Вас консультируют
Список вопросов
Валерия12 марта 2017 г.
Появились трещины на зубной эмали после чистки ультразвуком

После чистки зубов (ультразвук и порошок) на четырёх нижних жевательных зубах обнаружила сколы примерно 1 мм.

Такие углубления в эмали прямо возле десны и на одном зубе сбоку. Сходила в клинику, сказали, что это не эмаль скололась, а кариозные трещинки вскрылись после чистки.

Неужели могла эмаль сколоться? У меня зубы не развалятся? Нужно ли поставить пломбы?

Белая Яна Артуровна
Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 20 лет

Возможно следующее:

  1. клиновидные дефекты - локализуются они в пришеечной области зуба, то есть, близко к десне, но на них Вы бы жаловались ранее, они реагируют на холодный воздух, горячую пищу и т.д.;
  2. скол эмали - при неправильном использовании ультразвукового наконечника, возможны трещины и сколы эмали;
  3. кариозные трещинки, которые Вы ранее не замечали (на самом деле трудно не заметить кариозные поражения в пришеечной области, особенно на передних зубах).

В любом случае, достаточно поставить пломбы.

Анна11 марта 2017 г.
Заклинило челюсть. К какому врачу обратиться?

У меня с самого детства "клацала" челюсть при жевании, потом начала заклинивать иногда, но помогал массаж суставов.

Примерно полгода назад, заклинило, что не могу полностью открыть рот (я уверена, что раньше она открывалась больше, так как спокойно ела суши, чего сейчас не могу себе позволить). Прописывали противовоспалительные таблетки и порошки, а также компрессы, эта терапия дает улучшение, но не полное выздоровление.

Врачи "пинают" друг к другу: челюстно-лицевой хирург к ортопеду, ортопед к ревматологу. Даже не знаю, к кому действительно надо идти, была уже у каждого, но лишь перенаправляют.

Что мне делать?

Белая Яна Артуровна
Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 20 лет

Начну с того, что проблемами суставов занимается гнатолог.

Нередко, ортопед или ортодонт, помимо своих обычных манипуляций, занимаются также и проблемами сустава (ВНЧС), для этого они проходят специальные курсы и получают сертификат. Таким образом, нет смысла обращаться к рядовому ортодонту или ортопеду.

По снимку видно:

  1. Ретинированные нижние восьмые зубы. Мало того, что они не прорезались самостоятельно, к тому же они "лежат" по направлению к седьмым зубам. Это говорит о том, что самостоятельно они не прорежутся, их необходимо удалять у хирурга. Находятся они полностью под костной тканью. Это не совсем обычное удаление: хирург, под местной анестезией, создает "окошко" в костной ткани и достает зуб. Стоимость такой процедуры в Москве около 15-20 тыс. руб.
  2. Центральная линия (линия, проходящая между центральными резцами, её еще называют "эстетический центр") на верхней и нижней челюстях не совпадает.

Возможны следующие причины:

  1. Во время получения снимка Вы сомкнули зубы, немного сместив в сторону (маловероятно, но возможно);
  2. Ваша нижняя челюсть сместилась и это положение для неё теперь привычное (вот, эта причина может давать проблемы с суставам). Причины смещения челюсти — это уже отдельная тема;
  3. Несоответствующая нормам верхняя челюсть (в Вашем случае маловероятно).

Для более точного ответа мне необходимы: осмотр полости рта, пальпация суставов, рентгеновские снимки суставов. Важно также отметить, в настоящее время область ВНЧС изучена не полностью, есть методы облегчения, улучшения суставных дисфункций, но стопроцентное излечение никто не может гарантировать. Кому-то помогают манипуляции, а кому-то нет.

Марина11 марта 2017 г.
Можно ли мост из металлокерамики склеить?

Девять лет назад я потеряла передние зубы. Взяла кредит и поставила металлокерамический мост.

Прошло пять лет и мост начал шататься, откололась керамика на одном зубе. В итоге год назад он выпал. Клеила его как могла. Денег, чтобы поставить другой просто нет. Зубы мудрости разрушились, и затянулись десной. На верхней челюсти почти не осталось зубов.

