Вас консультируют
Список вопросов
Анна6 июня 2025 г.
Сделала панорамный снимок и там где удален зуб какое-то белое пятно. И присутствует чувство расписания десны где-то под носом там где удалён зуб (3 года назад) Что это может быть?
Харламов Артем Андреевич
Отвечает Харламов Артем Андреевич
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-имплантолог, скуловой имплантолог, хирург, челюстно-лицевой хирург Стаж: 19 лет

Здравствуйте! Белое пятно на панорамном снимке и ощущение распиратия десны в области, где был удалён зуб 3 года назад, могут иметь несколько возможных причин. Вот несколько возможных вариантов:

  1. Остаточные следы после удаления зуба (неполное заживление):
    Иногда после удаления зуба в костной ткани может остаться небольшое уплотнение или участок, который не зажил полностью, особенно если был проведён сложный процесс удаления (например, с удалением корня или при наличии кисты). Это может быть проявлением оставшихся участков костной ткани или воспаления. Белое пятно на снимке может быть связано с остаточными изменениями в костной структуре, например, с заживлением кости.

  2. Остеосклероз:
    Белое пятно может быть связано с остеосклерозом — это уплотнение костной ткани, которое может образоваться в месте удаления зуба, особенно если после удаления была попытка имплантации или если место не зажило идеально. Остеосклероз может возникнуть как реакция на воспаление или на какое-либо вмешательство.

  3. Инфекция или хроническое воспаление:
    В некоторых случаях после удаления зуба может возникнуть хроническое воспаление в области альвеолярного отростка (костной ткани, в которой раньше находился зуб), которое может проявляться как белое пятно на снимке. Если воспаление не было полностью устранено, это может вызвать болезненные ощущения, в том числе распиратие десны.

  4. Киста или опухоль:
    Хотя это менее вероятно через три года после удаления зуба, иногда в области, где был удалён зуб, могут образовываться кисты или опухолевидные образования. Это может быть причиной как белого пятна на снимке, так и неприятных ощущений в области десны.

  5. Проблемы с мягкими тканями:
    Ощущение распиратия или болезненности десны под носом может быть связано с воспалением или инфекцией мягких тканей, в том числе слизистой оболочки десны. Возможно, это связано с изменениями в тканях в процессе заживления после удаления зуба.

Что делать дальше:

  • Обратитесь к стоматологу: Лучше всего проконсультироваться с вашим стоматологом или хирургом, чтобы они могли более детально оценить ситуацию. Возможно, потребуется сделать дополнительные снимки или провести осмотр, чтобы точно определить причину белого пятна и болей.

  • Контролировать симптомы: Если симптомы ухудшаются (например, усиливается боль, появляется отек или покраснение), это может указывать на воспаление или инфекцию, и требуется немедленное лечение.

Важно не откладывать визит к специалисту, чтобы избежать возможных осложнений, таких как инфекция или развитие кистозных изменений.

Елизавета5 июня 2025 г.
Удалили верхнюю 6ку полторы недели назад. Удаление было сложное. Вытаскивал по кусочкам, сверлил. Отёк спал пару дней назад и теперь с боку торчит белая острая шишка не большая. Сама по себе не болит, но при надавливании есть дискомфорт. Это кость торчит? Что с ней делать то? Или можно оставить так?
Харламов Артем Андреевич
Отвечает Харламов Артем Андреевич
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-имплантолог, скуловой имплантолог, хирург, челюстно-лицевой хирург Стаж: 19 лет

После сложного удаления зуба, особенно если процедура была с использованием сверления и разбором зуба на части, такие явления, как образование шишки или острого выступа в области лунки, вполне возможны. Давайте разберемся, что это может быть и что с этим делать.

Возможные причины появления шишки:

  1. Выступающая часть кости:
    После удаления зуба, особенно в случае сложных удалений, может остаться неотшлифованная или острая часть костной ткани, которая выглядит как шишка. Это довольно часто бывает после удаления зубов, особенно моляров, и такой «выступ» может быть как нормальной частью заживления, так и некомфортным ощущением для пациента.

