Восстановление сломанного зуба — обзор методов

56
Автор статьи
стоматолог-терапевт, детский стоматолог, гигиенист, эндодонтист

Содержание:

Способы восстановления

С каждым годом мода на белоснежную голливудскую улыбку все растет и растет, заставляя людей идти на любые жертвы ради красивых и ровных зубов. И надо заметить, что такое поведение вполне обосновано, ведь чем привлекательнее человек выглядит, тем успешнее он в бизнесе и личной жизни. И поскольку спрос на стоматологические услуги по восстановлению с годами только повышается, расширяется и ассортимент применяемых материалов, а также способов наращивания сломанного зуба.

Выбор метода производится исходя из состояния поврежденных зубов, а также пожеланий пациента, т.к. некоторые из них весьма затратны. И все же предпочтительнее выбирать более дорогие и долговечные материалы, ведь, как известно, скупой платит дважды.

  • Прямой метод применим для любой области, поскольку является не только самым щадящим, но и самым быстрым. Чаще всего восстановление отколотого зуба по данной методике производится в один прием. Материалы в процессе используются самые что ни на есть современные, при помощи которых можно подогнать восстановленную часть зуба под его естественный цвет. Также применение данного метода позволяет по максимуму сохранить здоровые и неповрежденные ткани. К примеру, реставрация при незначительных разрушениях производится именно прямым методом.
  • Непрямой метод предусматривает восстановление поврежденных зубов при помощи заранее изготовленных вкладок, виниров, коронок и накладок. При первичном посещении врач делает слепок , что позволяет подготовить в лабораторных условиях соответствующий природной форме, цвету и функциям материал. Для того чтобы нарастить сломанный передний зуб, чаще всего используются виниры. Они помогают устранить несущественные дефекты, делая их абсолютно незаметными. Эффект такого восстановления долговечен и позволяет уберечь зуб от дальнейшего разрушения, однако, большой недостаток виниров в том, что для их установки возникает необходимость подтачивать поврежденный зуб. При невозможности произвести пломбирование, зуб восстанавливают при помощи накладок или сохраняют остатки под коронкой. Этот вариант наиболее экономичен и востребован, а современная металлокерамика отвечает эстетическим запросам и служит годами.

Особенности

Врачи разделяют три стадии разрушения зуба: незначительное, частичное и полное. Исходя из количества оставшейся живой ткани, стоматолог выбирает способ и материал для восстановления. В некоторых случаях достаточно запломбировать композитом небольшой скол или частично нарастить соответствующими материалами для придания ему естественного цвета и формы. Если же зуб разрушен полностью, встает вопрос об изготовлении протеза. В этом случае терапевтическое лечение бессмысленно, и к процессу подключается стоматолог-протезист.

Прямой и непрямой метод

В зависимости от степени разрушения, при восстановлении передних зубов, так же как и всех остальных, возможны два способа: прямой и непрямой. При прямом несущественные дефекты устраняются при помощи современных качественных композитных материалов, помогающих максимально приблизить цвет и прозрачность  коронки к естественным показателям. Непрямой метод позволяет использовать для восстановления накладки и виниры. Для профессионального стоматолога наращивание — процедура простая, независимо от его местоположения в челюсти. Хотя, к примеру, восстановление сломанного зуба мудрости проводится крайне редко из-за затрудненного доступа. Чаще всего поврежденные зубы мудрости попросту удаляют, поскольку они являются рудиментом и не несут никакой функциональной нагрузки.

Наращивание зубов

С недавних пор эта процедура начала пользоваться популярностью у посетителей стоматологических клиник, чьи зубы пострадали при несчастных случаях, занятиях активными видами спорта или при других обстоятельствах. Раньше пациенты даже не задавались вопросом, можно ли нарастить сломанный зуб при сильном разрушении. Врач просто устанавливал коронку, чтобы сохранить остатки живой ткани. Теперь же нарастить сломанный зуб так же легко, как и поставить простую пломбу.

