🔥 Имплантация за 3750 ₽/мес.
Вас консультируют
Список вопросов
Олег17 июня 2024 г.
Можно ли удалить зуб с кистой после прохождения лечения Золедроновой кислотой?
Моей сестре 57 лет. После онкологии она принимала препараты, влияющие на эстрогены, которые вызвали остеопороз. По этой причине ей в течение 7 лет вводили в капельницах Золедроновую кислоту (всего 6 сеансов): 5 лет подряд 5 сеансов, затем год перерыва и еще один шестой сеанс. Сейчас у нее на корне зуба обнаружили гнойник (не болит, небольшое сочение крови из десны), удалили коронку на зубе, назначили антибиотик, затем, возможно, будет полуконсервативное лечение, но удалять зуб хирург-стоматолог районной больницы отказалась категорически, даже в перспективе, по причине риска некроза нижней челюсти из-за приёма Золедронки (буквально говорит о 90% риске), ссылаясь на свой отрицательный опыт в этом отношении, и отказалась это делать, и давать направление куда-либо, даже если мы напишем письменную жалобу. При этом врач-ревматолог, назначившая Золедронку, советует немедленное удаление зуба в связи с риском флюса, и даже сказала о возможности назначения 7-го сеанса Золедронки по результатам денситометрии. Но ее устные доводы районные стоматологи не слушают, просят письменную справку об отсутствии противопоказаний к удалению зуба. В общем существует огромный диссонанс между двумя врачебными мнениями. Другие стоматологические процедуры, в том числе чистку камней сестра переносила эти годы без последствий.
Что нам делать?
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет
Да, действительно, есть данные случаи развития побочного эффекта при приёме Золедроновой кислоты и других бифосфонатов, в следствие чего развивались обширные язвы и некроз.
Алия7 июня 2024 г.
Что делать, если произошло смещение диска височно-нижнечелюстного сустава?
Прошу дать расшифровку МРТ.
Заключение: МР-признаки:
- переднего смещения диска левого височно-нижнечелюстного сустава, без репозиции;
-медиального смещения диска справа, латерального смещения диска слева, с медиальным смещением
дисков с обеих сторон в положении открытого рта;
-гипермобильности головки мыщелка нижней челюсти слева;
-небольшого выпота в полости суставов (более слева);
-дегенеративных изменений дисков (более слева);
-начальных проявлений артроза височно-нижнечелюстных суставов.
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет
Все описанное свидетельствую о дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Поэтом рекомендуем вам обратиться к ортодонту, занимающемуся гнатологией или нейромышечному специалисту. Требуется восстановление расположения диска.
Лека7 июня 2024 г.
Что делать, если есть смещение при заживлении перелома мыщелкового отростка?
10 дней ходу в шинах и чувствую, что ослабевает тяга. Завтра пойду к хирургу. Но, меня беспокоит другой вопрос. 
У меня был перелом мыщелкового отростка нижней челюсти слева со смещением, выписана с таким же заключением, но с фразой с допустимым смещением. На снимках до и после ничего не изменилось, сказали, что все нормально, со временем это пройдет. Переживаю и сомневаюсь.
Могут ли быть какие-либо осложнения, воспаления или дефекты в дальнейшем при речи, открывании рта и т.д.?
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет
Без оценки снимка сложно сказать. В зависимости от объёмов смещения проводится либо операция и прямое открытое шинирование костных структур, либо шинирование челюстей, для исключения смещения отломков.
Юлия5 июня 2024 г.
Здравствуйте, к ребёнка возле нижнего молочного зуба была небольшая красная шишка, ничего не беспокоило, пришли на консультацию к стоматологу она вскрыла его, сказала 10 дней полоскать, и прийти, правильна ли такая тактика?
Здравствуйте, к ребёнка возле нижнего молочного зуба была небольшая красная шишка, ничего не беспокоило, пришли на консультацию к стоматологу она вскрыла его, сказала 10 дней полоскать, и прийти, правильна ли такая тактика?
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство. Рассмотрим, что может происходить в вашем случае.

  1. Красная шишка возле молочного зуба может быть связана с воспалением десны, например, из-за перикоронита (воспаления тканей, окружающих зуб), периапикального абсцесса (гнойного воспаления), или перепробегом молочного зуба. В некоторых случаях такие шишки могут быть связаны с прорезыванием зуба.

  2. Тактика врача: То, что стоматолог предложил вскрыть шишку и назначил полоскания, может быть правильным подходом, особенно если это связано с воспалением или инфекцией в области зуба. Вскрытие помогает освободить гной или предотвратить его накопление, а полоскания с антисептическим раствором помогут снять воспаление и предотвратить развитие инфекции.

