Консультация пародонтолога

Здравствуйте!

Щелчки в челюсти при открывании рта и жевании могут быть связаны с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Это состояние возникает по разным причинам, среди которых:

Нарушение прикуса – неправильное смыкание зубов создает неравномерную нагрузку на сустав.
Бруксизм (скрежетание зубами) – постоянное напряжение жевательных мышц может вызывать смещение суставного диска.
Перегрузка сустава – из-за привычки жевать только на одной стороне, после удаления зубов или неправильного протезирования.
Травмы или воспаления – даже незначительный удар в челюсть в прошлом мог повлиять на сустав.

Что делать?

Консультация гнатолога – этот специалист занимается проблемами ВНЧС и сможет точно определить причину.
Ортодонтическое лечение – если причина в прикусе, капы (или элайнеры) могут помочь скорректировать его и снизить нагрузку на сустав.
Миорелаксационные каппы – их задача не исправить прикус, а расслабить мышцы, снять напряжение и уменьшить щелчки.
Физиотерапия и массаж – помогают снизить нагрузку на сустав.

Если щелчки сопровождаются болью, ограничением открывания рта или ощущением «заклинивания» челюсти, лучше не затягивать с визитом к врачу.

Вам стоит обратиться к гнатологу или стоматологу-ортопеду, который разбирается в дисфункции ВНЧС. Он проведет диагностику (КТ, МРТ сустава) и подберет правильное лечение.

Очень сложная и неприятная ситуация, но не отчаивайтесь! Вам нужно получить максимально точный диагноз, чтобы понять, действительно ли зуб под удаление или его можно спасти.

Что это может быть?

1. Глубокий кариес или скрытая полость – если повреждение под десной, обычный осмотр не всегда его выявляет.
2. Пародонтальный карман и воспаление десен – если есть глубокий карман, возможно, туда попадает пища, вызывая боль и воспаление.
3. Проблема с корнем (например, резорбция или скрытый перелом) – на обычном снимке иногда трудно увидеть подобные вещи, нужна компьютерная томография (КТ).
4. Гиперчувствительность дентина – если эмаль повреждена, зубы могут реагировать на холодное/горячее и давать ноющую боль.

Что делать дальше?

1. Сделать КТ (компьютерную томографию) – это более точный метод диагностики, чем обычный рентген.
2. Обратиться к другому специалисту – эндодонтисту или пародонтологу. Они специализируются на подобных сложных случаях.
3. Обсудить возможность хирургического лечения – если кариес под десной, иногда можно сделать лоскутную операцию и установить пломбу.
4. Не спешите удалять зуб! Если врач не уверен в диагнозе, значит, ситуация неоднозначная. Лучше получить мнение нескольких специалистов.

Если найдете опытного врача и точную причину, скорее всего, зуб удастся сохранить. Главное – не откладывать визит!

Когда в зубе появляется нарост или шарик красного цвета в области дырки, это может быть признаком инфекции или воспаления, и возможные причины могут быть следующие:

1. Периодонтит — воспаление тканей, окружающих корень зуба. Это может случиться, если инфекция проникла глубже, чем в сам зуб, в области корня. В результате может образоваться абсцесс или фистула — это маленький нарост, часто с гнойным содержимым.

2. Фистула — это небольшое отверстие, через которое инфекция выходит на поверхность десны. Этот процесс часто сопровождается болью, отеком и иногда гноем.

3. Гингивит или периодонтит — воспаление десен, которое может проявляться в виде красных, опухших тканей вокруг зуба.

Что нужно делать:

1. Обратитесь к стоматологу как можно скорее! Это важно, чтобы оценить ситуацию и предотвратить развитие инфекции. Врач может провести осмотр, сделать рентген и определить точную причину.

2. Если это фистула или абсцесс, врач может прописать лечение, включая антибиотики и возможное проведение дренажа для удаления инфекции.

3. Не пытайтесь лечить самостоятельно. Важно не пытаться вскрыть или выдавить этот нарост, потому что это может ухудшить ситуацию и привести к распространению инфекции.

Пока не посетите стоматолога, чтобы облегчить симптомы, можно принять обезболивающее и прополоскать рот соленым раствором (1 ч. ложка соли на стакан теплой воды) для снижения воспаления.

Помните, что такие вещи не стоит откладывать, потому что инфекции в зубах могут привести к более серьезным проблемам, если не лечить их вовремя.

Имплант должен пройти несколько этапов заживления, и время, которое требуется для этого, зависит от многих факторов: состояния кости, вида импланта, вашего здоровья, и так далее. Обычно после установки импланта дается несколько месяцев для остеоинтеграции — процесса, когда имплантат «приживается» в кости, а кость вокруг него затвердевает. Это может занять от 3 до 6 месяцев, в зависимости от клинической ситуации.

Что касается вашей ситуации:

1. 17 дней — это слишком короткий срок для установки постоянной коронки. Обычно через 2-4 недели после установки импланта, коронку ещё не устанавливают, так как имплант и кость должны прочно срастись.

2. Неудача при установке коронки может означать, что имплант не прошел полноценную остеоинтеграцию или возникли другие осложнения (например, перегрузка импланта, неправильная нагрузка и другие причины). В таких случаях врач обычно принимает решение, что необходимо подождать с установкой постоянной коронки и, возможно, провести дополнительные обследования, чтобы выяснить, почему имплант не прижился.

Что можно сделать:

• Обсудите с врачом: Узнайте, почему имплант не прижился на такой короткий срок, и что можно сделать в вашем случае. Возможно, потребуется повторная установка импланта, если ситуация требует этого.

• Не спешите с установкой коронки: Обычно после установки импланта важно дать ему время для надежного сращивания с костью. Раннее установление коронки может создать нагрузку на имплант и помешать его приживлению.

• Слушайте рекомендации врача: Возможно, вам порекомендуют провести дополнительные исследования или ждать более длительное время, прежде чем снова приступать к установке постоянной коронки.

Подводя итог: для успешной установки постоянной коронки важно, чтобы имплант был полностью интегрирован в кость, и это обычно требует времени (несколько месяцев). Если врач сказал, что имплант не прижился, это может быть признаком того, что требуется дополнительное время или другое лечение.

Здравствуйте! Процесс заживления после удаления зубов мудрости может быть непростым, и если швы расходятся, это требует внимания. Давайте разберемся, что может происходить и что нужно делать.

1. Швы расходятся — это может происходить, если заживление тканей идет не совсем так, как планировалось, или швы не выдерживают нагрузки (например, если были пережевывания жесткой пищи, резкие движения, или травмирование после операции). Если верхний шов не вызывает боли, это может быть менее серьезно, но нижний шов вызывает неприятные ощущения, и это важно.

2. Ямка и неприятные ощущения — скорее всего, это связано с тем, что после удаления зуба в этой области остается небольшая полость, и она постепенно заживает. Когда швы расходятся, может возникнуть ощущение «ямки» или углубления. Также, неприятные ощущения при питье и курении могут указывать на воспаление или раздражение тканей, что вполне нормально в первые несколько дней после операции, но не должно продолжаться долго.

Что делать:

1. Проконсультируйтесь с врачом — если швы расходятся и вы чувствуете сильный дискомфорт, нужно обратиться к своему стоматологу или хирургу, чтобы он осмотрел место операции и уточнил, нужно ли что-то делать с заживлением или швами (например, наложить новые швы или обработать участок).

2. Соблюдайте гигиену — осторожно, без давления чистите зубы в районе операции (или используйте антисептические растворы, рекомендованные врачом). Убедитесь, что не попадает пища в область разошедшихся швов.

3. Избегайте раздражающих факторов — старайтесь избегать курения и употребления горячих напитков в первое время, чтобы не вызвать раздражение раны и не замедлить процесс заживления.

4. Применяйте холод — если есть отек или дискомфорт, использование холодных компрессов на область щеки снаружи может помочь снизить воспаление.

5. Если ямка остаётся — это может быть нормальным для заживающей лунки, но если она болезненная, увеличивается или сопровождается нагноением, это может быть признаком инфекции, и вам нужно будет обратиться к врачу для дополнительной проверки.

Не переживайте, такие ситуации, как правило, решаются, но важно следить за процессом заживления и вовремя обращаться за помощью, если что-то вызывает беспокойство.

Здравствуйте! Судя по вашему описанию, проблема может быть связана с воспалением в верхнечелюстной пазухе (гайморитом) или инфекцией, которая распространилась в мягкие ткани лица.

Если зуб беспокоил при надавливании, а затем появился отек щеки, это могло быть связано с:

1. Одонтогенным гайморитом – воспаление гайморовой пазухи из-за проблем с зубами верхней челюсти. Если инфекция уже попала в пазуху, удаление зуба может не решить проблему полностью, и потребуется дополнительное лечение у ЛОРа.