  1. Штифтами с использованием гелиокомпозита помогает придать зубу естественный вид и вернуть его природные функции, не помещая поврежденную область под коронку. Этот вариант подходит в случае сильно разрушенных зубов, если врач хочет сохранить корень. Процедура заключается в установлении штифта, после чего поверхность стенок восстанавливается до нужной формы и размера специальным гелиокомпозитным материалом. Конечно, можно восстановить сломанный зуб посредством имплантации, но наращивание со штифтом выйдет значительно дешевле.
  2. Композитами без применения штифтов целесообразно в том случае, если на восстанавливаемый зуб нет большой нагрузки в процессе пережевывания пищи. Хотя с современными качественными материалами можно нарастить сломанный зуб только лишь композитами даже если он расположен в жевательной области. В данном случае процесс наращивания заключается в послойном нанесении композита в заранее подготовленную и обработанную зубную полость. Поскольку затвердевает материал исключительно под действием ультрафиолета, готовую массу можно использовать длительное время, придавая зубу необходимую форму. Такой вариант восстановления расколотого зуба применим в случае, если не требуется дополнительное укрепление стенок.
  3. В каких случаях применяется наращивание, а в каких другой способ восстановления, может решить только врач исходя из состояния поврежденного зуба и степени его разрушения. Он же выбирает и материал. Однако в настоящее время некоторые пациенты стоматологических клиник стараются нарастить себе «клыки», чтобы отдать дань современной моде. Как бы ни было парадоксально такое веяние, но эстетическая стоматология предоставляет желающим и такой вид услуг.
  4. Особенности. Поскольку восстановление сломанного зуба —это процесс достаточно болезненный при наличии жизнеспособной пульпы, процедура проводится под анестезией, что позволяет пациенту не испытывать никакой боли и душевного дискомфорта. При наращивании живые ткани практически не стачиваются, однако при использовании штифтов, некоторое время после операции зуб может побаливать. Если боль не утихает на протяжении более чем двух дней, рекомендуется обратиться к стоматологу повторно.
  5. Наращивание или коронка. Достаточно спорный вопрос среди стоматологов, что лучше: установить коронку на сломанный зуб или нарастить его при помощи штифтов и композитов. Обычно на депульпированные зубы, подверженные разрушению, рекомендуется устанавливать коронки. Как бы ни был хорош и близок по виду и составу к естественным тканям композит, но всегда остается риск снова сломать восстановленный зуб. С коронкой такого точно не случится. К тому же она более долговечна и не меняет цвет под действием внешних факторов. Однако есть среди врачей и ярые противники коронок, считающие, что из-за отсутствия достаточно герметичного прилегания, в пустотах под коронкой могут скапливаться болезнетворные бактерии и микроорганизмы. К тому же не всякий врач в состоянии изготовить коронку настолько профессионально, чтобы она отвечала эстетическим запросам пациента. Вот почему в каждом конкретном случае нужно ориентироваться на ситуацию и смело обсуждать варианты восстановления сломанного зуба со своим стоматологом.
Оцените статью
  • 1 июля 2018, в 13:37 Проверенный отзыв

    После ДТП 1993 г пришлось ставить мосты. Один мост стоял по настоящее время, 3 других уже менялись. Обратилась в стоматологию, чтобы поменять два моста (металлокерамика). Сделала панорамный снимок. Сразу отмечу, что зубы не болели вообще, мосты были поставлены очень давно, качественно и на живые зубы. Просила врача только об одном - если зубы чистые и без проблем, то мосты (т

    читать далее
  • Как правило, врачи объясняют план действия и не начинают лечение и протезирование без согласия пациента. Если вас не проинформировали , то необходимо ознакомиться с условиями договора, заключенного в клинике. Среди культевых вкладок выделяют металлические,цельнокерамические, металлокерамические и композитные. Надежными являются цельнокерамические (используются при протезирова

    читать далее
  • 11 февраля 2018, в 22:27 Проверенный отзыв

    У меня совсем немного откололся передний зуб, но это сильно заметно. Как можно исправить эту ситуацию и сколько это будет стоить?

  • Если это небольшой скол в пределах эмали, то зуб можно будет немного пришлифивать, сгладить острые углы. Если скол пришлифовать не удастся, то возможно восстановление композиционным материалом.

  • 14 августа 2017, в 21:12 Проверенный отзыв

    Передний зуб сломан. Лет 5 назад он был разрушен кариесом, после чего мне его полностью сточили и сделали из пломбы зуб. Можно ли заново восстановить? Или уже протез нужно ставить?

  • Теоретически можно вновь восстановить зуб пломбой, но нет гарантии на то, что зуб опять не сломается. Было бы надежнее восстановить с помощью коронки.

  • 30 июня 2017, в 19:09 Проверенный отзыв

    Мне 54 г., сломался зуб под корень передний, рядом с двумя большими зубами, верхняя полость рта. Возможно восстановление зуба, как и сколько будет стоить?

