Консультация стоматолога-хирурга

Здравствуйте! Понимаю вашу озабоченность, и важно обратить внимание на все детали после удаления зуба.

Процесс заживления после удаления зуба может занять несколько недель, и важно следить за признаками возможных осложнений, таких как альвеолит.

1. Удаление кровяного сгустка: В первые дни после операции кровяной сгусток играет ключевую роль в защите лунки от инфекции и помогает восстановлению. Если сгусток был случайно удален, есть риск развития сухого альвеолита (болезненного воспаления в лунке), поскольку лунка остается открытой для внешних факторов. Однако, если вы не чувствуете боли и нет признаков воспаления, риск осложнений минимален. Важно также следить за гигиеной и не травмировать раневую поверхность.

2. Желтая и серая ткань: Обычно это нормально и свидетельствует о процессе заживления. Когда ткань начинает заживать, образуется фибрин, который может выглядеть желтоватым или серым. Это не обязательно признак инфекции, но важно следить за тем, чтобы не появлялся неприятный запах, который может свидетельствовать о развитии инфекции.

3. Признаки воспаления: В вашем случае отсутствие запаха, отсутствие боли и отсутствие увеличенных лимфатических узлов — это положительные моменты. Легкое потягивание и незначительный отек — тоже могут быть нормой в процессе восстановления. Важно следить, чтобы воспаление не усиливалось, и чтобы не появились дополнительные симптомы, такие как резкая боль, гной, или сильный отек.

4. Гной среди фибрина: Признаки гноя могут включать ярко выраженный неприятный запах изо рта, болезненные ощущения, покраснение или повышение температуры в области лунки. Гной будет иметь беловатый или желтоватый цвет, часто в сочетании с болезненностью.

5. Риски альвеолита: Риск сухого альвеолита существует, если сгусток был удален и лунка осталась открытой. Однако если у вас нет сильной боли, воспаления и неприятного запаха, то, скорее всего, заживление идет нормально.

В любом случае, если вы продолжаете принимать лекарства, не замечаете явных признаков инфекции, и у вас нет сильной боли, заживление идет по плану. Но если есть сомнения или появляются тревожные симптомы, например, усиление боли, запах гноя или повышение температуры, я бы рекомендовал обратиться к своему стоматологу для осмотра. Он сможет точно оценить состояние лунки и при необходимости провести дополнительные меры для предотвращения осложнений.

Берегите себя и не стесняйтесь обращаться к врачу, если возникнут дополнительные вопросы или симптомы.

Здравствуйте! Благодарю за ваш вопрос. Рассмотрим ситуацию более подробно.

1. Серовато-белый налет в лунке: Налет, который вы описываете, скорее всего, является частью нормального процесса заживления после удаления зуба. Это может быть фибрин — белая или сероватая субстанция, которая образуется в лунке в процессе заживления и защищает ткань от инфекций. Это не всегда является признаком инфекции, особенно если нет боли, отека или неприятного запаха. Если налет остается в пределах лунки и не распространяется за ее пределы, это вполне нормальное явление.

2. Сухость во рту и на губах: Сухость во рту и на губах может быть вызвана несколькими факторами:

   • Обезвоживание: После удаления зуба или в процессе лечения может быть нарушена слюноотделение. Употребление антибиотиков и противовоспалительных препаратов также может повлиять на состояние слизистых оболочек. Возможно, стоит увеличить потребление воды, чтобы компенсировать потерю влаги.
   • Обезболивающие средства: Некоторые препараты могут вызывать сухость во рту, особенно если вы принимаете какие-либо лекарства после удаления зуба.
   • Снижение слюноотделения: Слюнные железы могут быть временно "подавлены" из-за стресса или обезболивающих препаратов, что может привести к ощущению сухости в ротовой полости и на губах.

3. Флюс до удаления зуба: Флюс (или абсцесс) до удаления зуба — это воспаление, которое могло повлиять на состояние ткани около корня зуба и на процесс заживления. Хорошо, что вы принимали антибиотики, и зуб был удален. Однако воспалительный процесс мог временно повлиять на сухость во рту и общее состояние после операции. Это также могло вызывать определенные ощущения в области лунки.