2. Абсцесс или флегмона – если инфекция распространилась в мягкие ткани лица, может образоваться гнойный очаг. В этом случае отек может сохраняться или увеличиваться, сопровождаясь болезненностью, покраснением кожи, повышенной температурой.

3. Реакция тканей после удаления – иногда после удаления зуба может сохраняться отек, но он должен постепенно уменьшаться в течение нескольких дней. Если отек держится неделю и не проходит, это повод обратиться к врачу.

Что делать:
✅ Повторно посетить стоматолога – важно убедиться, что лунка заживает правильно и нет остатков инфекции. Возможно, потребуется рентген или КТ, чтобы исключить воспалительный процесс в костной ткани.
✅ Обратиться к ЛОРу – если отек связан с гайморовой пазухой, может потребоваться лечение (промывания, антибиотики).
✅ Следить за симптомами – если отек увеличивается, появляется температура, усиливается боль – срочно к врачу!

Не откладывайте визит к специалисту, чтобы избежать осложнений. Желаю скорейшего выздоровления!

Здравствуйте!

Судя по вашему описанию, процесс заживления идет, но наличие специфического запаха и выделений из лунки может указывать на начальную стадию альвеолита (воспаления лунки) или просто на естественное заживление с разложением фибринового сгустка.

Если:
Боль умеренная, не усиливается
Отек уменьшается
Температура в норме
Врач на осмотре сказал, что все в порядке

То, скорее всего, это нормальный процесс заживления.

Но если:
Боль нарастает, становится пульсирующей или иррадиирует в ухо/висок
Запах усиливается и появляется неприятный привкус
Появляется выраженное покраснение, отек, повышается температура

То стоит повторно обратиться к стоматологу, возможно, потребуется промывание лунки и антисептическая обработка.

Рекомендации:
Полоскания НЕ делать, чтобы не вымыть сгусток! Можно аккуратно проводить ротовые ванночки с Хлоргексидином 0,05% или Мирамистином (держите во рту 30 секунд и сплевывайте).
Соблюдать гигиену полости рта, но не трогать область удаления.
Исключить курение, алкоголь, горячую/острую пищу.
Если неприятные симптомы нарастают – срочно к врачу!

Будьте внимательны, но без паники. Пусть заживление пройдет быстро и без осложнений!

Здравствуйте!

Да, если установленные коронки не соответствуют вашим ожиданиям по эстетике или имеют явные дефекты (неправильное положение, форма, цвет), вы имеете право обсудить этот вопрос с клиникой.

Что можно сделать:

Запишитесь на консультацию к врачу, который проводил работу. Спокойно объясните, что вас не устраивает, и уточните, какие есть варианты исправления.
Проверьте договор и гарантийные условия. В большинстве клиник есть гарантия на протезирование, и переделка может быть возможна без доплат, если ошибка допущена по вине врача.
Спросите про возможную коррекцию. Иногда проблему можно решить без полной замены – например, корректировкой формы коронок или их заменой на новые с учетом ваших пожеланий.
Если клиника отказывается идти навстречу, а дефект действительно серьезный, можно обратиться к независимому специалисту за экспертизой и консультацией.

Главное – грамотно и вежливо донести свою позицию. Если проблема объективная, хороший врач или клиника обязательно предложат решение!

Белое пятно под языком, которое не убирается ватной палочкой, может быть связано с разными причинами, например:

Лейкоплакия – утолщение слизистой, может быть вызвано раздражением (курение, прикус, травма).
Грибковая инфекция (кандидоз) – если пятно сопровождается дискомфортом, жжением.
Вирусные или бактериальные инфекции – например, ВПЧ или стоматит.
Травма слизистой – от зубов, протезов, прикусывания.

Важно! Если пятно не исчезает в течение нескольких дней, увеличивается или вызывает дискомфорт, лучше обратиться к стоматологу или врачу-стоматологу-хирургу для диагностики.

Вам правильно сделали, что записались на приём к врачу. В некоторых случаях нейлоновый протез действительно можно модифицировать, убрав часть неба, но это зависит от конструкции и распределения нагрузки. Если снять небо без ущерба для фиксации, врач может подкорректировать протез без необходимости делать новый.

Что касается оплаты, уточните у врача:
Возможно, корректировка включена в гарантию или обслуживание.
Если придётся изготавливать новый, обсудите возможность замены с минимальными затратами.

Вы правильно делаете, что не терпите дискомфорт! Обсудите с врачом альтернативные варианты – возможно, вам лучше подойдёт акриловый или бюгельный протез с меньшим перекрытием неба.