Установка зубных имплантов пациентам с ВИЧ-инфекцией и вероятность заражения при имплантации

5
Автор статьи
стоматолог-имплантолог, хирург

Содержание

Являются ли противопоказанием к имплантации ВИЧ и СПИД

Противопоказания

Методика имплантации зубов имеет внушительный перечень противопоказаний, в котором нет ВИЧ инфекции. Однако врач-имплантолог, работая с пациентом группы риска, учитывает, что иммунодефицитные состояния существенно повышают вероятность послеоперационных осложнений, отторжения импланта. Поэтому пациенты заранее предупреждаются о возможных последствиях.

Если говорить о классической двухфазной имплантации, то вероятность приживления будет меньше в силу высокой травматичности операции. Ослабленный иммунитет может не справиться с ранами после имплантации и повторного вскрытия для установки абатмента с коронкой. Если только не выбрать однофазные импланты, установка которых проходит менее травматично.

Мнение специалиста — Валерий Николаевич, имплантолог: 

«Имплантация зубов — хирургическая операция, которая требует от организма большое количество сил на заживление тканей и борьбу с бактериями ротовой полости. Единственным результативным способом имплантации при ВИЧ-заболевании является одноэтапная методика вживления. В большинстве случаев даже у пациентов с иммунодефицитом и гепатитом такие конструкции успешно приживаются».

Можно ставить имплантаты TRATE AG

Швейцарская компания разработала высокотехнологичную имплантационную систему ROOTT, которая позволяет людям с хроническими заболеваниями восстанавливать зубы. Импланты изготовлены из органического титанового сплава с напылением, которое при контакте с кислородом выделяет гидроксиапатит кальция, это основной компонент костной ткани человека. Вероятность, что кость примет инородное тело с таким материалом достаточно высокая.

Методика не требует рассечения десны и наложения швов, проводится с минимальным проколом и немедленной нагрузкой коронкой. Это технология экспресс-имплантации, потому что операция проводится в один этап, а имплант и абатмент часть одной конструкции.

Импланты Trate Ag

Виды имплантов:

  • ROOT COMPRESSIVE. Имеет компрессионную резьбу, чтобы создать первичное стабильное положение в кости. Вживление проводится в часть альвеолярного отростка, поэтому высокий уровень плотности кости для этого метода обязателен.
  • ROOTT BASAL. Установка выполняется в базальном слое кости, что позволяет проводить имплантацию в случае атрофии и при пародонтозе. Методика малотравматичная, риск развития осложнений минимальный. Полированная поверхность импланта защищает от скопления бактерий в шейной части.

Александр Петрович, челюстно-лицевой хирург: «После совещания с коллегами на тему имплантации при ВИЧ и СПИД инфекции, было принято однозначное решение. Проводить имплантацию имеет смысл если уровень CD4 более 500 клеток, в таком случае риск отторжения будет такой же, как у ВИЧ-негативного пациента. При пониженном ИС существует большая вероятность развития грибковой и бактериальной микрофлоры в области импланта. Поэтому стоит добиться нормальных показателей и лишь тогда проводить операцию».

Где устанавливают имплнты ROOTT

МЦДИ РУТТ:

  • Волгоградский проспект, д. 4А
  • улица Руставели, д. 14, стр. 9

Клинический госпиталь на Яузе:

  • улица Волочаевская, д. 15, корп. 1

Стоматология Дент FM:

  • бульвар Бескудниковский, д. 19, корп. 2

Клиника Твой врач:

  • переулок Колодезный, д. 14

Стоматологический центр Денталь:

  • переулок 1-й Тверской-Ямской, д. 16

Никор:

  • Зеленоград, корпус 1204
  • Зеленоград, корпус 1613

Альфа Дент:

  • бульвар Бескудниковский, д. 24, корп. 1

Стоматология Витадент:

  • улица Малыгина, д. 3, стр. 2
  • улица Коминтерна, д. 20/2

Стоматология Пагда :

  • Московский, 3-й микрорайон, д. 10

Медицинский центр МультиМед:

  • шоссе Пятницкое д. 15

Менделеев:

  • переулок Подсосенский, д. 22, стр. 2
  • улица Новослободская, д. 36/1
  • шоссе Хорошевское, д. 17

Стоматологический центр ИмплантСити:

  • улица Марксистская, д. 5

Стоматологическая клиники Практика Дантиста:

  • бульвар Цветной, д. 24, корп. 2

32 Дент:

  • улица Смольная, д. 49
  • улица Болотниковская, д. 36, корп. 5
  • проспект Волгоградский, д. 116, корп. 1
  • улица Винокурова, д. 2
  • улица Кастанаевская, д. 43, корп. 2
  • набережная Нагатинская, д. 18, корп. 1
  • улица Наметкина, д. 11, корп. 1
  • улица Большая Марфинская, д. 1, корп. 4
  • проспект Волгоградский, д. 1, корп. 4
  • улица Крылатские холмы, д. 41, корп. 2

Доктор Лопатин:

  • улица Крылатские холмы, д. 37
  • проспект Комсомольский, д. 42, стр. 1
  • улица Академика Капицы, д. 34/121

Стоматологический центр Эскулап:

  • улица Киевская, д. 22

Стоматология Зууб.РФ:

  • улица Липецкая, д. 36/20
  • улица 2-я Брестская, д. 46, стр. 1

Стоматология RedWhite:

  • Тверь, проспект Волоколамский, д. 25, корп. 2

Клиника Ортопроф:

  • Самара, улица Ульяновская, д. 53

Стоматологический центр Implant House:

  • метро Чеховская, бульвар Страстной, д. 4, стр. 3

Если нельзя имплантировать, ставят протезы

Если есть серьезные причины для отказа от имплантации, пациент ставится в известность об альтернативных способах восстановления зубов — съемном и несъемном протезировании. С помощью съемных протезов можно восстановить как несколько единиц, так и весь зубной ряд. Несъемные протезы изготавливаются в виде моста, включающего несколько искусственных зубов, единичных коронок.

Если у пациента частично имеются свои здоровые зубы, альтернатива имплантации — сочетание съемного и несъемного протезирования.

Можно ли заразиться ВИЧ-инфекцией или гепатитом в кресле стоматолога

Заражение у стоматолога

Риск инфицирования в стоматологии практически равен нулю, процедура имплантации проводится в условиях абсолютной стерильности. Профилактика предусматривает обеззараживающую обработку инструментов, применение одноразовых перчаток и масок. Инструменты разового назначения кладут в специальный контейнер и утилизируют.

Чтобы максимально оградить себя от заражения, необходимо пользоваться услугами проверенных клиник с хорошей репутацией.

Неоказание помощи инфицированным — законно ли это

ВИЧ-инфекция не является причиной для отказа в получении медицинской помощи. Об этом свидетельствует закон 124 УК Российской Федерации. Врач, который без уважительной причины уклонился от своих профессиональных обязанностей, будет нести уголовную ответственность. В качестве наказания выступают выплата штрафа, исправительные работы или арест.

Анна Владимировна, стоматолог-ортодонт: «Раньше пациентам с ВИЧ имплантация не проводилась, сейчас ситуация изменилась. Технологическая революция позволила восстанавливать утраченные зубы пациентам с иммунодефицитными состояниями, гепатитом, сахарным диабетом и даже больным раком. Риски присутствуют всегда, многое зависит как от специалиста, так и самого пациента. Последний должен понимать, что все рекомендации по гигиене и уходу за ротовой полостью нужно умножить на два».

Оцените статью
  • 11 ноября 2018, в 3:00 Проверенный отзыв
    Даже без вич иногда корни не приживаются, что уже говорить за людей с плохим иммунитетом. Двоюродная сестра готовится к операции,проходит кучу анализов, томографию. Сказали если с тромбоцитами и ис все нормально, то прогнозы хорошие.
  • 10 октября 2018, в 3:00 Проверенный отзыв
    Хотела делать импланты в 2016 году. У меня оказалась тонкая кость, сделали пластику. Прошло 8 месяцев и наросло достаточно объема, скоро буду ставить имплант. Надеюсь результат будет положительным, тк терапию прохожу регулярно, с щитовидкой все в порядке.
  • 11 сентября 2018, в 3:00 Проверенный отзыв
    Перед операцией всегда требуют анализ на вич, я никогда не скрывал своего статуса. Когда узнавали давали отказ, мол с вич не имплантируют, это противопоказано. Хотя сам читал на форуме что операции проводят и все хорошо. Может врачи бояться нас лечить… Уже в трех клиниках где был в СПБ отказали, говорят ищите кто возьмется. Думал поискать где подешевле, а сейчас смотрю хоть б читать далее
  • Если вам отказали в клинике, пишите в прокуратуру. Добивайтесь лишения лицензии. Просто так не оставляйте это хамство. Ни один закон по позволяет им так поступать.
  • 5 сентября 2018, в 3:00 Проверенный отзыв
    У меня муж ВИЧ положительный и делал импланты в 2017 году, ходит уже 4 месяца, все хорошо. Ему ставили сразу 2 на верхней челюсти,делали не классику а экспресс. Вообще проблем не было, не знаю почему столько дискуссий на эту тему. Я знаю хирурги больше бояться сахарного диабета, там у людей истончение костей идет и имплант не держится.