Вас консультируют
Список вопросов
Геннадий14 марта 2019 г.
Возможно ли удаление 3-х зубом мудрости ультразвуком?

Подлежат ли все 3 зуба мудрости удалению в моём случае (болевых ощущений нет)? Можно ли провести удаления всех 3 зубов ультразвуком в моём случае? Виды анестезии применяются при возможном удалении разом всех трех зубов, если их вообще нужно удалять? Будет ли перфорация гайморовой пазухи при удалении верхних зубов? Какие возможны осложнения, с нижним зубом, например с тройничным нервом? Какие нитки используются при зашивании десны?

Гераськов Николай Васильевич
Отвечает Гераськов Николай Васильевич
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-имплантолог, хирург, терапевт Стаж: 12 лет

Нижний восьмой зуб расположен таким образом, что никогда не прорежется полноценно, а в будущем будет доставлять дискомфорт. Как правило, подобное расположение зубов является относительным показанием к удалению. При удалении нижнего зуба, для восьмых зубов верхней челюсти не останется антагонистов, что делает их абсолютно несостоятельными. Для того чтобы определить взаимное расположение зубов по отношению к пазухе и нижней ветви тройничного нерва, стоит рассмотреть трехмерный снимок.

Алексей13 марта 2019 г.
Что делать, если порвались резинки установленные при шинировании зубов?

У меня был перелом нижней челюсти, наложили двухсторонние шины. Через 11 дней выписали резинки. Резинки порвались во сне на шестнадцатый день, снимать их надо на 20-й день. На 21 день было назначено снимать шины. Тут страшного нет не считая двух моментов то, что постоянно ныть стали, уже здоровые зубы и по ночам во сне или, когда ворочаешься на сторону перелома, начинает болеть интегрированный 38-й зуб. Дабы не делать операцию его решили удалять позже, так как смещение по минимуму. После выписки челюсть не разрабатывал, как была, так и осталась.

Страшно, что были порваны резинки?

Отвечает Чижевский Иван Александрович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-имплантолог, хирург Стаж: 10 лет

Снимок, приложенный в письме малоинформативен, он засвечен и абсолютно не информативен. Если резинки порвались, то их следует заменить. Ходить с шинами необходимо не менее трех недель, за зубами, попавшими в линию перелома или травмированными вследствие удара, следует наблюдать по рентгенограмме через 1-3-6 месяцев.

Людмила13 марта 2019 г.
Могут ли быть осложнения после выведения импланта в носовую пазуху на 1,5 мм?

Четыре дня назад мне сделали имплантацию 5-го и 6-го зуба на верхней челюсти. После проверки на КТ врач сказал, что имплант 6-ка на 1-1,5 мм вышел в носовую пазуху. Так же он сказал, что это не ошибка, а сделал это намеренно, так как толщина кости оказалась недостаточна для установки импланта. КТ первоначальная перед имплантацией была. Синус-лифтинг не обсуждался, так как посчитали, что толщина кости достаточна. Ситуация вызывает у меня сомнения. Сейчас чувствую себя нормально. Никакого дискомфорта не ощущаю.

Действительно ли это безопасно и допустимо? Не повлечет ли осложнений в виде гайморитов? Не приведет ли в будущем к расшатыванию имплантата и дальнейшему проталкиванию его в пазуху? Что теперь делать в этой ситуации?

Гераськов Николай Васильевич
Отвечает Гераськов Николай Васильевич
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-имплантолог, хирург, терапевт Стаж: 12 лет

Без оценки трехмерного снимка сложно сказать, но совершенно не исключено в дальнейшем развитие осложнений в виде гайморита. Рекомендуем проконсультироваться с оториноларингологом.

Владимир13 марта 2019 г.
Нужно ли проводить пластику десны после сложного удаления зуба?

Я готовлюсь к установке коронок. Врач посоветовал перед протезированием удалить несколько проблемных зубов. Одно удаление было сложным, порвалась десна. Зажило все быстро, но осталась выемка в десне. Врач сказал, что десна нарастет, и щели этой не будет. Планировалось поставить коронки на рядом расположенные зубы, которые находятся справа и слева от удаленного, но и на место самого удаленного тоже. Получается три зуба, в этом месте.

Действительно ли края десны могут срастись и сколько ждать примерно (с момента удаления прошло 3 недели)? Если это не так какую операцию по десневой пластике нужно сделать, чтобы закрыть дырку? Что сделать сначала пластику или поставить коронки?

Гераськов Николай Васильевич
Отвечает Гераськов Николай Васильевич
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-имплантолог, хирург, терапевт Стаж: 12 лет

Для восстановления тканей после удаления зуба требуется 3-6 месяцев. В случае травматичного удаления может потребоваться пластика десны. Её проводят в ряде случаев до протезирования, но иногда требуется пластика и после протезирования.

