Вас консультируют
Список вопросов
Оксана23 мая 2023 г.
Что делать, если у ребенка инвалида после приступа изменился прикус?

Ребёнку 11 лет. Инвалид. Лежачий. Есть протертую пищу из бутылочки. При кормлении в положении сидя произошла резкая рвота фонтаном. Через час температура 39,6. Длилась трое суток. После начались навязчивые движения, гиперкинезы круговой мышцы рта. Продолжающиеся более 6 часов. Госпитализированы в неврологию. При приеме Мидокалма 50 мг и Глицина 1 таблетка 3 раза в день гиперкинезы купировали. Но, при осмотре стоматологом обнаружилось изменения прикуса. Стал открытый прикус. Смыкаются только 4,5,6 –ки, а между передними зубами зазор 10 мм. То есть, когда челюсть сомкнута, я между передними зубами могу свободно просунуть указательный палец.
Всего ребенка 24 зуба. До заболевания прикус был правильный, передние зубы полностью смыкались. Зубной ряд ровный. 1,2,6 коренные, 3,4, и 5 молочные.
Нижняя челюсть сместилась назад примерно на 7-10 мм. При закрывании уходит чуть влево. Открытие и закрытие рта свободное. Челюсть можно вытянуть вперед рукой, но при отпускании, она снова уходит назад. Щелчков нет.
Сделали КТ нижнечелюстных суставов.
Результат по КТ: Головки ветвей нижней челюсти симметричные. Структура их костной ткани в целом однородная, отмечается минимальное уплощение головок височно-нижнечелюстного сустава за счет утраты выпуклости. В положении центральной окклюзии головок в суставах (при закрытом рте - Микроузурация бугорков). Костных заострений, участков субхондрального склероза не определяется. В положении с открытым ртом смещение суставных отростков кпереди практически не определяется, головки не доходят до вершины бугорков и устанавливаются на расстоянии 0,1-1,15 см от уровня н/3 заднего ската бугорка.
Заключение: Дисфункция ВНЧС в виде ограничения подвижности сустава с двух сторон.

Стоматологи и неврологи открещиваются. Их уровень знаний не позволяет разобраться в нашей проблеме. Ребенок чувствует сильный дискомфорт. Постоянно пытается очень сильно открыть рот. Дебют заболевания 16.12.2022 г.
Что делать и к какому специалисту обратиться?

Отвечает Альбова Ольга Андреевна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, пародонтолог, эндодонтист Стаж: 21 год

Вам следует обратиться в отделение функциональной стоматологии, в Москве есть  стоматология с таким направлением.

Вероятнее всего, из-за тонуса мышц возникло вынужденное смещение челюсти. Если нет такой возможности, то можно обратиться к остеопату. Не исключено, что зажаты мышцы  шеи.

