Консультация с лучшими специалистами — страница 5

Если у вас появились чёрные точки на всех зубах, это может быть связано с разными причинами. Важно определить, что именно вызвало такие изменения, чтобы своевременно принять меры.

Возможные причины чёрных точек на зубах:

Кариес – в начальной стадии он может выглядеть как тёмные пятна. Со временем точки могут увеличиваться, углубляться и становиться очагами разрушения эмали.

Тёмный зубной налёт (причина – бактерии) – так называемый "чёрный налёт Пристли", который встречается у некоторых людей и связан с особенностями микрофлоры полости рта.

Пигментация от пищи, напитков и курения – частое употребление кофе, чая, красного вина, а также курение может вызывать стойкое потемнение зубов.

Флюороз – болезнь, вызванная избытком фтора в воде или пище, проявляется пятнами на эмали.

Что делать?

Посетите стоматолога – только врач сможет точно определить, что именно вызывает чёрные точки. Если это кариес, его нужно лечить, если налёт – провести профессиональную чистку.

Профессиональная чистка зубов – ультразвуком или AirFlow поможет убрать налёт и камень, если причина в окрашивании.

Гигиена полости рта – используйте зубную пасту с отбеливающим эффектом (но не слишком абразивную), чистите зубы 2 раза в день, пользуйтесь ирригатором и зубной нитью.

Коррекция питания – сократите употребление красящих продуктов и напитков, откажитесь от курения.

Не откладывайте визит к стоматологу, особенно если чёрные точки увеличиваются! Чем раньше выявлена причина, тем легче исправить ситуацию.

Здравствуйте!

Вы абсолютно правы в том, что перед установкой коронок важно убедиться, что они соответствуют вашим ожиданиям по эстетике и удобству.

Одиночные коронки vs. цельная конструкция (блок)

Одиночные циркониевые коронки (каждый зуб отдельно)
Более естественный вид – зубы выглядят, как натуральные.
Позволяют сохранить естественные межзубные промежутки.
Легче адаптируются к прикусу и обеспечивают естественное распределение жевательной нагрузки.
Удобны для гигиены – проще чистить зубной нитью.

Спаянные (блочные) коронки (единая конструкция)
Иногда используются при слабых опорных зубах или имплантах для прочности.
Реже дают усадку десны в области соединений.
Могут выглядеть менее естественно.
Гигиена сложнее, так как нет межзубных промежутков для очистки.

Как должно быть?

В эстетической зоне (передние зубы) чаще рекомендуют одиночные коронки, так как они выглядят более естественно и удобны в уходе. Однако в некоторых случаях, например, при мостовидных конструкциях или слабых опорных зубах, может использоваться цельный блок.

Что делать?

Если результат вас не устраивает, обязательно обсудите это с врачом. Вы можете попросить сделать индивидуальные коронки для каждого зуба, если конструкция позволяет. Важно, чтобы вам нравился конечный результат, так как передние зубы сильно влияют на эстетику улыбки.

Если стоматолог настаивает на блоке, уточните, есть ли объективные причины для этого (например, проблемы с прикусом, нагрузкой на опоры). В любом случае, ваш комфорт и удовлетворённость результатом – приоритет!

Если у вас остались сомнения, вы можете проконсультироваться у другого ортопеда для альтернативного мнения.

Здравствуйте, Виктор!

Боль в нижней челюсти, особенно в области мостовидного протеза, может быть связана с разными причинами:

Воспаление под опорными зубами – возможно, под коронками развился скрытый кариес или воспаление нерва (пульпит, периодонтит). Если зубы депульпированы, причиной может быть воспалительный процесс в корне.

Перегрузка моста – если жевательная нагрузка распределяется неравномерно, это может вызывать дискомфорт и боль в опорных зубах.

Воспаление десны (пародонтит, периимплантит) – если есть покраснение, отёк или кровоточивость, это может быть воспаление мягких тканей.

Неправильная посадка моста – если мост установлен давно, он мог просесть или немного сместиться, что приводит к давлению на ткани и дискомфорту.

Невралгия или отражённая боль – иногда источник боли может быть не в зубах, а, например, в височно-нижнечелюстном суставе или даже соседних нервных структурах.

