🔥 Имплантация за 3750 ₽/мес.
Вас консультируют
Список вопросов
Юлия9 октября 2019 г.
Почему медикаментозное лечение не помогает снять боль в зубе после лечения каналов?

Мне лечат 41-й зуб с мая месяца. Все началось с чувствительности на горячее, холодное, сладкое. При осмотре у доктора было принято решение депульпировать зуб и пролечить. Две недели ходила с пастой, ничего не беспокоило. Перед пломбировкой каналы были проверены, наблюдалась небольшая чувствительность на верхушке корня, врач сказал, что это норма, зуб можно закрывать. Были постпломбировочные боли. Пропила Нимесил, было улучшение, но через 3 недели зуб разболелся с новой силой.

По снимку врач не видел большого воспаления, поэтому прежде чем вскрывать каналы, прописал курс антибиотиков. Улучшения не было, каналы распломбировали, оставили открытыми. Было небольшое облегчение, но ноющая боль присутствовала постоянно. Заложили пасту, также безрезультатно.

Проверили соседний 42-й зуб (31-й был давно депульпирован), была сильная реакция на горячий инструмент. Наблюдали за зубом в течение 2-х недель, так как боль не уходила, приняли решение депульпировать 42-й зуб. Стало больно накусывать на оба зуба, были выведены из прикуса.

Обратилась к неврологам (2 разных врача). Невралгию поставили под вопросом, так как не было характерных признаков онемения и простреливающих болей, тем не менее, выписали Финлепсин. Пропила месяц, положительной динамики не было.

В этот же момент воспалился зуб мудрости с правой стороны (нижний), был удален. Принимала курс лекарств вместе с антибиотиками. Хирург сразу же посоветовал удалить зуб мудрости слева на нижней челюсти, так как он был дистопирован.

О своей проблеме с передними зубами также сказала врачу. Было подозрение, что зубы мудрости сдавливали передние, тем более в них наблюдалась небольшая скученность.

После удаления зубов мудрости, лунки быстро заживают и не доставляют боли, а в передних зубах также наблюдается ноющая боль, пульсация после приема пищи, горячего, физических нагрузок. Успокаиваются зубы только ночью. В подбородке появилось чувство зуда, которое усиливается при нарастании боли. Хочу отметить, что воспаления десны, покраснения или нагноения под 41-м и 42-м зубом не было. Визуально кажется, что все хорошо. За этот длительный период лечения прокалывали витамины группы В, было облегчение только на период уколов. На данный момент колем под 41-й зуб антибиотик. Есть незначительное улучшение. Доктор считает, что небольшое воспаление под этим зубом не может давать постоянную боль и является атипичной. Если положительный эффект не сохранится и после курса уколов, хочу удалить 41-й зуб, но есть страх, что может не помочь, так как существует причина, которую не могут диагностировать. На 1-ом снимке начало лечения после распломбировки каналов, 2-й снимок от 26.09. Так же делала КТ 26.08 перед удалением зубов мудрости. На нем лучше всего видно воспаление под 41-м зубом (фото 3 и 4).

Что делать? Стоит ли удалять зуб?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 21 год

Есть воспалительный процесс за верхушкой корня 41-го зуба. Корневой канал запломбирован не очень качественно, то есть не плотно и не на всём протяжении. На КТ, к сожалению плохо видно, но возможно есть дополнительный язычный канал в зубе, из-за которого постоянная боль. Проконсультируйтесь со стоматологом-эндодонтистом, который занимается лечение корневых каналов под микроскопом.

Леана9 октября 2019 г.
При надавливании на десну из-под коронки вытекает гной, что делать?

У меня на передних зубах верхней челюсти стоит коронка. Мне 15 лет назад выбили этот зуб. Мне удалили нерв, оставили только корень. Года два назад я почувствовала, что десна распухла и очень болит, я стала полоскать содой. Потом надавила на десну, и у меня оттуда вытек гной. Мне стало легче, вроде все прошло и я успокоилось, но теперь это происходит периодически.