Галина22 мая 2023 г.
Что за белое образование свисает из лунки после заживления перфорации?
Две недели назад мне удалили 3-х корневой зуб. Удаление было сложное. Травмировали гайморовою пазуху, было воспаление, принимала антибиотики. Сейчас из лунки висит что-то белое, по виду похоже на ту белую корочку, которая была после удаления зуба, но не уверена. Висит уже 2 дня, стало чуть жёстче на ощупь, если трогать языком. Других жалоб в районе лунке нет. Гайморова пазуха лучше, но ещё беспокоит.
Что с этим делать?
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет
Без осмотра невозможно определить, что это за образование.
Это может быть ороговевшая слизистая с участками фибрина, а может участок экзостоза.
Светлана19 мая 2023 г.
Связано ли появление пятен на языке с непереносимостью лактозы?
Ребенку два с половиной года. У него на протяжении полугода на языке появляются пятна. Ребенок не жалуется, значит, не беспокоят, но они быстро распространяются по всему языку, потом проходят и через короткое время опять появляются снова. 
Врач терапевт говорит, что это аллергическое, стоматолог - полощите ромашкой. Как такового лечения не назначают. Гастроэнтеролог говорит, что нужно сдать анализы на непереносимость лактозы. Если анализ подтвердится, то исключить молоко. Анализ показал CC. Я так понимаю это непереносимость лактозы. 
Может ли непереносимость лактозы провялятся на языке? Как и чем заменить молоко? К какому специалисту обратится, чтобы уж точно выявили проблему и назначили хоть какое-то лечение?
Отвечает Альбова Ольга Андреевна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, пародонтолог, эндодонтист Стаж: 21 год
В таких вопросах может помочь нутрициолог. Но, иногда, глоссит может быть невыясненной этиологии.
Молоко можно заменить растительным молоком, оно продается на рынке и может быть изготовлено в домашних условиях.
Ирина18 мая 2023 г.
Что делать, если после удаления зуба мудрости поднялась температура?
Мне удали зуб мудрости на нижней челюсти. Удаление было сложное, но без рассечения десны. Через три дня, со стороны удалённого зуба, все начало сильно болеть. Воспалились лимфоузлы, стало очень больно глотать, рот практически не открывается. 
Придя к врачу, мне прописали антибиотики, противовоспалительные, но результата такого нет, только сошел отек, а лимфоузлы до сих пор увеличены. Боль при глотаний осталась. Рот так и не открывается, так еще и поднялась температура.
Что делать в такой ситуации? Может начать делать внутримышечно антибиотики?
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет
Вам стоит обратиться к стоматологу хирургу для оценки состояния лунки. Возможно, требуется местное  промывание. Самостоятельное назначение антибиотиков недопустимо, только после консультации и выяснения причины.
Марина17 мая 2023 г.
Почему препарат Флуканазол не помогает вылечить кандидоз?
У меня при открывании и шевелении челюсти болит горло и отдает в ухо. С левой стороны. Там же находится уже прорезавшийся зуб мудрости. Зубу мало места. Еще язык весь белый. 
Сдала анализы, выявили Кандид. Кандид лечу Флуканазолом уже 7-й день. Но как то не проходит, и до этого тоже лечила. 
Как вылечить язык? Почему болит горло при открывании челюсти?
Отвечает Мордвинцева Виктория Дмитриевна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, ортодонт, пародонтолог, эндодонтист Стаж: 13 лет
Кандидоз зачастую возникает на фоне нарушения бактериального состава в органах желудочно-кишечного тракта. И в этом случае требуется восстановление флоры. 
Рекомендуем вам обратиться к гастроэнтерологу. 
Простой прием Флуканазола в этом случае работать не будет. 
По поводу восьмого зуба. При недостатке места для его полноценного прорезывания зуба, возникает внутритканевой отек, что сдавливает сосуды и нервы, и может приводить к подобной симптоматике. 
Рекомендуем вам обратиться к стоматологу хирургу.
Наталья16 мая 2023 г.
Что делать, если выпали коронки, установленные на постоянный цемент?
Мне в октябре 2022 поставили две коронки из циркония. Сначала они немного двигались, потом через неделю вроде нет. Привыкала около недели. Коронки казались большими очень, соответственно, нагрузка при жевании была большая. Вчера коронки вместе с пищей соскочили. Под ними была кровь. Сейчас крови нет. Воняло и от зубов и от коронок гнилью. Изначально культи были маленькие,  где-то высотой 2 мм. 
Нужно ли их сейчас ставить обратно или требовать деньги с клиники и потом ставить уже импланты? Или штифты вогнать и ставить другие коронки на эти корни? 
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет
Вам изначально надо было сообщить о дискомфорте и подвижности коронок. Оплату никто не вернет, ведь вы подписали договор, но коррекция определенно должна быть.
Необходимость удаления зависит исключительно от состояния периапикальных тканей. Если воспаление отсутствует, то перелечивать и удалять ничего не стоит.
Светлана15 мая 2023 г.
Будет ли эффективным лечение гранулёмы на корне зуба?

Пришло время менять коронку, двойную, поставленную лет 7 назад. На 3D снимке обнаружилась киста на корне зуба. Один врач говорит, что нужно удалять кисту и впоследствии лечить зуб. Другой врач говорит, что это гранулема и её надо просто лечить полгода. Коронки установлены на импланты.