  2. Реакция на заживление лунки:
    Иногда в процессе заживления кость может немного выступать, образуя шишку, которая со временем сгладится. Вполне возможно, что это часть нормального процесса восстановления. Шишка может быть как результатом уплотнения тканей или кости, так и частью процесса формирования новой костной ткани на месте лунки.

  3. Остеомиелит или инфекция:
    Хотя вы упомянули, что шишка не болит, важно учитывать, что инфекция в области лунки может проявляться через время и вызвать образование абсцесса или воспаление вокруг кости. Если дискомфорт усиливается или появляется дополнительная боль, покраснение, отек, это может быть признаком инфекции.

  4. Остатки зуба:
    В редких случаях может остаться часть корня зуба или фрагмент костной ткани, что также может быть причиной дискомфорта и образования «шишки». Это следует исключить с помощью обследования и, возможно, дополнительных снимков.

Что с этим делать:

  1. Обратитесь к стоматологу:
    Если дискомфорт продолжает вас беспокоить или шишка не исчезает, лучше показать это своему стоматологу. Он сможет точно определить, что это за образование. Может понадобиться сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить оставшиеся фрагменты зуба или других проблем.

  2. Контролировать ситуацию:
    Если боль минимальна, а шишка не увеличивается, то, возможно, это всего лишь часть нормального заживления. В этом случае важно следить за состоянием и избегать механических повреждений области лунки, чтобы не вызвать воспаление.

  3. Проблемы с заживлением:
    Если вы заметите, что шишка становится больше, появляется боль или воспаление (покраснение, выделения), обязательно обратитесь к врачу. Это может свидетельствовать о необходимости дополнительного лечения, например, дренирования или чистки области.

Подытожим:

Пока шишка не болит, и у вас нет других симптомов (повышенная температура, сильная боль, гнойные выделения), это может быть нормальной реакцией на сложное удаление зуба. Тем не менее, если дискомфорт не проходит или ухудшается, рекомендую проконсультироваться с врачом для уточнения причин и исключения возможных осложнений.

Будьте внимательны к своему состоянию и не откладывайте визит к врачу, если ситуация изменится!

Дмитрий5 июня 2025 г.
Поставили шины на зубы, ем соответственно только через трубочку. Такой вопрос, когда дома буду можно будет снять резинки, покушать суп или что то очень мягкое и одеть их обратно? Пища через трубочку очень надоедливая да и что это за рацион для мужика.
Харламов Артем Андреевич
Отвечает Харламов Артем Андреевич
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-имплантолог, скуловой имплантолог, хирург, челюстно-лицевой хирург Стаж: 19 лет

Понимаю, что носить шины и ограничиваться только жидкой пищей через трубочку может быть довольно неудобно, особенно когда хочется поесть что-то более привычное и сытное.

Что касается вашего вопроса:

  1. Снятие резинок во время еды:
    Обычно можно снять резинки, чтобы покушать, особенно если речь идет о мягкой пище, такой как супы, пюре или йогурты. Это поможет вам комфортнее поесть и избежать усталости от жидкой пищи. Но важно не забывать о следующих моментах:

    • Вставляйте резинки обратно сразу после еды, чтобы они продолжили выполнять свою функцию. Это нужно для того, чтобы процесс выравнивания зубов не был нарушен.

    • Если вам нужно снять резинки, убедитесь, что после еды вы аккуратно их снова надеваете, чтобы не пропустить срок ношения или не снизить эффективность лечения.

  2. Тип пищи, подходящий при шинах:
    Когда шины стоят на зубах, в первое время рекомендуется придерживаться мягкой и нежной пищи, чтобы избежать излишнего давления на зубы. Это может включать супы, пюре, омлеты, йогурты, пудинги, бананы, авокадо, различные пюреобразные блюда.

    Однако если резинки позволяют вам открывать рот (например, если это не слишком жесткая конструкция), и вы не испытываете боли или дискомфорта, можно попробовать такие продукты, как картофельное пюре, тушеные овощи, мясо, нарезанное на мелкие кусочки, мягкие пасты и т. д.

