🔥 Имплантация за 3750 ₽/мес.
Вас консультируют
Список вопросов
Анастасия22 мая 2017 г.
Нужно ли удалять зуб, если под временной пломбой появилась кровь?

В 2010 году залечивался зуб второй слева на нижней челюсти, в мае 2017 начал беспокоить под пломбой (сильные пульсирующие боли, усиливающиеся ночью). Обратилась к врачу с острой болью.

Мне вскрыли зуб, сказали полоскать содой. Через пару дней положили лекарство и сказали явиться через 2 недели (лечащий врач ушла в отпуск на неделю), зуб под временной пломбой болел - однако терпимо. Через неделю не смогла выдержать боль, т.к. она нарастала. Обратилась не к своему врачу - при снятии временной пломбы под ваткой оказалась кровь, меня отправили на снимок. После чего сказали, что зуб теперь можно только удалить.

Корректный ли диагноз, неужели нельзя ничего сделать?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 20 лет

Рентгенологический снимок не совсем информативный, хотелось бы ещё увидеть в другой проекции.

Кровь в зубе - это не диагноз. Если учитывать Ваши жалобы, снимок, то вероятно зуб подлежит удалению.

Оксана22 мая 2017 г.
Почему болит зуб под коронкой на штифте?

Меня беспокоит боль под коронкой 6-ого зуба справа внизу. Когда 6 месяцев назад поставили коронку, было очень много крови. По мере того как коронка оседала боль становилась всё больше и больше, пока стала невыносимой. Врач снял коронку, уменьшил штифт. Я походила с лекарством долго, потом заболела бронхитом и когда колола антибиотик, боль утихла.

Мне поставили коронку на место. Но как только я перестала колоть антибиотик, боль под коронкой опять стала беспокоить, особенно во время еды. Появилась реакция на любую температуру — прохладное или тёплое (холодное и горячее). На снимке каналы запломбированы хорошо.

Когда снимали коронку, чтобы избавиться от боли удалили нерв в соседнем зубе, но от этого боль не утихла, а утихла после того как проколола антибиотик. Но сейчас опять болит.

Почему болит зуб под коронкой?

Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Не достаточно информации для грамотного ответа на интересующий Вас вопрос.

Дополните его рентгеновскими снимками, и советую сделать Вам компьютерную томограмму для уточнения диагноза.

Мария 22 мая 2017 г.
Прорежется ли самостоятельно зуб мудрости?

Начал болеть зуб мудрости сверху, который ещё не прорезался. Проблема в том, что еду на отдых через несколько дней.

В поликлинике сказали удалять, но так как лечу далеко, на данный момент удаление — это не лучшее решение. Боль давящая, отдаёт в голову. Рентген сделан сегодня.

Какова вероятность, что он сам сможет прорезаться?

Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Вероятность того, что он сам прорежется, есть. Но нет смысла оставлять его в дальнейшем, так как у него нет антагониста (зуба с противоположной челюсти) и таким образом он не будет участвовать у Вас в акте жевания.

В силу своего расположения на нем будет скапливаться налет, и он будет являться источником инфекции в Вашей полости рта.

Чтобы избежать болей в процессе его прорезывания и проблем в дальнейшем, рекомендую сейчас избавиться от него.

Оксана22 мая 2017 г.
Корень зуба не до конца находится в лунке после шинирования

Год назад упала в обморок, получила травму - неполный вывих переднего 21 зуба. Поехали к стоматологу. Мне сделали рентген, зуб закрепили несъемной шиной. С задней стороны просверлили соседние зубы и тонкой леской закрепили - получилась шина, которая держит мой пострадавший зуб. Зуб живой.

Год прошел, цвет не изменил, проверяли током все хорошо. Но иногда зуб немеет, особенно когда дует ветер.

Сделала ортопантомограмму. Там видно, что корень зуба не до конца находится в лунке. Иногда, когда кушаю, давлю на зуб, потом наверху, прямо под носом с внутренней стороны бывает отек.

Приехала в стоматологию, врач говорит, что зуб нужно удалять, т.к. не видит кортикальной пластинки. Удалять зуб, делать пластику костной ткани, ставить имплантат, что зуб держится за счет шины, и ничего хорошего нет.

Я молодая девушка, с красивыми зубами, для меня удалять зуб — трагедия.

Неужели никак мне не помочь?

Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

1 год - срок достаточный для того, чтобы костная ткань вокруг зуба сформировалась. Если этого не произошло и зуб Вас каким-то образом беспокоит и имеется разряжение костной ткани в области верхушки, то есть смысл попробовать эндодонтически пролечить его, понаблюдать за результатом.

Удаление — это крайняя мера. Если после эндодонтического лечения не последует прогресс в лучшую сторону, то с этим зубом Вам придется расстаться.

Нелли22 мая 2017 г.
Нужно ли удалять зубы мудрости для исправления асимметрии?