  3. Что важно:

    • Полоскания: Обработать пораженную область, как рекомендует врач, важно, чтобы предотвратить развитие инфекции. Однако если воспаление не проходит или появляются другие симптомы (например, боль, отек), важно вернуться на повторный осмотр.
    • Контроль врача: Обязательно следуйте указаниям стоматолога по дальнейшим действиям. Если через 10 дней не наблюдается улучшений, или ситуация ухудшается, лучше вернуться на консультацию для повторного осмотра.
  4. Правильна ли тактика: В зависимости от состояния, вскрытие шишки и назначение полоскания могут быть адекватным лечением, но если проблема не исчезает, важно контролировать процесс с врачом. В любом случае, стоит держать связь с врачом для наблюдения за динамикой.

Если есть дополнительные симптомы или что-то беспокоит, не стесняйтесь повторно обратиться к стоматологу для уточнения дальнейших действий.

Анастасия5 июня 2024 г.
Почему не удается умертвить зубной нерв при помощи лекарства?
Я лечу уже второй зуб. Что в первом зубе, что во втором, под воздействием лекарства (ходила с лекарством почти неделю) не гибнет нерв. Врач убирает лекарство, лезет, чтоб удалить нерв, а я все чувствую, приходилось удалять под анестезией. Лекарство было разное. Одна паста зеленая была. Потом накладывала синюю.
Почему не умирает нерв от лекарства?
Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 20 лет
Сложно сказать однозначно, возможно пасту стоит подержать дольше. Но это не критично, под анестезией тоже проводят удаление сосудисто-нервного пучка.
Наталья5 июня 2024 г.
Добрый, около 4 недель пользуюсь корега, до этого носила протезы больше 5 лет без него. Живот, поясница ужасная сыпь, может ли так повлиять крем. До этого аллергии не наблюдалось. Записалась к дерматологу. Терапевт написал - неустановленный дерматит.
Добрый, около 4 недель пользуюсь корега,  до этого носила протезы больше 5 лет без него.
Живот, поясница ужасная сыпь, может ли так повлиять крем.
До этого аллергии не наблюдалось.
Записалась к дерматологу. Терапевт написал - неустановленный дерматит.
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство. Давайте разберемся, что может происходить.

Влияние крема для фиксации протезов:

Кремы для фиксации, такие как Корега, могут содержать различные компоненты, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Это особенно вероятно, если вы начали использовать крем недавно, и раньше не было аллергии на его компоненты. Возможные реакции включают зуд, сыпь, отеки, которые могут возникать из-за чувствительности к каким-либо составляющим крема.

Почему это может произойти:

  1. Аллергия на компоненты крема: Даже если до этого у вас не было аллергии, компоненты крема, такие как синтетические смолы, ароматизаторы или консерванты, могут вызвать кожную реакцию (например, контактный дерматит).

  2. Местные аллергические реакции: Иногда вещества, которые контактируют с кожей (например, крем для фиксации протезов), могут вызвать аллергическую реакцию в местах контакта, но в вашем случае сыпь на животе и пояснице может указывать на более общую реакцию организма, возможно, аллергическую на состав крема.

  3. Гормональные или другие изменения: Аллергические реакции могут также быть связаны с гормональными изменениями или другими внешними факторами, такими как стресс или изменения в рационе, которые могут усилить чувствительность к продуктам.

Рекомендации:

  1. Обратитесь к дерматологу: Очень хорошо, что вы записались к дерматологу — это правильный шаг. Дерматолог сможет поставить точный диагноз и предложить лечение, которое может включать использование мазей для снятия воспаления или антигистаминов для борьбы с аллергической реакцией.

  2. Приостановите использование крема: На время рекомендуется прекратить использование крема для фиксации протезов, чтобы проверить, улучшится ли состояние кожи. Это поможет убедиться, что крем — это источник проблемы.

  3. Проверьте состав крема: Обратите внимание на состав крема для фиксации протезов. Если у вас есть известная аллергия на какие-либо компоненты (например, ароматизаторы, определенные смолы или латекс), это может помочь в установлении причины реакции.

  4. Обратите внимание на другие возможные факторы: Также важно исключить другие возможные причины аллергической реакции, такие как новый косметический продукт, средство для стирки или пищевые добавки.