  3. Рацион:
    Да, понимаю, что такой рацион может быть не самым удобным, особенно если вам нужно потреблять много энергии, и жидкие продукты не очень «утоляют голод». В этом случае, возможно, вам стоит подумать о более калорийных жидких продуктах, таких как смузи с добавлением белков (например, протеиновые добавки, творог, орехи), а также супы с добавлением мяса или бобовых для большего насыщения.

Если вам действительно нужно что-то более сытное, можете попробовать готовить более густые супы или блюда, которые можно легко глотать через трубочку, но они будут иметь более высокую калорийность и питательность.

Главное:

  • Не забывайте следовать рекомендациям вашего ортодонта по ношению шин и резинок.

  • Когда еда через трубочку станет слишком надоедливой, снимайте резинки, но не забывайте надевать их обратно после приема пищи.

  • Проконсультируйтесь с врачом о длительности ношения резинок и сможете ли вы иногда делать перерывы на прием пищи.

Надеюсь, эта информация поможет вам адаптироваться к новой ситуации!

Юлия5 июня 2025 г.
Над зубом на десне воспалилась какая то красная шишка не болит и не чешется что это может быть
Харламов Артем Андреевич
Отвечает Харламов Артем Андреевич
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-имплантолог, скуловой имплантолог, хирург, челюстно-лицевой хирург Стаж: 19 лет

Красная шишка на десне, которая не болит и не чешется, может быть вызвана различными причинами. Вот несколько возможных вариантов:

  1. Геморрагическая кистозная масса (или эпулис):
    Это доброкачественное образование на десне, которое может выглядеть как шишка. Она не вызывает боли, если не воспаляется, и может быть красной или розоватой. Иногда такие образования могут возникать из-за воспаления десны, особенно после травмы или неправильного очищения.

  2. Периапикальная гранулема:
    Это воспаление ткани десны, которое может быть связано с инфекцией в корне зуба. Внешне оно может выглядеть как шишка, но обычно появляется в ответ на инфекцию, которая развивается около корня зуба.

  3. Периостит:
    Это воспаление периоста (оболочки кости), которое может возникать из-за инфекции, травмы или стоматологических заболеваний. В этом случае может появиться отек и покраснение в области десны.

  4. Абсцесс или гнойное воспаление:
    Хотя абсцесс обычно сопровождается болью, иногда может появиться шишка, которая выглядит как «пустой» мешочек, в котором скапливается гной, но не вызывает болезненных ощущений, особенно если инфекция в зачаточной стадии.

  5. Реакция на имплант или ортодонтические процедуры:
    Если недавно была проведена установка импланта или другие ортодонтические процедуры (например, шины или брекеты), то воспаление десны или образование шишки может быть связано с реакцией организма на металлические конструкции.

  6. Гингивит или воспаление десен:
    Иногда воспаление десен может вызывать образование небольших шишек, которые выглядят красными и могут быть безболезненными на ощупь. Это часто происходит из-за накопления бактерий в зубном налете.

Что делать:

  • Обратитесь к стоматологу: Это самый лучший способ понять точную причину и избежать осложнений. Стоматолог может провести осмотр и, возможно, сделать рентген, чтобы исключить инфекции или другие проблемы с зубами и деснами.

  • Следите за состоянием: Если шишка не изменяется, не увеличивается в размере и не вызывает боли, это может быть менее опасно, но важно наблюдать за её состоянием.

  • Уход за деснами: Продолжайте поддерживать хорошую гигиену полости рта — чистить зубы дважды в день и использовать зубную нить для удаления бактерий и пищи между зубами, чтобы избежать воспаления.

Если шишка не исчезает или появляются другие симптомы, такие как боль, покраснение, опухоль или кровоточивость десен, лучше проконсультироваться с врачом как можно скорее.

Полина5 июня 2025 г.
С прошлого лета очень сильно начал болеть зуб с дыркой, позже боль прошла. Но вот началось лето и боль опять появилась. Очень боюсь идти к стоматологу, потому что даже после укола анестезии чувствую боль. Что делать?
Альбова Ольга Андреевна
Отвечает Альбова Ольга Андреевна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, пародонтолог, эндодонтист Стаж: 22 года

Я понимаю, как неприятно и страшно, когда боль в зубе возвращается, особенно если есть такая чувствительность к анестезии. Однако важно понимать, что откладывание визита к стоматологу может привести к ещё более серьёзным проблемам, таким как инфекция, абсцесс или потеря зуба. Вот несколько шагов, которые могут помочь вам справиться с болью и страхом:

1. Почему боль вернулась?