Мне в детстве удалили клык слева, соответственно зубы сместились влево. На нижней челюсти скученность зубов.

Одни ортодонты советуют удалить все зубы мудрости, выровнять центр и поставить имплант на место клыка, а другие, что можно ничего не удалять, просто переместить 4-ку на место удаленного клыка, но центр не выравнивать.

Как мне поступить?

Отвечает Ермолаева Диана Сергеевна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед, терапевт, ортодонт Стаж: 12 лет

Для восстановления эстетики очень важно добиться соответствия срединной линии лица с межрезцовой линией.

Решение Вашей проблемы требует комплексного подхода. Для восстановления срединной линии на верхней челюсти целесообразнее было бы удалить клык справа и за счет образовавшегося места сместить фронтальную группу зубов вправо, соответственно и все остальные зубы верхней челюсти потребуется сместить для предотвращения возникновения трем.

Верхние зубы мудрости целесообразнее удалить, так как мы точно будем удалять нижние зубы мудрости (далее поясню), а без антагонистов они не будут выполнять своей функции.

Касаемо нижней челюсти - скученность зубов образуется из-за недостатка места в зубном ряду, как раз таки здесь можно удалить зубы мудрости, чтобы за счет них появилось больше места.

Все лечение займет много времени, но результат будет хороший.

Анна22 мая 2017 г.
Почему появилась боль через 2 месяца после пломбирования каналов?

Была старая пломба на жевательной части 46-го зуба, он не беспокоил. Но на осмотре (около 3-х месяцев назад) было обнаружено размягчение тканей около старой пломбы. Решили снять старую пломбу, под ней оказался кариес. Почистили, запломбировали, но после этого зуб стал болеть при накусывании. Через пару дней снова удалось попасть на прием. Визуально никаких дефектов пломбы обнаружено не было, но так как зуб болел, приняли решение удалить пломбу прочистить каналы и запломбировать их (там уже до пульпы все равно не далеко оставалось).

Месяца полтора все было хорошо. Но около 2-х недель назад появилась боль. Зуб реагирует на горячее, сладкое, на холодное тоже, но не так сильно. При накусывании не болит. Прицельный снимок был сделан сразу после пломбировки каналов, панорамный - сегодня. Соседние зубы вроде в норме.

Что мне делать?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 20 лет

Качество прицельного снимка не позволяет судить о качестве пломбирования каналов. Данные жалобы указывают на наличие реакции пульпы.

Так как соседние зубы у Вас интактны и на рентгенограмме кариозных полостей на них не выявлено, можно предположить, что в зубе 4.6 остался один не пройденный корневой канал, или основные три канала были запломбированы не должным образом.

Рекомендую Вам сделать компьютерную томограмму данного зуба для уточнения диагноза.

Иван21 мая 2017 г.
Можно ли не депульпировать зубы перед установкой металлокерамики?

Мне предлагают следующий план протезирования:

  1. Снять все коронки и заменить, не трогая клык и соседний зуб вверху слева.
  2. То же + на эти 2 зуба надеть коронки для полного прикуса.
  3. Сделать на первом этапе только верх, через полгода, когда притрутся сделать низ + коронки на 3 передних верхних зуба. Говорят, что вкладка раздавит 2-ку справа.

Можно ли не депульпировать зубы под металлокерамику или нет? Нарушен прикус. Что делать?

Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Не обязательно депульпировать зубы для установки металлокерамических коронок.

Я бы посоветовала Вам:

  1. Наверху справа изготовить металлокерамический мост, сделать прицельные рентгенограммы верхних фронтальных зубов, для подстраховки все же депульпировать их. Наверху слева, если мост не состоятельный, заменить его на новый. Выверить правильную высоту нижней трети лица и по этим данным заменить на нижней челюсти уже имеющиеся мостовидные протезы.
  2. На верхней челюсти справа в области удаленных зубов установить имплантаты, покрыть их самостоятельными коронками. Во фронтальном отделе имеющиеся зубы покрыть коронками, а в области отсутствующих также установить имплантаты. Наверху слева снять мостовидный протез, покрыть зубы коронками. В области отсутствующих установить имплантаты, предварительно сделав синус-лифтинг. Все это с учетом новой высоты нижней трети лица. На нижней челюсти слева снять мостовидный протез, на свои зубы установить коронки, в области отсутствующего зуба установить имплантат. Справа снять мостовидный протез, установить новые коронки на свои зубы, а на месте отсутствующих имплантаты. Зубы фронтальной области рекомендовала бы также покрыть коронками во избежание их повышенной стираемости и травмирования периодонта, т.к. их антагонисты будут жестче. Все также под контролем новой окклюзионной высоты.
Ольга21 мая 2017 г.
Применяется ли при лечении пульпита гидроокись кальция?

