Консультация ортодонта

Здравствуйте! Ваша ситуация требует комплексного подхода, но современные методы позволяют восстановить зубы даже при таком состоянии. Давайте разберём по порядку:

1. Нужно ли удалять корни зубов?

Да, корни зубов обязательно нужно удалить перед установкой имплантов. Почему?

• Остатки корней могут быть источником инфекции и воспаления.
• Наличие корней мешает установке имплантов и полноценному заживлению костной ткани.
• В некоторых случаях (например, при кистах или гранулёмах) удаление корней позволит предотвратить дальнейшее разрушение челюстной кости.

Важно: После удаления корней врач может провести наращивание костной ткани (если это необходимо), чтобы обеспечить достаточный объём для имплантов.

2. Какие импланты можно устанавливать?

При утрате большого количества зубов и корней есть несколько методов восстановления:

1. Метод All-on-4 или All-on-6 (полное протезирование на имплантах):

• Что это?
  • Установка 4–6 имплантов на одной челюсти с последующим закреплением несъёмного протеза (мостовидная конструкция).
• Преимущества:
  • Быстрое восстановление (часто протез можно установить уже через несколько дней).
  • Минимальное количество имплантов — экономично.
  • Избегается масштабное наращивание костной ткани (если кости недостаточно, задние импланты ставят под углом).
• Подходит для: Полной потери зубов на одной или обеих челюстях.

2. Классическая имплантация (несколько имплантов с коронками):

• Что это?
  • Импланты устанавливаются в каждую область, где отсутствует зуб, и на них фиксируются одиночные коронки или мосты.
• Преимущества:
  • Высокая прочность и долговечность.
  • Позволяет восстановить каждый зуб отдельно.
• Недостатки:
  • Более дорогостоящее решение.
  • Может потребоваться наращивание костной ткани, если кость истончена или разрушена.

Этапы лечения:

1. Диагностика:

   • Компьютерная томография (КТ) для оценки состояния корней и костной ткани.
   • Планирование имплантации с учётом объёма костной ткани и количества зубов.

2. Удаление корней:

   • Остатки корней удаляют, после чего оценивают, нужно ли наращивать костную ткань (костная пластика).

3. Установка имплантов:

   • В зависимости от методики:
     • All-on-4 / All-on-6: Импланты устанавливаются сразу, а временный протез фиксируется через 1–2 дня.
     • Классическая имплантация: Установка имплантов и период остеоинтеграции (3–6 месяцев).

4. Протезирование:

   • Установка временного или постоянного протеза, который восстанавливает эстетику и жевательную функцию.

Да, корни зубов нужно удалить перед имплантацией. Оптимальным решением может стать All-on-4 или All-on-6 для полного восстановления зубного ряда. Обратитесь к специалисту для диагностики и составления плана лечения. Чем раньше вы начнёте, тем легче и эффективнее будет процесс восстановления улыбки!

Здравствуйте! Попадание пищи в лунку после удаления зубов — довольно частая ситуация. Если это произошло, важно действовать аккуратно, чтобы не вызвать воспаление или повреждение лунки.

Что делать, если в лунку попала пища?

1. Полоскать рот аккуратно:

   • Используйте солевой раствор (1 чайная ложка соли на стакан тёплой кипячёной воды).
   • Наклоните голову так, чтобы раствор попал в область лунки, и мягко «прополощите», не создавая сильного давления. Не полощите слишком интенсивно — это может нарушить сгусток крови, который защищает лунку.

2. Ирригатор или шприц без иглы:

   • При сильном беспокойстве можно осторожно промыть лунку при помощи шприца с физраствором или солевым раствором.
   • Струя должна быть слабой и направляться рядом с лункой, а не внутрь, чтобы не разрушить сгусток.

3. Не трогать лунку пальцами или зубочистками:

   • Механическое вмешательство может занести инфекцию или повредить рану.

4. Очищение зубной щёткой:

   • Чистите зубы мягкой зубной щёткой вокруг раны, избегая непосредственного контакта с лункой.

Профилактика попадания пищи:

1. В течение первых дней после удаления зубов:
   • Не ешьте твёрдую пищу и старайтесь жевать на противоположной стороне.
   • Избегайте трубочек, горячей пищи и напитков, чтобы не разрушить сгусток.
2. Полощите рот после еды слабым солевым раствором или хлоргексидином (по рекомендации врача).

Добрый день! Ситуация, которую вы описываете, скорее всего, связана с нарушением окклюзии (прикуса) после установки имплантов. Правильно установленные импланты и протезы должны учитывать прикус, равномерно распределять жевательную нагрузку и не провоцировать стачивание передних зубов.

Почему происходит стачивание передних зубов?

1. Изменение окклюзии после установки имплантов:

   • Если импланты были установлены неправильно по высоте или углу, это могло изменить смыкание зубов и привести к перераспределению жевательной нагрузки на передние зубы.
   • Передние зубы не предназначены для сильной жевательной нагрузки, поэтому они быстро стираются.

2. Неправильный прикус:

   • Если ваш прикус изначально был нарушен, установка новых конструкций могла усугубить ситуацию.

3. Отсутствие коррекции после имплантации:

   • Важный этап после установки имплантов — окклюзионная корректировка (проверка и балансировка прикуса). Если это не было сделано, нагрузка распределяется неправильно.

Что нужно делать:

1. Обратитесь к вашему врачу:

   • Опишите проблему и потребуйте провести повторную диагностику.
   • Контрольный рентген или КТ покажет правильность установки имплантов.
   • Врач должен провести окклюзионный анализ и проверить распределение нагрузки на все зубы.

