Съемное протезирование

Не устанавливать съёмный протез на корни зубов, разрушенные под десну, связано с несколькими причинами, которые касаются как медицинских, так и функциональных аспектов. Давайте подробно разберём это.

1. Риск инфекции и воспаления

• Разрушенные корни под десной часто становятся источником хронической инфекции. Даже если они не беспокоят в данный момент, их присутствие может вызвать воспаление, например:
  • Периодонтит (воспаление тканей вокруг корня);
  • Абсцесс или гранулему.
• Установка съёмного протеза в такой ситуации усугубляет проблему: протез давит на десну, создавая благоприятную среду для размножения бактерий.

2. Поддержание здоровья костной ткани

• Если оставить разрушенные корни, костная ткань вокруг них продолжит разрушаться из-за хронического воспаления.
• Удаление корней позволяет устранить инфекцию и предотвратить дальнейшую резорбцию (рассасывание) кости, что особенно важно для последующего протезирования.

3. Компромисс для десны

• Съёмный протез может сильно давить на область десны, где находятся разрушенные корни. Это приводит к:
  • Раздражению десны;
  • Болезненности;
  • Натиранию слизистой оболочки.
• Здоровая десна более устойчива к давлению протеза, а повреждённые ткани вокруг корней могут воспаляться.

4. Непрактичность фиксации

• Разрушенные корни не могут служить надёжной опорой для протеза.
• Протезы должны фиксироваться либо на десне, либо на имплантах, чтобы обеспечивать стабильность. Остатки разрушенных зубов под десной не дают такой фиксации.

5. Альтернативы для сохранения зубов

Иногда врачи пытаются сохранить корни зубов, если это возможно:

• Культевые вкладки и коронки:
  • Если корень ещё крепкий и нет воспаления, можно использовать культевую вкладку, чтобы укрепить зуб и установить коронку.
• Резекция корня:
  • В редких случаях корень можно частично удалить (например, если есть воспаление на одной стороне), сохранив оставшуюся часть для опоры.

6. Оптимальные варианты протезирования

Если корни зубов разрушены под десну, стоматолог обычно рекомендует:

1. Удаление корней:
   • Это подготовит десну и костную ткань для протезирования.
2. Съёмный протез:
   • Устанавливается на очищенную от корней область. Можно использовать временный или постоянный съёмный протез.
3. Имплантация:
   • После удаления корней (и при необходимости костной пластики) импланты обеспечат стабильную опору для несъёмного или условно-съёмного протеза.

Почему это важно для здоровья десны и костной ткани?

Удаление корней и правильное протезирование позволяют:

• Сохранить здоровую десну;
• Предотвратить воспаления;
• Поддерживать кость в лучшем состоянии (например, с помощью имплантов).