🔥 Имплантация за 3750 ₽/мес.
Вас консультируют
Список вопросов
Светлана1 апреля 2021 г.
Может ли после лечения болеть зуб из-за выведения материала за верхушку корня?

Мне лечили 21-й и 22-й зубы. Был глубокий кариес, но зубы не болели (снимков до лечения у меня нет). Вся боль началась с того, что в октябре 2020 мне за 5 минут в 1 посещение удалили нерв и небрежно запломбировали каналы с выведением силера АН+ и гуттаперчевых штифтов за верхушку корня. Сразу сделали снимок. После этого эти зубы начали сильно болеть. Через месяц мне распломбировали каналы и положили туда кальций на турундах, но ситуация почти не улучшилась. Через 2 месяца у меня загноились турунды, это сопровождалось сильной болью.

Сделала еще один снимок. Врач мне сказала ходить с открытыми каналами и 2 раза в неделю протирала каналы ватой с иглой. Это продолжалось 2 месяца и мне становилось все хуже и хуже. Затем я сменила врача и в декабре мне несколько раз ставили в каналы препарат Эндофил и 4 февраля запломбировали зуб Эндофилом. Стало легче, но больно конца не пошла. Сейчас на этих зубах установлена временная пломба дентин порошок. Сделала КТ. На данный момент меня беспокоит болезненность при надкусывании. Больно прикасаться к лицу под носом с левой стороны. Больно, когда врач стучит по этим зубам, особенно по 21 зубу.

Я много читала на эту тему и можно выделить 2 схемы: - 1-ая схема. Тщательная очистка каналов с коффердамом и временное плотное пломбирование каналов кальцием с наложением фотополимерной пломбы, рентгенологический контроль, возможно, провести эту процедуру несколько раз и если все хорошо, запломбировать постоянным материалом; - 2-ая схема. Тщательная очистка каналов с коффердамом и сразу постоянная пломбировка каналов.
Какая схема лечения больше всего подойдет? Стоит ли соглашаться на схему 2, если предложат или лучше искать врача, который будет лечить по схеме 1?Что является причиной таких болей, материал за верхушкой или периодонтит? Может ли материал за верхушкой вызывать боли с учетом того, что прошло уже более 6-ти месяцев? Можно ли вылечить периодонтит, не прибегая к резекции? Ничего страшного, если материал в кости останется навсегда?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 21 год

В 21-ом зубе канал заполнен не полностью, а в 22-ом материал за апексом. Рекомендуем, пройти перелечивание, с закладкой кальция и наблюдением в течение полугода.

Сергей1 апреля 2021 г.
Корни зуба находятся рядом с нижнечелюстным нервом, будет ли парестезия после удаления зуба?

Мне 18 лет. После нервного срыва начал беспокоить зуб мудрости. Сделал КТ, оказалось, что корни зуба находятся очень близко с нижнечелюстным нервом. После удаления будет парестезия. Сам зуб не ретинированный, не мешает другим зубам. На данный момент боль уже прошла.
Стоит ли удалять зуб, если он не мешает соседней 7? Высока ли вероятность того, что парестезия останется перманентной? Если разница в восстановлении после парестезии в 18 лет и, например, в 25? Уменьшается ли с возрастом шанс успешного излечения?

Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 21 год

К сожалению, без клинического осмотра и оценки рентгеновского снимка невозможно определить необходимость удаления зуба. Предсказать возможные осложнения, также, без оценки трёхмерного снимка нельзя. Если на трехмерном снимке определяется, например, расположение корней зачатка в нижнечелюстном канале, то, риск велик.

Дмитрий31 марта 2021 г.
Сколько врачей одновременно принимают участие при удалении кисты?

В сентябре 2020 года у меня десна у 1-го верхнего левого зуба начала чесаться, появился дискомфорт. Лечили долго-долго консервативно, гнойные обострения прошли, но отечность не спадает. Для демонстрации прикладываю два снимка. Первый снимок от 15.09.2020 - второй от 16.02.2021. На втором снимке видно, что канал мне запломбировали, даже перепломбировали.

Позже обратился к другому врачу. По его словам, вероятно, произошел подвывих двух зубов (1 и 2) - травма. Киста вроде как довольно таки большая. Врач уверяет, что нужно делать резекцию верхушки корня, в чем я с ним, наверное, согласен.

