Консультация челюстно-лицевого хирурга

Здравствуйте! Попадание пищи в лунку после удаления зубов — довольно частая ситуация. Если это произошло, важно действовать аккуратно, чтобы не вызвать воспаление или повреждение лунки.

Что делать, если в лунку попала пища?

1. Полоскать рот аккуратно:

   • Используйте солевой раствор (1 чайная ложка соли на стакан тёплой кипячёной воды).
   • Наклоните голову так, чтобы раствор попал в область лунки, и мягко «прополощите», не создавая сильного давления. Не полощите слишком интенсивно — это может нарушить сгусток крови, который защищает лунку.

2. Ирригатор или шприц без иглы:

   • При сильном беспокойстве можно осторожно промыть лунку при помощи шприца с физраствором или солевым раствором.
   • Струя должна быть слабой и направляться рядом с лункой, а не внутрь, чтобы не разрушить сгусток.

3. Не трогать лунку пальцами или зубочистками:

   • Механическое вмешательство может занести инфекцию или повредить рану.

4. Очищение зубной щёткой:

   • Чистите зубы мягкой зубной щёткой вокруг раны, избегая непосредственного контакта с лункой.

Профилактика попадания пищи:

1. В течение первых дней после удаления зубов:
   • Не ешьте твёрдую пищу и старайтесь жевать на противоположной стороне.
   • Избегайте трубочек, горячей пищи и напитков, чтобы не разрушить сгусток.
2. Полощите рот после еды слабым солевым раствором или хлоргексидином (по рекомендации врача).

Добрый день! Ситуация, которую вы описываете, скорее всего, связана с нарушением окклюзии (прикуса) после установки имплантов. Правильно установленные импланты и протезы должны учитывать прикус, равномерно распределять жевательную нагрузку и не провоцировать стачивание передних зубов.

Почему происходит стачивание передних зубов?

1. Изменение окклюзии после установки имплантов:

   • Если импланты были установлены неправильно по высоте или углу, это могло изменить смыкание зубов и привести к перераспределению жевательной нагрузки на передние зубы.
   • Передние зубы не предназначены для сильной жевательной нагрузки, поэтому они быстро стираются.

2. Неправильный прикус:

   • Если ваш прикус изначально был нарушен, установка новых конструкций могла усугубить ситуацию.

3. Отсутствие коррекции после имплантации:

   • Важный этап после установки имплантов — окклюзионная корректировка (проверка и балансировка прикуса). Если это не было сделано, нагрузка распределяется неправильно.

Что нужно делать:

1. Обратитесь к вашему врачу:

   • Опишите проблему и потребуйте провести повторную диагностику.
   • Контрольный рентген или КТ покажет правильность установки имплантов.
   • Врач должен провести окклюзионный анализ и проверить распределение нагрузки на все зубы.

2. Требуйте корректировки:

   • Если проблема вызвана неправильной установкой имплантов или протезов, врач должен устранить её за свой счёт.
   • Возможные решения:
     • Коррекция высоты коронок на имплантах.
     • Шлифовка или перебазировка протезов для восстановления правильного прикуса.
     • Установка защитных капп для передних зубов, чтобы предотвратить их дальнейшее стирание.

3. Получите второе мнение:

   • Если текущий врач отказывается признавать проблему, обратитесь к другому специалисту (ортопеду-стоматологу или ортодонту) для независимой оценки.

4. Лечение неправильного прикуса:

   • Возможно, потребуется ортодонтическое лечение (брекеты или элайнеры) для исправления прикуса и восстановления правильного смыкания зубов.
   • В тяжёлых случаях может понадобиться окклюзионная реабилитация (комплексное восстановление всех зубов).

Здравствуйте! Ваши симптомы могут быть нормальными в некоторых случаях, но важно исключить возможные осложнения. Давайте разберём основные аспекты:

1. Боль при чихании или во сне:

• Причина:

  • Боль может быть вызвана движением челюсти, которое оказывает давление на область перелома, особенно если кость ещё не срослась полностью.
  • Могут быть раздражены мягкие ткани или шины оказывают давление на десну.

• Рекомендация:

  • Боль умеренного характера и временная болезненность могут быть нормальными, но если она усиливается или становится постоянной, необходимо обратиться к врачу для осмотра.

2. Ощущение онемения подбородка и губ:

• Причина:

  • Онемение в области подбородка и нижней губы связано с повреждением или раздражением нижнеальвеолярного нерва во время травмы.
  • Это распространённое явление при переломах нижней челюсти.

• Временный характер:

  • Если нерв был только раздражён (но не повреждён полностью), онемение обычно проходит через несколько недель или месяцев.
  • Полное восстановление нерва может занять до 6–12 месяцев.

• Когда обращаться к врачу:

  • Если онемение усиливается или сопровождается сильной болью.
  • Если через 3–6 месяцев не наблюдается никакого улучшения.

• Боль при движении челюсти и онемение после перелома — это относительно частые явления, но они должны постепенно снижаться.
• Если симптомы усиливаются или не проходят через несколько недель, обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Возможно, потребуется корректировка лечения или физиотерапия для восстановления чувствительности.

Не откладывайте визит к специалисту, чтобы исключить возможные осложнения и ускорить процесс восстановления.

Добрый день! Ваша ситуация с наличием 9 зубов на верхней челюсти (с двумя подлежащими удалению) позволяет рассмотреть несколько вариантов. Выбор между съемными протезами и имплантами зависит от ваших предпочтений, состояния здоровья и бюджета.