Что можно сделать?

Запишитесь на приём к стоматологу для осмотра и рентген-диагностики. Только так можно точно определить, что вызывает боль.
Пока нет возможности попасть к врачу, можно принять обезболивающее (ибупрофен, нимесулид), но не откладывайте визит.
Избегайте нагрузки на эту сторону при жевании, чтобы снизить дискомфорт.
При наличии отёка можно сделать прохладный компресс, но не греть область боли!

Здравствуйте!

Белый пузырёк на губе у ребёнка, который появился в 7 лет и сохраняется до 10 лет, может быть связан с разными причинами. Рассмотрим наиболее вероятные:

Мукоцеле (слизистая киста)

Часто возникает после прикусывания губы или повреждения слюнной железы.
Представляет собой безболезненный пузырёк, заполненный прозрачной или беловатой жидкостью.
Может периодически уменьшаться и снова появляться.
Обычно не опасно, но иногда требует удаления у стоматолога-хирурга, если долго не проходит.

Вирус герпеса

Если пузырёк периодически увеличивается, покрасневает, зудит, может лопаться – это возможно герпетическое высыпание.
Однако, если пузырёк держится без изменений в течение 3 лет, это маловероятно.

Жировик (липома) или фиброма

Доброкачественное образование, которое не доставляет болезненных ощущений.
Может быть небольшим, но не исчезает самостоятельно.

Фордайсовые гранулы

Мелкие белые точки или пузырьки на губах.
Это увеличенные сальные железы, не требуют лечения.

Что делать?

Если пузырёк не причиняет дискомфорта, не растёт и не воспаляется – можно просто наблюдать.
Если он увеличивается, становится болезненным, меняет цвет или часто травмируется, лучше обратиться к стоматологу или дерматологу.
При подозрении на мукоцеле врач может предложить его удалить, если оно мешает.

Лучше всего показать ребёнка специалисту, чтобы точно определить причину и решить, нужно ли лечение.

Появление бугорков на языке с ощущением щипания и жжения может быть связано с несколькими причинами, особенно на фоне недавно перенесённой гнойной ангины и курса антибиотиков. Возможные варианты включают:

• Остаточный воспалительный процесс после инфекции, когда слизистая всё ещё восстанавливается.
• Реакцию слизистой оболочки на антибиотики или химические компоненты растворов для полоскания, что может привести к временным раздражениям.
• Возможное развитие афтозного стоматита или аллергической реакции, которые могут сопровождаться подобными симптомами.

Если симптомы сохраняются или усиливаются, рекомендуется обратиться к врачу (стоматологу или отоларингологу) для детального осмотра и уточнения диагноза. Только специалист сможет оценить ситуацию, возможно, проведёт дополнительные исследования и даст конкретные рекомендации по лечению.

Здравствуйте!

При выборе металлокерамических протезов у пациентов с астмой важно учитывать возможность аллергической реакции на компоненты металлической основы. Ваши результаты анализов (хром – 0,72 мкг/л, кобальт – 0,13 мкг/л, никель – 1,51 мкг/л) находятся в пределах нормы, что указывает на отсутствие системного накопления этих металлов на данный момент.

Однако следует отметить, что анализ проводился после удаления металлической вкладки и во время приема преднизолона, который может временно снижать проявления аллергических реакций. Если ранее наблюдалось ухудшение состояния (например, обострение астмы) после установки металлической вкладки, это может свидетельствовать о повышенной чувствительности к металлам, даже если лабораторные показатели в норме.

Рекомендуется:

• Проконсультироваться с аллергологом для проведения дополнительных тестов на чувствительность к металлам.
• Обсудить с вашим стоматологом возможность использования альтернативных материалов, например, цельнокерамических (диоксид циркония), которые не содержат металлов и могут снизить риск аллергической реакции.

Такой индивидуальный подход поможет выбрать наиболее безопасный и эффективный вариант протезирования с учетом вашего состояния здоровья.

Здравствуйте!