Почему меня уверяют, что операция должна выполняться одновременно двумя врачами - хирургом и эндодонтистом? Обычный ли это случай в стоматологической практике?

Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 21 год

Все верно, хирург проводит удаление кисты, эндодонтист пломбирует предварительно каналы и, в случае необходимости, после вмешательства закрывает верхушку.

Оксана31 марта 2021 г.
Возможно ли вылечить зуб не снимая зубной мост?

Ситуация №1. 26-й зуб, не болит. Стоматолог направила на удаление из-за сильного поражения коронковой части и кариеса корня. Хирург посмотрел снимок и визуально осмотрел. Удалять зуб отказался, сказал что можно еще полечить.

Что мне делать?

Ситуация №2. 11-й зуб. Установлен мост из металлокерамики в 2008 году. Жалоб нет. Боль так же отсутствует. Но понимаю, что срок с момента установки моста прошел уже достаточно большой. Решила сделать рентген. По всей видимости, предстоит лечение.

Можно ли обойтись без демонтажа?

Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 21 год

26-й зуб целесообразно попытаться полечить, а анатомическую форму восстановить коронкой.

На втором снимке зуб подлежит перелечиванию. В ряде случаев возможно перелечивание через перфорацию коронки.

Илья31 марта 2021 г.
Зуб стал реагировать на холодное после лечения кариеса

Я посещал стоматолога. Врач вылечил мне кариес (верхняя челюсть, самый крайний слева зуб), поставили обычную цементную пломбу. Первые два дня наблюдалась ноющая боль в десне, но, как я выяснил, это нормальные ощущение после анестезии. По сегодняшний день меня беспокоит сильная реакция зуба на холодное, сразу чувствую боль, не очень сильную, но ноющую.

Это в пределах нормы, или это уже показатель чего-то более серьезного и "страшного"?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 21 год

К сожалению, без клинического осмотра и оценки рентгеновского снимка сложно судить о причине боли. Как правило, боль на холодное возникает при оголении шейки и корня зуба. Что наблюдается при рецессии десны и атрофии костной ткани. Среди причин выделяют травматический фактор, например, неправильная техника чистки зубов, окклюзионная перегрузка и т. д. Но, все таки следует сообщить о возникших симптомах лечащему врачу, для исключения периапикального воспаления.

Елена30 марта 2021 г.
Корни зубов мудрости находятся в пазухах, может ли из-за этого быть заложенность носа?

Меня несколько лет беспокоит заложенность носа с правой стороны. Затруднено дыхание, отделяемое из носа бывает обычно по утрам. В течение дня нос сухой. На ЛОР снимках - снижение пневматизации лобных и гайморовых пазух, диагноз-хронический гайморит. Курс антибиотиков дает временное улучшение. С декабря добавилась отечность бровей, глаз. Чувство распирание в пазухе справа. Головные боли. Врач ЛОР со своей стороны не видит причин. Зубы пролечены, на снимке стоматолог заметил, что зубы мудрости находятся в пазухах, но в покое, перечисленные симптомы давать не может.

Может быть, причина заложенности носа в зубах мудрости?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 21 год

Вам необходимо сделать трехмерный рентгеновский снимок, предпочтительно объем 8*15 для оценки зубов и корней в пазухах. Точнее их взаиморасположение. На 2 d снимке могут быть накладки и артефакты. Со снимком следует обратиться к стоматологу. Если причина в зубах, то трехмерный снимок это покажет.

Антон28 марта 2021 г.
Может ли в молочном зубе 14 дней находиться лекарство для некротизации нерва?

7 дней назад у 5-и летнего ребенка на верхнем нёбе, возле зуба, появилась шишечка. В городской поликлинике врач отправила на снимок, после заложила какое-то лекарство в зуб и поставила временную пломбу. Назначила полоскание ромашкой и приём через неделю.

Сегодня, спустя 7 дней, отказала в приёме, по причине отсутствия талонов на ближайшие 2-е недели, со словами, что с лекарством можно ходить 14 дней.

Сколько может лежать лекарство в молочном зубе у ребенка?

Отвечает Еремеева Евгения Станиславовна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, гигиенист, эндодонтист Стаж: 16 лет

Если речь о препаратах содержащих кальций, то до месяца.

Ирина 27 марта 2021 г.
После проведения кюретажа десна не восстанавливается, что делать?

