Традиционно решение ортодонтических проблем в Москве возлагается на использование брекет-систем. Но постоянное ношение посторонних конструкций на зубах, соблюдение особых правил ухода тяжело воспринимается многими пациентами, что заставляет некоторых из них отказываться от исправления неправильного прикуса. На сегодняшний день существуют методы ортодонтической коррекции с использованием съемных конструкций, эффективность которых во многих случаях не уступает брекетам.
Виды съемных ортодонтических конструкций
- Пластины для зубов. Представляют собой основу из пластика, фиксирующуюся на небе или у основания зубной дуги, и металлическую дугу, корректирующую расположение зубов.
- Трейнеры. Так называют силиконовые конструкции, придающие правильное положение зубам, языку и мышцам рта, и устраняющие негативные факторы, ведущие к формированию неправильного прикуса. Чаще всего надеваются ночью, для некоторых видов предусмотрено ношение в дневное время.
- Капы. Изделия, надеваемые непосредственно на зубы. Прозрачные каппы для выравнивания зубов называются элайнерами, они задают необходимое положение каждому конкретному зубу, должны меняться примерно раз в две недели. Экономичные варианты кап универсальны, более дорогие — изготавливаются индивидуально.
Показания
- Формирование неправильного прикуса у детей и подростков;
- скученные в переднем отделе челюсти зубы;
- ротация зубов;
- отдельные незначительные дефекты расположения зубов у взрослых, не желающих носить брекеты.
Противопоказания
- Выраженные нарушения у детей, для которых съемные конструкции не достаточно эффективны;
- практически все случаи коррекции прикуса у взрослых.
Стоимость
Многообразие методов и моделей устройств определяет большой разброс в ценах Москвы. Общее для них то, что они обычно дешевле установки брекет-систем. Пластинки на зубы требуют индивидуального изготовления, трейнеры имеют универсальную форму и стоят дороже. Капы серийного производства недорогие, но если устанавливаются индивидуальные элайнеры, изготавливаемые для конкретного пациента, то они могут стоить порядка 400 000 рублей. Во всех случаях в стоимость включены консультация и наблюдение ортодонта и первичная установка устройств.
Добрый день! Вопрос об удалении зубов мудрости (восьмерок) при наличии брекетов зависит от их расположения, степени прорезывания, и их влияния на соседние зубы. Вот основные аспекты, которые учитываются при принятии решения:
Когда удаление зубов мудрости обязательно:
-
Неправильное расположение зубов мудрости (ретинированные или дистопированные):
Если зубы мудрости расположены под наклоном или горизонтально, они могут давить на соседние зубы, что вызовет смещение других зубов, особенно после снятия брекетов. -
Недостаток места в челюсти:
Если челюсть узкая и восьмерки создают риск скученности зубов, особенно нижних резцов, их удаление будет разумным. -
Риск воспаления или кариеса:
Если зубы мудрости частично прорезались или плохо доступны для чистки, они могут стать очагом инфекции (перикоронарит) или привести к кариесу соседних зубов. -
Завершение ортодонтического лечения:
После снятия брекетов важно предотвратить смещение зубов, вызванное давлением восьмерок. Если ортодонт прогнозирует их негативное влияние, удаление может быть рекомендовано.
Когда удаление можно отложить или избежать:
-
Полностью прорезавшиеся зубы в правильном положении:
Если зубы мудрости не смещают соседние зубы, не создают скученности и здоровы, их можно оставить. -
Отсутствие давления на другие зубы:
Если снимок показывает, что восьмерки не контактируют с соседними зубами и не создают давления, удаление не требуется. -
Хороший доступ для чистки:
Если зубы мудрости можно эффективно чистить, их можно сохранить.
Что делать дальше?
-
Обратитесь к ортодонту:
Ортодонт, который наблюдает за брекетами, оценит снимок и объяснит, влияют ли восьмерки на результат лечения. -
Рассмотрите консультацию хирурга:
Челюстно-лицевой хирург может дать мнение о том, нужно ли удалять все зубы мудрости или только нижние. -
Следите за зубами мудрости:
Даже если сейчас удаление не требуется, регулярные осмотры и рентгеновские снимки помогут отслеживать их влияние в будущем.
Да, есть несколько альтернативных методов исправления положения одного переднего зуба, которые не требуют установки брекетов. Вот основные варианты:
1. Элайнеры (каппы):
- Что это: Прозрачные съемные капы, которые постепенно выравнивают зубы.