Балнур5 июня 2024 г.
Опухли дёсны болят находиться возле зубы мудрости И опухла в верхние части какая то шишка что делать кому обратиться?
Опухли дёсны болят находиться возле зубы мудрости 
И опухла в верхние части какая то шишка что делать кому обратиться?
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Здравствуйте! Опухоль десен и болезненные ощущения возле зуба мудрости могут быть связаны с несколькими проблемами, включая воспаление, инфекцию или даже повреждение тканей. Рассмотрим, что может происходить и что нужно делать.

Причины опухоли и боли:

  1. Перикоронит (воспаление вокруг зуба мудрости): Это очень распространенная причина воспаления вокруг зуба мудрости. Когда зуб мудрости не прорезается правильно или частично, он может вызывать воспаление тканей десны вокруг себя, что приводит к боли и опухоли.

  2. Инфекция или абсцесс: Если вокруг зуба мудрости образуется инфекция (например, из-за травмы, плохо установленной пломбы или кариеса), это может привести к образованию гнойного абсцесса, который вызывает опухоль и боль.

  3. Шишка на десне: Опухоль в верхней части может быть связана с образованием флегмоны или абсцесса в мягких тканях вокруг зуба. Иногда такие шишки появляются из-за воспаления или инфекции.

  4. Повреждение зуба мудрости: В некоторых случаях зуб мудрости может повредить десну или другие зубы, вызывая воспаление и боль.

Что делать:

  1. Обратитесь к стоматологу: Важно как можно скорее обратиться к стоматологу, чтобы он осмотрел зуб мудрости и диагностировал проблему. Он сможет определить, нужно ли лечение (например, удаление зуба мудрости, лечение воспаления или инфекционного процесса).

  2. Гигиена: Если у вас воспаление, важно поддерживать хорошую гигиену полости рта. Полоскания антисептическими растворами (например, хлоргексидином) помогут предотвратить распространение инфекции, но не заменят визит к стоматологу.

  3. Обезболивающие: Если боль слишком сильная, можно использовать обезболивающие средства (например, ибупрофен), но это временная мера. Обезболивающие не устраняют причины проблемы.

  4. Лечение инфекции: Если стоматолог обнаружит инфекцию, вам могут быть назначены антибиотики для лечения воспаления.

Когда следует немедленно обратиться:

  • Если боль сильная и не проходит.
  • Если опухоль увеличивается или сопровождается гнойными выделениями.
  • Если у вас температура или другие признаки инфекции.
Лейсан5 июня 2024 г.
Может ли при стоматите повышаться лейкоциты ?
Может ли при стоматите повышаться лейкоциты ?
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Да, при стоматите действительно может наблюдаться повышение уровня лейкоцитов в крови.

Стоматит — это воспаление слизистой оболочки рта, которое может быть вызвано инфекциями (вирусными, бактериальными), травмами, аллергическими реакциями или другими факторами. В ответ на воспаление организм может активировать иммунную систему, что приводит к увеличению числа лейкоцитов (белых кровяных клеток), которые играют ключевую роль в борьбе с инфекциями и воспалениями.

Как стоматит влияет на уровень лейкоцитов:

  1. Вирусный стоматит: При таких заболеваниях, как герпесный стоматит (например, герпес в полости рта), может быть умеренно повышен уровень лейкоцитов в крови, особенно если инфекция сопровождается воспалением и лихорадкой.

  2. Бактериальный стоматит: Если стоматит вызван бактериальной инфекцией, например, гнойным воспалением десен или абсцессом, количество лейкоцитов может значительно увеличиться, что является признаком того, что организм активно борется с инфекцией.

  3. Аллергический стоматит или химический стоматит: Хотя в таких случаях повышение лейкоцитов может быть менее выражено, но в некоторых ситуациях (если есть воспаление) может наблюдаться небольшое увеличение их количества.

Что делать, если вы заметили повышение лейкоцитов:

Если стоматит сопровождается повышением температуры, болями, отеками или ухудшением общего состояния, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. Врач может назначить анализы крови, чтобы оценить уровень лейкоцитов, а также провести осмотр и определить причину стоматита.