Вероятно, боль снова появилась из-за того, что кариес продолжал развиваться, несмотря на временное уменьшение боли. Это может означать, что инфекция проникла глубже в зуб или даже затронула нерв. Если боль не прошла полностью, скорее всего, проблема не была решена.

2. Что делать с болью?

Пока вы не посетили стоматолога, чтобы устранить проблему, можно использовать следующие методы для временного облегчения боли:

  • Обезболивающие препараты: Примите обезболивающее средство, например, ибупрофен или парацетамол, чтобы облегчить боль.

  • Полоскания: Полоскания тёплой солёной водой могут помочь снизить воспаление и уменьшить боль.

  • Гели и мази для десен: В некоторых аптеках продаются гели с анестезирующими компонентами (например, с лидокаином), которые могут временно уменьшить боль.

3. Как преодолеть страх перед стоматологом?

Многие люди испытывают страх перед посещением стоматолога, особенно если были неприятные ощущения в прошлом. Вот несколько советов, как уменьшить тревогу:

  • Обсудите свои страхи с врачом: Не бойтесь рассказать стоматологу о своей чувствительности и тревоге. Хороший специалист предложит вам методы, которые помогут сделать лечение комфортным. Например, можно использовать другие виды анестезии или различные техники для облегчения боли.

  • Местная анестезия: Современные стоматологические препараты и техники позволяют значительно уменьшить боль, а если у вас есть чувствительность даже после укола, стоматолог может предложить дополнительные методы обезболивания (например, седацию или более точную локализацию анестезии).

  • Процедуры под седацией: В некоторых клиниках есть возможность пройти процедуру под седацией (легкий наркоз), чтобы не испытывать страха и боли во время визита.

4. Почему важно идти к стоматологу?

Кариес, который вызывает боль, не исчезает сам собой. Если не лечить его, инфекция может распространиться и повредить нерв, что приведёт к ещё более сильной боли, а возможно, и к необходимости удалять зуб. Лучше заранее позаботиться о здоровье зубов, чем сталкиваться с более серьёзными последствиями.

5. Психологическая подготовка:

  • Найдите стоматолога, с которым вам будет комфортно. Хороший врач всегда старается найти подход к пациенту и сделать процедуру как можно менее болезненной.

  • Запланируйте визит заранее, так вам будет проще подготовиться психологически.

  • Попробуйте отвлечься во время посещения: возьмите с собой музыку или аудиокнигу для прослушивания во время лечения, чтобы снизить уровень тревожности.

Не откладывайте визит к стоматологу! Чем быстрее вы посетите специалиста, тем легче будет решить проблему и избежать более серьёзных осложнений.

Наталья4 июня 2025 г.
Владимир Олегович, здравствуйте. Будьте добры, сориентируйте, пожалуйста, можно ли по истечении 7 месяцев после иньекции акласты однократно проводить удаление и одномоментное all in 4 на нижней челюсти? Заранее благодарю.
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Здравствуйте! Акласт (или алендронат) — это препарат, используемый для лечения остеопороза и других заболеваний костей, который влияет на метаболизм костной ткани, снижая её резорбцию (расщепление). После инъекции акласты может быть важно соблюдать осторожность при проведении хирургических вмешательств, таких как удаление зубов или установка имплантатов.

Общие рекомендации и соображения:

  1. Ожидание после инъекции акласты:
    Препарат, такой как акласт, может замедлить заживление костной ткани, особенно в случае, если в области челюсти нужно проводить вмешательство, как удаление зуба или установка имплантов. Обычно рекомендуется ожидать некоторое время после инъекции акласты (около 6-12 месяцев), прежде чем проводить операции, связанные с челюстью, чтобы минимизировать риск остеонекроза (смерти костной ткани), особенно если инъекция была сделана в последние несколько месяцев.

  2. Одномоментная имплантация (All-on-4):
    При проведении процедуры All-on-4 (установка четырёх имплантов для фиксации всего протеза) также важно учитывать влияние препарата на костную ткань. Поскольку акласт снижает резорбцию кости, это может влиять на остеоинтеграцию имплантов (процесс приживления имплантов в кости). В идеале, операция по установке имплантов проводится, когда кость стабилизирована и готова к интеграции с имплантами.

  3. Когда можно проводить операцию:
    Важно, чтобы между инъекцией акласты и проведением операции прошло достаточно времени, чтобы не увеличивался риск осложнений. Специалисты часто рекомендуют подождать около 6–12 месяцев, особенно если инъекция была проведена в последние несколько месяцев. Это время необходимо для того, чтобы кость «восстановилась» и уменьшился риск остеонекроза, который может быть осложнением после хирургического вмешательства на челюсти.

  4. Консультация с врачом:
    Наиболее важным шагом будет консультация с вашим стоматологом-хирургом и, возможно, с врачом, который проводил инъекцию акласты. Они смогут оценить ваше состояние, провести необходимые обследования (например, рентген), чтобы убедиться в том, что костная ткань готова к операции.

Приглашаю Вас на бесплатную консультацию! Проведу осмотр, диагностику и более подробно разберу Вашу ситуацию.

Маша4 июня 2025 г.
Зуб серый, есть кариес начальный что делать
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Если зуб стал серым, и у него есть начальный кариес, это сигнал о том, что ткань зуба начала повреждаться, и важно принять меры, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение. Серый цвет зуба может быть результатом повреждения внутренней структуры зуба, например, из-за кариеса, или он может быть следствием других факторов, таких как травма или употребление некоторых продуктов и напитков.

Что делать:

  1. Консультация со стоматологом: Для начала нужно посетить стоматолога, чтобы он точно оценил степень кариеса и серости зуба. Врач может провести осмотр и, если потребуется, рентген для оценки глубины повреждений и состояния зуба.

  2. Лечение начального кариеса: Если кариес только начался и затронул только эмаль зуба, то возможны следующие меры:

    • Реминерализация эмали: На этом этапе можно попробовать восстановить эмаль с помощью специальной пасты, содержащей кальций и фосфат. Также могут быть использованы препараты, содержащие фтор, чтобы укрепить эмаль и предотвратить дальнейшее разрушение.

    • Пломбирование: Если кариес затронул более глубокие слои, потребуется лечение зуба с использованием пломбы. В таком случае стоматолог очистит пораженную область и установит пломбу, чтобы остановить процесс разрушения.

  3. Если зуб серый из-за травмы: В случае, если серый цвет вызван травмой зуба (например, ударом), это может указывать на нарушение кровоснабжения зуба, и такая ситуация требует особого внимания. Иногда травмированные зубы становятся серыми из-за скопления крови внутри зуба, что приводит к его потемнению. Врач может предложить различные методы лечения, включая реставрацию или даже эндодонтическое лечение (лечение канала).

  4. Реставрация зуба: Если зуб сильно потемнел и есть значительное повреждение, возможно, потребуется реставрация зуба с помощью композитного материала или керамической коронки для восстановления его внешнего вида и функции.

Что можно сделать самостоятельно до визита к стоматологу:

  • Правильная гигиена полости рта: Чистите зубы дважды в день с использованием фторсодержащей зубной пасты и зубной нити, чтобы предотвратить ухудшение ситуации.

  • Использование паст с фтором: Это поможет укрепить эмаль и замедлить развитие кариеса.

Серый цвет зуба и начальный кариес требуют вмешательства стоматолога. В зависимости от степени повреждения, врач предложит подходящее лечение: реминерализацию, пломбирование или другие методы. Не откладывайте визит, так как чем раньше начнется лечение, тем больше шансов сохранить зуб в хорошем состоянии.

Вячеслав3 июня 2025 г.
Здравствуйте! У меня удалены 4 зуба (17, 27, 36, 46), сильно стёрты соседние, углубился прикус и т.д. Есть панорамный и КТ снимки (2 шт. с до конца закрытым ртом и с пластинкой между резцами) , фотопротоколы и гипсовые диагностические модели (ниже и в ссылке*). Меня интересует вариант комплексного (но не тотального) лечения с приподнятием прикуса примерно на 2-3 мм в районе резцов (может и на 4-5 мм можно приподнять? за счёт уменьшения перекрытия и небольшого удлинения резцов коронками или нанокомпозитом), но без тотальной ортопедии. возможно с почти полной: наверно полной снизу и только на жевательных и депульпированных сверху. На остальных -- терапия и реставрация (нанокомпозитом или т.п.) по мере целесообразности. Прошу прокомментировать возможность, целесообразность и прогноз работоспособности такого варианта.
Чащин Кирилл Валерьевич
Отвечает Чащин Кирилл Валерьевич
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 18 лет

Здравствуйте! Ваш вопрос очень важный, так как он касается комплексного подхода к восстановлению зубного ряда и прикуса без тотальной ортопедии, что является довольно актуальным для многих пациентов. В вашем случае с учетом того, что удалены 4 зуба и прикус изменился, важно подходить к лечению с учетом всех особенностей, чтобы восстановить не только эстетику, но и функциональность зубного ряда.

1. Проблемы, которые требуют решения:

  • Стертые зубы: Это, скорее всего, связано с недостаточным контактом зубов и изменением функции. Это нужно учитывать при выборе методов восстановления.

  • Изменение прикуса: Поднятие прикуса в вашем случае возможно, но важно учитывать не только эстетический результат, но и функциональную нагрузку на жевательные зубы.

  • Удаление зубов: Поскольку удалены зубы 17, 27, 36 и 46, важно восстанавливать зубной ряд так, чтобы нагрузка перераспределялась правильно, а не только для улучшения внешнего вида.

2. Возможности поднятия прикуса:

  • Поднятие прикуса на 2-3 мм или даже на 4-5 мм в области резцов вполне возможно, но это нужно делать с учетом того, как ваши зубы в дальнейшем будут взаимодействовать в процессе жевания и артикуляции. Для этого можно использовать коронки или реставрации (нанокомпозитные) для удлинения зубов, что приведет к изменению высоты прикуса.

    Однако, это поднимет зубы, и важно будет отслеживать, как изменится распределение нагрузки в процессе жевания, чтобы избежать перегрузки других зубов и имплантов.

  • Важно удостовериться, что при поднятии прикуса не создается чрезмерная нагрузка на зубы, которые еще находятся в хорошем состоянии, а также что это не приведет к проблемам с височно-нижнечелюстным суставом.

3. Реставрация зубов с применением нанокомпозитов:

  • Для зубов, которые не требуют имплантации, можно использовать реставрации с нанокомпозитом, особенно для тех, которые слегка стёрты или повреждены. Это обеспечит хороший эстетический результат и функциональность.

    Однако важно учитывать, что нанокомпозит будет эффективен только в тех случаях, когда зубы не подвергаются сильной нагрузке (например, на передних зубах). Для жевательных зубов, возможно, будет лучше использовать более прочные материалы, такие как керамика.

4. Полная протезирование на нижней челюсти и частичная на верхней:

  • В вашем случае возможно полное протезирование на нижней челюсти, если на ней есть значительные потери зубов или серьезное повреждение. Протезирование верхней челюсти также возможно, но при этом важно учитывать, что не все зубы на верхней челюсти требуют полной реставрации. Реставрация жевательных зубов с помощью коронок или имплантов будет хорошим решением.

    Для передних зубов можно использовать виниры или коронки, чтобы привести их в эстетику и при этом вернуть правильную форму зубного ряда.

5. Прогноз работоспособности и долговечности:

  • Если лечение будет проведено правильно, с учетом всех аспектов — от эстетики до функциональности, такой вариант имеет хорошие перспективы. Важным моментом будет постоянное наблюдение за состоянием зубов и протезов, чтобы избежать изменений в прикусе и излишней нагрузки на другие зубы.

