Вас консультируют
Список вопросов
Людмила27 ноября 2024 г.
Здравствуйте, уже в течении 3 месяцев побаливает верхний передний зуб, на снимке имеется небольшое воспаление у верхушки корня (хотя зуб был залечен 5 лет назад). Пропивала 7 дней ципролет, проблема не исчезла. На консультации у имплантолога предлагает поставить имплант одномоментно. Переживаю по этому поводу, а как должно пройти воспаление, если сразу вживить имлант?
Здравствуйте, уже в течении 3 месяцев побаливает верхний передний зуб, на снимке имеется небольшое воспаление у верхушки корня (хотя зуб был залечен 5 лет назад). Пропивала 7 дней ципролет, проблема не исчезла. На консультации у имплантолога предлагает поставить имплант одномоментно. Переживаю по этому поводу, а как должно пройти воспаление, если сразу вживить имлант?
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет

Установка импланта при наличии воспаления у верхушки корня требует очень внимательного подхода, так как воспалительный процесс может повлиять на приживаемость импланта. Вот что важно знать:

Важные факторы успеха:

  1. Тщательная диагностика:
    • Обязательно провести КТ, чтобы детально оценить степень воспаления, состояние кости и окружающих тканей.
  2. Отсутствие активной инфекции:
    • Перед имплантацией воспаление должно быть полностью устранено. Если есть активный процесс (гной, значительное покраснение, отёк), имплантация откладывается.
  3. Антибиотикотерапия:
    • Врач обычно назначает курс антибиотиков до и после операции, чтобы снизить риск инфицирования.

Риски одномоментной имплантации при воспалении:

  1. Инфицирование импланта:
    • Если воспаление не устранено полностью, бактерии могут инфицировать имплант, что приведёт к его отторжению.
  2. Проблемы с заживлением:
    • Заражённые или недостаточно очищенные ткани вокруг импланта могут затруднить приживление.
  3. Потеря импланта:
    • Неполное устранение воспаления увеличивает риск осложнений, таких как периимплантит.

Альтернативный подход (отсроченная имплантация):

  1. Удаление зуба и лечение воспаления:

    • Зуб удаляют, тщательно очищают воспалённые ткани и дают время для заживления (обычно 2–3 месяца).
  2. Имплантация после заживления:

    • После того как ткани полностью восстановятся, устанавливают имплант.
  3. Преимущества:

    • Меньший риск осложнений и инфекции.
    • Лучшая приживаемость импланта.

Рекомендация:

  • Если у вас есть сомнения, получите дополнительное мнение у другого имплантолога.
  • В случае активного воспаления, возможно, будет безопаснее выбрать отсроченную имплантацию.

Решение о способе лечения зависит от состояния зуба, кости и вашего общего здоровья. Главное — устранить воспаление до имплантации или в процессе удаления зуба.

Надежда14 ноября 2024 г.
У меня на верхней челюсти осталось 4 зуба ношу сьемный протез Врач предлагает 6 талантов Ноя боюсь что костная ткань не в норме Сделала кт верхней челюсти Можно ставить импланты без анализа крови ? Как приложить вам кт снимок?
У меня на верхней челюсти  осталось 4 зуба ношу съемный протез
Врач предлагает 6 имплантов  Но я боюсь что костная ткань не в норме
Сделала кт верхней челюсти
Можно ставить импланты без анализа крови ?
Как приложить вам кт снимок?
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет

Протезирование по методике "всё на 6" (All-on-6) – это современный способ восстановления зубов с использованием шести имплантов для поддержки несъемного протеза. Этот метод особенно популярен для полной реконструкции зубного ряда на верхней или нижней челюсти.

Что такое метод "всё на 6"?

  • Импланты: В челюсть устанавливаются шесть имплантов, которые равномерно распределяют жевательную нагрузку.
  • Протез: Несъемный протез крепится на эти импланты. Он может быть выполнен из разных материалов (например, акрил, металлокерамика, диоксид циркония).
  • Поддержка кости: Шесть имплантов обеспечивают стабильность конструкции и предотвращают атрофию костной ткани в областях, где установлены импланты.

Кому подходит метод "всё на 6"?

