Особенно если:
это верхняя восьмерка (зуб мудрости)
он труднодоступен для гигиены
периодически разрушается или кариозен
челюсть маленькая, и зуб расположен слишком близко к мягкому небу или щеке
он мешает глотать, открывать рот, жевать или вызывает воспаления
Местоположение
— Если зуб почти «в горле», это анатомически неблагоприятная зона — даже хорошо запломбированный зуб там всё равно будет разлагаться, т.к. туда не доберется щетка или ершик.
Рецидивы кариеса
— Повторное лечение одного и того же зуба (особенно восьмерки) — временное решение, особенно если поражение идёт вглубь или близко к пульпе.
Нет жевательной функции
— Восьмерки, особенно верхние, не участвуют полноценно в жевании у большинства людей.
Профилактика осложнений
— Удаление проблемной восьмерки может предотвратить воспаления, гайморит, перекос прикуса, повреждение семерки и другие осложнения.
Если зуб близко к гайморовой пазухе — может понадобиться КТ для оценки риска перфорации.
Если корни изогнутые или глубоко уходят в кость — удаление должно выполнять опытный хирург.
Ваш случай — классическое показание для планового удаления восьмёрки.
Вы уже сделали максимум возможного с точки зрения сохранения, но анатомия и гигиена в этой зоне делают консервативное лечение малоперспективным.