Мне 35 лет, стыдно на улицу выходить. На работу не могу устроиться. Кредитная история испорчена. Кредит не дадут.

Что мне делать?

Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Попробуйте обратиться в государственную поликлинику по месту регистрации.

Возможно, Вам починят предыдущий протез или изготовят новый.

Светлана11 марта 2017 г.
Должен ли шататься зубной протез, установленный на временный цемент?

Меня обманывает мой стоматолог. Это вскрылось после того, как я уже обратилась за консультацией в другую клинику, т.к. терпеть уже не было сил, но в силу своего характера я не могу потребовать, начать указывать, или высказать недовольство.

Больше полугода, мой стоматолог, не может установить мне верхний протез, хотя обещал сделать это за 21 день.

  1. Протез до сих пор разбалтывается у меня во рту, балансирует, но он продолжает говорить и убеждать меня, что это нормально, т.к. протез на временном цементе, а когда мы поставим на постоянный цемент все будет нормально. Подскажите допускается ли балансировка протеза на временном цементе?
  2. На мои вопросы почему так долго затянулось лечение и установка протеза, он говорит, что у меня заниженный прикус, и в связи с этим, так долго изготавливается протез и продолжается лечение, хотя раньше он об этом не говорил. Заниженный прикус может быть причиной затянувшегося на полгода установление и изготовление протеза? И вообще, что значит заниженный прикус раньше мне об этом не говорили?
  3. У меня видна черная металлическая вкладка, стоматолог говорит дословно, что это нормально, т.к. 13 зуб был поражен кариесом, и туда пришлось делать культевую вкладку. Зуб был вылечен резорциново-формалиновым методом. Резорцин изменяет цвет зуба, возникает некроз зуба и окружающих тканей, это выявляется рецессией, поднятием десны вверх, из-за этого видна металлическая вкладка, и это нормально, но десна не опускается уже полгода, а он хочет ставить протез на постоянный цемент.

Все ли правильно делает врач?

Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

С возрастом зубы постепенно стираются, в ответ постепенно перестраивается сустав (ВНЧС).

Если изготовить сразу протез обычной (нормальной) высоты, то это отразится на состоянии сустава. Во-избежании данных осложнений изготавливают несколько временных протезов разной высоты, их пациент носит поочередно, т.е. с каждым визитом к врачу, протез заменяется на новый более "высокий". Трудно оценить действия Вашего врача.

Что касается балансировки, то, конечно, на уровне временной конструкции, это не очень критично. Но обязательно проследите, чтобы после установки на постоянный цемент, протез не балансировал. Иначе это приведет к скорой расцементировки протеза и другим осложнениям.

Ксения11 марта 2017 г.
Острая боль после чистки и пломбировки каналов. Чем обезболить?

Пришла к стоматологу лечить передние зубы, оказалось, что периодонтит.

Прочистили каналы, поставили временную пломбу. После того, как отошел наркоз, появилась небольшая боль, а ночью она сильно увеличилась, что я даже проснулась. Вот уже вторую ночь не могу спать. Днем более-менее, а вот ночью боль становится резкой, что даже невозможно терпеть. Боль именно ноющая постоянная, а не при нажатии.

Скажите, такая боль — это нормально? И какое лучше обезболивающее принимать?

Белая Яна Артуровна
Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 20 лет

Такая боль может быть из-за временной пломбы, необходимо пережить этот этап, он важен для лечения периодонтита.

Обезболивающие: "Найз", "Кеторол", "Нимесил" и др. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией перед применением.

Татьяна11 марта 2017 г.
Можно ли спасти зуб, если на соседнем зубе воспаление?

Недавно столкнулась с проблемой. Заболел "мертвый" зуб, вылез свищ.

Неделю пыталась лечить там, где живу (деревня). Потом, когда сил уже не было терпеть, поехала в Волгоградскую клинику. Там сделали панорамный снимок. Периодонтит и 6-ки (мертвый), и 7-ки. Сказали, что возможно на "Пульпотек", который был поставлен раннее под постоянную пломбу на семерку, незадолго до обострения.

