Здравствуйте! В вашем случае, чтобы восстановить жевательные зубы с обеих сторон (отсутствуют 46–48 и 36–38), потребуется установка минимум 4–6 имплантов, в зависимости от выбранного протокола лечения. Давайте разберём возможные варианты:
1. Опции восстановления с минимальным количеством имплантов:
Вариант 1: Условно-съёмные мосты на имплантах (4 импланта)
	- Суть:
	
		- Устанавливается по 2 импланта с каждой стороны нижней челюсти, которые служат опорой для мостовидных протезов.
 
		- Один мост покрывает три зуба (например, 46, 47, 48 на одном мосту).
 
	
	 
	- Плюсы:
	
		- Минимальное количество имплантов.
 
		- Экономичное решение.
 
	
	 
	- Минусы:
	
		- Нагрузка на импланты будет выше, чем при большем их количестве.
 
		- Необходима высокая плотность кости для обеспечения устойчивости.
 
	
	 
Вариант 2: Несъёмные мосты на 6 имплантах
	- Суть:
	
		- Устанавливается по 3 импланта на каждую сторону, каждый из которых поддерживает один или два коронковых элемента.
 
		- Это распределяет нагрузку равномернее.
 
	
	 
	- Плюсы:
	
		- Более надёжное решение, особенно при активной жевательной нагрузке.
 
		- Ближе к естественной функции зубов.
 
	
	 
	- Минусы:
	
		- Более высокая стоимость из-за большего количества имплантов.
 
	
	 
2. Дополнительные факторы:
	- 
	
Состояние костной ткани:
	
		- Если кость атрофирована из-за длительного отсутствия зубов, может потребоваться:
		
			- Костная пластика для восстановления объёма.
 
			- Укороченные импланты или использование узких имплантов для минимизации травм.
 
		
		 
		- Компьютерная томография (КТ) обязательно покажет состояние костной ткани.
 
	
	 
	- 
	
Тип конструкции:
	
		- Металлокерамика или цирконий: для эстетики и долговечности.
 
		- Возможен вариант установки All-on-X (всё на 4 или 6 имплантах) для восстановления всей нижней челюсти.
 
	
	 
	- 
	
Жевательная нагрузка:
	
		- При восстановлении жевательных зубов важно равномерное распределение нагрузки. Больше имплантов позволит избежать перегрузки.
 
	
	 
3. Итоговое предложение:
	- Минимум: 4 импланта (по 2 с каждой стороны) с мостовидными протезами.
 
	- Оптимум: 6 имплантов (по 3 с каждой стороны) для равномерной нагрузки и лучшей устойчивости.