    Однако важно учитывать, что такие изменения могут потребовать регулярных корректировок и контроля, чтобы поддерживать правильное распределение нагрузки на зубы и суставы.

6. Целесообразность подхода:

  • Это комплексный подход, который возможно выполнить с использованием современных материалов и технологий. Но стоит помнить, что в случае со значительным изменением прикуса и восстановлением функции зубов, необходимо постоянное внимание к изменению нагрузки на зубы и суставы, а также регулярные осмотры стоматолога и ортопеда.

Татьяна3 июня 2025 г.
Мучения начались с 2003 года после процедуры Депофореза. Во рту постоянное жжение, эффект батарейки. Сколько врачей за эти годы пройдено! Удалены все металлоконструкции в полости рта. Гальванизм не прошел. Есть два зуба, в корнях которых остатки мед. инструмента.Предполагают, что гидроокись меди-кальция, которой была импрегнирована челюсть, взаимодействует с этими отломками мед. инструментов. Извлечь эти отломки невозможно. Рекомендуют удалять два добротных коренных зуба. Импланты ставить боюсь, начитавшись отзывов. Сейчас 2025 год, гальванизм до сих пор, не оставляет ни на минуту. Причем, сильное жжение именно в челюсти, где проводился депофорез.
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Ваша ситуация действительно крайне сложная и вызывает много переживаний, особенно учитывая, что симптомы продолжаются на протяжении многих лет. Гальванизм, или так называемый «эффект батарейки», связанный с металлическими конструкциями в полости рта, может вызывать не только жжение, но и множество других неприятных ощущений. Рассмотрим несколько аспектов вашей ситуации:

Причины жжения и гальванизма

  1. Металлические конструкции и гальванизм: В вашем случае, как вы упомянули, есть остатки медицинских материалов (например, медных инструментов) в корнях зубов, которые могут вступать в реакцию с гидрооксидом меди-кальция, который использовался для импрегнирования. Эти остатки могут быть источником гальванического эффекта. Гальванизм может возникать из-за электропроводных свойств некоторых металлов в контакте друг с другом, особенно если они находятся вблизи друг друга в полости рта.

  2. Невозможность извлечения остатков: Как вы правильно отметили, извлечение этих остатков может быть крайне сложным или невозможным. Это действительно усложняет лечение и устранение проблемы. Наличие остатков медицинских материалов может быть причиной постоянных симптомов, таких как жжение, ощущение батарейки и дискомфорт.

Что можно сделать:

  1. Невозможность полного устранения проблемы: Так как остатки инструмента невозможно удалить, проблема может продолжать существовать, даже если удалены все металлические конструкции. Очень важно работать с опытными врачами, которые могут предложить методы для облегчения симптомов.

  2. Удаление зубов: Удаление двух коренных зубов, как рекомендуют ваши врачи, возможно, направлено на снижение влияния остатков медицинских материалов. Однако, если зубы «добротные» и не требуют удаления по другой причине, это, вероятно, будет последним шагом в лечении, когда другие методы не приносят облегчения.

  3. Минимизация воздействия гальванизма: Для минимизации гальванического эффекта важно, чтобы в полости рта не было других источников металлической проводимости. Ваша ситуация требует минимизации контакта между металлами. В некоторых случаях используется замена металлических коронок на керамические или циркониевые, которые не проводят электрические импульсы и не создают такого эффекта.

  4. Психологическое воздействие и тревожность относительно имплантов: Понимаю, что вы боитесь установки имплантов, особенно после чтения негативных отзывов. Однако стоит помнить, что имплантация — это высокоэффективная и безопасная процедура при соблюдении всех показаний и условий. Возможно, стоит проконсультироваться с несколькими специалистами и выбрать клинику с хорошей репутацией и опытом в сложных случаях. Импланты из титана или циркония не вызывают электрических эффектов, в отличие от металлокерамических конструкций.

Альтернативы и поддерживающая терапия:

  • Неврологические и анальгезирующие методы лечения: Для снятия жжения и болей можно рассмотреть методы нейроблокировки, использование препаратов, которые уменьшают чувствительность нервов или уменьшают воспаление в тканях. Могут помочь также физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение кровообращения в этой области.