Виктория12 марта 2019 г.
Может ли возникать давление в суставе челюсти из-за неправильного положения зубов?

Полтора месяца болят 4 верхних передних зуба, постоянное ощущение давления, кручения, зуда, нажимать неприятно. Сделала МРТ ВНЧС, есть проблема с суставом. Врач увидел на снимке расширение периодонтальной щели, но говорят, что все от неправильного положения зубов и не видят проблемы в десне. Раньше не было таких проблем, с прикусом и болей. Сейчас же при смыкании челюстей нижние зубы давят на верхние сзади. Перед тем, как все началось, лечила две пятерки (депульпировали).

Что это может быть?

Альбова Ольга Андреевна
Отвечает Альбова Ольга Андреевна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, пародонтолог, эндодонтист Стаж: 21 год

Без оценки окклюзионных контактов клинически сложно судить о причине боли и дискомфорта. У Вас по снимку определяется наличие восьмых зубов, которые еще не прорезались. Эти зубы на пути прорезывания могут вызывать дискомфорт, сдавливать окружающие ткани и вызывать напряжение фронтальной группы зубов.

Ирина12 марта 2019 г.
Можно ли вылечить кистогранулему без удаления зуба?

В мае 2017 года попала в больницу с фронтитом, где врач предположила одонтогенную причину. За 2 недели до больницы была произведена резекция верхушки корня 6-го зуба справа сверху. На КТ в 2017 году было видно, что воспаление в гайморовой пазухе идет прямо над корнем правого верхнего зуба. Кроме того, врач зафиксировала небольшую кистогранулему над левой верхней 6-ой и рекомендовала удалить оба зуба. На удаление не решилась.

В октябре 2018 года случается гайморит, который долго не проходил. Только к концу января 2019 года удалось вылечить вторым курсом антибиотиков (уже был фронтит). Сделали КТ, на снимке кистогранулемы с обеих сторон на 6-х. Удалили 6-ку справа, так как зуб уже сам болел.

Сейчас не могу определиться, что делать с 6-ой слева. ЛОР говорит, что нужно удалить, если стоматолог не сможет удалить саму кистогранулему без удаления зуба. Стоматолог считает, что если зуб не беспокоит, то можно понаблюдать. Зуб не беспокоит, на нем стоит коронка (полностью керамическая вкладка, ставили не так давно), нос периодически немного закладывает слева, но без капель и спреев проходит.

Может ли эта кистогранулема самоустраниться, и чем она опасна? Удалять зуб или есть другие варианты?

Гераськов Николай Васильевич
Отвечает Гераськов Николай Васильевич
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-имплантолог, хирург, терапевт Стаж: 12 лет

Нет, самостоятельно патологический процесс не устранится. Если это киста, то возможна резекция или удаление зуба. Если воспалительный процесс, то требуется эндодонтическое лечение или, если его проведение невозможно, то удаление зуба. Судить можно исходя из данных трехмерного снимка.

Галина11 марта 2019 г.
Зачем вместе с одним криво установленным имплантом удалять 2 ровно установленных?

Советуют удаление импланта 47-го зуба из-за угла наклона. Получается, что для качественной имплантации надо удалять 35-й, 37-й, 47-й импланты. Меня пугают, что необходимо удаление прижившихся имплантов.

Когда можно проводить повторную имплантацию? Что делать?

Гераськов Николай Васильевич
Отвечает Гераськов Николай Васильевич
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-имплантолог, хирург, терапевт Стаж: 12 лет

Сложно суть без клинического осмотра. Стоит разговаривать непосредственно с ортопедом. Может в имплант 47-го зуба можно подобрать угловой абатмент.

По поводу зубов с противоположной стороны вероятнее всего их для качественного протезирования надо будет удалить, но сложность операции оценить невозможно, не зная исходные данные. Как вариант, ортопед с техником могут подумать о возможности изготовления немного атипичной конструкции. Но рассуждать можно только по факту.

Кира11 марта 2019 г.
Почему во время лечения пришеечного кариеса перестала действовать анестезия?

У меня кариес пришеечный, достаточно большая зона (до пульпы не дошло, нерв удалять не будут). Зуб нижний самый последний. Сделали два укола, все онемело до середины подбородка. Но когда стали сверлить и убирать кариес, то местами все равно было больно (терпеть не смогла). В итоге все остановили, положили временную пломбу. Готовлюсь к следующему визиту.

Может ли быть такое, что сделали два укола Ультракаина? Такое бывает? Это нормально?

Альбова Ольга Андреевна
Отвечает Альбова Ольга Андреевна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, пародонтолог, эндодонтист Стаж: 21 год

Да, такое возможно. Это может быть связано с большим употреблением обезболивающих препаратов ранее, приемом спиртных напитков, с циклом у девушек. Со стороны полости рта могут быть индивидуальные особенности расположения нервных окончаний. Возможно потребуется дополнительная анестезия, например интралигаментарной.

