Здравствуйте. Судя по вашему описанию, у вас воспалительный процесс в десне и, вероятно, пародонтологическое заболевание, которое уже затрагивает и опорные ткани зуба. С учётом системных симптомов — это не просто локальная проблема во рту, а может быть связано и с общими нарушениями соединительной ткани, особенно при наличии суставных заболеваний, как вы упомянули (возможно, ревматическое или аутоиммунное происхождение).
Покраснение и/или побеление десны
Зуб шатается, может быть боль при накусывании
Подвижность из-за уболи костной ткани
Белый налёт сверху — может быть гнойный выход
Иногда сопровождается ощущением «хряща» или плотного образования под десной (гнойник, свищ)
Похожие симптомы: воспаление, подвижность, нагноение
Часто проявляется, если есть системные нарушения иммунитета и соединительной ткани
При ревматоидном артрите, системной красной волчанке, синдроме Шегрена
Проблемы с суставами, сухость, воспаления слизистой
Могут поражаться и дёсны, и кости, ухудшая состояние зубов
Пародонтологу — для оценки состояния зуба, десны, подвижности, глубины карманов
Стоматологу-хирургу — если нужно исключать кисту, абсцесс
Ревматологу или терапевту — если суставные симптомы системные (щелчки, боль, воспаления в пальцах, рёбрах)
Рентген / КТ — чтобы увидеть, что происходит с костью
Обработка пародонтальных карманов, промывание, антисептики
Анализы крови — общий, С-реактивный белок, ревмопробы
Временное лечение:
полоскания антисептиками (хлоргексидин, мирамистин, отвар коры дуба)
гель на десну (Метрогил Дента, Холисал)
при боли — НПВС (ибупрофен/нимесулид), только по показанию врача
Подвижность зуба и боль при нажатии — уже сигнал, что кость теряется
При сочетании с щелчками суставов, хрустом, болью в теле — нужно рассматривать это в комплексе
Затягивание лечения может привести к потере зуба и усилению воспаления в организме