Имплантация 6 верхнего зуба и срок службы импланта шестерки

Содержание

• Особенности 6 верхнего моляра
• Выбор импланта
• Методы имплантации при отсутствии 6 зуба
• Двухэтапный метод
  • Подготовительный этап
  • Операция по наращиванию кости
  • Установка импланта
  • Подбор и установка коронки
• Период реабилитации
• Срок службы имплантата
• Стоимость

Шестой зуб сверху — особенности

Верхняя челюсть состоит из тела и 4-х отростков. Кость здесь менее плотная, чем на нижней. Зубы боковых отделов близко расположены к гайморовой пазухе, поэтому часто перед имплантированием проводится синус-лифтинг (процедура по поднятию дна пазухи).

Зубы бокового отдела челюсти называются молярами. Они больше всего подвержены кариесу из-за повышенной нагрузки и скопления остатков пищи, которые сложно вычистить. Строение жевательных зубов отличается от тех, что расположены в зоне улыбки. У жевательных — широкая горизонтальная плоскость, 2 бугра, крепкая толстая эмаль, 2 и более корня. Искусственный зуб должен в точности повторять эти особенности.

Какой имплант выбрать при отсутствии моляра

Искусственный корень для 6-го зуба должен быть надежным, а коронковая часть — функциональной. Выбрать наиболее эффективный тип конструкции поможет стоматолог, основываясь на результатах диагностики. В зависимости от формы, импланты классифицируют на:

• корневидные — конусообразные стержни, показаны при достаточном объеме челюстной кости;
• пластиночные — прочно фиксируются в челюсти за счет большой площади, поэтому подходят для протезирования при недостатке костной массы;
• комбинированные — сочетание корневидных и пластичноных в одном.

При подборе импланта учитываются:

1. Длина (от 6 до 16 мм). Определяется особенностями строения челюсти.
2. Поверхность. Быстрее приживляются стержни с шершавой или пористой поверхностью, покрытой специальным напылением.
3. Вид резьбы. Изделия, в которых сочетаются различные типы резьбы, отличаются высокой степенью остеоинтеграции.
4. Материал. Наиболее популярны импланты из титана. Для производства более дорогих конструкций используется диоксид циркония.
5. Способ соединения импланта с коронкой. Важно, чтобы соединение было плотным, что исключит образование микро щелей, проникновение внутрь микробов.
6. Процент приживаемости, срок службы, сертификация.

Для восстановления 6-го коренного зуба в некоторых ситуациях могут использоваться 2 импланта. Благодаря этому жевательная нагрузка на каждый из них снизится, а на коронку и челюсть она будет распределяться более равномерно.

Методы имплантации шестерки верхней челюсти

Имплантация моляров выполняется двумя методами.

1. Одноэтапный (с немедленной нагрузкой) — позволяет восстановить утраченный зуб за 4-5 дней.
2. Двухэтапный (классический метод с отложенной нагрузкой). Наиболее распространенный. Его главное преимущество — полная остеоинтеграция импланта на момент протезирования.

Для восстановления 6-го зуба чаще всего применяют двухэтапную имплантацию, которая позволяет полностью прижиться искусственному корню. Этот процесс может занять от 3 до 6 месяцев.

Как проводят установку по классической методике

Имплантацию проводят в 2 этапа:

1. Вживление искусственного корня. Делают на десне небольшой разрез и устанавливают имплант в челюстную кость. Затем десну зашивают и ждут до момента полной остеоинтеграции изделия.
2. Установка коронки. На поверхности десны снова делают надрез, чтобы оголить имплант и установить абатмент. На нем фиксируют коронку.

Диагностика и подготовительный этап

Перед имплантацией пациенту нужно пройти подготовительный этап, который включает:

• сдачу общих анализов (для выявления противопоказаний);
• визуальное обследование зубов, слизистой оболочки;
• лечение больных зубов, десен;
• профессиональная чистка ротовой полости, снятие налета и камня;
• консультации специалистов — оториноларинголога, невролога, эндокринолога, аллерголога, кардиолога (по показаниям).

Подготовительный этап может занять от нескольких дней до двух месяцев. Срок зависит от наличия заболеваний в ротовой полости пациента.