Будет ли лечение эффективным? Может удалить? Кто прав?    

Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет
Отправьте снимок в формате фотографии.  
Лечить деструкцию определенно надо, но способы зависят от состояния периапикальных тканей.
Олег12 мая 2023 г.
Нужно ли повторно ушивать лунку для заживления перфорации?
При удалении 5-ки и 4-ки мне повредили гайморовою пазуху. Врач разрезал десну на части и закрыл лунку. Мне сказали, что нельзя напрягать и тревожить десну. Наложенные швы, спустя время, нужно было снять. Сняли швы, но десна разошлась. После снятия швов в лунке была пленка коричневого или красного цвета. 
Это нормально? Заживет ли само дно лунки, где было отверстие в гайморовою пазуху?
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет
Зависит от объёмов  перфорации. При небольших перфорациях, стенка медленно восстанавливается. При объёмных перфорациях требуется пластика.
Эдгар11 мая 2023 г.
Почему после установки стягивающих резинок воспалилась десна?
У меня была диастема передних зубов. Я поставил брекеты и вот уже в течение 2-х лет, с момента, как зубы передние сомкнулись, у меня сзади них десна выпирает. Сначала она воспалена была и болела. Потом полтора года ничего не беспокоило. Диастема была маленького размера. Сейчас, как поставили стягивающие резинки, опять воспалилась десна. И теперь там, как будто десна на 2-е части поделилась. Не знаю, что делать, а вдруг это уже и не десна вообще.
Что делать?
Ермолаева Диана Сергеевна
Отвечает Ермолаева Диана Сергеевна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед, терапевт, ортодонт Стаж: 11 лет
Без клинического осмотра невозможно определить характер образования. Лучше обратиться к стоматологу хирургу. Если это гипертрофированная слизистая, то при качественной гигиене и отсутствии травматического агента она восстановится постепенно. Но важно исключить образования разного характера (киста, эпулис и т.д.). Поэтому требуется осмотр хирурга.
Евгений10 мая 2023 г.
Что делать, если керамика на коронке сточена до металла?
Сегодня мне установили металлокерамические коронки на постоянный цемент, на моляры. По высоте они не подошли. Врач подточил обе коронки. В результате на жевательной поверхности керамика сточилась до металла. Площадь оголения каркаса не большая, примерно 1,5х1,5 мм. 
Допустимо ли подобное на молярах, с учетом нагрузки, или нужно переделывать?
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет
В целом допустимо, но это может привести к сколу.

Наш портал предлагает уникальную возможность получить консультацию стоматолога бесплатно и не выходя из дома.

  • Сегодня выходной, праздничный, тяжелый и т.д. день и стоматология рядом с домом закрыта? Окажем первую помощь дистанционно!
  • Вы недовольны лечением? Получите независимое мнение эксперта в стоматологии.
  • Вам кажется, что Вас «развели»? Проверьте так ли это — задайте вопрос врачу, уточните диагноз и цены с помощью нашего сайта.
  • Есть рентгеновский снимок, нужен анализ и разбор ситуации. Может помочь даже снимок с телефона!
  • Нужен классный врач? Убедитесь в компетентности наших профессиональных консультантов онлайн и приходите на очный прием!

Как задать вопрос

Нажмите на кнопку «Задайте Ваш вопрос», выберите врача-консультанта и заполните предлагаемую форму. Как можно подробнее опишите проблему — врач не может провести осмотр очно. Прикрепите к вопросу фото или рентгеновские снимки — это сделает консультацию лучше.

ВНИМАНИЕ! Помните!

  1. Наши специалисты не ставят диагноз онлайн и не назначают лечение. Все советы носят рекомендательный характер.
  2. Ответ на вопрос отправляется на тот адрес электронной почты, который Вы указываете при обращении к врачу, поэтому будьте внимательны при наборе!
  3. Прикрепляйте фотографии, снимки и т.п. информацию — эффективность онлайн консультации в Вашей власти!