "ворота", что в дальнейшем ведёт к пульпиту - воспалению пульпы.
Дальнейшее игнорирование боли, привело к инфицированию тканей периодонта. На определенном этапе развития воспаления образуется гнойный экссудат, который находится и накапливается в замкнутом пространстве, чем и связано пульсирование Вашего зуба.
С увеличением объёма экссудата, "гной начинает искать выход" и т.к. не удаётся выйти через твёрдые ткани зуба и пломбу, гнойный экссудат расплавляет мягкие ткани, окружающие зуб, образуя свищевой ход. Так называемый "прыщ" на Вашей десне является свищевым ходом.
Вам следует обратиться к врачу-стоматологу, при адекватном лечении зуб удаётся спасти.
У меня есть проблемы с зубами. Восьмерка уже удалена, семерка пролечена от пульпита, поставлена пломба.
- Испытываю боль в зубах, помеченных, как 1 и 2. Есть ли надежда сохранить зубы или только удаление?
- Так же, как видно из снимка, есть проблемы зубом под номером 3, пролечены каналы и стоит огромная пломба. Есть ли смысл ставить коронку?
- Тут зуб со штифтом иногда болит. Можно что-то предпринять?
- По поводу зубов 1 и 2: качество данного снимка не позволяет оценить состояние тканей, окружающих зуб, потому стоит обратиться в стоматологическую клинику, сделать прицельный снимок и рассмотреть подробнее.
- Зуб номер 3. Из этого снимка видно, что каналы переднего корня не запломбированы до конца, либо пломбировочным материал рассосался, факт в том, что каналы на половину пусты, это может быть причиной Ваших неудобств.
- Что касается зуба со штифтом, у Вас он отмечен номером 4. Наиболее оптимальным решением будет замена штифта на штифтовую вкладку, а поверх неё коронка. Для этого необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду.
Сильно болели передние нижние зубы, реагировали на холодную воду. Обратилась в частную стоматологию. Мне прочистили каналы и удалили пульпу в двух зубах, поставили временную пломбу, с анестезией. Стоматолог объяснил, что на корнях у меня образовался гной, что он его вычистил.
Когда прошло действие обезболивающего укола, появилась боль, что не могла даже говорить. Сегодня 4-ый день после обращения, но боль не утихла (пульсирующая, ноющая), пью "Кеторол". Есть легкая отёчность, но незаметна. Не могу есть без обезболивающих таблеток. Сделали панорамный рентген, но не разбираюсь.
Могли бы Вы дать консультацию?
На снимке вижу, что пломбировочный материал, которым Вам запломбировали каналы, вышел за пределы канала, что и является причиной болей.
Так как это временное пломбирование, возможно, этот избыток за пределами корневого канала рассосется.
По всем внешним признакам и ощущениям на языке - у меня начальная стадия десквамативного глоссита.
Одиночное увеличение сосочков, покалывание и как бы онемение на кончике языка, есть одна папула на кончике языка, белого цвета, которая особенно не беспокоит, но и не проходит. Боюсь, что могут появиться еще и что состояние может ухудшиться.
Цвет самого языка обычный однородный, с небольшим беловатым налетом. Химией лечить не могу. Аллергия.
Мне 49 лет. Есть много хронических заболеваний, плюс климакс.
Чем лечить и как установить конкретную внутреннюю причину такого вида глоссита?
Лечение десквамативного глоссита включает общие и местные мероприятия. Необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога, эндокринолога, аллерголога, психотерапевта.
При десквамативном глоссите показано лечение основных соматических заболеваний, нормализация функции ЖКТ, необходима также санация полости рта (профессиональная гигиена полости рта + лечение всех проблемных зубов). Возможно, причиной в Вашем случае явился климакс, попробуйте проконсультироваться у гинеколога.
И, конечно, необходимо обратиться к стоматологу.
При ощущении жжения и боли рекомендуется антисептическое полоскание раствором "Хлоргексидин" и аппликации на поражённые участки кератопластических средств (масляной раствор витамина А, масло шиповника и др.).
Сегодня планирую убирать все восьмёрки (ретинированные нижние и вышедшие верхние).
4 года назад проходила ортодонтическое лечение, есть опасения, что зубы поедут. Насторожила ситуация с нижней лежащей восьмеркой. Ощущение, что она травмирует соседнюю семерку.
Если возможно оценить состояние зубов на снимке:
- Может ли быть показания для резекции корня рядом стоящей семерки?
- В каком порядке лучше удалять зубы, с какого зуба приоритетнее начать?
Нет, показаний для резекции корня 7-го зуба пока нет.
Я бы порекомендовала начать удаление с ретинированных нижних 8-х зубов, т.к. для них места в зубном ряду явно не хватает, это видно по снимку, в то время, как для верхних место есть и они прорезались, тем самым всё, что могли изменить, они уже сделали.
Выбирая между нижними 8-ми, я бы порекомендовала начать с правой (лежащей).
Кроме того, рекомендую удалять по одному зубу за приём (максимум два), т.к. удаление 8-х зубов, особенно ретинированных, может занять больше времени, чем других зубов, а Вам придётся всё это время сидеть с широко открытым ртом, такая длительная нагрузка на сустав (ВНЧС) нежелательна.