  1. Пациенты с полной потерей зубов на одной челюсти.
  2. Люди, которые носят съемные протезы, но хотят более стабильное и комфортное решение.
  3. Пациенты с достаточным объемом костной ткани или те, кто готов провести костную пластику, если это необходимо.

 

Преимущества метода

  1. Стабильность и долговечность:

    • Шесть имплантов создают более прочное основание по сравнению с методикой "всё на 4".
    • Жевательная нагрузка распределяется равномернее, что снижает риск перегрузки отдельных имплантов.
  2. Эстетика и функциональность:

    • Протез выглядит естественно и обеспечивает полноценное жевание.
    • Удобство ношения — нет необходимости снимать протез для чистки.
  3. Противодействие атрофии кости:

    • Импланты стимулируют костную ткань, предотвращая её уменьшение в областях имплантации.

Если у вас есть сомнения или вопросы, обязательно обсудите их с вашим имплантологом. Метод "всё на 6" — это надёжное решение, которое при правильном выполнении и уходе служит десятилетиями.

Альбина14 ноября 2024 г.
Здраствуйте ,поставила 2 импланта ,первый месяц все отлично ,пришло время ставить формирователи ,ренгент плохой сделала 3 д снимок ,там есть пятно ,фото прикрепить,боли нет ,гной нет ,но рядом с зубом без нервов воспалилась десна ,полоскаю ,подскажите пожалуста ,приём врача через неделю ,беспокоюсь если образовалась киста ,в любом случае удаляется импланты ,и обойдётся ли без извлечение имплантов ?
Здраствуйте ,поставила 2 импланта ,первый месяц все отлично ,пришло время ставить формирователи ,ренгент плохой сделала 3 д снимок ,там есть пятно ,фото прикрепить,боли нет ,гной нет ,но рядом с зубом без нервов воспалилась десна ,полоскаю ,подскажите пожалуста ,приём врача через неделю ,беспокоюсь если образовалась киста ,в любом случае удаляется импланты ,и обойдётся ли без извлечение имплантов ?
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет

Здравствуйте! Ваша ситуация может быть сложной, но важно не паниковать, так как наличие пятна на 3D-снимке и воспаление десны не всегда означает необходимость удаления импланта. Вот несколько ключевых моментов, чтобы вы понимали возможное развитие событий:


Что может означать пятно на снимке?

  1. Остаточный очаг воспаления: Это может быть признаком незначительного воспалительного процесса, который иногда возникает после установки имплантов.
  2. Киста: В некоторых случаях пятно действительно может быть кистой, но это требует подтверждения врача.
  3. Реакция на соседний зуб: Если рядом находится зуб без нерва, возможна связь между ними и воспалением. Воспалённая десна может быть реакцией на инфекцию от соседнего зуба, а не от импланта.

Можно ли обойтись без удаления импланта?

  1. Лечение воспаления:

    • Если пятно связано с воспалением, врач может назначить антибиотики и провести местное лечение (например, чистку вокруг импланта).
    • Полоскания (например, хлоргексидин) и улучшение гигиены помогут контролировать воспаление до приёма.
  2. Киста и имплант:

    • Если это киста, в некоторых случаях её можно удалить хирургически, не затрагивая имплант. Это зависит от локализации и степени её развития.
    • Если киста влияет на стабильность импланта, решение будет зависеть от уровня интеграции импланта с костью.
  3. Оценка стабильности импланта:

    • Если имплант прочно интегрирован в кость и пятно не влияет на его состояние, удаление может не потребоваться.
    • Врач может предложить временно отложить установку формирователей и провести дополнительное лечение.

Что можно сделать до приёма?

  1. Продолжайте полоскания антисептиком, как уже начали, чтобы минимизировать воспаление.
  2. Следите за десной: если отёк или боль усилятся, сообщите врачу раньше срока приёма.
  3. Избегайте сильного жевательного давления на область имплантов.

Когда удаляют имплант?

Имплант удаляют только в крайнем случае, если:

  • Он потерял стабильность.
  • Инфекция угрожает соседним тканям и зубам.
  • Воспаление или киста не поддаются лечению.

В большинстве случаев воспаление вокруг импланта можно устранить без необходимости удаления. Обсудите снимки с врачом, чтобы получить точный диагноз и план лечения.

