Добрый день!Ребёнку 12 лет по ошибке стоматолога, во время пломбировки каналов ввели в нижнечелюстной канал большое количество пломбировочного материала Тиэдент,ребёнок почувствовал резкую боль по типу удара током и моментальное онемение части подбородка и области под нижней губой.Делали клкт,материала очень много и он давит на нерв,беспокоит онемение половины подбородка и области под нижней губой.Прошла неделя,улучшений нет.Рассосётся ли данный материал или онемение останется навсегда?(

Во время пломбировки произошла экструзия пломбировочного материала (Тиэдент) в нижнечелюстной канал, где проходит нижний альвеолярный нерв — важный чувствительный нерв, отвечающий за:

• чувствительность подбородка

• нижней губы

• зубов и десны нижней челюсти на этой стороне

Симптомы, которые вы описали:

• Резкая боль типа удара током при пломбировке

• Онемение сразу после процедуры

• Отсутствие улучшения в течение 7 дней

…всё это указывает на механическое и/или химическое повреждение нерва в момент введения материала.

Что важно сейчас понимать:

Тиэдент — это материал на основе оксида цинка и эвгенола, не рассасывается сам по себе.

Он может вызывать:

• химическое раздражение (эвгенол токсичен для нервов в высоких концентрациях)

• давление на нерв — особенно если объём значительный

Рассосётся ли он и восстановится ли чувствительность?

Короткий, но честный ответ:

Если материал давит на нерв в течение длительного времени и/или проник в канал нерва — чувствительность может не восстановиться полностью.
Ранняя хирургическая помощь даёт шанс избежать стойкого повреждения.

Что делать — прямо сейчас:

1. Немедленно проконсультироваться с челюстно-лицевым хирургом или нейрохирургом:

• Обязательно показать КЛКТ (Конусно-лучевую томографию)

• Врач оценит: возможно ли удаление избыточного материала, освобождение нерва

2. Не тянуть!

• В первые 10–14 дней после травмы — у нерва ещё есть шанс на восстановление

• Чем дольше нерв подвергается давлению/токсическому воздействию — тем выше риск необратимых изменений

Риски:

• Если в течение 4–6 недель не появляется динамика восстановления (покалывание, мурашки, уменьшение зоны онемения), то, к сожалению, это может перейти в стойкое повреждение нерва (невропатию)

• У детей и подростков шансы на восстановление выше, чем у взрослых — но время критично

Срочно покажитесь челюстно-лицевому хирургу с КТ

Чем раньше будет оценка и, возможно, вмешательство — тем выше шанс сохранить чувствительность