  • Если корень в сохранился в хорошем состоянии, то можно протезироваться с применением культевой вкладки и коронки. Средняя стоимость подобного лечения может составить 15-18 тыс.руб.

  • 20 июня 2017, в 14:28 Проверенный отзыв

    Откололась 1/6 нижнего зуба, который находится практически рядом с зубом мудрости. Какие вырианты лечения?

  • Возможно восстановление пломбой или вкладкой. Возможно, придется также лечить каналы. Необходима очная консультация.

  • 11 июня 2017, в 14:25 Проверенный отзыв

    Подскажите, пожалуйста, при сахарном диабете 1 типа - возможно поставить зубной имплант?

  • Уважаемая Ирина! Диабет не является абсолютный противопоказанием для имплантации. Сдайте анализы крови и если цифры в норме или близко к норме, имплант можно ставить. Если есть проблемы, нормализуйте показатели и устанавливайте имплант.

  • Лучше не рисковать при диабете и имплант не устанавливать. Только очень компенсированный диабет и в начальной степени, и то при острой необходимости. Диабет ведь такая штука - сахара могут меняться, с диабетом челюсть под угрозой.

  • 23 февраля 2017, в 4:14 Проверенный отзыв

    Мне 19 лет, и у меня такая проблема: верхний передний зуб отколот наполовину, ходила в больницу в июле примерно, после этого мне сказали полоскать зуб содой и солью,чтобы всю инфекцию "вычистить". Я месяц полоскала и ничего. Пришла ещё раз, сказали - продолжайте в том же духе, и я забросила это дело. Можно ли что-нибудь сделать и сколько это примерно будет стоить? Слышала, что

    читать далее
  • Уважаемая Кристина! Вам нужно обратится в стоматологическую клинику для протезирования. Установке металлокерамики это плохой вариант, так как обычно зуб стачивают достаточно сильно. Для молодых пациентов рекомендовано устанавливать безметалловую керамику. Стоимость такой коронки от 20 до 60 тысяч рублей в зависимости от уровня клиники.

  • 12 февраля 2017, в 23:12 Проверенный отзыв

    Мне 17 лет и у меня такая проблема : две нижних шестерки сломались. Остались части что ближе к щекам. Выглядит будто зуб в разрезе. Можно ли их нарастить, или как-то восстановить?

  • Конечно, можно. Но для этого надо позвонить в клинику и записаться на бесплатную консультацию.

  • 29 декабря 2016, в 14:58 Проверенный отзыв

    Подскажите, пожалуйста. Откололась стенка с одной стороны на верхнем жевательном зубе. Можно ли восстановить ее без помощи стачивания зуба, установки штифта и коронки? Или только этот вариант можно сделать?

  • Если немного откололось, то можно восстановить пломбой светового отверждения. Но если врач смотрел и сказал, что нужна коронка, возможно так оно и есть.

  • На переднем зубе немного откололся кусочек. Что лучше сделать? Чтобы не спиливать свой зуб. И чтобы кусочек, который нужно сделать, был надежным и материал не светился под ультрафиолетом.

  • Если провести качественную реставрацию пломбировочным материалом,то данная реставрация будет отвечать всем Вашим требованиям. Конечно, многое зависит от размера дефекта.

  • 13 декабря 2016, в 1:04 Проверенный отзыв

    При протезировании моста врач ортопед при примерке и снятии слишком тугой коронки сломала верхний четвёртый от средины зуб на уровне десны, то есть остался только корень зуба. Теперь собираются при помощи штифта и пломбы восстановить сломанный зуб. Я хотела бы узнать, будет ли этот восстановленный зуб достаточно надёжной опорой для моста.

  • Вы рассказали очень странную историю. Каким это образом надо примерять, чтобы сколоть зуб? Может быть это просто отвалилась старая пломба? В любом случае восстановить можно двумя способами - указанный Вами с помощью штифта и пломбы, а также изготовлением металлической штифтовой культевой вкладки. Второй вариант максимально надежный, но первый вариант вполне в состоянии быть д

    читать далее
  • 25 ноября 2016, в 8:46 Проверенный отзыв

    У моего сына обломилась 1/3 переднего зуба, три раза уже наращивает пломбой светочувствительной по 1 тысяче рублей, но она отвальваетс. В последний раз через 2 дня после установки откусил мякиш хлеба. Что тут не так? Коронку ставить не советуют, сильно стачивать зуб надо, на хорошую коронку денег нет. Что нам посоветуете?