Лилия 10 марта 2019 г.
Через месяц после лечения зуба появилось онемение подбородка и нижней губы

Мне 38 лет. 10 февраля 2019 года мне лечили и пломбировали 36-й зуб. После лечения прошла неделя, было ощущение, что рот открывается не до конца, и на корень языка со стороны, где делали анестезию, было больно нажать. Во время еды на левую сторону попал кусочек мяса и в челюсти был хруст, рот стал открываться. Стоматолог, которая лечила, объяснила, что такое бывает, когда долго открыт рот (лечили с 11 до 12:30).

По истечению месяца после лечения с 10 марта 2019 появилось онемение с внешней стороны бороды и нижней губы слева. Стоматолог говорит ничего страшного, такое бывает, это парестезия 3-й ветви тройничного нерва слева и на снимке видно, что пломбировочный материал выходит немного за пределы. Посоветовала проколоть витамины группы В, Нимесил 2 раза в день 3 дня и физиолечение. Стоматолог считает, что она не виновата, лечение мне поможет. Врач на физио назначила Комбилипен по 2 мл. № 10, процедуру с лазером и с Гидрокортизон.

Поможет ли мне лечение и правильно ли оно назначено?

Альбова Ольга Андреевна
Отвечает Альбова Ольга Андреевна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, пародонтолог, эндодонтист Стаж: 21 год

В виду ряда особенностей возможны различные осложнения. Этому могла предшествовать патология окклюзионных контактов, гиперфункция мышц, патологическое состояние сустава.

На данный момент следует попробовать назначенное лечение. Гарантировать однозначно положительный исход сложно, но шансы определенно есть. Причиной боли может быть так же выведенный материал за пределы корня, в зависимости от количества.

Светлана10 марта 2019 г.
После чистки каналов в мертвом зубе, появилась ноющая боль

Откололась большая часть зуба вместе с пломбой. Было принято решение о том, чтобы поставить коронку. Было распломбирование, сделали чистку под вкладку, сняли слепок и запломбировали временной пломбой до следующего сеанса, который будет через 8 дней. Первые 3 дня все было хорошо, а потом начала замечать, что болит тот зуб, который под временной пломбой. Зуб болел 3 дня тупой ноющей болью. Принимала обезболивающую таблетку 1 раз в день (анальгин). Потом боль пропала. 3 дня ее уже нет. На приеме у врача рассказала о боли. И мне остановили процесс изготовления коронки, так как, по словам врача, такая боль может вернуться снова через год и что это выброшенные деньги. Врач предложила сделать имплант. Нерва в зубе нет, он удален. Все процедуры делали без анестезии, ничего не болело.

Что может болеть? Что стоит сделать, чтобы все-таки поставили коронку? Может быть не до конца очищены каналы?

Отвечает Газазян Вардан Вазгенович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед, терапевт Стаж: 19 лет

Дело в том, что по рентгенограмме определяется расширение периодонтальной щели и разрежение костной ткани в области бифуркации.

Решать Вам совместно с лечащим врачом о дальнейших мероприятиях. Возможны два варианта. Удаление и протезирование в дальнейшем. Либо попытаться сохранить зуб и наблюдать за ним в динамике. Но для этого все равно требуется установка коронки, так как разрушена большая часть анатомической формы зуба. Если зуб оставить с пломбой, то он в любой момент может расколоться от нагрузки.

Наш портал предлагает уникальную возможность получить консультацию стоматолога бесплатно и не выходя из дома.

  • Сегодня выходной, праздничный, тяжелый и т.д. день и стоматология рядом с домом закрыта? Окажем первую помощь дистанционно!
  • Вы недовольны лечением? Получите независимое мнение эксперта в стоматологии.
  • Вам кажется, что Вас «развели»? Проверьте так ли это — задайте вопрос врачу, уточните диагноз и цены с помощью нашего сайта.
  • Есть рентгеновский снимок, нужен анализ и разбор ситуации. Может помочь даже снимок с телефона!
  • Нужен классный врач? Убедитесь в компетентности наших профессиональных консультантов онлайн и приходите на очный прием!

Как задать вопрос

Нажмите на кнопку «Задайте Ваш вопрос», выберите врача-консультанта и заполните предлагаемую форму. Как можно подробнее опишите проблему — врач не может провести осмотр очно. Прикрепите к вопросу фото или рентгеновские снимки — это сделает консультацию лучше.

ВНИМАНИЕ! Помните!

  1. Наши специалисты не ставят диагноз онлайн и не назначают лечение. Все советы носят рекомендательный характер.
  2. Ответ на вопрос отправляется на тот адрес электронной почты, который Вы указываете при обращении к врачу, поэтому будьте внимательны при наборе!
  3. Прикрепляйте фотографии, снимки и т.п. информацию — эффективность онлайн консультации в Вашей власти!