Консультация пародонтолога

Тяжёлая стадия пародонтита у человека в 32 года – достаточно тревожный сигнал, даже при «хороших» общих анализах. Анализы крови или других системных показателей могут быть в норме, но пародонтит во многом зависит от местных факторов и гигиены полости рта, а также от особенностей микробиоты полости рта, строения зубочелюстной системы, генетической предрасположенности и образа жизни.

Вот на что стоит обратить внимание:

1. Гигиена полости рта:

   • Тщательная чистка зубов минимум дважды в день щёткой средней жёсткости или по рекомендации врача.
   • Использование зубной нити, ирригатора или межзубных щёток для очистки межзубных промежутков.
   • Местные антисептики и лечебные пасты (по рекомендации стоматолога).

2. Профессиональная гигиена:

   • Регулярно (обычно каждые 3-6 месяцев) проходить профессиональную чистку у пародонтолога или гигиениста для удаления зубного камня и налёта, которые вносят ключевой вклад в развитие пародонтита.

3. Лечебные мероприятия у пародонтолога:

   • При тяжёлых стадиях могут потребоваться кюретаж карманов, шинирование зубов, применение лазерной или плазменной терапии. В некоторых случаях – хирургическое вмешательство, например, лоскутные операции.

4. Коррекция прикуса и нагрузок:

   • Если есть нарушение прикуса или неправильное распределение жевательной нагрузки, это может усиливать пародонтит. Коррекция ортодонтическими или ортопедическими методами может улучшить состояние пародонта.

5. Образ жизни и питание:

   • Отказ от курения очень важен, поскольку курение – один из ключевых факторов, ухудшающих состояние дёсен и замедляющих заживление.
   • Сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов (особенно группы B, C и D), минералов (кальций, фосфор) и белков способствует восстановлению тканей.

6. Контроль микрофлоры полости рта:

   • Иногда врач может назначить специальные полоскания или препараты, направленные на снижение количества патогенных бактерий в пародонтальных карманах.
   • Могут быть рекомендованы анализы (бакпосев) для определения специфической патогенной флоры и точечное применение антибиотиков или антисептиков.

7. Генетические и системные факторы:

   • Даже при хороших общих анализах может быть генетическая предрасположенность к пародонтиту.
   • Важно поддерживать общее здоровье, контролировать уровень стресса, качество сна и иммунный статус.

Итог: Хорошие общие анализы – это хорошо, но пародонтит в тяжёлой стадии требует комплексного подхода: от тщательной домашней гигиены и регулярных посещений пародонтолога до при необходимости специализированного лечения и коррекции прикуса. Консультируйтесь с профильным специалистом (пародонтологом), чтобы составить индивидуальный план лечения и поддерживающей терапии.

Укрепление десен и сохранение зубов — это важная задача, особенно если есть риск их удаления из-за заболеваний десен или окружающих тканей. Вот комплексный подход, который поможет укрепить десны и поддерживать здоровье зубов:

1. Ежедневная гигиена полости рта

• Правильная чистка зубов:

  • Чистите зубы дважды в день (утром и перед сном) с использованием мягкой зубной щетки, чтобы не травмировать десны.
  • Используйте пасту с фтором или пасты с компонентами для здоровья десен (с экстрактом шалфея, ромашки, прополисом).

• Зубная нить и ирригатор:

  • Удаляйте остатки пищи между зубами с помощью зубной нити.
  • Ирригатор мягко массирует десны и помогает очищать труднодоступные участки.

• Полоскание:

  • Используйте антисептические растворы для полоскания (Хлоргексидин, Листерин, Мирамистин). Это снижает количество бактерий, вызывающих воспаление десен.

2. Укрепляющие и противовоспалительные средства

• Специальные гели:

  • Местные средства, такие как Холисал, Метрагил Дента, или Асепта-гель, уменьшают воспаление и укрепляют десны.

• Массаж десен:

  • Массируйте десны пальцами или мягкой щеткой с использованием укрепляющих гелей или масла (например, облепихового).

• Домашние ополаскиватели:

  • Полоскайте рот отварами трав с противовоспалительными и укрепляющими свойствами (ромашка, шалфей, дубовая кора).

3. Диета для здоровья десен

• Продукты, богатые витаминами:

  • Витамин С (цитрусовые, киви, шиповник) помогает укрепить кровеносные сосуды десен.
  • Кальций и витамин D (молочные продукты, рыба, яйца) укрепляют зубы и костную ткань.
  • Цинк (орехи, морепродукты) способствует заживлению тканей.

• Исключите вредные продукты:

  • Сведите к минимуму употребление сахара и газированных напитков, которые способствуют размножению бактерий.

4. Регулярное посещение стоматолога

• Профессиональная чистка:

  • Проводите чистку зубов у стоматолога каждые 6 месяцев для удаления зубного камня и налета — они вызывают воспаление десен.

• Своевременное лечение заболеваний десен:

  • Если есть признаки воспаления (кровоточивость, отечность), врач может назначить специальные процедуры: противовоспалительные аппликации, лазерное лечение, кюретаж десен.