4. Рекомендации:

   • Увлажнение: Постарайтесь пить больше воды и использовать увлажняющие спреи или гели для рта, которые помогут справиться с сухостью.
   • Следите за состоянием лунки: Если налет не сопровождается болью, воспалением или неприятным запахом, это нормально. Однако, если боль усиливается, появляется запах или воспаление, стоит обратиться к врачу для дополнительной консультации.
   • Обратите внимание на гигиену: Старайтесь избегать раздражающих веществ в ротовой полости (например, алкогольных растворов для полоскания, острых или горячих продуктов), чтобы не повредить заживающую ткань.
   • Регулярные осмотры: Если у вас остаются сомнения, рекомендую посетить стоматолога для контроля за состоянием лунки и удостовериться, что процесс заживления идет как положено.

Если сухость во рту не проходит или возникают другие неприятные симптомы, лучше проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Он сможет точно оценить ситуацию и при необходимости предложить дополнительные меры.

Здравствуйте! Понимаю, что ваше состояние вызывает беспокойство, и важно разобраться в возможных причинах и решениях.

1. Мясообразная ткань в лунке:
   То, что вы описываете как "мясо", вероятно, является фибриновой тканью, которая образуется в процессе заживления после удаления зуба. Это нормальная часть процесса восстановления, так как фибрин помогает защитить рану от инфекции и способствует заживлению. Однако если ткань выглядит необычно (например, как "мясо" вместо ожидаемого сгустка крови) и не рассасывается, это может быть признаком того, что процесс заживления не идет так, как ожидалось.

2. Боль при открытии рта:
   Боль при открытии рта может быть связана с несколькими факторами:

   • Воспаление или инфекция: Если лунка не заживает должным образом, может развиться воспаление или даже инфицирование раны.
   • Повреждение кости: Поскольку вы упомянули, что кость была повреждена при удалении зуба, это может замедлить процесс заживления и вызвать болезненные ощущения при движении челюсти, особенно при растяжении ткани во время открытия рта.

3. Риски и последствия:

   • Если рана не заживает, а в лунке продолжают оставаться нерассасывающиеся ткани, это может привести к сухому альвеолиту (воспаление лунки), что вызывает сильную боль и дискомфорт. Это осложнение часто возникает, когда сгусток крови выходит или не образуется должным образом.
   • Если боль сохраняется и есть воспаление, важно обратиться к врачу для осмотра. При наличии инфекции может понадобиться лечение, например, дренирование раны или назначение антибиотиков.
   • Повреждение кости в области удаления зуба может замедлить восстановление, однако кость, как правило, восстанавливается с течением времени, особенно при правильном уходе и лечении.

4. Что делать?

   • Обратитесь к стоматологу: Вам нужно проконсультироваться с врачом, который может провести осмотр и при необходимости назначить рентгеновский снимок, чтобы понять, что происходит в лунке и какие меры нужно принять. Если есть воспаление или инфекция, врач может назначить лечение.
   • Полоскания и уход: Врач может порекомендовать специальные полоскания (например, антисептическими растворами) для поддержания чистоты в лунке и ускорения заживления.
   • Противовоспалительное лечение: Если воспаление или инфекция подтверждаются, могут быть назначены антибиотики или противовоспалительные препараты для ускорения восстановления.

5. Восстановление кости:
   В случае повреждения кости, она восстанавливается со временем, но процесс может занять несколько месяцев. Важно соблюдать рекомендации врача для минимизации рисков и ускорения заживления. Если проблема с восстановлением кости не устраняется, возможно, потребуется дополнительное лечение или вмешательство.

Очень важно, чтобы вы не откладывали визит к стоматологу, так как он сможет точно оценить состояние лунки и предложить необходимое лечение.

Желаю вам скорейшего восстановления! Если у вас будут дополнительные вопросы, не стесняйтесь обращаться!

Добрый день!

Судя по вашему описанию, заживление проходит без выраженных осложнений, поскольку:

• Нет отека, боли или выделений, что говорит об отсутствии активного воспалительного процесса.
• Прошло уже 19 дней, а значит, десна уже активно зарастает.

Стоит ли беспокоиться?

В норме лунка после удаления жевательного зуба заживает от 2 недель до 2 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей организма, размеров раны и соблюдения рекомендаций.

Саморассасывающаяся турунда помогает защитить лунку от инфицирования и ускоряет заживление, но её выпадение не всегда критично, если:

• На месте удаления нет боли, отека, неприятного запаха, выделений.
• Десна уже частично заросла и процесс регенерации идет нормально.

Что делать дальше?

1. Наблюдайте за состоянием лунки.

   • Если боли, отека или гноя нет, скорее всего, все идет нормально.
   • Если появится пульсирующая боль, неприятный запах, отек или температура, сразу обратитесь к стоматологу – возможен альвеолит (воспаление лунки).

2. Соблюдайте гигиену:

   • Не трогайте лунку руками или зубочистками.
   • Используйте ополаскиватели с антисептиком (Мирамистин, Хлоргексидин) 2–3 раза в день.
   • Аккуратно чистите зубы, избегая давления на область удаления.

3. Если переживаете – запишитесь к врачу для контроля заживления. Осмотр покажет, нужна ли дополнительная обработка или все идет по плану.

Добрый день!

Симптомы, которые вы описали, не являются нормой через 7 дней после удаления зуба мудрости. Вот возможные причины:

Альвеолит (воспаление лунки)

Часто возникает, если выпал или не сформировался кровяной сгусток, защищающий лунку.
Симптомы:

• Боль усиливается, может отдавать в ухо, висок, шею.
• Глотать больно, рот плохо открывается.
• Лунка может выглядеть пустой или покрытой сероватым налетом.
  Что делать:
• Срочно обратиться к стоматологу! Нужно обработать лунку антисептиком, возможно, положить лечебную повязку.
• Полоскать рот НЕ интенсивно (например, хлоргексидином).

Остатки осколков зуба или кости

Если на снимке один врач видит осколок, а другой нет, возможно, есть микроосколки или воспаление ткани вокруг места удаления.
Симптомы:

• Длительный отек, боль при открывании рта.
• Температура 37° и выше, которая держится.
• Иногда чувство инородного тела в десне.
  Что делать:
• Повторный снимок (КТ) – он покажет скрытые фрагменты.
• Если подтвердится осколок – врач должен провести повторную ревизию лунки.

Травма височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Иногда при сложном удалении зуба мудрости челюсть сильно фиксируют, что может привести к воспалению ВНЧС.
Симптомы:

• Рот плохо открывается, особенно по утрам.
• Боль отдает в ухо, виски.
• Щелчки или напряжение в суставе.
  Что делать:
• Теплые компрессы на область сустава.
• Легкие упражнения для разрабатывания челюсти.
• При выраженной боли – консультация у стоматолога или челюстно-лицевого хирурга.

Гематома или нагноение (абсцесс)

Может возникнуть, если при удалении был поврежден сосуд или инфекция проникла в рану.
Симптомы:

• Постепенно усиливающаяся боль, глотать становится больнее.
• Отек увеличивается, щека твердая на ощупь.
• Температура выше 37,5° – тревожный знак!
  Что делать:
• Срочно к врачу! Может потребоваться вскрытие и дренаж гнойника.

Что делать прямо сейчас?

1. Не пытаться силой открывать рот. Это может усугубить проблему.
2. Аккуратно полоскать рот антисептиками (но не слишком интенсивно).
3. Обратиться к врачу повторно! Лучше записаться к челюстно-лицевому хирургу, если стоматолог не может точно определить причину.
4. Не греть область щеки, если подозреваете воспаление – это может ускорить распространение инфекции.

Здравствуйте!

Почему могло резко упасть давление?

Резкое снижение давления во время анестезии может быть связано как с реакцией на сам препарат, так и с нервным напряжением (вазовагальный ответ). Давайте разберем подробнее:

Возможные причины:

1. Вазовагальный ответ (реакция на стресс) – при страхе перед операцией организм рефлекторно снижает давление, возникает слабость, потливость, головокружение.
2. Реакция на анестезию – если анестетик содержит адреналин, у некоторых людей это может вызвать падение давления (в редких случаях).
3. Гипотония в анамнезе – если у вас склонность к низкому давлению, то стресс, анестезия или долгое нахождение в кресле могут усугубить ситуацию.
4. Аллергическая реакция (редко, но возможно) – если бы это была аллергия, могли бы быть отеки, зуд, затрудненное дыхание.

Что делать перед следующим визитом?
Сообщите врачу, что у вас была такая реакция – возможно, стоит изменить состав анестезии (без адреналина).
Выпейте тёплый сладкий чай перед визитом, чтобы поддержать давление.
Сделайте несколько глубоких вдохов и постарайтесь расслабиться – иногда страх сильнее, чем сама процедура.

Как убрать синяк на лице?

Синяк после анестезии – это нормально, особенно если повреждены мелкие сосуды. Обычно проходит за 5-7 дней.

Чем мазать:

1. Троксевазин-гель (2-3 раза в день) – уменьшает отек и ускоряет заживление.
2. Гепариновая мазь – способствует рассасыванию синяка, но будьте осторожны, если есть склонность к кровотечениям.
3. Лиотон 1000 – аналог гепариновой мази, но действует мягче.
4. Бадяга-гель – хорошо помогает, но может вызывать жжение и раздражение (осторожно на чувствительной коже!).
5. Холод в первые часы (но уже поздно в вашем случае).

Важно:

• На слизистую внутри полости рта эти мази наносить нельзя!
• Синяк пройдет быстрее, если избегать горячих компрессов и массажа в этой области.

Что делать с внутренним синяком?

Метрогил Дента – отличный выбор, он поможет снять воспаление.
Можно добавлять полоскания с Хлоргексидином или отваром ромашки.

Не переживайте, синяк уйдёт, а давление в следующий раз можно заранее проконтролировать! Если останутся вопросы – спрашивайте, помогу

Здравствуйте!

То, что вы ощущаете что-то острое в лунке после удаления зуба, может быть связано с несколькими причинами:

Возможные причины:

1. Остатки костной ткани или альвеолярного гребня

   • После удаления зуба края лунки могут быть острыми – это фрагменты кости, которые со временем либо рассосутся, либо врач может их сгладить.
   • Что делать? Если сильно мешает и царапает язык, лучше обратиться к стоматологу – он может быстро сгладить края.

2. Осколки корня или кости (секвестры)

   • Иногда после удаления остаются мелкие костные фрагменты, которые через несколько дней могут начинать выходить самостоятельно.
   • Что делать? Если ощущается боль или покраснение – лучше обратиться к врачу, чтобы проверить.

3. Сухая лунка (альвеолит)

   • Если боль усиливается, особенно пульсирующая и сильная, возможно, выпал кровяной сгусток, и лунка не заживает нормально.
   • Что делать? Срочно к врачу, чтобы поставить лекарственную повязку.

4. Швы (если были наложены)

   • Иногда край шва или нитка могут ощущаться как острый предмет во рту.

Что можно сделать прямо сейчас?

Не ковырять языком и не трогать пальцами – это может усилить раздражение.
Полоскать рот антисептиком – Хлоргексидин 0.05% или отвар ромашки, но без сильного полоскания, просто держите жидкость во рту.
Обезболивающее при сильной боли – Нурофен, Кеторол (по инструкции).
Избегать жесткой и горячей пищи, чтобы не травмировать лунку.

⚠ Когда идти к врачу?

• Если боль усиливается, особенно ночью.
• Если появился неприятный запах или гной.
• Если дискомфорт мешает нормально есть и говорить.

Отек нижнего века после удаления зуба мудрости может быть связан с несколькими причинами:

Возможные причины:

1. Проникновение воздуха (подкожная эмфизема)

   • Возникает, если во время удаления зуба повредилась слизистая и воздух попал в мягкие ткани.
   • Обычно рассасывается самостоятельно в течение 7-10 дней.

