Лечила зуб в мае 2023года.После пломбирования канала"Гуттаперчевым штифтом" Начал сильно болеть зуб 5й внизу. Сделала прицельный снимок, на снимке видно, что пломбировочный материал выведен за верхушку корня. Врач сказал, что вывел за верхушку "Цемент" И уверял, что всё правильно сделал. Прошло после лечения два года, но зубная боль не прекращается. Зуб стал чувствительным, реагирует на холод, боль при надкусывании. Периодически немеет подбородок и губа в том месте где лечили зуб. Постоянное жжение языка и покраснение на месте соприкосновения с зубом. Была на консультации в другой клинике. Врач сказал, что резекцию мне делать никто не согласится т.к. можно попасть в нижнечелюстной канал. Скажите пожалуйста, если зубная боль не пройдёт,зуб придётся удалить? Считается такое лечение врачебной ошибкой?

Судя по описанным симптомам (боль при надкусывании, чувствительность к холоду, онемение подбородка и губы, жжение языка), можно предположить, что в пломбировании действительно была ошибка – перепломбировка (выведение материала за верхушку корня), что могло привести к воспалению и раздражению нижнечелюстного нерва.

Что могло произойти?

Перепломбировка корневого канала

• Если материал (даже цемент) вышел за пределы корня, он может раздражать окружающие ткани и вызывать хроническое воспаление.
• Если он находится вблизи нижнечелюстного нерва, то это может объяснять онемение губы и подбородка.

Персистирующее воспаление в корне (периодонтит, гранулема, киста)

• На снимке может быть видно затемнение вокруг верхушки корня – это признак воспалительного процесса.

Травмирование нерва во время лечения

• Если материал вышел слишком глубоко, он мог повредить нерв, что объясняет онемение и жжение языка.

Что делать в вашей ситуации?

Обратиться к эндодонтисту (специалисту по лечению корневых каналов) и сделать КТ зуба

• Обычный прицельный снимок не дает полной картины, но компьютерная томография (КТ) покажет точное расположение пломбировочного материала и возможное воспаление.

Попробовать перелечивание канала (ревизию)

• Если материал не очень глубоко вышел за корень, опытный эндодонтист может попробовать перелечить зуб (извлечь старый материал и запломбировать заново).

Если воспаление сильное и нерв задет – удалить зуб

• Если боль не проходит, а резекция корня невозможна из-за близости к нижнечелюстному каналу, удаление зуба – вероятный сценарий.
• После удаления воспаление должно уйти, и чувствительность губы со временем может восстановиться.

Это врачебная ошибка?

Выведение пломбировочного материала за верхушку корня – это ошибка, если оно вызвало осложнения!

• Если зуб продолжает болеть два года спустя, то врач, вероятно, допустил ошибку.
• В норме, если материал немного выходит, но не дает симптомов, это допустимо.
• Однако онемение, жжение, хроническая боль – это НЕ нормально!