Чтобы тщательно изучить анатомическое строение и качество костной ткани, в стоматологии используются 3 метода диагностики:

• компьютерная томография — трехмерный снимок;
• ортопантомограмма — панорамное изображение челюстно-лицевой области;
• рентгенография — детальный снимок оперируемой зоны.

Завершающий момент подготовительного периода — составление плана лечения и выбор имплантационной системы.

Наращивание кости и синус-лифтинг

При недостаточном объеме и плотности кости применяют остеопластику. Процедура наращивания кости может выполняться тремя способами.

1. Синус-лифтинг. Рекомендован при недостаточном качестве или объеме верхней челюстной кости в боковых отделах. Установка импланта возможна через 5 месяцев.
2. Подсадка костного блока из другого участка тела пациента. Технология применяется в случае рассасывания кости. Имплант вживляется спустя 5 месяцев после операции.
3. Направленная регенерация. Обеспечивает необходимый уровень плотности кости посредством подсадки искусственного из натурального материала. Имплант можно устанавливать спустя 4 месяца.

Только плотная костная ткань в достаточном объеме способна удерживать искусственные корни, которым предстоит выдерживать большую жевательную нагрузку.

Установка зубного импланта

Хирургический этап выполняется под местной анестезией, занимает около 30-50 минут и включает:

1. Разрез десны и надкостницы для обнажения участка кости.
2. Подготовка ложа под имплант, соответстветствующего его параметрам.
3. Вживление стержня на расстоянии 0,5 мм ниже альвеолярного гребня.
4. Вкручивание заглушки, которая защитит конструкцию от проникновения инфекции и предотвратит врастание ткани внутрь полости.
5. Наложение швов.

Когда имплант прижился, устанавливают абатмент. Это промежуточный элемент в виде цилиндра, который объединяет искусственный корень с коронкой. Чтобы его зафиксировать, стоматолог снова рассекает десну и извлекает заглушку. Затем ввинчивает на ее место абатмент и накладывает швы. Процедура занимает не больше 20 минут. Спустя несколько недель проводится протезирование.

Как подбирают и устанавливают коронку

Коронки могут изготавливаться из пластика, керамики, металлических сплавов, металлокерамики. Чтобы сделать коронку, имитирующую 6-й зуб, снимают слепок челюсти. После изготовления конструкции в зуботехнической лаборатории, ее отправляют в клинику для примерки и при необходимости «подгоняют», чтобы десна ее она плотно обхватывала. На создание изделия потребуется от двух недель до месяца.

Коронку устанавливают на абатмент при помощи цементирующего состава или винтов, которые маскируют композитным материалом.

Что делать после установки импланта на место 6 зуба верхней челюсти

После операции необходимо пользоваться противовоспалительными, антисептическими препаратами, которые назначает стоматолог. Первые 2 недели после имплантации пациенту следует исключить из рациона твердую, мучную пищу. Жевать лучше на противоположной стороне. После еды можно пользоваться вощеной зубной нитью. При чистке зубов используют щетку с мягкой щетиной, но при этом обходят оперированную область.

Во избежание отторжения конструкции исключить:

• посещение сауны или бани;
• повышенные физические нагрузки;
• алкоголь и курение;
• авиаперелеты.

В период реабилитации нужно регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра.

Почему отличается гарантийный срок службы производителя и клиники

Стоматологи не могут дать 100% гарантию на успешную имплантацию, так как доля риска существует всегда. Клиники дают гарантию всего 1-2 года. В то время, как гарантия производителей на срок службы имплантов может составлять от 10 лет до пожизненного срока.

Отторжение по причине брака стержней происходит редко. Чаще по вине стоматолога или пациента, что выявляется очень быстро — от 2 недель до 6 месяцев. В редких случаях отторжение возможно спустя несколько лет, но это обусловлено некачественной гигиеной ротовой полости или ухудшением здоровья пациента.

Сколько стоит в среднем по Москве

Цены на импланты эконом, бизнес и премиум-класса (в руб.):

Имплантация по этапам эконом, бизнес, премиум-класс: