После имплантации верхнего переднего зуба в янв.26г. Сначала начила десна подыматься вверх, появился черный треугольник. В мае сделала КТ в Пикассо т.к. от моих врачей я не могла добиться от ветра на свои вопросы. КТ показал-определяеься убыль костной ткани в области импланта 10.3 мм с вестибулярной стороны. Имплант стоит не подвижен. Есть чувство сдавливания, болей нет, раздражение то, есть то нет. Что делать, подскажите пожалуйста.

Здравствуйте. По вашему описанию ситуация вызывает беспокойство и требует очной консультации у опытного имплантолога или пародонтолога, желательно не связанного с клиникой, где проводилось лечение. Если после имплантации переднего зуба сначала начала подниматься десна, появился «чёрный треугольник», а затем на КТ выявили убыль костной ткани с вестибулярной стороны, это уже не вопрос только эстетики. Очень важный момент: если в заключении действительно указана убыль кости около 10 мм с вестибулярной стороны, это значительный дефект. Нужно внимательно посмотреть само КТ и заключение, потому что иногда пациенты неверно трактуют цифры из описания. Но если речь действительно идёт о такой потере кости, то необходимо разбираться с причиной. Возможные причины:
– слишком тонкая наружная костная стенка изначально;
– неправильное положение импланта;
– резорбция кости после имплантации;
– воспаление вокруг импланта (начальная стадия периимплантита);
– дефицит мягких тканей.

То, что имплант не шатается, является хорошим признаком. Это означает, что он, вероятно, остеоинтегрирован и не потерял стабильность. Но отсутствие подвижности не отменяет проблему с костью и десной. Чувство сдавливания и периодическое раздражение тоже нельзя игнорировать, особенно в зоне переднего зуба.

Что бы я рекомендовал:

Сделать консультацию у независимого имплантолога с вашим КТ на руках. Оценить:
– положение импланта относительно наружной стенки кости;
– объём сохранившейся кости;
– толщину десны;
– наличие или отсутствие воспаления.

В зависимости от ситуации рассматривают:
– пластику мягких тканей;
– костную пластику вокруг импланта;
– коррекцию временной или постоянной коронки;
– в тяжёлых случаях - переустановку импланта.

Сейчас главное - не ждать, что всё само восстановится. К сожалению, потерянная кость самостоятельно не возвращается.