Юлия4 июня 2024 г.
4 дня назад удалила зуб после зуба мудрости, сильная боль ,начала пить вчера антибиотики, обезболивающие 4 раза в день,запах из зуба
4 дня назад удалила зуб после зуба мудрости, сильная боль ,начала пить вчера антибиотики, обезболивающие 4 раза в день,запах из зуба
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Здравствуйте! Боль и неприятный запах после удаления зуба, особенно зуба мудрости, могут быть вызваны различными факторами. Рассмотрим возможные причины и что нужно делать в таком случае:

Возможные причины:

  1. Сухая альвеола (альвеолит):

    • Это одно из наиболее распространенных осложнений после удаления зуба, особенно зуба мудрости. При альвеолите лунка зуба после удаления не заживает нормально, и боль может быть очень сильной. Это связано с тем, что образовавшийся кровяной сгусток, который должен был защищать лунку, либо не образовался, либо был поврежден, и на его месте может начаться воспаление.
    • Сухая альвеола может сопровождаться неприятным запахом из лунки, так как там могут образовываться гнойные выделения.
  2. Инфекция:

    • Если вы начали принимать антибиотики и до сих пор не ощущаете улучшений, возможно, инфекция не была полностью устранена, или же инфекция развилась после удаления зуба. Это также может вызвать боль и неприятный запах.
  3. Нормальная болезненность после удаления зуба:

    • После удаления зуба мудрости некоторая боль и дискомфорт в течение нескольких дней — это нормально, особенно если удаление было сложным. Однако, если боль сильно усиливается или длится дольше обычного, это может быть признаком осложнения.

Что нужно делать:

  1. Обратитесь к стоматологу. Если неприятный запах не исчезает и боль не уменьшается, важно как можно скорее посетить стоматолога. Врач проведет осмотр, сделает рентген, если потребуется, и сможет точно определить, есть ли альвеолит или другие осложнения, и предложит необходимое лечение.

  2. Поддерживайте гигиену рта. После удаления зуба важно не раздражать лунку и соблюдать рекомендации по уходу за полостью рта. Вы можете осторожно полоскать рот антисептическими растворами (например, хлоргексидином), чтобы помочь предотвратить инфекцию, но избегайте сильных полосканий, чтобы не повредить сгусток в лунке.

  3. Продолжайте прием антибиотиков. Если врач назначил вам антибиотики, продолжайте их принимать в соответствии с рекомендациями. Не прекращайте курс, даже если вам кажется, что симптомы проходят, так как это поможет предотвратить дальнейшее развитие инфекции.

  4. Обезболивающие. Применение обезболивающих может помочь вам справиться с болью, но если боль становится невыносимой или усиливается, это также повод для обращения к стоматологу.

Светлана4 июня 2024 г.
Почему один раз в месяц на челюсти появляется подвижная шишка?
На протяжении года, раз в месяц, опухает челюсть с правой стороны. Начинается как будто кто-то укусил и в течение часа опухоль резко увеличивается. Шишка подвижна и безболезненная, слегка покрасневшая и чешется. Принимаю препарат «Зодак» и полощу сода-соль. Делала снимки, стоматолог сказал, что все чисто по его части. Делала КТ и УЗИ тоже все нормально, единственно показало небольшое воспаление лимфа узлов. Была у терапевта, у онколога, у онкодерматолога - все разводят руками и не знают, что это.
Через 4-5 дней эта шишка сама по себе проходит и через меся полтора опять появляется.
Какому врачу обратиться? Что это может быть?
Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 20 лет
Вам следует обратиться к инфекционисту. Возможно, на фоне хронической инфекции воспаление в лимфатических узлах рецидивирует, нужно оценить лабораторные данные.

Наш портал предлагает уникальную возможность получить консультацию стоматолога бесплатно и не выходя из дома.

  • Сегодня выходной, праздничный, тяжелый и т.д. день и стоматология рядом с домом закрыта? Окажем первую помощь дистанционно!
  • Вы недовольны лечением? Получите независимое мнение эксперта в стоматологии.
  • Вам кажется, что Вас «развели»? Проверьте так ли это — задайте вопрос врачу, уточните диагноз и цены с помощью нашего сайта.
  • Есть рентгеновский снимок, нужен анализ и разбор ситуации. Может помочь даже снимок с телефона!
  • Нужен классный врач? Убедитесь в компетентности наших профессиональных консультантов онлайн и приходите на очный прием!

Как задать вопрос

Нажмите на кнопку «Задайте Ваш вопрос», выберите врача-консультанта и заполните предлагаемую форму. Как можно подробнее опишите проблему — врач не может провести осмотр очно. Прикрепите к вопросу фото или рентгеновские снимки — это сделает консультацию лучше.

ВНИМАНИЕ! Помните!

  1. Наши специалисты не ставят диагноз онлайн и не назначают лечение. Все советы носят рекомендательный характер.
  2. Ответ на вопрос отправляется на тот адрес электронной почты, который Вы указываете при обращении к врачу, поэтому будьте внимательны при наборе!
  3. Прикрепляйте фотографии, снимки и т.п. информацию — эффективность онлайн консультации в Вашей власти!