Консультация челюстно-лицевого хирурга

Сегодня поставили ацеталовый протез на нижнюю челюсть. Слева между протезом и моим зубом имеется небольшая щель. И ещё такое ощущение, что у передних зубов протез не сел на десну, то есть есть промежуток между протезом и десной. Так как я разобралась в этом только дома, а не на приёме у врача. Да и стоимость протезирования не маленькая.

Это существенные основания для обращения к врачу-протезисту?

В 2014 году, был установлен мост из трёх зубов, в течение года подгоняли то размер, то давление на десну. Три раза сажали на цемент, т.к. мост отходил. В 2017 мост отошёл вместе складкой и штифтами. Пошла в другую клинику. В зубе, где отошли штифты, обнаружена киста. Сейчас удаляю зуб и буду готовиться к новой установке новой конструкции.

Могу ли я вернуть деньги от предыдущей некачественной установки моста?

У меня отсутствуют практически все жевательные зубы. Было удалено 10 зубов, неправильный прикус глубокий, нижний ряд почти упирается в нёбо. И сверху и снизу передние зубы кривые. Больные десна лечили уколами антибиотиков, немного помогло. В общем, я хочу удалить все оставшиеся зубы, они все кривые, передние два зуба чересчур крупные. И установить импланты.

Нужно ли исправлять вначале прикус, если я все равно хочу все-все зубы удалять?

18 дней назад было сложное удаление зубов мудрости (нижний и верхний), разрезали десну. Спустя 10 дней сняли швы, и все вроде бы было хорошо, но сегодня заболела вся сторона, где удаляли зубы, горло, и даже как будто язык. Виден внутри рта как будто синяк, и на десне сильно выражены сосуды. Раньше такого не было.

Это нормальный процесс заживления или стоит бежать к хирургу, который проводил операцию?

Два дня назад пломбировала зуб шестерку снизу. До этого ставили лекарство с временной пломбой. Меня предупредили, что зуб будет болеть. Но боль, не выносимая. Не могу, сводить верхнюю челюсть с нижней челюстью, при нажатии на зуб так же очень сильная боль. Обезболивающие таблетки не помогают. После пломбирования делала рентген по нему все нормально.

Что делать?

Год назад мне установили имплант на верхнюю шестерку, зуб отсутствовал около года. Это была, моя вторая имплантация в данной клинике, первый имплант устанавливали на нижнюю шестерку 2 года назад, все прошло успешно. После установки импланта дома в зеркале я увидела, что сквозь швы виднеется заглушка. Обратилась к хирургу, она сказала, что это нормально. К моменту снятия швов заглушка была видна полностью. Мне сказали, что все хорошо и отправили на полгода на приживление имплант.

Спустя полгода мне установили формирователь и направили на консультацию к ортопеду. Ортопед, сказал, что установка коронки не является возможной, что не хватает ткани, и коронка будет оголена. Хирург после этого решила подсадить мне костную ткань (какие-то искусственные материалы, не моя ткань). Операцию провели, хирург отпустила меня на пару месяцев и когда ткань прижилась, я снова пришла к ортопеду. Он опять мне сказал, что коронку установить невозможно, что необходимо вынуть этот имплант и установить новый. В день операции хирург изо всех сил, пыталась выкрутить имплант каким-то специальным инструментом, что-то сверлила, крутила, но так и не смогла достать его. Сказала, что он сильно прирос к кости и, что не вышло, его достать, сделала какие-то насечки на кости и опять подсадила костную ткань. Сказала, что можно было его выпилить, но это слишком опасная процедура и она на нее не пошла. На последующей консультации хирург сказала, что десна достаточно объемная, что очень довольна полученным результатом и отправила на приживление еще на пару месяцев. Пришла я опять спустя это время к ортопеду, он снял слепки и сказал, что часть импланта оголяется и если установить коронку, то он будет виден и будет туда забиваться пища и что такая коронка не простоит и года, что необходима опять операция, четвертая по счету уже на этот имплант, что раз его не получилось выкрутить, то другой уже хирург, который является, главным врачом в их клинике будет мне выпиливать его и устанавливать временную коронку непосредственно в день имплантации. Не уверена, что решусь еще на одну операцию, так как морально и физически уже истощена, ведь после каждой операции приходиться еще принимать антибиотики и другие лекарства, а так же терпеть боль.

1. Насколько опасна операция по выпиливанию импланта и установке сразу же нового?
2. Могу ли я в случае отказа от очередной операции вернуть все денежные средства (в договоре такие ситуации не прописаны) или же клиника сошлется на индивидуальные особенности организма?
3. Опасно ли оставлять имплант с формирователем, не вынимать и поставить мостовидный протез (ортопед сказал, что имплант инфицирован)? Не возникнет ли воспалительного процесса под протезом из-за того, что остался имплант?

Моя мама много лет носит съёмные протезы (и верхний и нижний). Недавно у неё на нижней десне обнаружили фиброму. В ожидании дальнейшего лечения нижний протез велено не носить. Понятно, что это вызвало различные неудобства. Все они терпимы. Мама говорит, что её больше всего беспокоит, как это сказать, по-научному не знаю. В общем, место, где смыкаются обе челюсти теперь как-то перекошено. А когда состоится удаление фибромы, в связи с праздниками неизвестно.

Можно ли чем-нибудь ей помочь? Нет ли временной замены съемному протезу?

Ходила к ортодонту, он сказал, что нужно ставить брекеты на верхнюю челюсть, но перед этим нужно вылечить кариес. У меня кариес, как на верхних зубах, так и на нижних.

Можно ли вылечить кариес на верхней челюсти, поставить брекеты, снять их после определённого срока носки и начать лечить нижние? Чтобы поставить, брекеты обязательно лечить нижние зубы?

Неделю назад удалила верхнюю 8-ку. Все прошло хорошо, рана почти уже затянулась. В четверг с внутренней стороны соседнего здорового зуба почти на небе появился какой-то дискомфорт в виде твёрдого шарика размером со спичечную головку. Вчера этот шарик превратился в осколок зуба. Ну, это я так подумала, что кусок остался, вот его и выдавило. Оказалось, это не осколок, а такое чувство, что кусок нового зуба. Назначили МРТ, чтобы понять, что это. По предварительному заключению псевдо зуб. За ночь этот осколок прячется и практически утром не ощущается, а к вечеру опять появляется, и царапает язык.

Что это может быть?

Был двусторонний перелом нижней челюсти, в районе зуба 4,8 и слева в районе мыщелкового отростка со смещением. Делали операцию, установили пластины с обеих сторон. 4 недели отходил с шинами, сегодня их сняли. Рот открывается примерно на 2см, если тянуть челюсть вниз, то и больше. При открытии нижняя челюсть съезжает влево и рот открывается криво, челюсть тянет с правой стороны, ближе к уху.

Получается челюсть так и будет криво открываться или со временем все станет нормально? Может справа мышцы, ещё не разработаны, поэтому слева челюсть опускается больше чем справа? Возможно такое?