- Как работает: На основе 3D-сканирования зубов создаются капы, которые вы носите определенное время, заменяя их на новые по мере выравнивания зуба.
- Плюсы: Эстетично, съемно, практически незаметно.
- Минусы: Требует дисциплины в ношении (20–22 часа в сутки).
2. Ретейнеры:
- Что это: Специальные фиксирующие устройства (металлические или прозрачные), которые корректируют положение зубов.
- Когда работает: Эффективно, если смещение зуба небольшое.
- Плюсы: Меньше заметны, чем брекеты.
- Минусы: Может занять больше времени, чем элайнеры.
3. Косметическая реставрация (виниры или люминиры):
- Что это:
- Виниры: Тонкие керамические или композитные накладки на зуб.
- Люминиры: Более тонкий вариант виниров.
- Как работает: Врач закрывает смещение зуба, создавая эффект ровного ряда.
- Плюсы: Быстро, эстетично, исправление занимает всего 1-2 визита.
- Минусы: Требуется препарирование (частичное обтачивание зуба), может не подойти для значительного смещения.
Какой метод выбрать?
- Обратитесь к ортодонту для оценки степени смещения зуба.
- Если смещение небольшое, вероятно, подойдут элайнеры, ретейнеры или реставрация.
- Если смещение сильное, лучше использовать элайнеры или микроортодонтию.
Важно не откладывать, так как неправильное положение зуба может повлиять на прикус и состояние десен.
У меня есть стираемость зубов и проблема с суставом челюсти, в данный момент ношу сплинт, потом лучше сделать брекеты или накладку для стираемости?
Или брекеты в этом помогут?
Здравствуйте! Ваша ситуация требует комплексного подхода, так как у вас две основные проблемы: стираемость зубов и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Выбор между брекетами и накладками зависит от причины стираемости зубов и состояния сустава.
1. Что решают брекеты?
- Брекеты помогут выровнять зубы и восстановить правильный прикус, если стираемость вызвана:
- Неправильным смыканием зубов.
- Повышенной нагрузкой на определенные участки зубного ряда.
- Скученными или смещенными зубами, которые создают неправильные окклюзионные контакты.
- Коррекция прикуса также может улучшить положение ВНЧС и уменьшить дисфункцию.
Когда стоит выбрать брекеты:
- Если у вас неправильный прикус или скученность зубов.
- Если врач подтверждает, что неправильный прикус влияет на сустав.
- Если цель — долгосрочное решение для сохранения зубов и предотвращения дальнейшей стираемости.
2. Что решают накладки (виниры, коронки, люминиры)?
- Накладки восстанавливают стираемую поверхность зубов, защищая их от дальнейшего разрушения.
- Виниры или коронки могут восполнить утерянную эмаль и улучшить эстетику.
- Они не исправляют причину проблемы, если стираемость вызвана неправильным прикусом.
Когда стоит выбрать накладки:
- Если прикус уже правильный, и вы хотите восстановить утраченную высоту зубов.
- После ортодонтического лечения для эстетики и защиты.
3. Как действовать при дисфункции ВНЧС?
- Сплинт-терапия: Вы уже носите сплинт, что помогает расслабить мышцы и уменьшить нагрузку на сустав.
- После завершения сплинт-терапии необходимо определить причину дисфункции:
- Если проблема связана с неправильным прикусом — брекеты будут полезны.
- Если сустав стабилизируется со сплинтом, возможно, дальнейшее вмешательство не потребуется.
4. Комбинированный подход:
Для вашей ситуации чаще всего используется такой план:
- Диагностика:
- 3D-сканирование челюсти, рентген и анализ прикуса.
- Определение причины стираемости (прикус или другие факторы, например, бруксизм).
- Ортодонтическое лечение (если требуется):
- Устранение неправильного прикуса с помощью брекетов или элайнеров.
- Реставрация зубов:
- После ортодонтического лечения — установка накладок (виниров или коронок) для восстановления стираемой поверхности зубов.
- Защита:
- Изготовление ночной капы для предотвращения бруксизма и дополнительной защиты зубов.
Итог:
- Если причина стираемости и проблем с суставом — неправильный прикус, сначала брекеты.
- Если сустав стабилизируется, а прикус нормальный — восстановление накладками.
- В любом случае важен дальнейший контроль и защита от бруксизма.
Рекомендуется обсудить это с ортодонтом и стоматологом-ортопедом, чтобы составить план лечения, адаптированный к вашему случаю.