2. Требуйте корректировки:

   • Если проблема вызвана неправильной установкой имплантов или протезов, врач должен устранить её за свой счёт.
   • Возможные решения:
     • Коррекция высоты коронок на имплантах.
     • Шлифовка или перебазировка протезов для восстановления правильного прикуса.
     • Установка защитных капп для передних зубов, чтобы предотвратить их дальнейшее стирание.

3. Получите второе мнение:

   • Если текущий врач отказывается признавать проблему, обратитесь к другому специалисту (ортопеду-стоматологу или ортодонту) для независимой оценки.

4. Лечение неправильного прикуса:

   • Возможно, потребуется ортодонтическое лечение (брекеты или элайнеры) для исправления прикуса и восстановления правильного смыкания зубов.
   • В тяжёлых случаях может понадобиться окклюзионная реабилитация (комплексное восстановление всех зубов).

Здравствуйте! Ваши симптомы могут быть нормальными в некоторых случаях, но важно исключить возможные осложнения. Давайте разберём основные аспекты:

1. Боль при чихании или во сне:

• Причина:

  • Боль может быть вызвана движением челюсти, которое оказывает давление на область перелома, особенно если кость ещё не срослась полностью.
  • Могут быть раздражены мягкие ткани или шины оказывают давление на десну.

• Рекомендация:

  • Боль умеренного характера и временная болезненность могут быть нормальными, но если она усиливается или становится постоянной, необходимо обратиться к врачу для осмотра.

2. Ощущение онемения подбородка и губ:

• Причина:

  • Онемение в области подбородка и нижней губы связано с повреждением или раздражением нижнеальвеолярного нерва во время травмы.
  • Это распространённое явление при переломах нижней челюсти.

• Временный характер:

  • Если нерв был только раздражён (но не повреждён полностью), онемение обычно проходит через несколько недель или месяцев.
  • Полное восстановление нерва может занять до 6–12 месяцев.

• Когда обращаться к врачу:

  • Если онемение усиливается или сопровождается сильной болью.
  • Если через 3–6 месяцев не наблюдается никакого улучшения.

• Боль при движении челюсти и онемение после перелома — это относительно частые явления, но они должны постепенно снижаться.
• Если симптомы усиливаются или не проходят через несколько недель, обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Возможно, потребуется корректировка лечения или физиотерапия для восстановления чувствительности.

Не откладывайте визит к специалисту, чтобы исключить возможные осложнения и ускорить процесс восстановления.

Добрый день! Ваша ситуация с наличием 9 зубов на верхней челюсти (с двумя подлежащими удалению) позволяет рассмотреть несколько вариантов. Выбор между съемными протезами и имплантами зависит от ваших предпочтений, состояния здоровья и бюджета.

1. Что учитывать при выборе?

• Состояние оставшихся зубов:
  • Если они здоровы и устойчивы, их можно использовать как опору для несъемных конструкций.
• Ваш возраст и здоровье:
  • Импланты требуют достаточного объема костной ткани и общего здоровья.
  • Если есть хронические заболевания, это может повлиять на выбор.
• Бюджет:
  • Импланты стоят дороже, но они долговечнее и удобнее.
• Комфорт и эстетика:
  • Съемные протезы могут быть менее удобными, но они быстрее и дешевле в изготовлении.

2. Варианты лечения:

1. Имплантация:

• Что это?
  • Установка искусственных корней (имплантов) в кость для последующего крепления коронок или мостов.
• Варианты:
  • Частичная имплантация: Установка имплантов только на место удаленных зубов.
  • All-on-4 или All-on-6: Если состояние зубов ухудшится, можно установить мостовидную конструкцию на 4–6 имплантах.
• Плюсы:
  • Естественный внешний вид и функциональность.
  • Нет необходимости в обточке здоровых зубов.
  • Долговечность.
• Минусы:
  • Дорого.
  • Длительность процесса (заживление может занять несколько месяцев).
  • Требует хорошего состояния костной ткани.

2. Съемные протезы:

• Что это?
  • Протезы, которые крепятся к оставшимся зубам или деснам и могут сниматься.
• Плюсы:
  • Дешевле и быстрее в изготовлении.
  • Подходят для людей с ограничениями на имплантацию.
• Минусы:
  • Могут быть менее удобными (не всегда идеально фиксируются).
  • Изнашиваются со временем и требуют замены.
  • Могут оказывать давление на десны и вызывать атрофию костной ткани.

3. Комбинированные решения:

• Бюгельные протезы:
  • Протезы с металлическим каркасом, которые фиксируются на здоровых зубах.
  • Более удобны и функциональны, чем традиционные съемные протезы.
• Импланты + съемные протезы:
  • Установка 2–4 имплантов для фиксации съемного протеза.
  • Компромиссный вариант между комфортом и стоимостью.

3. Рекомендации:

1. Посетите стоматолога-ортопеда:
   • Необходим осмотр и диагностика (КТ или рентген) для оценки состояния костной ткани и зубов.
2. Импланты предпочтительнее, если:
   • Вы хотите комфорт и долговечность.
   • У вас достаточный объем кости.
3. Съемные протезы подходят, если:
   • Вы ищете бюджетное решение.
   • Есть противопоказания к имплантации.

Приглашаю Вас на бесплатную консультацию! Я проведу осмотр, диагностику и подберу для Вас оптимальный вариант лечения!