Вылечили 45, 46 зуб 47 зубы (пульпит) почистили каналы, положили гидроокись и закрыли временной пломбой почти на месяц. Следующий прием через 3 недели, но у меня постоянно болит щека и челюсть под ней уже длительное время.

Проконсультировалась с другим специалистом, он мне сказал, что согласно снимку все эти зубы нужно перелечивать. Так как между 45 и 46 зубом чуть ниже пломб на контактах очаги, а 47 уже надо вскрывать и чистить. В зубе, у которого диагноз пульпит, месяц гидроокись не держат, и вообще она не применяется при лечении пульпита.

Что бы Вы могли мне предложить в этой ситуации?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 20 лет

Что касаемо контактных поверхностей зубов 4.5, 4.6 сложно что-то утверждать, качество снимка не позволяет поставить диагноз.

Касаемо зуба 4.7 - использование гидроокиси кальция нецелесообразно при лечении пульпита. Также верно, что водный раствор гидроокиси кальция не оставляют в каналах на месяц. Как правило, уже через неделю он весь рассасывается.

Вам рекомендуется продолжение эндодонтического лечения зуба 4.7 и более детальное обследование зубов 4.5, 4.6 для выяснения потребности их перелечивая.

Светлана21 мая 2017 г.
После установки новой пломбы появилась ноющая боль

Неделю назад лечила нижнюю 6-ку слева. Заменили старую пломбу, которая немного раскрошилась. Старая пломба была достаточно большая. Сделали снимок, сказали, что каналы лечить не надо, хотя они не запломбированы. Я и сама видела этот снимок, так как они его распечатали на бумагу.

Первый раз этот зуб лечили лет 12 назад.

Прошло 6 дней. Сегодня утром почувствовала легкую ноющую боль, не конкретной локализации, а как бы "разлитая". Непонятно то ли десны, то ли зуб, то ли вообще соседние зубы ноют. К вечеру эта боль усилилась, хотя тоже имеет ноющий характер.

С чем это связано? Что делать? Обращаться к врачу? Подождать?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 20 лет

После лечения глубокого кариеса возможны постпломбировочные боли. Это нормальная реакция зуба на манипуляции стоматолога, т.к. дефект находится рядом с пульпой зуба.

Подождите еще неделю. Если в течение этого времени боль будет усиливаться, то обратитесь к врачу.

Это укажет о вовлечении в воспаление пульпы зуба.

Аида21 мая 2017 г.
Ноющая боль после установки культевой вкладки зуба

Ставлю на 2 передних зуба металлокерамические коронки. На один зуб врач поставил металлическую вкладку, а на второй будет ставить коронку на мою же пломбу.

И вот после обточки к протезированию, болит там, где вкладка. Пульсирует, отдает на всю сторону зубов, в висок, глаз и невозможно дотронуться до вкладки, больно. Второй зуб, там, где пломба, а не вкладка, не болит. Сделала снимок. Два врача посмотрели, сказали, что там все нормально.

Прошло 8 дней после обточки.

Пройдет ли это? Если да то, сколько ждать или придется выдирать вкладку вместе с зубом?

Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

По Вашему описанию схоже с явлениями острого верхушечного периодонтита. Но гарантировать данный диагноз я не могу, слишком мало сведений.

Если этот диагноз подтвердится, то придется снимать коронку, извлекать вкладку и перелечивать канал.

Также следует проверить состояние соседних зубов, возможно причиной являются они, а не зуб под коронкой.

Наш портал предлагает уникальную возможность получить консультацию стоматолога бесплатно и не выходя из дома.

  • Сегодня выходной, праздничный, тяжелый и т.д. день и стоматология рядом с домом закрыта? Окажем первую помощь дистанционно!
  • Вы недовольны лечением? Получите независимое мнение эксперта в стоматологии.
  • Вам кажется, что Вас «развели»? Проверьте так ли это — задайте вопрос врачу, уточните диагноз и цены с помощью нашего сайта.
  • Есть рентгеновский снимок, нужен анализ и разбор ситуации. Может помочь даже снимок с телефона!
  • Нужен классный врач? Убедитесь в компетентности наших профессиональных консультантов онлайн и приходите на очный прием!

Как задать вопрос

Нажмите на кнопку «Задайте Ваш вопрос», выберите врача-консультанта и заполните предлагаемую форму. Как можно подробнее опишите проблему — врач не может провести осмотр очно. Прикрепите к вопросу фото или рентгеновские снимки — это сделает консультацию лучше.

ВНИМАНИЕ! Помните!

  1. Наши специалисты не ставят диагноз онлайн и не назначают лечение. Все советы носят рекомендательный характер.
  2. Ответ на вопрос отправляется на тот адрес электронной почты, который Вы указываете при обращении к врачу, поэтому будьте внимательны при наборе!
  3. Прикрепляйте фотографии, снимки и т.п. информацию — эффективность онлайн консультации в Вашей власти!