Горечь во рту после установки временной пломбы встречается довольно часто. Это может быть связано с составом материала, который используется для временной пломбы, или реакцией вашей слюны на него. Вот несколько рекомендаций:

• Полоскание рта: Попробуйте аккуратно прополоскать рот теплым раствором соли или соды. Это может помочь нейтрализовать неприятный вкус.
• Контроль ситуации: Если горечь сохраняется или усиливается, лучше обратиться к вашему стоматологу. Возможно, материал пломбы требует корректировки или замены.
• Симптомы: Обратите внимание на наличие других симптомов (боль, отек, раздражение). Если они появляются, обязательно сообщите об этом врачу.

Надеюсь, это поможет! Если вопросы останутся, не стесняйтесь обращаться за консультацией к специалисту.

Здравствуйте!

Выбор оптимального метода удаления зубов с последующей имплантацией зависит от многих факторов – состояния костной ткани, сложности расположения зубов, а также опыта и предпочтений вашего врача. Вот несколько аспектов, которые могут помочь вам разобраться:

• Первый вариант (удаление с помощью бор-машины и импланты AnyRidge):
  • Такой подход может быть менее инвазивным для костной ткани, что важно для сохранения её объёма при имплантации.
  • Импланты AnyRidge зарекомендовали себя как надёжное решение.
  • Методика может быть менее стрессовой для пациента, если операция проводится быстро и эффективно.

• Второй вариант (удаление с отслаиванием слизисто-надкостничного лоскута с использованием шаблона и импланты Osstem):
  • Отслоение лоскута позволяет обеспечить отличный обзор операционного поля, что может быть особенно полезно при сложных удалениях и точном позиционировании имплантата.
  • Использование шаблона помогает с высокой точностью разместить имплантаты, что положительно сказывается на конечном результате.
  • Этот метод может показаться более сложным, однако при грамотном выполнении он не обязательно приводит к большему риску – всё зависит от опыта и навыков специалиста.

В итоге, нельзя однозначно сказать, что один из методов лучше другого – каждый из них имеет свои преимущества. Главное, чтобы выбранный вариант соответствовал вашей клинической ситуации и проводился опытным специалистом. Рекомендую обсудить подробно с врачами все нюансы, задать вопросы о рисках, сроках восстановления и ожиданиях по результату, чтобы принять взвешенное решение.

Надеюсь, эта информация поможет вам сделать выбор, который наилучшим образом подойдет именно вам!

Здравствуйте!

В таких случаях можно применить ретуширование с использованием высококачественного композитного материала, подобранного по оттенку к вашей керамике. Обычно процедура включает следующие этапы:

• Подготовка поверхности: Создание микрошероховатости на обнаженном металлическом участке для лучшей адгезии.
• Нанесение адгезива: Обеспечение надежного сцепления композита с подготовленной поверхностью.
• Ретуширование композитом: Аккуратное нанесение композитного материала с последующей коррекцией оттенка, чтобы цвет максимально гармонировал с керамическим покрытием.
• Полировка: Финальная шлифовка и полировка для создания естественного блеска и текстуры.

Этот метод позволяет скрыть металлический обнажённый участок, сделав его неотличимым от окружающей керамики.

Здравствуйте!

Понимаю вашу озабоченность. Если оставить ситуацию без коррекции (то есть нижняя коронка будет на 1 мм ниже), то в большинстве случаев это не должно существенно нарушать функцию жевания. Небольшая разница в 1 мм часто компенсируется адаптацией окклюзии, и нагрузка на имплант и соседние зубы распределяется достаточно равномерно.

Однако есть нюансы:

• Эстетика: Разница в высоте может быть заметна при улыбке или при определенных движениях челюсти, поэтому если вам важна симметрия, корректировка верхней шестерки может дать более эстетичный результат.
• Долгосрочная стабильность: Хотя 1 мм разницы обычно не является проблемой, идеальный контакт зубов способствует равномерному распределению нагрузок и может влиять на стабильность прикуса в будущем.
• Необходимость вмешательства: Если вы не испытываете дискомфорта и функция жевания не нарушена, то дополнительное вмешательство для корректировки верхней шестерки может оказаться избыточным.

Рекомендую обсудить с вашим стоматологом, как именно будет скорректирована окклюзия в обоих вариантах. Это поможет понять, насколько значимым будет влияние в вашем конкретном случае и какие компромиссы возможны между эстетикой и минимизацией вмешательств.