Татьяна30 октября 2024 г.
Здравствуйте! Моему мужу 26 лет, у него отсутствуют 3 жевательных зуба. Врачи настоятельно советуют устанавливать импланты. Скажите, пожалуйста, можно ли обойтись без них и оставить все, как есть? Есть ли риск для здоровых оставшихся зубов?
Здравствуйте! Моему мужу 26 лет, у него отсутствуют 3 жевательных зуба. Врачи настоятельно советуют устанавливать импланты. Скажите, пожалуйста, можно ли обойтись без них и оставить все, как есть? Есть ли риск для здоровых оставшихся зубов?
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет
Здравствуйте! Отсутствие жевательных зубов может приводить к неравномерной нагрузке на другие зубы, что со временем повышает риск их износа и смещения. Также это может повлиять на работу челюстного сустава и вызвать дискомфорт при жевании. В некоторых случаях, если не хочется ставить импланты, могут быть варианты с мостовидными протезами, но импланты всё же лучше сохраняют нагрузку и поддерживают структуру челюсти.
Владимир11 октября 2024 г.
Нужно поставить шесть имплантов в верхнюю челюсть+протез В одной клинике предлагают южно-Корейские импланты-сверлят челюсть-вставляют импланты-зашивают лоскуты десны-через 6-10 дней ставят временный протез на 3-4 месяца. В другой клинике предлагают поставить швейцарские импланты ROOT - делают прокол челюсти (челюсть не сверлят) - сразу ставят временный протез-через год ставят постоянный протез. КОГО ВЫБРАТЬ? Проблема не в цене работ...
Нужно поставить шесть имплантов в верхнюю челюсть+протез
В одной клинике предлагают южно-Корейские импланты-сверлят челюсть-вставляют импланты-зашивают лоскуты десны-через 6-10 дней ставят временный протез на 3-4 месяца.
В другой клинике предлагают поставить   швейцарские импланты ROOT - делают прокол челюсти (челюсть не сверлят) - сразу ставят временный протез-через год ставят постоянный протез.  КОГО ВЫБРАТЬ? Проблема не в цене работ...
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет

Выбор между имплантами южнокорейского и швейцарского производства зависит от нескольких факторов, таких как ваш бюджет, состояние костной ткани и предпочтения врача. Давайте разберёмся.


1. Южнокорейские импланты

Преимущества:

  • Доступная цена:
    • Южнокорейские импланты обычно дешевле, что делает их популярным выбором.
  • Качество:
    • Некоторые бренды, такие как Osstem, Dentium или MegaGen, имеют доказанную надёжность и используются во всём мире.
  • Современные технологии:
    • Многие корейские компании активно внедряют инновации, делая свои импланты конкурентоспособными.

Ограничения:

  • Репутация:
    • Южнокорейские импланты менее известны в премиум-сегменте по сравнению со швейцарскими брендами.
  • Долгосрочные данные:
    • У корейских имплантов меньше долгосрочных клинических исследований по сравнению с швейцарскими.

2. Швейцарские импланты ROOT

Преимущества:

  • Премиум-качество:
    • Швейцария славится своими высокотехнологичными имплантами. ROOT предлагает продвинутые материалы и дизайн для надёжной интеграции с костной тканью.
  • Долгосрочная стабильность:
    • Швейцарские импланты имеют многолетние исследования и доказанную долговечность.
  • Эстетика и точность:
    • Часто используются для сложных клинических случаев и зоны улыбки, где важна эстетика.

Ограничения:

  • Стоимость:
    • Швейцарские импланты обычно дороже, что может стать важным фактором при выборе.
  • Сложность установки:
    • Некоторые системы требуют высокой квалификации врача, что важно учитывать при выборе клиники.

3. Что важно учитывать при выборе?