5. Лечебные процедуры при заболеваниях десен

• Шинирование зубов:

  • Если зубы стали подвижными, стоматолог может зафиксировать их специальными шинами.

• Лечение пародонтита:

  • Врач может назначить процедуры (лазер, кюретаж) для очистки карманов десен и предотвращения их разрушения.

• Плазмолифтинг:

  • Инъекции собственной плазмы пациента в десны стимулируют заживление тканей.

6. Исключите вредные привычки

• Курение ухудшает кровоснабжение десен, что способствует их ослаблению.
• Избегайте чрезмерного употребления алкоголя, который раздражает ткани рта.

Когда нужно обратиться к врачу?

• Если десны кровоточат, опухают или начали "опускаться" (рецессия десны).
• Если зубы стали подвижными или появилась болезненность.
• Если домашние меры не помогают в течение 1–2 недель.

Соблюдая эти рекомендации и регулярно консультируясь с врачом, можно укрепить десны и сохранить зубы.

Кровоточивость и опускание дёсен, шаткость зубов, изменение прикуса и появление щелей между зубами — это признаки пародонтита, прогрессирующего воспалительного заболевания тканей, удерживающих зубы. Без своевременного лечения это может привести к потере зубов. Однако есть методы, которые помогут стабилизировать ситуацию и сохранить зубы.

1. Диагностика

Перед началом лечения важно уточнить степень поражения тканей:

• Ортопантомограмма или КТ: Для оценки состояния кости, глубины пародонтальных карманов и уровня разрушения.
• Тесты на микрофлору: Для выявления специфических бактерий, вызывающих воспаление.
• Проверка прикуса: Для оценки нагрузки на зубы и её влияния на пародонт.

2. Неотложные меры

1. Стабилизация зубов:
   • Шинирование: Если зубы подвижны, стоматолог может установить специальную шину, которая объединит несколько зубов, снизив их подвижность и нагрузку.
2. Антибиотики:
   • Если воспаление активное, врач может назначить антибиотики местного (например, гели с метронидазолом) или системного действия.
3. Снятие воспаления:
   • Регулярные обработки дёсен антисептиками (хлоргексидин, мирамистин) или специальными гелями (Холисал, Метрогил Дента).

3. Основные лечебные процедуры

1. Глубокая профессиональная чистка:
   • Скалинг: Удаление зубного камня как над десной, так и в пародонтальных карманах.
   • Кюретаж: Глубокая очистка пародонтальных карманов.
2. Лазерное лечение:
   • Лазер помогает дезинфицировать карманы и стимулировать регенерацию тканей.
3. Аппликации с регенерирующими препаратами:
   • Например, с гелями, содержащими гиалуроновую кислоту или антисептики.

Домашний уход и профилактика

1. Гигиена полости рта:
   • Используйте мягкую зубную щётку и пасты для здоровья дёсен.
   • Ежедневное использование зубных нитей или ирригатора для удаления налёта.
2. Рекомендуемые средства:
   • Пасты с антисептиками и регенерирующими компонентами (например, Parodontax, Lacalut).
   • Полоскания с антисептиками (хлоргексидин, травяные настои).
3. Регулярные визиты к стоматологу:
   • Профессиональная чистка каждые 3–6 месяцев.

Запишитесь к пародонтологу для комплексного обследования. Главное — начать лечение как можно раньше, чтобы стабилизировать процесс и предотвратить дальнейшее разрушение тканей. Большинство современных процедур могут значительно замедлить или остановить прогрессирование пародонтита.

После шинирования дискомфорт или ноющая боль в дёснах может быть нормальной реакцией на процедуру. Однако, если боль вызывает сильный дискомфорт, есть способы облегчить состояние:

Обезболивающие средства

1. Противовоспалительные препараты:

   • Ибупрофен или Нимесулид (в возрастной дозировке) помогут снять боль и уменьшить воспаление.
   • Принимайте только по назначению врача, не превышая рекомендуемую дозировку.

2. Местные обезболивающие гели:

   • Холисал-гель: Обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Наносите его 2–3 раза в день на область дискомфорта.
   • Камистад: Содержит лидокаин и ромашку, помогает при болях в дёснах.
   • Метрогил Дента: Обеззараживает и снимает воспаление, наносите тонким слоем на область десны.

Полоскания для уменьшения воспаления

1. Антисептические растворы:

   • Хлоргексидин: Полощите рот 2–3 раза в день.
   • Мирамистин: Используйте для полосканий или точечного нанесения на десны.

2. Солевой раствор:

   • Растворите чайную ложку соли в стакане тёплой воды. Полощите рот 3–4 раза в день, чтобы уменьшить воспаление.

3. Отвары трав:

   • Используйте отвары ромашки, шалфея или коры дуба для полоскания. Они обладают успокаивающим и антисептическим эффектом.

Общие рекомендации

• Избегайте твёрдой, горячей или раздражающей пищи (кислой, острой).
• Следите за гигиеной полости рта, аккуратно чистите зубы вокруг шины мягкой щёткой.

Боль после шинирования обычно проходит в течение нескольких дней, но при значительном дискомфорте обратитесь к стоматологу.