Консультация стоматолога-ортопеда (протезиста)

После надреза и дренирования шишки на десне, небольшое увеличение отека может быть нормальным явлением, но важно понимать, что это временное состояние. Вот возможные причины:

1. Реакция тканей на вмешательство: Надрез и чистка — это травматическая процедура для десны, что может вызвать временный отек.

2. Скопление жидкости: Дренаж устанавливается для выхода гноя или жидкости из воспаленного участка, но первоначально может происходить небольшое скопление жидкости вокруг области вмешательства.

3. Воспалительная реакция: После вскрытия возможно усиление воспалительного процесса, особенно если инфекция еще не полностью устранена.

4. Дренаж работает: Если из дренажа выделяется гной или сукровица, это хороший знак того, что он выполняет свою функцию.

Рекомендации:

1. Следуйте указаниям врача: полоскания, прием антибиотиков или других лекарств, если были назначены.
2. Полощите рот теплым раствором соли (1 чайная ложка соли на стакан теплой воды) после еды, чтобы поддерживать чистоту.
3. Если отек продолжается или усиливается через 24 часа, немедленно свяжитесь с врачом.

Это может быть временной реакцией, но обязательно следите за своими ощущениями.

Ваша ситуация довольно сложная, но решаемая. Вот разъяснение проблемы и рекомендации:

Что произошло?

1. Нарушение анатомической формы зуба:

   • Нижний зуб (7-й) был спилен до плоской формы, утрачены его естественные бугры и фиссуры, что нарушило функциональность.
   • Верхний зуб был подпилен, и его контакт с нижним стал неестественным.

2. Нарушение окклюзии (прикуса):

   • Естественная форма зубов позволяет им смыкаться плавно, распределяя нагрузку. После изменений зубы «стучат» друг о друга, вызывая боль и дискомфорт.

3. Повышенная нагрузка на зубы и десны: Плоские зубы не обеспечивают равномерного распределения нагрузки при жевании, что может привести к воспалению и боли.

Что делать?

1. Обратитесь к другому специалисту:

   • Найдите стоматолога-ортопеда или врача, специализирующегося на окклюзии. Этот специалист сможет восстановить правильный прикус.

2. Реставрация анатомической формы зубов:

   • Нижний зуб (7-й) нужно восстановить с использованием композитного материала или коронки, чтобы вернуть естественную форму (с буграми и впадинами).
   • Верхний зуб также может потребовать корректировки формы, чтобы гармонично смыкаться с нижним.

3. Диагностика прикуса:

   • Врач должен провести окклюзионный анализ, чтобы выявить все нарушения в контакте зубов. Для этого используются специальные плёнки (окклюзионная бумага) и 3D-моделирование.

4. Шлифовка или восстановление верхнего зуба:

   • Шлифовка может помочь, если проблема лишь в точках контакта. Но важно не шлифовать избыточно, чтобы не усугубить проблему.

5. Может потребоваться коронка:

   • Если пломбой невозможно восстановить точную форму зуба, может быть рекомендована установка коронки.

Да, есть несколько альтернативных методов исправления положения одного переднего зуба, которые не требуют установки брекетов. Вот основные варианты:

1. Элайнеры (каппы):

• Что это: Прозрачные съемные капы, которые постепенно выравнивают зубы.
• Как работает: На основе 3D-сканирования зубов создаются капы, которые вы носите определенное время, заменяя их на новые по мере выравнивания зуба.
• Плюсы: Эстетично, съемно, практически незаметно.
• Минусы: Требует дисциплины в ношении (20–22 часа в сутки).

2. Ретейнеры:

• Что это: Специальные фиксирующие устройства (металлические или прозрачные), которые корректируют положение зубов.
• Когда работает: Эффективно, если смещение зуба небольшое.
• Плюсы: Меньше заметны, чем брекеты.
• Минусы: Может занять больше времени, чем элайнеры.