Почистили семерку. Анестезия не берет верхушки корней. Шестерку под удаление. Но сегодня врач отказался удалять. Потому что еще не вылечена 7-ка.

Как можно вылечить 7-ку, если под шестеркой сильное воспаление?

Отвечает Альбова Ольга Андреевна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, пародонтолог, эндодонтист Стаж: 22 года

Советую "побороться" за шестой зуб, удалить Вы всегда успеете.

Найдите врача, который согласится распломбировать каналы данного зуба, прочистить, обработать, запломбировать "Метапексом", выводя за пределы каналов на неделю, затем запломбировать постоянным материалом.

Ольга10 марта 2017 г.
Чем лечить свищ на десне в домашних условиях?

Уже неделю не могу попасть к врачу, т.к. то работаю, то нет талонов. А проблема в зубе, мертвом, пролеченном лет 15 назад резорциновым способом. Стала воспаляться над этим зубом десна, зуб открывали, прочищали каналы, поставили новую пломбу.

Год я о нем не вспоминала. А сейчас простудилась, десна опухла, появился свищ и температура. Полоскания не помогают, "Нимесил" тоже. Надо как-то дотянуть до понедельника, надеюсь попасть к доктору. Сегодня свища не видно уже, но десна ноет внутри, боюсь, как бы это вверх все не пошло (зуб 6-ка верхняя).

Какой антибиотик можно начать принимать, чтобы избежать серьезных последствий?

Отвечает Альбова Ольга Андреевна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, пародонтолог, эндодонтист Стаж: 22 года

В таких случаях пьют "Ципролет". У него довольно обширеный спектр действия. Он оказывает большей частью противовоспалительное действие. Активное вещество лекарства – Ципрофлоксацин, который относится к хиноловой группе. Борьба с инфекцией происходит путем уничтожения бактерий, которые ее вызывают. Это происходит в общих чертах так: действующее вещество проникает в клетки бактерий и там подавляет активность особого фермента, который нужен для восстановления и воспроизведения генетического бактериального материала. Если этот фермент перестает действовать, то бактерии не размножаются и начинают гибнуть. Зубная боль, вызванная какими-либо инфекциями в полости рта, периоститом, периодонтитом лечится с помощью этого лекарства. Также его действие эффективно при ожогах, абсцессах и других заболеваниях, которые связаны с нагноениями.

Елизавета10 марта 2017 г.
Как закрыть диастему пломбой?

Моя проблема такова: 21 год я ходила с диастемой, сейчас решила сделать коррекцию, поставить пломбу.

У меня семейный врач, все её пломбы на других зубах сделаны "намертво", никогда не выпадали и не отламывались, но диастему я за 1.5 месяца ходила закрывать уже 4 раза. Последний раз пломба выпала в тот же день, причем на правом зубе все держится прекрасно, выпадает, только на левом.

Врач говорит, что дело в нижних зубах, происходит перестройка, они могут надавливать на пломбу, и она вылетает. Но не в тот же день, я даже не прикусываю, т.е. хожу уже с открытым ртом, чтобы пломба не травмировалась. Не кусаю этими зубами, ем жидкую пищу и т.д. Но пломба все равно не может прижиться.

Почему так? Что можно сделать? Перед врачом уже неудобно, и вообще, неужели мне придется так, и ходить с этим дефектом, раз пломба никак не держится?

Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Существует несколько вариантов закрытия диастемы:

  1. ортодонтическое лечение с использованием брекет-системы (на мой взгляд самый оптимальный вариант);
  2. реставрация (т.е. пломба, то, что Вы сейчас и делаете);
  3. виниры ( это такие "накладки" на зубы, для них немного стачиваются зубы с вестибулярной (передней) стороны, а также немного с режущего края, изготавливаются виниры и устанавливаются.

Ваш врач прав, возможно, пломба "вылетает" из-за нижнего зуба, который контактирует, видимо, именно в этом месте.

Макпал10 марта 2017 г.
Что делать, если обнаружили кисту зуба под коронкой?

