Добрый день. Ребёнку 10 лет. На текущий момент есть проблема с прикусом. С 7 лет посещали ортодонта, ставили пластины на 2 челюсти , сейчас носим капы. Недавно прошли обследование КТ и цефалометрию. Вопрос: какое дальнейшее лечение требуется ? Ниже заключение цефалометрии. 1.Скелетный I класс. 2.Вертикальное резцовое перекрытие в норме –0,8 мм (N = 2,5 мм ±2,0 мм). 3.Сагиттальное резцовое перекрытие в норме –0,8 мм (N = 2,5 мм ±2,5 мм). 4.Длина основания верхней челюсти в норме.Длина тела и ветвей нижней челюсти в норме.Ширина базиса верхней челюсти относительно возрастной нормы в норме.Ширина базиса нижней челюсти относительно возрастной нормы увеличена.Дефицит ширины базиса верхней челюстиотносительно ширины базиса нижней челюсти составляет 6,7 мм (Penn анализ). 5.Ретрогнатия верхней челюсти.Ретрогнатия нижней челюсти.Нормоинклинация верхней челюсти.Ретроинклинация нижней челюсти. 6.Вертикальный тип роста. Высота нижней трети лица по Ricketts(

Добрый день.

Вы предоставили очень подробное заключение цефалометрии — это хорошо, потому что оно помогает понять, в чём именно проблема. Попробую разъяснить результаты простыми словами.

Что показало исследование
– Скелетный I класс — это значит, что челюсти в целом правильно соотносятся друг с другом (нет тяжёлого перекуса вперёд или назад).
– Перекрытия резцами (по вертикали и горизонтали) в пределах нормы. Это хороший признак: передние зубы смыкаются правильно.
– Длины челюстей в норме, но есть несоответствие по ширине: нижняя челюсть относительно широкая, а верхняя уже. Дефицит ширины верхнего базиса около 6–7 мм.
– Наблюдается ретрогнатия обеих челюстей (они расположены чуть кзади относительно нормы), но это не критично.
– Нижние резцы отклонены назад (ретроинклинация).
– Тип роста вертикальный — лицо скорее вытянутое по пропорциям.

Что это значит для лечения
Основная задача — устранить несоответствие ширины челюстей. Нижняя челюсть шире верхней, и если это не скорректировать, в дальнейшем могут появляться перекрестные прикусы, скученность зубов или проблемы с жеванием.

Какие методы применяют в 10 лет
– Расширение верхней челюсти с помощью ортодонтических аппаратов. В этом возрасте швы ещё податливы, и аппараты (например, расширяющие пластины с винтом или специальные конструкции) могут постепенно корректировать ширину.
– Контроль положения нижних резцов (чтобы не уходили ещё больше назад).
– В дальнейшем, когда прорежутся все постоянные зубы, может потребоваться брекет-система для окончательной коррекции прикуса и соотношения зубов.

Что делать сейчас
Продолжать наблюдаться у ортодонта, который уже ведёт ребёнка. На основе КТ и цефалометрии врач составит план: скорее всего, следующий этап — расширение верхней челюсти, затем коррекция положения зубов. Чем раньше начато лечение, тем проще и стабильнее результат.

Удалять зубы пока не требуется, и с точки зрения роста челюстей возраст очень подходящий, чтобы исправить дисбаланс.

Итого: у вашего ребёнка прикус близкий к норме, но есть выраженный дефицит ширины верхней челюсти по сравнению с нижней. Это требует ортодонтического лечения — расширяющего аппарата, а в будущем, скорее всего, брекетов.