Здравствуйте, хотела бы проконсультироваться, три дня ныл зуб, на четвертый день в ночь началась сильная боль (пульсирующая, отдает в ухо, шею, головная боль) пошла к стоматологу, зуб месяц назад был пролечен (меняли пломбу) до лечения не беспокоил, обратилась с острой болью (предупредила, что в положении, срок 5 недель) мне поставили укол (без адреналина) и положили мышьяковую пасту, сказали прийти через три дня, прошло уже 6 часов после обращения, а зубная боль по прежнему сильная, ноет вся правая сторона, дергает, через сколько после закладывания лекарства должна пройти острая боль? И верную ли тактику назначил врач? Разрешен ли прицеленный снимок на таком сроке?

Здравствуйте. По вашему описанию это классическая картина острого пульпита, поэтому сильная пульсирующая боль с отдачей ожидаема. Но важный момент: после закладки девитализирующей пасты боль не обязана исчезнуть сразу. Обычно она начинает уменьшаться в течение 12-24 часов, иногда до 1-2 суток. Через 6 часов вполне может сохраняться выраженная боль - это не редкость. Однако есть нюанс. Если боль не уменьшается в течение суток, становится ещё сильнее, появляется ощущение давления или «выросшего зуба» это может означать, что пульпа продолжает активно воспаляться и требуется более быстрое вмешательство.

Теперь по тактике врача. Использование «мышьяка» (девитализирующей пасты) - это устаревающий метод, особенно при беременности. Сейчас чаще стараются сразу удалять нерв под анестезией, что безопасно и для вас, и для малыша. Тем не менее сама паста в современной форме (безопасные аналоги) обычно не представляет угрозы, если стоит недолго.

Что касается анестезии - укол без адреналина на раннем сроке беременности допустим и считается безопасным.

По поводу снимка. Прицельный рентген зуба при беременности разрешён, особенно при острой боли. Используются защитный фартук, современные аппараты с минимальной дозой. Риск для плода при таком снимке крайне низкий и значительно меньше, чем риск оставить инфекцию без контроля.

Что можно сделать сейчас. Можно принять обезболивающее, разрешённое при беременности, чаще всего используют препараты на основе Парацетамол в допустимой дозировке. Если боль не начнёт уменьшаться в течение суток или станет невыносимой, лучше не ждать три дня, а обратиться повторно раньше. В таких случаях иногда вскрывают зуб и снимают давление в канале - это быстро облегчает состояние.