  1. Квалификация врача:

    • Опыт и мастерство врача важнее, чем марка имплантов. Даже самые дорогие импланты могут не прижиться, если установка выполнена неправильно.
    • Узнайте, с какими системами врач работает чаще всего, и выберите ту, в которой он наиболее уверен.
  2. Состояние костной ткани:

    • При дефиците кости или сложных анатомических условиях более продвинутые системы (например, швейцарские ROOT) могут быть предпочтительнее.
  3. Гарантии:

    • Узнайте, предоставляет ли производитель или клиника гарантию на установленные импланты.
  4. Бюджет:

    • Если стоимость является ключевым фактором, корейские импланты — отличное соотношение цены и качества.
    • Если важна долговечность и премиум-качество, швейцарские импланты ROOT будут более надёжным выбором.

4. Рекомендация

  • Если у вас ограниченный бюджет и хорошие кости, можно выбрать качественные южнокорейские импланты от проверенных брендов.
  • Если для вас важна долгосрочная надёжность и эстетика, а также вы готовы инвестировать больше, швейцарские ROOT — лучший выбор.
  • В любом случае убедитесь, что врач опытен в работе с выбранной системой.

Вам стоит также задать врачу несколько вопросов:

  • Почему они рекомендуют ту или иную систему?
  • Какие примеры успешных работ с этими имплантами они могут показать?
  • Какие условия гарантийного обслуживания?

Правильное решение — это сочетание опыта врача и качества имплантов. Удачи в выборе и успешной имплантации!

Тимур6 мая 2024 г.
Почему при надкусывании появляется боль в прижившимся имплантате?
Мне установили циркониевый имплантат. Жевательный зуб с правой стороны. Обратил внимание, что когда он проживался, когда я кушал и попадала твёрдая еда на него, то была резкая боль. При этом если на имплантат надавливал, то боли не было. 
Говорил ортопеду об этом, на что он мне отвечал, что имплантат болеть не может. Сейчас установили коронку и при попытке поесть немного твёрдую еду, резко, появляются болевые ощущения, как будто в десне. При этом других болевых ощущений, гноя, температуры нет.
Что это может быть? Пройдут ли эти боли при жевании?
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет
Возможно дискомфорт даёт соседний зуб или реагирует воспаленная слизистая. Требуется клинический осмотр полости рта и оценка рентгеновского снимка, желательно КЛКТ.
Оксана2 мая 2024 г.
Приживется ли имплантат, если при его установки образовалась трещина в кости?
Два дня назад мне делали расщепление альвеолярного гребня с имплантацией. Должны были установить три (3.5,3.6,3.7) имплантата, но установили два (3.5 и 3.6). Сказали, что при расщеплении появилась трещина кости на том месте, где должны были установить третий имплантат. 
Чем трещина может грозить? Зарастет ли она сама? Нужно ли мне беспокоится, что имплант по соседству с трещиной может не прижиться?
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет
Да, конечно, костная ткань восстанавливается, при благоприятных условиях.
Виктор18 апреля 2024 г.
Нормально ли то, что часть имплантата не окружена костной тканью?
Контрольное КТ показало:
1.4 имплантат. Коронковая часть: представлена искусственной коронкой.
Соотношение супраструктура: имплантат — 1 : 1.
Положение в зубной дуге: ось имплантата не смещена.
Минимальное расстояние до соседних структур: до 1.5 зуба - 3,5 мм, до 1.3 зуба - 2,0 мм.
Положение в костной ткани: апикальная треть винтовой части имплантата образует
дефект кортикальной пластинки дна верхнечелюстного синуса. Верхушка винтовой части
имплантата частично не окружена костной тканью.
2.2 имплантат. Коронковая часть: представлена искусственной коронкой.
Соотношение супраструктура: имплантат — 1 : 2.
Положение в зубной дуге: ось имплантата не смещена.
Минимальное расстояние до соседних структур: до 2.1 зуба - 2,9 мм, до 2.3 зуба - 1,7 мм,
до полости носа - 5,2 мм.
Положение в костной ткани: коронковая треть винтовой части имплантата частично не
окружена костной тканью по оральной поверхности на высоту до 2,1 мм.
После установки импланта прошло 5 мес. Коронки установлены 2 месяца назад.
Нормально ли то, что часть имплантата не окружена костной тканью?
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет
В этом случае важно отслеживать в динамике объём костной ткани, сложно сказать это деструкция на фоне патологическое процесса или наоборот формирование кости на стадии.
Гузель12 апреля 2024 г.
Возможна ли установка импланта при тонкой костной ткани?

