Консультация с лучшими специалистами — страница 354

4 года назад под коронкой в 14-м зубе было на корне сильное воспаление. Удалили металлокерамический мост, пролечили и установили в 11-м и 14-м зубах культевые вкладки, установили коронки и мост между 12-м и 13-м зубом. На мой взгляд, коронка на 14-м зубе изначально поставлена неудачно из-за большого кармана между 14-м и 15-м зубом. Пища постоянно туда забивалась. Пришлось приобрести ирригатор.

Неделю назад стала беспокоить боль в 14-м зубе при надкусывании и боль в верхней части над зубом при надавливании пальцем. Сразу обратилась в клинику, где проходила лечение и устанавливала конструкцию. Врач сделала рентген. На рентгене ничего не увидела. Сделала чистку ультразвуком, положила лекарство, назначила полоскание и Метрогил Дента, также Нурофен 3 дня. Сказала воспаление в кармане возможно. Боль не прошла, а только усилилась. Через 3 дня сделала снимок и мне кажется, что все-таки имеется воспаление на верхушке корня, а также, на мой взгляд, не совсем корректное пломбирование канала между запломбированным корнем и культевой вкладкой маленькое пространство.

Должно ли так быть? Возможно ли удалить культевую вкладку без повреждения зуба? Если нет, то можно ли установить имплант на 14-й зуб, и приживется ли он, если над 12-м и 13-м зубом произошла атрофия костной ткани?

2 года назад мне поставили пломбу, зуб не болел, вообще не беспокоил меня.

Месяц назад мне поменяли пломбу так как, зуб откололся, и была дырка, зуб все также не беспокоил меня. 5-го числа заболел зуб под пломбой, сначала было больно при надавливании, а потом и вовсе начал болеть. 16-го числа сходила к врачу убрали пломбу и сказали, полоскать зуб содой при приёме пищи закладывать ватку в дырку, чтоб пища не попадала. На приём нужно было прийти 16-го числа, зуб болел 3-4 дня, потом вроде чуть успокоился. Пришла на приём 16-го числа, мне почистили его, сказали, что пока пломбу ставить не будут, нужно еще полоскать. Назначили прием на 19-е число, я все так и делала, зуб опять начал болеть опять не могла нормально спать, таблетки ненадолго помогали, ну потерпела до 19 числа. Сегодня пришла мне поставили лекарство под временную пломбу, прописали таблетки противовоспалительные пропить 5 дней. Сказали, если будет очень сильно болеть, то вытащить пломбу самостоятельно и прийти на приём раньше назначенного. После приема зуб немного ныл, но терпимо, к 9 часам вечера зуб разболелся так сильно, что даже плакала. Выпила таблетку "Кетанов", боль немного стихла.

Как быть, мне вытаскивать пломбу и идти к врачу, или все же терпеть?

В процессе чистки air flow раздуло левую щеку, как при флюсе. Врач сказал, что попал воздух в слюнные протоки или типа того. Точно не помню. Помассировал щеку минут 10. Отечность спала примерно на 50%. Стоматолог рекомендаций не дал. Прошло 10 часов с момента чистки, отечность до конца не спала. Неприятные ощущения в щеке. Сама немного массировала. Под пальцами чувствуется, как катаются пузырьки воздуха.

Что предпринять? Может ли быть осложнение?

Осенью на языке воспалилось несколько вкусовых сосочков и сейчас они очень мешают. Внешне проблемы и видоизменений не видно, но если прощупать пальцем, это ощущается. Они увеличились немного и твердые. Из-за того что они мешают, постоянно хочется тереть язык об нёбо, уже натерла его. Переживаю, что это что-то нехорошее. Врач сказал, что проблемы не видит. А меня раздражает уже это и хочется избавиться.

Что это может быть?

После того, как был сделан панорамный снимок, врач посоветовал удалить нижние 8-ки. Восьмерка справа еще не прорезалась до конца, сказали, для нее не хватает места. Ранее носила брекеты. Сейчас стоят ретейнеры и вижу сама по снимку, что передние нижние зубы скучковались.

Это из-за 8-ок? Могут ли зубы, после удаления 8-ок сами немного разойтись?

Стоматологи не могут определиться уже в течение 2 месяцев, в чем причина, а боль не утихает и мучает всё это время.

