Можно ли сохранить зуб, если имеется перфорация в середине зуба?

Мне 28 лет. 2,5 месяца назад у меня появилась боль под правым 6-м зубом. Вместо зуба уже 6 лет стоит металлокерамическая коронка, до этого ничего не тревожило. Я выпил Нимесил, и боль прошла, но через 3 недели она вновь появилась и уже не прекращалась.
Сделав рентген, врач сказал, что у меня большое воспаление под коронкой (возможно периодонтит или киста). Предложили либо сразу удалять, либо попробовать вскрыть коронку и пробовать вылечить, но без гарантий.

Когда мне сняли керамическую часть коронки, боль уменьшилась. К этому времени появилась большое воспаление на внешней стороне десны. Врачи (терапевт и хирург) предложили сделать надрез десны, вставить туда дренаж, чтобы вывести гной, пропить курс антибиотиков и дождаться теплого времени года, чтобы в более благоприятных условиях вскрывать зуб и пробовать его лечить. Так мы и поступили, боль прекратилась. В имеющихся обстоятельствах вскрывать зуб не решались, потому что была высокая вероятность, что его придется удалить. После еще сделали профгигиену полости рта, чтобы уменьшить количество микробов.

Через месяц у меня появилось небольшое воспаление на том же месте десны, но без зубной боли. Врач сказал, что это свищ, и выдавил его. Туда мне поместили гуттаперчу, чтобы сделать рентген и посмотреть направление свища. На снимке врач увидел перфорацию в середине зуба и после этого сказал, что зуб вылечить невозможно. Предложил удалять.

Врачей смущает большое воспаление под зубом, то, что оно приближается к соседнему 7 зубу и что, скорее всего, воспаление уже уничтожило нижнюю часть одного корня. Еще больше их смущает след от гуттаперчи в середине зуба, который, скорее всего, свидетельствует о перфорации.

Что делать в данной ситуации? Удалять или пробовать лечить, а если не выйдет, удалять? Что делать дальше в случае удаления зуба?