Я сломала передний, 11-й зуб, у основания в десне, но он держится, шатается. 
В смотровом кабинете областной стоматолог посоветовал обратиться в платную клинику, так как там, по времени, быстрее окажут помощь.
Я хотела бы сразу удалить зуб и установить имплант с коронкой. Я обратилась в первую платную клинику, где хирург, осмотрев 3D снимок, сказал, что у меня тонкая костная ткань и требуется костная пластика и по времени до установки коронки потребуется год. И так как у меня свищ на десне в месте этого зуба, внутри инфекция и будут после удаления зуба смотреть как заживает. После костная пластика, через полгода потом имплант, и в конце коронка.

Во второй клинике осмотрев 3D снимок и КТ, имплантолог отказал в установке импланта, аргументировав это тем, что искусственная кость в будущем растворится и имплант просто выпадет, что костная ткань как решето. Предложили установить мост, сточив рядом стоящие зубы. Один зуб живой. Хороший аргумент, что да для них требуется коронка, но с практикой ношения коронок у родственников, я еще рассматриваю другие варианты.
Что вы можете посоветовать? Почему разнятся выводы хирургов? Есть ли еще какой вариант? Алмазный имплант? Штифт не удаляя корень зуба, пролечив свищ? Съемный зубной протез на один 11-й зуб? Дают ли гарантию на неудачное наращивание костной ткани? При наращивании костной ткани в районе 11 зуба могут ли затронуть лицевые нервы?
Какие вопросы нужно задать хирургу, который будет проводить операцию, для своего спокойствия?

Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет
Дальнейшая тактика зависит от клинической картины и картины на рентгенограмме.  Но в целом, если уже имеется воспаление, то произошло лизирование кости. Поэтому после удаления зуба костная ткань должна восстановиться и после уже можно делать посадку кости и проводить имплантацию.
Дмитрий8 апреля 2024 г.
В каких случаях устанавливают два имплантата вместо двух?
После осмотра стоматолог сказал, что нужно удалять сверху подряд 3 зуба: 7, 6 и 5, а на их место уставить 2 импланта и мост между ними. На мой вопрос: «почему не 3 импланта», он ответил буквально следующее: «между имплантами должен быть зазор в 1 см для нормального кровотока». Мне не нравится затея с мостом, я бы предпочёл 3 импланта. 
Могу ли я настаивать на своём, а в случае отказа искать другую клинику? Как правильно аргументировать?
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет
Все зависит от состояния кости и объёма места. Если места недостаточно, то делают меньше количество имплантов. Но, если объём кости позволяет зафиксировать 3-и импланта, то, если вы этого хотите и есть условия, можно их зафиксировать. 
Вы можете обратиться на консультацию к независимому стоматологу.

Наш портал предлагает уникальную возможность получить консультацию стоматолога бесплатно и не выходя из дома.

  • Сегодня выходной, праздничный, тяжелый и т.д. день и стоматология рядом с домом закрыта? Окажем первую помощь дистанционно!
  • Вы недовольны лечением? Получите независимое мнение эксперта в стоматологии.
  • Вам кажется, что Вас «развели»? Проверьте так ли это — задайте вопрос врачу, уточните диагноз и цены с помощью нашего сайта.
  • Есть рентгеновский снимок, нужен анализ и разбор ситуации. Может помочь даже снимок с телефона!
  • Нужен классный врач? Убедитесь в компетентности наших профессиональных консультантов онлайн и приходите на очный прием!

Как задать вопрос

Нажмите на кнопку «Задайте Ваш вопрос», выберите врача-консультанта и заполните предлагаемую форму. Как можно подробнее опишите проблему — врач не может провести осмотр очно. Прикрепите к вопросу фото или рентгеновские снимки — это сделает консультацию лучше.

ВНИМАНИЕ! Помните!

  1. Наши специалисты не ставят диагноз онлайн и не назначают лечение. Все советы носят рекомендательный характер.
  2. Ответ на вопрос отправляется на тот адрес электронной почты, который Вы указываете при обращении к врачу, поэтому будьте внимательны при наборе!
  3. Прикрепляйте фотографии, снимки и т.п. информацию — эффективность онлайн консультации в Вашей власти!