У меня началось воспаление десны около зуба покрытого коронкой. Теперь между окончанием коронки и десной есть пространство и потемневшая десна.

Месяц назад воспалилась десна вокруг зуба рядом, снаружи, а после профессиональной чистки со стороны неба. За месяц произошла рецессия, которая не останавливается. Врач говорит, что по рентгеновскому снимку все хорошо. Сделали 2 раза закрытый кюретаж. В этой области обоих зубов появилась ноющая боль. Зуб реагирует на холодное и горячее. В большом зубе появились глубокие пародонтальные карманы. Десна не прилегает. Зубной нитью и зубной щеточкой вытягиваю много еды между зубов и из-под десен.

Что делать?

Альбова Ольга Андреевна
Отвечает Альбова Ольга Андреевна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, пародонтолог, эндодонтист Стаж: 23 года

Данная клиническая картина характерна при отсутствии антагониста. Зуб перемещается в экструзию. В этом случае требуется частичная ортодонтическая коррекция для перемещения зуба на его законное место. Чтобы не возникало рецидива, следует восстановить анатомическую форму.

Елена27 марта 2021 г.
Почему у ребенка после удаления зуба держится высокая температура?

У ребенка появилась острая боль в зубе. Обратились к стоматологу. Поставили мышьяк, в тот же день поднялась высокая температура 38.5. На второй день обратились повторно к врачу. Врач прочистила зуб, убрала мышьяк, выписала антибиотик Флемоксин Солютаб. Весь день и ночь была температура. На следующей день вся щека распухла. Обратилась в другую клинику. Там ребенку удалили зуб, но почему то температура до сих пор держится высокая.

Что делать?

Отвечает Гераськов Николай Васильевич
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-имплантолог, хирург, терапевт Стаж: 14 лет

На фоне воспаления в периапикальных тканях может держаться субфебрильная температура в течение 3-7 дней. Если температура выше, то это может быть связано с присоединением вторичной инфекции.

Для исключения неблагоприятных осложнений рекомендуем вам незамедлительно обратиться к стоматологу-хирургу.

Оксана26 марта 2021 г.
Можно ли сохранить зуб проведя резекцию корня?

Две недели назад у меня отекла десна в районе нижней четверки. Зуб запломбирован три года назад. КТ показало ещё один не запломбированный канал. Зуб вскрыли, почистили, отечность начала сходить. Забыла на ночь вытащить ватку и отёчность еще больше увеличилась. Проколола Цефтриаксон 6 дней. Один канал мыли, второй запломбированный не вскрывали. Отечность на десне твердая не сходит. Врач предлагает провести резекцию корня или удаление зуба. На корне гранулёма 3 мм.

Правильно ли все сделано? Какие могут быть ещё варианты?

Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 21 год

Все верно, при наличии периапикальной гранулемы можно попытаться сохранить зуб посредством резекция верхушки.

Наш портал предлагает уникальную возможность получить консультацию стоматолога бесплатно и не выходя из дома.

  • Сегодня выходной, праздничный, тяжелый и т.д. день и стоматология рядом с домом закрыта? Окажем первую помощь дистанционно!
  • Вы недовольны лечением? Получите независимое мнение эксперта в стоматологии.
  • Вам кажется, что Вас «развели»? Проверьте так ли это — задайте вопрос врачу, уточните диагноз и цены с помощью нашего сайта.
  • Есть рентгеновский снимок, нужен анализ и разбор ситуации. Может помочь даже снимок с телефона!
  • Нужен классный врач? Убедитесь в компетентности наших профессиональных консультантов онлайн и приходите на очный прием!

Как задать вопрос

Нажмите на кнопку «Задайте Ваш вопрос», выберите врача-консультанта и заполните предлагаемую форму. Как можно подробнее опишите проблему — врач не может провести осмотр очно. Прикрепите к вопросу фото или рентгеновские снимки — это сделает консультацию лучше.

ВНИМАНИЕ! Помните!

  1. Наши специалисты не ставят диагноз онлайн и не назначают лечение. Все советы носят рекомендательный характер.
  2. Ответ на вопрос отправляется на тот адрес электронной почты, который Вы указываете при обращении к врачу, поэтому будьте внимательны при наборе!
  3. Прикрепляйте фотографии, снимки и т.п. информацию — эффективность онлайн консультации в Вашей власти!