2. Отек и воспаление после травматичного удаления

   • Если зуб удаляли сложно (долгое удаление, разрез десны), может возникнуть реактивный отек.

3. Гематома (кровоподтек)

   • При повреждении сосудов кровь может распространиться вниз, вызывая синяк и отек века.

4. Воспаление гайморовой пазухи (если удаляли верхнюю восьмерку)

   • Если отек сильный, боль усиливается, есть насморк, температура – возможно, произошло сообщение с гайморовой пазухой.

Что делать?

Если это эмфизема (попал воздух):

• В 90% случаев рассасывается сама за 7-14 дней.
• Нельзя!
  Полоскать рот с сильным напором.
  Продувать щеки (дувать, пить через трубочку).
  Делать горячие компрессы.
• Можно приложить холод на область щеки (первые 2-3 дня).

Если это просто отек от травмы:

• НПВС (Нурофен, Кеторол) для снятия воспаления.
• Антисептические полоскания (Хлоргексидин, Мирамистин, отвар ромашки).
• Ограничить горячую, твердую пищу.

Если отек усиливается:

• Если через 3-5 дней отек не уменьшается или ухудшается, стоит повторно обратиться к врачу.
• При появлении гноя, высокой температуры или болей в пазухах – срочно к стоматологу-хирургу или ЛОРу.

Здравствуйте!

Перед удалением всегда стоит взвесить все возможные варианты сохранения зуба. Если врач предлагает удаление перед протезированием, уточните у него:

1️⃣ Какое состояние зуба?

• Сильно ли разрушена коронковая часть?
• Можно ли восстановить с помощью вкладки, коронки или штифта?

2️⃣ Состояние корней и костной ткани

• Есть ли глубокие трещины или перелом корня?
• Достаточно ли кости вокруг корня, чтобы его спасти?

3️⃣ Альтернативные варианты

• Возможно ли эндодонтическое лечение (перелечивание каналов)?
• Можно ли укрепить зуб и оставить его как опору под протез?

4️⃣ Какие варианты протезирования вам предлагают?

• Мостовидный протез (нужны опорные зубы)
• Имплант (вместо удалённого зуба)
• Съёмный протез

Если у вас сомнения, можно получить второе мнение у другого специалиста, желательно ортопеда, который занимается именно протезированием.

Если зуб действительно не подлежит сохранению, тогда важно планировать замену – без него нагрузка на другие зубы увеличится, и это может повлиять на прикус.

Вы можете описать подробнее состояние зуба?

Судя по симптомам, возможно, у вас развивается альвеолит – воспаление лунки после удаления зуба. Это бывает, если сгусток крови смещается, шов расходится или есть инфекция.

Что делать сейчас?

✅ Продолжайте полоскать хлоргексидином 0,05% (не слишком интенсивно, чтобы не вымыть оставшийся сгусток).
✅ Можно добавить полоскания тёплым раствором соли и соды (1 ч. ложка соли + 1 ч. ложка соды на стакан тёплой воды).
✅ Если боль очень сильная, можно принять ибупрофен или парацетамол.
✅ Если есть возможность, купите в аптеке метронидазол (по 250 мг 3 раза в день, курс 5-7 дней) – это поможет бороться с возможной инфекцией.

Когда срочно к врачу?

? Если боль усиливается, появляется отёк, температура выше 38°C, неприятный запах из лунки или гной – нужно срочно обратиться к стоматологу в стране, где вы находитесь.
? Если боль терпимая, нет температуры и сильного воспаления, можно подождать 4 дня, но при первых признаках ухудшения – срочно к врачу.

Если у вас есть возможность обратиться в местную стоматологию для осмотра и обработки лунки, лучше не откладывать. Врач может сделать промывание антисептиком, положить лечебную повязку и дать антибиотики при необходимости.

Берегите себя, и если что-то изменится, лучше не рисковать! Если будет возможность – напишите, как самочувствие!