Здравствуйте! После снятия брекетов зубы действительно могут слегка корректироваться и занимать более естественное положение, но если нижняя пятёрка не вытянулась до нужной высоты, то полагаться только на естественное перемещение не всегда достаточно.
Некоторые аспекты, которые могут повлиять на "подтягивание" зуба:
-
Естественное смещение: В определённых случаях зубы действительно могут немного выдвинуться благодаря ретейнеру и постоянной жевательной нагрузке. Но если зуб сильно отличается по высоте от соседних, это может быть менее вероятным.
-
Дополнительные корректирующие методы: Иногда ортодонты рекомендуют дополнительные методы, например, временное использование эластиков (маленьких резинок) для подтягивания, если высота зуба не достигла уровня других.
-
Контроль у ортодонта: Хорошо, если ортодонт будет следить за процессом и оценивать, действительно ли зуб начал выравниваться по высоте. Если через несколько месяцев изменений не будет, врач может предложить лёгкие корректирующие меры.
Если специалист уверен, что со временем зуб подтянется, стоит наблюдать за ситуацией и регулярно посещать ортодонта для контроля.
Возможна ли операция в моем случае, без предварительного ношения брекетов?
Заключение: МР-признаки:
- переднего смещения диска левого височно-нижнечелюстного сустава, без репозиции;
-медиального смещения диска справа, латерального смещения диска слева, с медиальным смещением
дисков с обеих сторон в положении открытого рта;
-гипермобильности головки мыщелка нижней челюсти слева;
-небольшого выпота в полости суставов (более слева);
-дегенеративных изменений дисков (более слева);
-начальных проявлений артроза височно-нижнечелюстных суставов.
Дело в том, что ортодонт утверждает, что данный аппарат Гербста результативен только в подростковом возрасте и мне уже помочь не сможет. Зубы в большой долей вероятности сместятся назад после снятия аппарата. Предлагает установить минивинт, который будет верхний зубной ряд тянуть назад, сокращая сагитальную щель.
Мне эта идея не нравится, так как при данной манипуляции ситуация на мой взгляд еще более усугубится и лицо будет выглядеть не эстетично. Планирую также получить консультацию очно у других врачей ортодонтов для принятия окончательного решения, так как мне кажется мой ортодонт руководствуется не тем что лучше для меня, а тем, что лучше для него. Надеюсь я ошибаюсь, но мне показалось, что ему просто не хочется связываться с этим аппаратом, по каким либо своим причинам.
Результативен ли аппарат Гербста при лечении дистальной окклюзии у взрослого?
Мне 25 лет. У меня неправильный прикус, перекрёстный вроде как. Из-за этого зубы сточились неправильно и это очень заметно. В последнее время эта проблема не только с эстетической стороны доставляет мне неудобства. Этот передний зуб, который длиннее, он режет мне язык и это не очень приятно.
Я конечно в курсе, что необходимо исправлять прикус и лечить зубы. Я это планирую делать чуть позже, пока нет времени и средств на это.
Можно ли как то этот зуб, который выпирает и кажется длиннее подпилить, чтобы он не резал язык? Есть ли в частных стоматологических клинках такие услуги? И вообще специалист согласится на такое?
Нет, квалифицированный стоматолог может пришлифовывать зуб, но спилить по длине, нет. Это неправильно, тем более при перекрестной окклюзии и стираемости зубов, это приведет к перегрузке сустава. Вам следует найти время на проведение коррекции окклюзии.
Мне 37 лет. У меня на нижней челюсти справа нет 6-ки, удалена давно. Слева 5-ки, а 6-ка после лечения каналов под коронку, все 8-ки удалили. После ношения брекетов, говорят ставить имплантаты, на отсутствующие места.
Я была на консультации. Врач сказала, что передвинуть нельзя - зубы просто наклоняться, и она не советует. У меня ощущение, что врач не хочет за это просто браться.
Возможно ли сдвинуть зуб, что бы убрать расстояние?
Нет, такое невозможно. В случае старого удаления зубы переместить на место старого удаления, особенно на нижней челюсти, практически невозможно.
Мне устанавливают имплант. В клинике сказали, что они в обязательном порядке проводят процедуру PRF при имплантации. Но, во время операции по установке импланта, процедура не проводилась. Когда приехала снимать швы, врач сказал, что будет проводить эту процедуру во время установки формирователя десны. Есть ощущение, что он просто забыл об этом моменте.
Насколько это целесообразно?
Плазмолифтинг допустим на любом этапе.