Здравствуйте, девочке 6,5 лет, задние зубки гнилые, один почти разрушился, не болят, пробовали лечить но у ребенка начинается истерика, не даёт. Что делать, выдёргивать или подождать когда выпадут и вырастут постоянные?

Здравствуйте. Ждать, пока такие зубы выпадут сами, обычно не лучший вариант. В 6,5 лет молочные жевательные зубы ещё должны прослужить несколько лет, а некоторые из них меняются только в 10–12 лет. Если зуб сильно разрушен, даже без боли, в нём может быть хроническое воспаление. Оно способно повредить зачаток постоянного зуба, вызвать отёк, свищ или внезапную сильную боль. Удалять все разрушенные зубы тоже не всегда правильно. Если удалить молочный жевательный зуб слишком рано, соседние зубы могут начать смещаться, и для постоянного зуба не останется места. В дальнейшем это часто приводит к ортодонтическим проблемам.

В вашем случае важно понять:
– какие именно зубы разрушены,
– есть ли воспаление на снимке,
– можно ли их восстановить.

Если ребёнок категорически не даёт лечить зубы, стоит рассмотреть лечение в седации («во сне») или под наркозом. Для детей с выраженным страхом это распространённая практика, позволяющая за одно посещение качественно пролечить все проблемные зубы. Поэтому между вариантами «ничего не делать» и «сразу удалить» есть третий, часто самый правильный путь - провести полноценную диагностику и лечение в условиях, комфортных для ребёнка.

Итог: при сильно разрушенных молочных жевательных зубах ждать смены зубов без осмотра и снимков не стоит. Сначала нужно оценить возможность сохранения зубов, а если лечение невозможно из-за страха ребёнка - обсудить лечение в седации или под наркозом.