Возможно ли восстановить подвижность нижнечелюстного сустава ребенку инвалиду?

Оксана21 февраля 2023 г.
Ребенку 11 лет. Инвалид. Лежачий. Ест протертую пищу с бутылочки. При кормлении в положении сидя произошла резкая рвота фонтаном. Через час температура 39,6. Длилась трое суток. После начались навязчивые движения, гиперкинезы круговой мышцы рта. Продолжающиеся более 6 часов. Госпитализированы в неврологию. При приеме Мидокалма 50 мг и глицина 1 таб*3 раза в день гиперкинезы купировали. Но при осмотре стоматологом обнаружилось изменения прикуса. Стал открытый прикус. Смыкаются только 4,5,6 – ки, а между передними зубами зазор 10 мм, то есть, когда челюсть сомкнута, я между передними зубами могу свободно просунуть указательный палец.
Всего у ребенка 24 зуба. До заболевания прикус был правильный, передние зубы полностью смыкались. Зубной ряд ровный. 1,2,6 коренные, 3,4, и 5 молочные.
Нижняя челюсть сместилась назад примерно на 7-10 мм. При закрывании уходит чуть влево. Открытие и закрытие рта свободное. Челюсть можно вытянуть вперед рукой, но при отпускании, она снова уходит назад. Щелчков нет.
Сделали КТ нижнечелюстных суставов: Головки ветвей нижней челюсти симметричные. Структура их костной ткани в целом однородная, отмечается минимальное уплощение головок височно-нижнечелюстного сустава за счет утраты выпуклости. В положении центральной окклюзии головок в суставах (при закрытом рте - Микроузурация бугорков. Костных заострений, участков субхондрального склероза не определяется. В положении с открытым ртом смещение суставных отростков кпереди практически не определяется, головки не доходят до вершины бугорков и устанавливаются на расстоянии 0,1-1,15 см от уровня н/3 заднего ската бугорка. 
В Тамбове гнатологов нет. Стоматологи и неврологи открещиваются. Их уровень знаний не позволяет разобраться в нашей проблеме. Ребенок чувствует сильный дискомфорт. Постоянно пытается очень сильно открыть рот. Дебют заболевания 16,12,2022 г.
Заключение: Дисфункция ВНЧС в виде ограничения подвижности сустава с двух сторон.
Что делать и к какому специалисту обращаться?
Эксперт topdent
5.0
38 отзывов
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, пародонтолог, эндодонтист Стаж: 21 год
Если это состояние возникло недавно, а в прошлом со смыканием проблем не возникало, то тут стоит обратиться к мануальному терапевту, к квалифицированному. 
Вероятнее всего, произошел спазм какой-то мышцы, что привело к формированию открытого прикуса.

Связанные услуги

Статьи по теме

Пока нет комментариев
Вас консультируют