При осмотре у врача в прошлом году, у меня обнаружили кисту на верхнем зубе под металлической коронкой. Коронка установлена на штифте, от зуба практически ничего не осталось. Полтора месяца назад я сильно заболела, и десна очень сильно опухла над этим зубом, болел зуб, но через 3 дня боль спала.

Сделала панорамный снимок и в сравнений с прошлым годом киста увеличилась в размере. Врач сказал, что есть несколько вариантов:

  1. удалить коронку и посмотреть получиться ли пролечить, потому что в зубе есть штифт;
  2. удалить зуб;
  3. ничего не делать, наблюдать и каждые полгода приходить на осмотр к врачу.

Третий вариант, по мнению врача наилучший. Я читала по интернету, что лучше удалить кисту на ранних стадиях.

Как мне поступить?

Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Вы правы, удалять кисту нужно на ранних стадиях, чтобы избежать серьезных последствий. А последствия могут быть самыми разнообразными, начиная от разрушения корней зубов и заканчивая образованием раковых опухолей.

Периодически десневая киста активизируется, воспаляется, на щеке образуется флюс, общее состояние пациента резко ухудшается, появляются сильные зубные и головные боли. Причем толчком к обострению заболевания может стать даже банальное переохлаждение, перенесенная простуда или сильный стресс.

Сергей10 марта 2017 г.
Можно снимать пластинки при переломе челюсти через 2 месяца после установки?

Диагностирован двухсторонний перелом нижней челюсти слева в области суставного отростка и тело справа со смещением отломков. 17 января 2017 г. была проведена операция остеосинтеза титановыми пластинками.

После месяца приема жидкой пищи перешел на твердую. Под зубом четверкой в области перелома появилось воспаление.

Обратился в стоматологию, прочистили каналы, положили лекарство, через неделю, припухлость стала меньше. Пришел в стоматологию, они направили в челюстно-лицевую хирургию. В хирургии сказали - надо удалять зуб вместе с пластинкой.

Корень зуба не поврежден, от чего может тогда возникать воспаление и можно ли спасти зуб, удалив пластину? Возможно ли удалять пластинки через два месяца после установки, и сразу вместе с тем удалить зубы мудрости тем более один надо в любом случае удалять? После удаления пластинок, какую можно принимать будет пищу?

Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Возможно, 4-й зуб находился на линии перелома, такой зуб спасти не удается, часто его удаляют сразу, не дожидаясь, пока он воспалится. В этом случае спасти зуб, удалив пластину, не удастся.

Срок удаления пластины зависит от того, зажили фрагменты челюсти или нет.

После удаления пластинок, а это будет после заживления перелома, можно будет есть обычную пищу, т.е. не каши, жидкое и т.д.

Наш портал предлагает уникальную возможность получить консультацию стоматолога бесплатно и не выходя из дома.

  • Сегодня выходной, праздничный, тяжелый и т.д. день и стоматология рядом с домом закрыта? Окажем первую помощь дистанционно!
  • Вы недовольны лечением? Получите независимое мнение эксперта в стоматологии.
  • Вам кажется, что Вас «развели»? Проверьте так ли это — задайте вопрос врачу, уточните диагноз и цены с помощью нашего сайта.
  • Есть рентгеновский снимок, нужен анализ и разбор ситуации. Может помочь даже снимок с телефона!
  • Нужен классный врач? Убедитесь в компетентности наших профессиональных консультантов онлайн и приходите на очный прием!

Как задать вопрос

Нажмите на кнопку «Задайте Ваш вопрос», выберите врача-консультанта и заполните предлагаемую форму. Как можно подробнее опишите проблему — врач не может провести осмотр очно. Прикрепите к вопросу фото или рентгеновские снимки — это сделает консультацию лучше.

ВНИМАНИЕ! Помните!

  1. Наши специалисты не ставят диагноз онлайн и не назначают лечение. Все советы носят рекомендательный характер.
  2. Ответ на вопрос отправляется на тот адрес электронной почты, который Вы указываете при обращении к врачу, поэтому будьте внимательны при наборе!
  3. Прикрепляйте фотографии, снимки и т.п. информацию — эффективность онлайн консультации в Вашей власти!