Консультация стоматолога-ортопеда (протезиста)

Здравствуйте! Да, если коронки чувствуются слишком толстыми и вызывают дискомфорт, врач может провести коррекцию без полного снятия конструкции.

Что можно сделать?
Шлифовка коронок – стоматолог может аккуратно сточить внутреннюю или жевательную поверхность, если это не повлияет на прочность конструкции.
Адаптация прикуса – иногда проблема не в толщине, а в том, что коронки неправильно распределяют нагрузку. Можно провести небольшую коррекцию.
Привыкание – если коронки поставлены недавно, дискомфорт возможен в течение 1-2 недель, но если он не уменьшается, стоит обратиться к врачу.

Что делать?
Не терпеть дискомфорт – если есть ощущение, что коронки мешают, нужно записаться на прием для проверки.
Сказать врачу о своих ощущениях – не бойтесь говорить о проблеме, потому что коронки можно подкорректировать.

Опухшая щека и боль в зубе – это серьезный признак воспаления, возможно, абсцесса или флюса. Полоскания с ромашкой, содой и фурацилином могут немного облегчить состояние, но не решают проблему.

Что делать в домашних условиях?

Полоскания – каждые 2-3 часа:

• Сода + соль (1 ч. л. соды + 1 ч. л. соли на стакан теплой воды).
• Отвар ромашки, шалфея – обладают антисептическим действием.
• Хлоргексидин или Мирамистин – 2-3 раза в день.

Обезболивающие и противовоспалительные (если нет аллергии):

• Ибупрофен, Найз, Кетанов – снимают боль и воспаление.

Холодный компресс (только снаружи, НЕ греть!):

• Лед или холодное полотенце на 10-15 минут каждые 2-3 часа.

Чего НЕЛЬЗЯ делать?

Греть опухшую щеку – может усилить воспаление!
Давить или массировать – может распространить инфекцию.
Откладывать поход к стоматологу – если отек растет, поднимается температура, нужна срочная помощь врача!

Сколько дней держится опухоль?

Если причина – инфекция, то без лечения опухоль не пройдет сама по себе и может только ухудшиться. В среднем отек держится 3-5 дней, но без вмешательства он может перейти в гнойное воспаление (флюс, абсцесс, флегмона).

Полоскания и лекарства только временно облегчат состояние, но без стоматолога проблема не решится. Если опухоль увеличивается, поднялась температура или появилась слабость – срочно ищите возможность обратиться к врачу!

В вашей ситуации коррекция прикуса и восстановление контакта между верхними и нижними зубами – это не просто вопрос комфорта, а основной принцип правильного протезирования.

Что важно знать?
При установке металлокерамических коронок врач должен обеспечить правильное смыкание зубов, иначе это приведет к перекосу, неравномерной нагрузке и проблемам с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС).
Если временные коронки были комфортными, а постоянные – нет, значит, были допущены ошибки при изготовлении или установке.
Коррекция высоты и контакта зубов – это исправление недочетов в работе, а не дополнительная услуга.

Должна ли врач переделывать за свой счет?
Да, если ошибка допущена по вине врача (не учтен прикус, сделаны слишком короткие коронки, нет контакта).
Нет, если пациент сам изначально просил уменьшить высоту коронок (например, жаловался на "чувство высоты" при прикусе).

Что делать?
Настоять на бесплатной переделке, объяснив, что врач допустил клиническую ошибку – ведь если оставить все как есть, это может привести к:

• нарушению прикуса,
• перегрузке отдельных зубов,
• болям в челюсти и суставах,
• стираемости и разрушению коронок.

Попросить официальный комментарий врача, почему она требует оплату за исправление своей же работы.

Если врач отказывается переделывать бесплатно, вы можете:

• Проконсультироваться в другой клинике и получить заключение о допущенных ошибках.
• Оставить отзыв и при необходимости обратиться в стоматологическую ассоциацию или комитет по защите прав потребителей.

Ваша ситуация – это не косметическая просьба, а неправильно выполненное протезирование, которое врач обязан исправить без дополнительной оплаты. Будьте настойчивы в своих правах!

Чёрные точки на зубе после лечения вторичного кариеса могут иметь разные причины, и не всегда это значит, что кариес не долечен.

Возможные причины:
Окрашенные участки эмали или дентина – иногда врач оставляет пигментированные, но неактивные (неразмягченные) участки, если это не угрожает зубу.
Пигментация пломбировочного материала – если использовался композит, склонный к окрашиванию, он может слегка потемнеть.
Зубной налет или окрашивание от пищи – кофе, чай, ягоды и другие продукты могут окрашивать эмаль.
Рецидивный кариес – если пятна увеличиваются, темнеют или появляются новые симптомы (боль, чувствительность), возможно, кариес не до конца вычищен.