  • Татьяна, как правило реставрация зуба светоотверждаемой пломбой держится годами. Не могу сказать что происходит именно в Вашем случае. При наличии определенных условий в полости рта отсутствует возможность гарантированного изготовления реставрации. В таких случаях показана коронка.

  • 29 сентября 2016, в 13:18 Проверенный отзыв

    У меня такая проблема: хожу по стоматологам уже где-то полгода, дело в том, что у меня пародонтальные карманы на жевательных зубах. Кушать не могу, все застревает в них, уже из-за этого похудела на 17 кг точно. Не знаю, что и делать. Врачи каждый раз выписывают разные мази, ополаскиваткли. Ну как десна может зажить, если в неё каждый раз попадают кусочки еды. Может, можно меж

    читать далее
  • Галина, естественно, как Вы и сами правильно догадываетесь, в случае глубоких пародонтальных карманов и попадания пищи в них, зажить полностью они не смогут. Да, стоматологи могут временно регулярно снимать воспаление, но причину следует устранить. Не хочу Вас расстраивать, но нарастить стенки между зубами очень сложно. Для этого надо провести некую операцию. Она заключается

    читать далее
  • Я не врач, но карманы - это проблема в деснах, инфекция в них. Мне помогли сухие голодания (по профессору Щенникову) и полоскания упаренной уриной (у Малахова Г.П. описано) офиц.медицина это не лечит.

  • 11 августа 2016, в 15:00 Проверенный отзыв
    Здравствуйте! Упала, сломала зубы. В срочном порядке удалили нервы и пульпы. Надо по идее ставить коронки, но зубы и десны пока побаливают. Врач советует приклеить кусочки отколотые на время. Что на это скажете? Или лучше наростить? Посоветуйте пожалуйста.
  • Здравствуйте, Александра! Очень интересный способ предлагает Вам врач. Я такого не применял, но надо отдать должное находчивости доктора. Хочу сказать, в принципе, нет разницы каким образом будет произведено временное восстановление коронковых частей зубов. Главное, действительно, стоит подождать пока зубы и десны перестанут болеть, и затем осуществить протезирование по плану

    читать далее
  • 24 июля 2016, в 15:25 Проверенный отзыв
    Дело в том, что у меня разрушался зуб, я сходила в платную поликлинику, и мне сказали, что будут ставить пломбу на штифт и чистить два канала. Мне поставили лекарство и сказали ― приходите через неделю. Но на третий день я ела, и у меня отвалилась одна половина зуба. Что мне делать?
  • Это очень плохо. Обратитесь к врачу, при благоприятном исходе зуб все же можно будет сохранить.
  • 2 июля 2016, в 15:09 Проверенный отзыв
    В детстве упал с велосипеда, и у меня откололся зуб. Сейчас бы хотелось его починить, хотелось бы иметь красивую улыбку. Сколько будет стоить, и каким способом вылечить зубы?
    Комментарий №160928
  • В Вашем случае возможны несколько вариантов: реставрация ― 4000 рублей, коронки ― от 7000 до 17000 рублей (в зависимости от материала) или виниры ― около 20000 рублей.
  • 1 июня 2016, в 1:35 Проверенный отзыв

    У меня сломан зуб с 6 лет и нужен совет как наращивать

  • Все зависит от степени скола. Обратитесь к нам на очный приём и мы расскажем вам все возможные варианты лечения.