3. Косметическая реставрация (виниры или люминиры):

• Что это:
  • Виниры: Тонкие керамические или композитные накладки на зуб.
  • Люминиры: Более тонкий вариант виниров.
• Как работает: Врач закрывает смещение зуба, создавая эффект ровного ряда.
• Плюсы: Быстро, эстетично, исправление занимает всего 1-2 визита.
• Минусы: Требуется препарирование (частичное обтачивание зуба), может не подойти для значительного смещения.

Какой метод выбрать?

1. Обратитесь к ортодонту для оценки степени смещения зуба.
2. Если смещение небольшое, вероятно, подойдут элайнеры, ретейнеры или реставрация.
3. Если смещение сильное, лучше использовать элайнеры или микроортодонтию.

Важно не откладывать, так как неправильное положение зуба может повлиять на прикус и состояние десен.

Здравствуйте! Ваша ситуация требует комплексного подхода, так как у вас две основные проблемы: стираемость зубов и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Выбор между брекетами и накладками зависит от причины стираемости зубов и состояния сустава. 

1. Что решают брекеты?

• Брекеты помогут выровнять зубы и восстановить правильный прикус, если стираемость вызвана:
  • Неправильным смыканием зубов.
  • Повышенной нагрузкой на определенные участки зубного ряда.
  • Скученными или смещенными зубами, которые создают неправильные окклюзионные контакты.
• Коррекция прикуса также может улучшить положение ВНЧС и уменьшить дисфункцию.

Когда стоит выбрать брекеты:

• Если у вас неправильный прикус или скученность зубов.
• Если врач подтверждает, что неправильный прикус влияет на сустав.
• Если цель — долгосрочное решение для сохранения зубов и предотвращения дальнейшей стираемости.

2. Что решают накладки (виниры, коронки, люминиры)?

• Накладки восстанавливают стираемую поверхность зубов, защищая их от дальнейшего разрушения.
• Виниры или коронки могут восполнить утерянную эмаль и улучшить эстетику.
• Они не исправляют причину проблемы, если стираемость вызвана неправильным прикусом.

Когда стоит выбрать накладки:

• Если прикус уже правильный, и вы хотите восстановить утраченную высоту зубов.
• После ортодонтического лечения для эстетики и защиты.

3. Как действовать при дисфункции ВНЧС?

• Сплинт-терапия: Вы уже носите сплинт, что помогает расслабить мышцы и уменьшить нагрузку на сустав.
• После завершения сплинт-терапии необходимо определить причину дисфункции:
  • Если проблема связана с неправильным прикусом — брекеты будут полезны.
  • Если сустав стабилизируется со сплинтом, возможно, дальнейшее вмешательство не потребуется.

4. Комбинированный подход:

Для вашей ситуации чаще всего используется такой план:

1. Диагностика:
   • 3D-сканирование челюсти, рентген и анализ прикуса.
   • Определение причины стираемости (прикус или другие факторы, например, бруксизм).
2. Ортодонтическое лечение (если требуется):
   • Устранение неправильного прикуса с помощью брекетов или элайнеров.
3. Реставрация зубов:
   • После ортодонтического лечения — установка накладок (виниров или коронок) для восстановления стираемой поверхности зубов.
4. Защита:
   • Изготовление ночной капы для предотвращения бруксизма и дополнительной защиты зубов.

Итог:

• Если причина стираемости и проблем с суставом — неправильный прикус, сначала брекеты.
• Если сустав стабилизируется, а прикус нормальный — восстановление накладками.
• В любом случае важен дальнейший контроль и защита от бруксизма.

Рекомендуется обсудить это с ортодонтом и стоматологом-ортопедом, чтобы составить план лечения, адаптированный к вашему случаю.

Здравствуйте! Да, возможно накрыть передние нижние резцы металлокерамическими коронками на живые зубы, но это решение имеет свои особенности и риски. Давайте рассмотрим ситуацию подробнее.

Плюсы металлокерамических коронок на каждый зуб:

1. Единичные коронки лучше, чем мост:

   • При установке единичных коронок каждый зуб сохраняет свою независимость.
   • Если в будущем возникнет проблема с одним из зубов, это не повлияет на соседние, как в случае моста.

