Ситуация, которую вы описываете, – повторное возникновение отёка щеки и затруднённое открывание рта (тризм) – может свидетельствовать о том, что инфекционный процесс не был до конца устранён или распространился дальше. Подобные признаки часто говорят о необходимости более серьёзного вмешательства, чем простая терапия зуба.
Что обычно делают в таких ситуациях:
Повторный осмотр у специалиста:
Если простой терапевтический приём у стоматолога не дал результата, есть основания обратиться к челюстно-лицевому хирургу. Данный специалист оценивает состояние челюстно-лицевой области, проверяет подвижность челюсти, наличие боли, проверяет состояние окружающих тканей.
Диагностические процедуры:
Хирургическое вмешательство (дренирование абсцесса):
Если выявлен абсцесс или глубокая инфекция в мягких тканях или кости (остеомиелит), челюстно-лицевой хирург может сделать разрез и установить дренаж для оттока гноя. Это снижает давление, уменьшает отёк и боли, а также препятствует дальнейшему распространению инфекции.
Лечение причинного зуба:
Если проблема связана с неполноценным лечением корневых каналов, их могут перелечить или, при отсутствии возможности сохранить зуб, могут рекомендовать удаление проблемного зуба. Важна тщательная санация корневого канала, удаление инфицированных тканей и восстановление зуба при возможности.
Антибактериальная терапия:
Обычно при таких состояниях назначаются антибиотики широкого спектра действия (но только по рецепту врача), чтобы подавить бактериальную инфекцию и предотвратить осложнения.
Противовоспалительные средства и физиотерапия:
В некоторых случаях могут быть назначены полоскания антисептическими растворами, противовоспалительные препараты, компрессы или физиотерапия (УВЧ, лазерная терапия) для ускорения выздоровления.
При повторном отёке и невозможности открыть челюсть необходимо обратиться к челюстно-лицевому хирургу. Специалист проведёт диагностику, при необходимости – хирургическое дренирование или повторное лечение корневых каналов, назначит антибиотики и другие препараты. Цель – устранить источник инфекции, снять воспаление и вернуть нормальную функцию челюсти. Не стоит откладывать визит к врачу, так как инфекция может прогрессировать и привести к более серьёзным осложнениям.