Что мне с этим делать?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 21 год

Необходим прицельный рентгеновский снимок зуба.

Исходя из перечисленных жалоб, можно предположить, что за верхушкой корня зуба есть воспалительный процесс (хронический апикальный периодонтит), который периодически обостряется. Если очаг большой и не поддаётся перелечиванию, тогда зуб удаляют. Проконсультируйтесь очно со стоматологом-терапевтом.

Инна9 октября 2019 г.
Что делать с куском зуба оставшегося после удаления молочного зуба?

Два года назад сыну удалили сложный зуб мудрости. Сейчас у него воспалился подчелюстной лимфоузел. Он почувствовал в десне дискомфорт, думал стоматит, полоскал разными растворами. Пошли к стоматологу, оказалось, что там остался корень или кусок зуба. Спустя два года начал беспокоить. Сказали идти к хирургу. Записался на завтра. Но сейчас, вечером у него поднялась температура 38. Самочувствие плохое.

Что делать? Ждать до завтра? Инфекция не пойдет дальше?

Альбова Ольга Андреевна
Отвечает Альбова Ольга Андреевна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, пародонтолог, эндодонтист Стаж: 23 года

Если нет отека мягких тканей щеки, покраснения, температура не поднимается выше 38, тогда можно принять НПВС (Нимесулид, Ибупрофен) и утром обратиться к стоматологу-хирургу.

Наталья8 октября 2019 г.
Что делать, если зубной ряд стал кривой после установки коронок на импланты?

На днях мне поставили коронки на 2-а импланта. Уже дома увидела, что слепки были сделаны один в один с полусгнивших зубов, поврежденных кариесом. Соответственно, новые коронки сделали такими же. В итоге зубной ряд у меня кривой, одна коронка торчит в сторону. Мне стыдно улыбаться и говорить, что за это я заплатила полмиллиона.

Что мне теперь делать? Настаивать на переделке или я сама виновата в том, что не сказала протезисту о необходимости сделать зубы ровными и красивыми?

Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 21 год

Внимательно изучите условия договора о лечении, там должно быть написано про исправление работ, гарантиях.

На промежуточном этапе лечения Вам должны были ставить временные коронки или фиксировать постоянные коронки на временный цемент, чтобы Вы могли привыкнуть к ним и оценить качество работы и доктор смог их переделать или скорректировать форму и цвет.

Евгения7 октября 2019 г.
Может ли рассосаться пломбировочный материал, выведенный за корень зуба?

Две недели назад мне пролечили пульпит на верхнем центральном резце (21-й). После того как отошла заморозка сразу почувствовала сильные боли у корня зуба, отдающие в нос и левый глаз, висок. Обратилась повторно к стоматологу, врач сказала, что немного не рассчитала и вывела пломбировочный материал за верхушку корня, от этого и боли. На мой вопрос, как же так получилось, ответила, что от ошибки никто не застрахован, и что ничего страшного, рассосется. Принимаю обезболивающие препараты, но боль не проходит. Болит сильно. Сплю по 3-4 часа только после Кетарол.

Много ли, материала вышло за пределы зуба? Может ли такое количество вызывать подобные симптомы? Можно ли рассчитывать на то, что станет легче? Рассосется ли пломбировочный материал?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 21 год

Конечно, в процессе лечения могут возникать ошибки и осложнения. Материал выведен за верхушку корня зуба, что и вызывает подобные боли. В течение 7 дней можно принимать НПВС или обезболивающие лекарственные препараты. Био дентин это цемент, скорее всего, Вам поставили пломбу из этого материала. Каким материалом запломбированы корневые каналы зуба неизвестно, и как долго он будет рассасываться. Если боли будут, сохраняется, то в таком случае рекомендуется резекция верхушки корня зуба хирургическим путем.

Анна7 октября 2019 г.
Почему болит зуб, если на снимке не видно воспаления?