2. Защита от стираемости:

   • Металлокерамика устойчива к износу и хорошо защищает зубы от дальнейшего стирания.

3. Эстетика:

   • Металлокерамика обеспечивает хороший внешний вид, особенно если использовать качественную керамику.

Особенности и риски установки коронок на живые зубы:

1. Обточка зубов:

   • Для установки металлокерамической коронки требуется значительная обточка зуба, что может привести к увеличению чувствительности или повреждению пульпы.
   • Особенно это важно для передних резцов, так как они имеют меньший объем ткани.

2. Риск депульпации:

   • Даже при аккуратной обточке, риск повреждения нерва существует. Если это произойдет, зуб потребуется депульпировать, что снижает его жизнеспособность в долгосрочной перспективе.

3. Окклюзия (прикус):

   • Необходимо тщательно выверить окклюзионные контакты между верхними металлокерамическими зубами и нижними резцами. Неправильный контакт может ухудшить патологическую стираемость.

4. Переход на металлокерамику:

   • Установка коронок меняет биомеханику жевания и распределение нагрузки, что может повлиять на другие зубы.

Альтернативы:

1. Керамические виниры или люминиры:

   • Менее инвазивны, так как требуют минимального препарирования зубов.
   • Защищают переднюю поверхность зубов и придают эстетику.
   • Однако не всегда подходят при выраженной стираемости.

2. Нанесение композитного материала:

   • Прямые реставрации композитом (наносимый слой за слоем материал) могут быть менее травматичным способом защитить зубы.
   • Однако они менее долговечны, чем металлокерамика.

3. Ортопедические шины:

   • В случае сильной стираемости можно использовать съемные шины для защиты зубов от нагрузки.

Рекомендации:

1. Консультация с ортопедом и терапевтом:
   • Оцените состояние нижних зубов, их пульпы и высоту коронки.
2. Прицельный рентген или КТ:
   • Это поможет понять, насколько возможно сохранить зубы живыми.
3. Тщательный окклюзионный анализ:
   • Убедитесь, что новые коронки не ухудшат контакт с верхними зубами.

Если зубы в хорошем состоянии, и врач тщательно соблюдает технику препарирования, установка единичных металлокерамических коронок возможна. Но важно взвесить все за и против, учитывая состояние зубов и прикус.

Вот основные варианты, что это может быть:

• Папиллома:

  • Это доброкачественное образование, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ).
  • Обычно имеет вид мягкого образования на «ножке».
  • Не болит, но может мешать, особенно если расположена в зоне контакта с зубами или протезами.

• Фиброма:

  • Доброкачественное образование, состоящее из соединительной ткани.
  • Может появиться из-за постоянного травмирования языка (например, из-за зубов или брекетов).
  • Чаще всего безболезненная.

• Лейкоплакия:

  • Это состояние, при котором происходит утолщение и белесоватое изменение слизистой.
  • Иногда связано с раздражением от курения, алкоголя или других раздражителей.
  • Может быть плоским или слегка приподнятым.

• Травма или раздражение:

  • Если язык случайно прикушен, точка может быть следствием заживления.
  • Раздражение от горячей пищи, кислоты, зубов или пломбы.

• Киста слизистой:

  • Это образование, заполненное жидкостью.
  • Иногда выглядит как белая точка, может быть на ножке.

• Инфекция:

  • В некоторых случаях белая точка может быть вызвана грибковыми инфекциями (например, кандидозом) или вирусными заболеваниями.

Когда обратиться к врачу?

• Если точка существует более 1-2 недель.
• Если она увеличивается в размере.
• Если вызывает боль или дискомфорт.
• Если вы заметили кровотечение, изменение цвета или форму.

Прыщик на внутренней стороне губы (в полости рта) может быть вызван различными причинами, и правильное лечение зависит от того, что именно стало его причиной. Давайте разберём возможные варианты и что можно сделать.