Что делать?
Понаблюдать 1-2 недели – если пятна не увеличиваются, не болят и не меняются, скорее всего, это просто пигмент.
Попробовать профессиональную чистку – врач может легко убрать поверхностную пигментацию с помощью полировки.
Если сомневаетесь – обратиться к другому стоматологу для проверки (снимок или зондирование помогут понять, есть ли проблема).

Онемение подбородка после имплантации – это не норма, но известное осложнение, связанное с тем, что имплант мог затронуть или сдавить нижнечелюстной нерв.

Что важно знать:
Легкое онемение в первые несколько дней возможно из-за отека после операции и проходит само собой.
Если онемение сильное и не проходит через неделю, врач должен сделать КТ (компьютерную томографию), чтобы проверить, насколько близко имплант установлен к нерву.
Снятие импланта – это крайний вариант. В большинстве случаев можно попробовать:

• Назначить противовоспалительные препараты и физиотерапию, если отек давит на нерв.
• Открутить формирователь десны (если установлен), чтобы снизить давление.
• Понаблюдать дольше (нерв может восстанавливаться до нескольких месяцев, особенно если он только сдавлен, а не поврежден).

Практика снятия импланта через неделю – не стандартное решение!
В большинстве случаев врачи сначала проводят диагностику (КТ), назначают лечение и наблюдают минимум 2-3 недели, а имплант удаляют только в крайнем случае, если есть угроза повреждения нерва.

Если через неделю онемение не проходит, сначала нужно сделать КТ, а не сразу снимать имплант.
Если врач предлагает удаление без диагностики, стоит проконсультироваться у другого специалиста.
Восстановление нерва может занять до нескольких месяцев, поэтому в ряде случаев лучше подождать, чем сразу удалять имплант.

Добрый вечер! Переломы в области мыщелкового отростка требуют тщательного наблюдения, особенно у детей, так как эта зона важна для дальнейшего роста и формирования прикуса.

Что делать после снятия повязки?
1. Контрольное обследование (рентген/КТ)

• Хотя в рекомендациях не указано, снимок или КТ желательно сделать спустя 3-4 недели после травмы для оценки заживления.
• Если жалоб нет, может быть достаточно панорамного снимка (ОПТГ), но при сомнениях врач может назначить КТ ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава).

2. Осмотр у челюстно-лицевого хирурга или травматолога

• Врач проверит подвижность сустава, нет ли ограничений в открывании рта, боли или щелчков.
• Важно исключить риск неправильного сращения, особенно у спортсменов.

3. Когда можно возвращаться к тренировкам?

• Легкие тренировки (без ударных нагрузок, падений) – минимум через 4-6 недель после травмы.
• Полноценное возвращение к фигурному катанию (с прыжками и возможными падениями) – только после одобрения врача и контрольного снимка.

На что обратить внимание?
Если у ребенка появляется боль, щелчки в суставе, ограниченное открывание рта, важно срочно проконсультироваться с врачом.
Мягкая диета (без жесткой и твердой пищи) может быть рекомендована до 6 недель после травмы.

Рекомендую сделать контрольный снимок и проконсультироваться с врачом перед возвратом к интенсивным нагрузкам. Раннее возвращение к спорту без полной уверенности в заживлении может привести к осложнениям!

Здравствуйте! Да, это возможно, и вот почему:

Почему коренные зубы могут быстро портиться у детей?
Эмаль моложе и слабее – когда коренной зуб только прорезался, его эмаль еще не полностью минерализована, поэтому он более уязвим к кариесу.
Глубокие фиссуры – у жевательных зубов есть естественные углубления (фиссуры), в которых легко задерживается налет и бактерии.
Неполноценная гигиена – детям сложно тщательно вычищать зубы, особенно дальние. Если есть сладости в рационе, налет скапливается быстрее.
Недостаток фтора и кальция – если в воде или пище мало этих элементов, зубы могут быть более подвержены кариесу.

Что делать?
Подтвердить диагноз – если врач сказал, что зуб нужно лечить, стоит сделать диагностический снимок или проконсультироваться у другого специалиста для уверенности.
Рассмотреть герметизацию фиссур – если кариес только начинается, можно запечатать фиссуры специальным герметиком, чтобы защитить зуб от разрушения.
Усилить уход за зубами:

• Чистить 2 раза в день фторсодержащей пастой (по возрасту).
• Использовать ирригатор или ополаскиватели (по рекомендации врача).
• Ограничить сладкое и липкие перекусы.