Давно мне лечили глубокий кариес, и сказали, что если зуб будет болеть, то придется удалять нерв. Он перестал болеть, но где то через полгода появилась сильная боль. Боялась идти к стоматологу, и боль то утихала на месяц, то снова возвращалась. По сей день, зуб ноет. Ходила к врачу, сделали снимок, и сказали, что воспалительных процессов не видно, но зуб продолжает болеть.

Что может быть с моим зубом?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 21 год

Необходимо сделать снимок, но по снимку можно увидеть только кариес и воспалительный процесс за верхушкой корня зуба (периодонтит). Исходя из жалоб, то у Вас, скорее всего, хронический пульпит, который периодически обостряется и болит. Проконсультируйтесь очно с другим специалистом. Требуется проведение эндодонтического лечения зуба.

Дарья6 октября 2019 г.
Можно ли заменить плоскую пломбу, чтобы челюсти смыкались ровно?

Пару дней назад обратилась к стоматологу по поводу замены просевшей пломбы на жевательном зубе, в нем были ранее удалены нервы и он мертвый. Пломбу заменили. Сначала я не ощущала дискомфорт, а спустя пару часов поняла, что не могу нормально жевать.

На следующий день снова поехала к стоматологу и попросила подкорректировать пломбу. Но вернувшись, домой, поняла, что ничего не изменилось. Посмотрев снова в зеркало, заметила, что эта пломба плоская, а другие - анатомические с буграми (делала другая врач). Также стало заметно то, что челюсти неровно смыкаются, хотя раньше такого не было. Когда пытаюсь сомкнуть одновременно и правую, и левую стороны приходится применять усилие, чего, как я понимаю, быть не должно.

Можно ли заменить как-то эту пломбу на ту, с которой будет комфортно говорить и жевать (то есть, сделать анатомическую), или для постановки такой пломбы должны быть какие-то показания, вроде живого зуба?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 21 год

После эндодонтического лечения (удаления нерва) зуб становится хрупким и рекомендуется, особенно жевательные зубы, покрывать коронкой, а не пломбой. Скорее всего, пломба у Вас стояла давно и поэтому "просела". За это время ваш прикус немного изменился и изменилось окклюзионное соотношение зубов. Произошли изменения в височно-нижнечелюстном суставе. Если восстановить бугры и анатомическую форму этого зуба, то придётся, скорее всего, увеличивать высоту прикуса, иначе вам всегда будет мешать пломба. 

Проконсультируйтесь со стоматологом-ортопедом.

Степан Степанович6 октября 2019 г.
Стоматолог-гигиенист может заменить пародонтолога?

Сегодня пришел к врачу, который мне ставил импланты с жалобой на боль в деснах. Врач подтвердил, что десны плохие, в определенной мере из-за моего плохого ухода за ртом. Врач-имплантолог отвел меня к врачу стоматологу-гигиенисту, которая внимательно все осмотрела, провела чистку и дала необходимые рекомендации по использованию конкретных щеток, паст и т.д. Рекомендовала прийти на прием к ней через две недели.

Я остался доволен приемом, но ради интереса стал искать отзывы других пациентов. Нашел, что другие пациенты тоже ее хвалят. Но меня смутило, что у нее среднее медицинское образование и различные Курсы совершенствования. Меня это очень смутило. Гастроэнтеролог - врач с Высшим образованием. Медсестра может аккуратнее его вставить эндоскоп, но делать вывод о состоянии желудка может только врач. На мой взгляд, десны вылечить сложнее желудка.

Имеет ли смысл снова идти к ней или надо пойти к врачу-пародонтологу?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 21 год

Вы были на приёме у стоматолога-гигиениста. Действительно они имеют среднее медицинское образование и дополнительные стоматологические курсы повышения квалификации. В его обязанности входит проведение профессиональной гигиены полости рта и профилактические мероприятия тканей пародонта, стоматологическое просвещение и рекомендации по гигиене полости рта.

Лечением дёсен и проведением операций уже занимается стоматолог- пародонтолог. Врач гигиенист Вас может сам направить на дальнейшее лечение к другому доктору.