1. Возможные причины

1. Травма:

   • Возникает из-за случайного прикусывания губы, жёсткой пищи или других механических повреждений.
   • Обычно проявляется как небольшой болезненный бугорок.

2. Афтозный стоматит:

   • Небольшие болезненные язвочки на слизистой.
   • Могут быть вызваны стрессом, недостатком витаминов или травмой.

3. Герпетическая инфекция:

   • Если это герпес, прыщик обычно наполнен жидкостью и может быть болезненным.
   • Часто сопровождается жжением или зудом до появления высыпаний.

4. Киста слизистой (мукоцеле):

   • Возникает при закупорке слюнной железы.
   • Это мягкое, безболезненное образование, которое может увеличиваться и уменьшаться в размерах.

5. Аллергия или раздражение:

   • Реакция на пищу, пасту для зубов или ополаскиватель для рта.

6. Инфекция:

   • Гнойнички могут появляться из-за бактериального воспаления.

2. Что делать?

1. Полоскания:

   • Используйте тёплый солевой раствор (1/2 ч.л. соли на стакан тёплой воды) для полоскания 3–4 раза в день.
   • Можно применять антисептики, такие как хлоргексидин или мирамистин.

2. Избегайте раздражения:

   • Откажитесь от острой, кислой, горячей пищи.
   • Не трогайте прыщик языком или руками.

3. Обезболивающие гели:

   • Нанесите стоматологический гель с анестетиком и антисептиком, например, "Холисал", "Камистад" или "Метрогил Дента".

4. Витамины:

   • Убедитесь, что в вашем рационе достаточно витаминов группы B и C. Они способствуют заживлению слизистой.

5. Если это герпес:

   • Используйте противовирусные препараты, такие как мазь ацикловир (только если герпес подтверждён врачом).

3. Когда обратиться к врачу?

• Прыщик не проходит в течение 7–10 дней.
• Боль усиливается, появляется отёк или гной.
• Есть дополнительные симптомы, такие как температура, общее недомогание.
• Прыщики появляются регулярно.

В большинстве случаев прыщик на губе проходит самостоятельно или после простых домашних мер. Если же симптомы сохраняются или ухудшаются, обратитесь к стоматологу или терапевту для диагностики и лечения. Здоровья вам!

Поздравляю с вашим возрастом, это потрясающее достижение! ?

Можно ли делать синус-лифтинг в 101 год?

Да, возраст сам по себе не является абсолютным противопоказанием для проведения операции по наращиванию костной ткани (синус-лифтинга). Однако, в вашем случае, решение будет зависеть от следующих факторов:

1. Общее состояние здоровья

Перед проведением операции важно:

• Оценить состояние сердечно-сосудистой системы.
• Проверить уровень свёртываемости крови.
• Убедиться, что нет хронических заболеваний в стадии обострения (например, диабета, гипертонии, остеопороза).
• Проанализировать общее состояние иммунной системы.

2. Состояние костной ткани и пазух

• Синус-лифтинг проводится при недостатке костной ткани в области верхней челюсти.
• Ваш стоматолог должен провести компьютерную томографию (КТ), чтобы оценить толщину кости и состояние гайморовых пазух.

3. Тип синус-лифтинга

• Открытый синус-лифтинг: более сложная процедура, чаще применяется при значительном дефиците костной ткани.
• Закрытый синус-лифтинг: менее инвазивный, если дефицит костной ткани небольшой.

В возрасте 101 года предпочтение обычно отдаётся менее травматичным методам.

4. Риски и особенности операции в пожилом возрасте

• Риск инфекции и медленное заживление тканей.
• Возможность более длительного периода восстановления.
• Вероятность осложнений при наличии сопутствующих заболеваний.

Однако при хорошем здоровье и правильной подготовке эти риски минимальны.

Если ваше общее состояние здоровья хорошее, и врач считает, что операция не вызовет серьёзных рисков, синус-лифтинг можно безопасно провести даже в 101 год. Главное — тщательная подготовка и профессиональный подход. Удачи вам и крепкого здоровья!