Пришла запломбировать зуб (семёрку), так как пломба просто стерлась и приносила дискомфорт при жевании. После пломбирования началась сильная зубная боль. Положили лекарство, чтобы спасти зуб. В итоге прочистили каналы, даже какое-то время ходила с открытым зубом, без пломбы, но боль не стихала. Делали и рентген и компьютерную томографию. Врачи разводят руками, то ли трещина, то ли канал дополнительный никто не понимает, также есть киста. Не хочу терять жевательный зуб, но сил уже терпеть больше.

В чем проблема?

Зуб был запломбирован, разрушился, остался корень и немного от основания. Мне его почистили и сделали (пенек). К вечеру заболел зуб, причём даже притронуться больно к пломбе. Боль усилилась на третий день. Думаю, пойду, удалю, раз боль не проходит. Утром проснулся как от сильного отравления температура 37,3 головокружение, тошнота кислотой и чем-то вяжущим, появился запах от тела, схватила сильная боль в районе солнечного сплетения и ближе к обеду началась диарея, сначала желтая, потом зелёная водой. Анализы крови и мочи врач сказал, хорошие. Зуб болит, диарея не прекращается общее состояние как при отравлении и привкус чего-то во рту. Абсорбенты в больших количествах облегчили состояние, но не вылечили.

Может ли быть причина в токсичности пломбы или инфекции? На что надо сдать анализ?

Шесть лет назад врач заметил на снимке небольшое потемнение вокруг вершины корня депульпированного зуба, предложил наблюдать. Сейчас откололась часть пломбы. Сделали прицельный снимок, на котором видно, что потемнение разрослось, и даже корень в этом месте как будто сократился. Врач предложил перелечить каналы. Он вычистил их и заложил лекарство с кальцием, поставил временную пломбу. Зуб сидит крепко, ничего не болит. Через месяц после этого я сделал КТ. Потемнение не уменьшается.

Это значит, что лекарство не помогло? Возможно ли вылечить зуб? Если да, то какие варианты и этапы программы лечения? Нужно ли принимать антибиотики?

В четверг мне разрезали десну, что освободить зуб мудрости. Сегодня второй день после операции (десна болит, температура). Меня очень сильно волнует, что на следующий день после операции, десна, в том месте, где разрезали, побелела. Характерного для гноя запаха нет, нет никаких неприятных запахов. При попытке аккуратно и легонько потрогать некую белую субстанцию на ватной палочке остается бледно-желтый налет (слизь) без запаха.

Почему моя десна побелела?

Мне 22 года. Из хронических заболеваний: БА контролируемая, сезонный аллергический ринит, экзема, СРК.

Жалобы: С конца октября во время приема пищи (вечером) почувствовал быстро нарастающую, острую боль в подчелюстной области слева. При пальпации увеличенное, плотное, болезненное опухолевидное образование, которое постепенно уменьшается после окончания трапезы (буквально минут за 15-20). Возникло это на следующий день после вакцинации от гриппа.

Обратился к стоматологу, сделали Rg-графию дна полости рта для исключения калькулезного сиаладенита.

Заключение: данных за калькулезный сиаладенит по данным рентгенографии нет. В ОАК, ОАМ, БХ отклонений нет, кроме относительного и абс. моноцитоза (увеличение примерно на 20-25%).

Сделал УЗИ, заключение: подчелюстная железа слева увеличена в размерах, гипоэхогенная, диффузно неоднородная с усиленной васкуляризацией, правая без изменений.

Врач ультразвуковой диагностики сказал, что протоки он не видит, поэтому подтвердить или исключить камень не может. Сам я никак не лечился. Далее я попал к ЛОР-онкологу (по биопсии сиаладенит), к челюстно-лицевому хирургу, который поставил хронический сиаладенит в стадии ремиссии.

Рекомендация: хирургическое лечение не показано, наблюдение в динамике. На данный момент прохожу УВЧ-терапию (почти закончился курс, эффекта нет). В течение последних двух месяцев клиника одинакова: каждый день во время еды увеличивается, болит.

Насколько вероятен рентгенонегативный камень? Имеет ли смысл делать МРТ? Какова моя тактика в принципе, если ЧЛХ рекомендует просто наблюдаться у стоматолога в динамике?