Лилия6 октября 2019 г.
Почему изменился прикус после тщательной подгонки и установки коронки?

Мне вчера установили коронку из керамики на нижнюю шестерку с левой стороны. В кабинете у врача, когда он устанавливал коронку все было нормально, а сегодня чувствую, что изменился прикус. При чем с коронкой все нормально. Рядом с коронкой нижних два зуба не стыкуются с верхними двумя. Жевать не могу так как зубы стучат сильно друг о друга, хотя жевала правой стороной. Закрыть рот тоже толком не могу, они стучат и трутся друг о друга. Повторюсь с коронкой все нормально. Над ней стоматолог долго мучился, прежде чем установить, но вот прикус.

Что делать? Может, стоит пару дней подождать и возможно привыкнуть?

Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 21 год

Если коронка не завышает прикус и врач это проверил, тогда действительно необходимо привыкнуть. Так как некоторое время вы, скорее всего, ходили с разрушенным зубом, после с обточенным. Поэтому соотношение зубов было изменено. Если через 7 дней дискомфорт не пройдёт обратитесь к своему стоматологу-ортопеду.

Денис6 октября 2019 г.
Из-за шатающегося зуба под носом появился отек, как его можно вылечить?

Дня 4-5 назад начал шататься передний зуб на верхней челюсти. После того как зуб начал шататься появилось вздутие или воспаление выше десны зуба, но боль очень сильная. На данный момент зуб шатается очень сильно, воспаление распространилось выше, но на десне нет. Оно прямо под носом, касается даже, очень больно. В данный момент я не могу обратиться к стоматологу, работа, только через 4 дня смогу. Помогите продержаться до приема врача.

Какие лекарства можно принять, чтобы затормозить процесс? Можно вылечить без приема врача?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 21 год

Следует, как можно раньше обратиться к врачу-стоматологу. Так как, из Ваших слов, есть отек десны, что говорит о гнойном воспалительном процессе в данном зубе. Отек может распространиться дальше на крылья носа, подглазничную область, щёчную область.

Необходим рентгеновский снимок зуба, чтобы оценить размеры очага воспаления у верхушки корня зуба и принять решение лечить зуб или удалять. И обязательно потребуется разрез слизистой оболочки по переходной складке, чтобы снять напряжение тканей и обеспечить выход гноя. После будут назначены лекарственные препараты.

"Затормозить " процесс нельзя никак, здесь нужна квалифицированная стоматологическая помощь.

Наш портал предлагает уникальную возможность получить консультацию стоматолога бесплатно и не выходя из дома.

  • Сегодня выходной, праздничный, тяжелый и т.д. день и стоматология рядом с домом закрыта? Окажем первую помощь дистанционно!
  • Вы недовольны лечением? Получите независимое мнение эксперта в стоматологии.
  • Вам кажется, что Вас «развели»? Проверьте так ли это — задайте вопрос врачу, уточните диагноз и цены с помощью нашего сайта.
  • Есть рентгеновский снимок, нужен анализ и разбор ситуации. Может помочь даже снимок с телефона!
  • Нужен классный врач? Убедитесь в компетентности наших профессиональных консультантов онлайн и приходите на очный прием!

Как задать вопрос

Нажмите на кнопку «Задайте Ваш вопрос», выберите врача-консультанта и заполните предлагаемую форму. Как можно подробнее опишите проблему — врач не может провести осмотр очно. Прикрепите к вопросу фото или рентгеновские снимки — это сделает консультацию лучше.

ВНИМАНИЕ! Помните!

  1. Наши специалисты не ставят диагноз онлайн и не назначают лечение. Все советы носят рекомендательный характер.
  2. Ответ на вопрос отправляется на тот адрес электронной почты, который Вы указываете при обращении к врачу, поэтому будьте внимательны при наборе!
  3. Прикрепляйте фотографии, снимки и т.п. информацию — эффективность онлайн консультации в Вашей власти!