  • Терапия для облегчения симптомов: Рассмотрение методов, направленных на уменьшение болевых и жгучих ощущений, таких как препараты, которые регулируют нервное возбуждение, или поддерживающая терапия с использованием гелей для десен и специальных стоматологических средств, помогающих при гальванизме.

Галина3 июня 2025 г.
Нужно ли ставить индивидуальный абатмент , если ставят мультиюнит?
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Ответ на ваш вопрос зависит от конкретной ситуации, но в целом, если используются мультиюниты, то установка индивидуального абатмента не всегда требуется. Давайте разберем это более подробно:

1. Мультиюнит

Мультиюнит — это специальный компонент, который используется для установки имплантов, когда необходимо добиться правильного угла для последующей установки протеза. Он представляет собой соединительную часть между имплантом и абатментом, что позволяет изменять угол наклона протеза, если импланты установлены под углом или с небольшим отклонением.

2. Индивидуальный абатмент

Индивидуальный абатмент — это компонент, который изготавливается с учетом анатомических особенностей челюсти пациента. Он может быть использован, когда требуется более точная настройка для конкретного пациента, особенно если есть индивидуальные особенности, такие как уникальная форма зуба или необходимость в эстетике.

3. Когда можно использовать мультиюнит вместо индивидуального абатмента:

  • Если импланты установлены правильно и под нужным углом, и их нужно просто адаптировать для установки протеза, мультиюнит может быть хорошей альтернативой индивидуальному абатменту. Он позволяет корректировать угол наклона протеза без необходимости изготавливать индивидуальные абатменты для каждого импланта.

  • Мультиюнит может использоваться для упрощения процедуры, когда нет необходимости в индивидуальной настройке каждого абатмента. Это снижает стоимость и время, затраченное на изготовление и установку.

4. Когда лучше использовать индивидуальные абатменты:

  • Если вам нужно получить более точную эстетику или идеально подходящий угол для протеза, особенно в области видимых зубов, индивидуальные абатменты могут быть предпочтительнее.

  • В случаях, когда мультиюнит не может обеспечить нужный угол или точность для установки протеза, индивидуальные абатменты помогут достигнуть лучшего результата.

В большинстве случаев, когда используется мультиюнит, индивидуальные абатменты не требуются, так как мультиюнит сам по себе выполняет роль корректировки угла. Однако, если есть особые эстетические или функциональные требования, индивидуальный абатмент может быть полезен.

Конкретный выбор зависит от состояния челюсти пациента, положения имплантов и требований к эстетике протеза, поэтому всегда лучше проконсультироваться с врачом, который может предложить наиболее подходящее решение в вашем случае.

Наш портал предлагает уникальную возможность получить консультацию стоматолога бесплатно и не выходя из дома.

  • Сегодня выходной, праздничный, тяжелый и т.д. день и стоматология рядом с домом закрыта? Окажем первую помощь дистанционно!
  • Вы недовольны лечением? Получите независимое мнение эксперта в стоматологии.
  • Вам кажется, что Вас «развели»? Проверьте так ли это — задайте вопрос врачу, уточните диагноз и цены с помощью нашего сайта.
  • Есть рентгеновский снимок, нужен анализ и разбор ситуации. Может помочь даже снимок с телефона!
  • Нужен классный врач? Убедитесь в компетентности наших профессиональных консультантов онлайн и приходите на очный прием!

Как задать вопрос

Нажмите на кнопку «Задайте Ваш вопрос», выберите врача-консультанта и заполните предлагаемую форму. Как можно подробнее опишите проблему — врач не может провести осмотр очно. Прикрепите к вопросу фото или рентгеновские снимки — это сделает консультацию лучше.

ВНИМАНИЕ! Помните!

  1. Наши специалисты не ставят диагноз онлайн и не назначают лечение. Все советы носят рекомендательный характер.
  2. Ответ на вопрос отправляется на тот адрес электронной почты, который Вы указываете при обращении к врачу, поэтому будьте внимательны при наборе!
  3. Прикрепляйте фотографии, снимки и т.п. информацию — эффективность онлайн консультации в Вашей власти!