Первый коренной зуб может испортиться быстро, особенно если гигиена неидеальна. Чем раньше начать лечение или профилактику, тем лучше! Рекомендуем прислушаться к врачу, а при сомнениях – получить второе мнение.

Здравствуйте! При переломе нижней челюсти в двух местах без осколков лечение зависит от стабильности отломков и правильности их сращения.

Когда операция НЕ требуется?
-Если перелом без смещения и отломки надежно зафиксированы шиной.
-Если на контрольных снимках видно, что челюсть встала правильно, и есть динамика заживления.
-Если нет осложнений (нагноения, некроза кости, нарушения прикуса).

Когда операция может потребоваться?
Если при повторных снимках окажется, что отломки нестабильны и смещаются.
Если шинирование не обеспечивает нужную фиксацию и процесс заживления идет неправильно.
Если есть гнойные осложнения или невралгические симптомы (онемение, сильная боль, ограничение движений).

Что делать сейчас?
Сделать контрольный снимок через 2-3 недели, чтобы убедиться, что кость срастается правильно.
Соблюдать рекомендации врача – мягкая диета, антисептические обработки, прием кальция.
При малейших подозрениях на ухудшение (смещение, сильная боль, воспаление) – срочно к челюстно-лицевому хирургу!

Если на снимках отломки встали правильно и шинирование удерживает их в нужном положении, операция может не понадобиться. Главное – контроль процесса заживления!

Здравствуйте! После удаления зуба и наложения швов процесс заживления идет в несколько этапов, и появление подобного образования может быть вариантом нормы или требовать внимания.

Возможные причины:
Кровяной сгусток – это естественное образование, которое защищает лунку. Если он размягчился и начал отходить, это может быть частью процесса заживления.
Остатки лекарства или гемостатической губки – если врач накладывал специальное средство для ускоренного заживления, оно может выглядеть как мягкая ткань и со временем выпадать.
Фибриновый налет – нормальная часть заживления, которая может выглядеть как мягкая ткань белесого или желтоватого цвета.
Грануляционная ткань – новая слизистая, которая формируется на месте удаления.

Когда стоит обратиться к врачу?
Если появились сильная боль, неприятный запах или повышенная температура – это может быть воспаление (альвеолит).
Если кровотечение не прекращается или усиливается.
Если десна сильно опухла или появилось гнойное отделяемое.

Что делать?
Не трогать и не пытаться удалить образование – если это часть заживления, оно пройдет само.
Ополаскивать рот хлоргексидином (не полоскать интенсивно, а просто держать раствор во рту 30 секунд).
Избегать жесткой и горячей пищи, чтобы не повредить лунку.

Если сомневаетесь – лучше проконсультироваться со стоматологом! Он точно скажет, нормально ли идет процесс заживления или требуется вмешательство.

Здравствуйте! Да, хроническое воспаление зуба действительно может вызывать головокружение, онемение и даже боли в шее.

Как связаны зуб и головокружение?
Воспаление нерва или периодонтит – если зуб не долечен и воспаление распространилось на кость или ткани, это может раздражать тройничный нерв и вызывать рефлекторное напряжение шейных мышц.
Гнойный очаг (скрытая инфекция) – если внутри зуба развивается воспаление (гранулема, киста, периодонтит), это может нагружать иммунитет и влиять на общее самочувствие, вызывая слабость и головокружение.
Влияние на кровоснабжение головы – воспалительные процессы в зубах могут приводить к спазму сосудов и ухудшению циркуляции крови в голове, особенно если есть предрасположенность к шейному остеохондрозу.

Что делать?
1. Обратиться к стоматологу для проверки зуба

• Сделайте прицельный снимок (рентген) или КТ, чтобы посмотреть, есть ли воспаление под пломбой.
• Если зуб все еще болит при накусывании, реагирует на горячее/холодное, возможно, воспаление дошло до нерва и нужно удалять нерв (депульпировать).

2. Не откладывать лечение

• Если воспаление зашло глубоко, лучше вылечить зуб (удалить нерв, если нужно), чем терпеть боль и рисковать осложнениями.
• После лечения головокружение может уменьшиться или полностью исчезнуть, если причиной было воспаление.

3. Параллельно продолжать наблюдаться у невролога

• Если после лечения зуба головокружение не пройдет, возможно, причина еще и в шейном отделе (остеохондроз, нарушение кровообращения).