Уже год лечу тонзиллит. 2 недели назад возникла боль внутри одной миндалины внизу и боль отдавала в нижние зубы и ухо (на протяжении года борьбы с тонзиллитом боли в горле совсем по-другому появлялись). Пошла к ЛОРу, промыли, боль ушла, но через 2 недели снова появилась такая же боль, снова побежала к ЛОРу, она ничего не увидела, промыли миндалины, сказала - или зубы, или лимфоузлы. Боль сохранилась, болит корень языка и пространство между передней дужкой и низом гланды справа.
Сделала УЗИ подчелюстной области и слюнных желез, все в пределах нормы. Сходила к стоматологу, даже к двум, делали снимки, снизу депульпированный зуб, в который отдает эта боль, но оба стоматолога не могут явно связать эту боль с зубом.
Самостоятельно начала пить антибиотик. Боюсь, что это все-таки по ЛОР части, а врач меня отправила искать другую причину.
Возможно ли, что сам зуб особо и не болит, небольшой дискомфорт и то не всегда, но при этом он дает ноющую постоянную боль в язык и гланду?
При воспалении пульпы зуба или окружающих его мягких тканей, боли могут иррадиировать, при этом боль ощущается в области соседних зубов, всей челюсти, а иногда и в соседних областях.
Без рентгеновского снимка и непосредственного осмотра полости рта, дать точный ответ затрудняюсь.
Удалили две нижних ретинированных восьмерки, заживление прошло хорошо, это подтвердил хирург на контрольном осмотре через 7 дней.
На данный момент прошло три недели. Швы в области операции ещё немного припухшие и красные. Беспокоит то, что за седьмыми зубами я вижу кость челюсти. То есть, десна как бы ни доходит до семёрки, хотя уже швы полностью затянулись. С двух сторон одинаковая картина. В те полости, разумеется, попадает пища и их не очистить.
Мне нужно обратиться к врачу или все само заживет?
Если в это пространство попадает пища и накапливается, то заживления точно не будет. Обратитесь вновь к хирургу.
Врач поставил мышьяк, временную пломбу, боль тут же стихла и не беспокоила три дня. Придти сказал через 8 дней, так как еще и выпадают праздничные дни. На четвертый день зуб стал чувствителен, появилась ноющая, пульсирующая боль.
Зуб обычного цвета, пломба вроде тоже на месте. При надавливании, побаливает десна над зубом. С завтрашнего дня 4 выходных.
Как мне быть?
На этапе действия мышьяка болезненность возможна. Однако боль в области десны не является нормой. Есть два варианта:
- применение обезболивающих средств "Найз", "Кеторол" и др.
- самостоятельно удалить временную пломбу и ватку под ней, при этом до следующего приема при каждом приеме пищу необходимо затыкать зуб ватным шариком.
В течение месяца мне поставили три пломбы на верхние два зуба (4-ка и 5-ка) и нижнюю под ними 6-ку. На 6-ом зубе была пломба, поставленная 5 лет назад, но зуб начал побаливать, и врач переделал эту пломбу, сказал, что она скололась, и внутри было не очень хорошо, все почистил и поставил новую.
Спустя некоторое время начали болеть нижние 5-ка и 6-ка, шестёрка та, которую лечили. Пятерка снизу, которую не лечили начала болеть, особенно если ее поскоблить сверху, даёт боль куда-то в центр зуба, и оба зуба 5-ка и 6-ка при надавливании болят. Такое ощущение, что болит между ними, на стыке, но если несколько раз сомкнуть челюсть, то боль пропадет, возникает в следующий раз, когда снова сомкнуть или пожевать через некоторое время. По рентгену чего-то сомнительного врач не видит, сверху зуба сделал какую-то заливку средством от чувствительности, но не помогает это. На 5-ке внизу говорит, что пломба стоит хорошо (ставили давно, несколько лет назад), не хочет ее трогать. А зуб болит.
Почему болит 6-ой зуб, если врач установил новую пломбу?
Конечно, было бы хорошо увидеть Ваш снимок.
В зависимости от того, какой диагноз поставили Вам при лечении зубов. Может быть нарушение контактного пункта при замене пломбы. Попробуйте жевать на этих зубах, иногда бывает, что боль проходит.
Может быть, пломба завышает, и от этого бывают боли.
Наш портал предлагает уникальную возможность получить консультацию стоматолога бесплатно и не выходя из дома.
- Сегодня выходной, праздничный, тяжелый и т.д. день и стоматология рядом с домом закрыта? Окажем первую помощь дистанционно!
- Вы недовольны лечением? Получите независимое мнение эксперта в стоматологии.
- Вам кажется, что Вас «развели»? Проверьте так ли это — задайте вопрос врачу, уточните диагноз и цены с помощью нашего сайта.
- Есть рентгеновский снимок, нужен анализ и разбор ситуации. Может помочь даже снимок с телефона!
- Нужен классный врач? Убедитесь в компетентности наших профессиональных консультантов онлайн и приходите на очный прием!
Как задать вопрос
Нажмите на кнопку «Задайте Ваш вопрос», выберите врача-консультанта и заполните предлагаемую форму. Как можно подробнее опишите проблему — врач не может провести осмотр очно. Прикрепите к вопросу фото или рентгеновские снимки — это сделает консультацию лучше.
ВНИМАНИЕ! Помните!
- Наши специалисты не ставят диагноз онлайн и не назначают лечение. Все советы носят рекомендательный характер.
- Ответ на вопрос отправляется на тот адрес электронной почты, который Вы указываете при обращении к врачу, поэтому будьте внимательны при наборе!
- Прикрепляйте фотографии, снимки и т.п. информацию — эффективность онлайн консультации в Вашей власти!