1. Что учитывать при выборе?

• Состояние оставшихся зубов:
  • Если они здоровы и устойчивы, их можно использовать как опору для несъемных конструкций.
• Ваш возраст и здоровье:
  • Импланты требуют достаточного объема костной ткани и общего здоровья.
  • Если есть хронические заболевания, это может повлиять на выбор.
• Бюджет:
  • Импланты стоят дороже, но они долговечнее и удобнее.
• Комфорт и эстетика:
  • Съемные протезы могут быть менее удобными, но они быстрее и дешевле в изготовлении.

2. Варианты лечения:

1. Имплантация:

• Что это?
  • Установка искусственных корней (имплантов) в кость для последующего крепления коронок или мостов.
• Варианты:
  • Частичная имплантация: Установка имплантов только на место удаленных зубов.
  • All-on-4 или All-on-6: Если состояние зубов ухудшится, можно установить мостовидную конструкцию на 4–6 имплантах.
• Плюсы:
  • Естественный внешний вид и функциональность.
  • Нет необходимости в обточке здоровых зубов.
  • Долговечность.
• Минусы:
  • Дорого.
  • Длительность процесса (заживление может занять несколько месяцев).
  • Требует хорошего состояния костной ткани.

2. Съемные протезы:

• Что это?
  • Протезы, которые крепятся к оставшимся зубам или деснам и могут сниматься.
• Плюсы:
  • Дешевле и быстрее в изготовлении.
  • Подходят для людей с ограничениями на имплантацию.
• Минусы:
  • Могут быть менее удобными (не всегда идеально фиксируются).
  • Изнашиваются со временем и требуют замены.
  • Могут оказывать давление на десны и вызывать атрофию костной ткани.

3. Комбинированные решения:

• Бюгельные протезы:
  • Протезы с металлическим каркасом, которые фиксируются на здоровых зубах.
  • Более удобны и функциональны, чем традиционные съемные протезы.
• Импланты + съемные протезы:
  • Установка 2–4 имплантов для фиксации съемного протеза.
  • Компромиссный вариант между комфортом и стоимостью.

3. Рекомендации:

1. Посетите стоматолога-ортопеда:
   • Необходим осмотр и диагностика (КТ или рентген) для оценки состояния костной ткани и зубов.
2. Импланты предпочтительнее, если:
   • Вы хотите комфорт и долговечность.
   • У вас достаточный объем кости.
3. Съемные протезы подходят, если:
   • Вы ищете бюджетное решение.
   • Есть противопоказания к имплантации.

Приглашаю Вас на бесплатную консультацию! Я проведу осмотр, диагностику и подберу для Вас оптимальный вариант лечения!

Добрый день! Ситуация, когда у ребёнка выбит один зуб, а второй шатается, действительно требует тщательного подхода. Вот основные моменты, которые стоит учитывать:

Сохранение зуба:

Если корень не повреждён и зачатки постоянных зубов в порядке, сохранять шатающийся зуб можно. Ортодонты и стоматологи в таких случаях часто дают рекомендацию «наблюдать» на протяжении месяца, потому что:

1. Молочные зубы имеют способность к заживлению:

   • Если кровоснабжение корня не нарушено и отсутствует инфекция, зуб может закрепиться самостоятельно.

2. Фиксация зуба:

   • В некоторых случаях врач может порекомендовать шинирование (фиксацию зуба к соседним с помощью специальной полоски или материала). Это поможет зубу восстановить устойчивость, минимизируя нагрузку.

3. Антисептические полоскания:

   • Возможно, врач предложил мягкие антисептические средства для полоскания (например, хлоргексидин), чтобы предотвратить воспаление.

Когда зуб может быть удалён:

Если зуб не приживётся или воспалится, его придётся удалить, чтобы избежать риска повреждения зачатков постоянных зубов. Это стандартная практика, и удаление проводится с минимальным дискомфортом для ребёнка.

Можно ли установить пластину с зубом?

Да, установка пластинки с наложенным искусственным зубом возможна, но это:

1. Необязательно для молочного зуба:

   • Если постоянные зубы начнут прорезываться в срок (обычно 6–7 лет), отсутствие одного молочного зуба не повлияет на прикус или здоровье.

2. Пластинка используется при необходимости:

   • Если отсутствие зуба нарушает речь или вызывает эстетический дискомфорт, пластинка может быть вариантом временной замены.

3. Решение принимается индивидуально:

   • Врач оценит, насколько целесообразна установка пластины в конкретной ситуации

Что можно сделать для сохранения зуба:

1. Следуйте рекомендациям ортодонта.
2. Избегайте нагрузки на шатающийся зуб:
   • Исключите твёрдую пищу (например, яблоки, морковь) и дайте зубу возможность закрепиться.
3. Соблюдайте гигиену:
   • Очищайте зубы аккуратно, чтобы не травмировать десну.
4. Следите за состоянием:
   • Если появятся признаки воспаления (отёк, покраснение, боль), немедленно обратитесь к стоматологу.

Ваш врач правильно рекомендует наблюдать за состоянием зуба. Есть шансы, что он закрепится сам. В случае необходимости его можно зафиксировать (шинировать) или, если потребуется, установить пластину. Самое главное — поддерживать хорошую гигиену и следить за состоянием десны и зуба.