  • 18 мая 2016, в 0:43 Проверенный отзыв
    Давид Гамлетович, здравствуйте!
    Подскажите, пожалуйста, у меня отвалилась пломба и вместе с пломбой сломалась часть зуба. Корень и половинка зуба на месте. Каким способом лучше восстановить зуб и к каком специалисту необходимо обратиться (к терапевту или ортопеду)? И сколько это будет стоить?
  • 24 марта 2016, в 17:28 Проверенный отзыв
    Вчера сын упал с велосипеда на передние зубы. С внутренней стороны наполовину сколы, и края зуба нет. Посоветуйте, пожалуйста, чем лучше их восстановить? Сыну 19 лет.
  • Необходим очный осмотр, вариантов восстановления несколько, и нам необходимо понимать характер скола. Запишитесь ко мне на приём, я Вам все расскажу. Конечно в идеале — все восстановить наиболее консервативными методами (реставрацией), не прибегать к протезированию в таком юном возрасте.
  • А скажите, пожалуйста, сколько прирастает выбитый зуб?
  • Выбитый зуб уже никак не прирастет. Как правило, в таких случаях в пародонте происходят изменения, которые впоследствии негативно сказываются на зубе.
  • 16 марта 2016, в 0:58 Проверенный отзыв
    Откололся кусок зуба (попил кофе), сильная чувствительность, но боли нет. К чему мне готовиться, то есть при таком повреждении будут нерв удалять или просто восстановят?
    Комментарий №160618 Комментарий №160618
  • Фотография, конечно, не очень качественная, но считаю, что нерв удалять не придётся. Главное не тяните и обратитесь к опытному стоматологу. Если потребуется моя помощь, обращайтесь.
  • 14 марта 2016, в 23:28 Проверенный отзыв
    Я хотела бы узнать, можно ли нарастить передний зуб. Сколько будет держаться? И полезно ли вообще наращивать? И что вместо наращивания можно сделать?
  • Необходимо понимать состояние зуба, чтобы говорить о методах восстановления. Помимо реставрации зуб можно восстановить цельнокерамической или металлокерамической коронкой, а также виниром. Запишитесь к нам на очный приём, мы Вам все расскажем.
  • 16 февраля 2016, в 21:09 Проверенный отзыв

    Мне 13 лет. Когда зашла в ванную, споткнулась и упала, стукнулась передним зубом. Видимо, он у меня был треснутый, потому что сразу же упал. Скажите, пожалуйста, как его восставить в домашних условиях?

  • К сожалению, в домашних условиях Вы ничего не сделаете. Обратитесь к стоматологу на приём.
  • 5 августа 2015, в 14:02 Проверенный отзыв
    Несколько лет назад откололся кусочек зуба, зуб нарастили при помощи штифта, сейчас у этого зуба откололся кусочек наращенной части. Возможно ли повторно отреставрировать эту часть зуба? В каких случаях необходимо ставить коронку на зуб?
  • Все зависит от степени разрушения коронковой части зуба. Если скол на уровне десны, и более чем 30% тканей зуба отколото, то это прямое показание на установку культевой вкладки и коронки. Обратитесь к врачу на очный прием, Вам все расскажут.
  • 3 августа 2015, в 14:23 Проверенный отзыв
    Сломался передний зуб. Три года назад делала виниры. Что делать? Мне 65 лет. Хожу пока, вставляя зуб на место. Можете помочь в решении проблемы? Хочется поставить надолго и прочно. За эти годы сменила много клиник, но толку мало. Зубы убывают.
  • В вашем случае подойдет только культевая вкладка и коронка. Для более высоких целей необходимо использовать циркониевые коронки.
  • 1 апреля 2015, в 23:08 Проверенный отзыв
    Вечером возвращалась домой, на меня сзади напал мужчина. Он меня избил и ограбил. Оставив мне 2 поломанных зуба. Можно ли их восстановить? Если да, то каким образом? И сколько это примерно будет стоить?
  • Сочувствую Вашей беде, Александра!. Передний зуб (21), резец можно отреставрировать (терапевтический винир), 22 зуб скорее всего придется покрыть коронкой. Винир обойдется в 4000 рублей, для восстанавления 22 необходима культевая вкладка 3500 и коронка, если это металлокерамика, то 7000 руб., также подготовка зуба (депульпация) в районе 2500 рублей. Итого 17000 рублей. Запиши

    читать далее
  • а я ходила такая с 10 лет-потом в 1988 в 22 года мне нарастили обычным пломбировочным материалом-всё! держалось! много-много лет, этот же врач в 38 лет заменил мне пломбировочный материал нарастив керамику -без штифта, но к сожалению я обломила нарощенное в 49 лет и вот сейчас мне только поставили штифты и наростили композитом. Под металлокерамические коронки зубы стачивают д

    читать далее
  • 18 сентября 2014, в 3:35 Проверенный отзыв
    Сыну 8 лет. Сломал о тумбочку часть переднего постоянного зуба (в виде треугольника). Консультировались у врача, сказал, что нужно удалять нерв, пломбировать и реставрировать фотопломбой. Можно ли отреставрировать зуб без удаления нерва и под каким наркозом лучше?
  • Наркозов много, смотря что Вы имеете в виду под этим названием (реальный наркоз либо анестезию). Можно ли оставить зуб живым — без осмотра ответить Вам точно невозможно. Я думаю, что доктор дал Вам правильные рекомендации. Обратитесь к грамотному детскому стоматологу. Если потребуется моя помощь, либо рекомендация хорошего детского врача — обращайтесь.