Консультация имплантолога

Имплант должен пройти несколько этапов заживления, и время, которое требуется для этого, зависит от многих факторов: состояния кости, вида импланта, вашего здоровья, и так далее. Обычно после установки импланта дается несколько месяцев для остеоинтеграции — процесса, когда имплантат «приживается» в кости, а кость вокруг него затвердевает. Это может занять от 3 до 6 месяцев, в зависимости от клинической ситуации.

Что касается вашей ситуации:

1. 17 дней — это слишком короткий срок для установки постоянной коронки. Обычно через 2-4 недели после установки импланта, коронку ещё не устанавливают, так как имплант и кость должны прочно срастись.

2. Неудача при установке коронки может означать, что имплант не прошел полноценную остеоинтеграцию или возникли другие осложнения (например, перегрузка импланта, неправильная нагрузка и другие причины). В таких случаях врач обычно принимает решение, что необходимо подождать с установкой постоянной коронки и, возможно, провести дополнительные обследования, чтобы выяснить, почему имплант не прижился.

Что можно сделать:

• Обсудите с врачом: Узнайте, почему имплант не прижился на такой короткий срок, и что можно сделать в вашем случае. Возможно, потребуется повторная установка импланта, если ситуация требует этого.

• Не спешите с установкой коронки: Обычно после установки импланта важно дать ему время для надежного сращивания с костью. Раннее установление коронки может создать нагрузку на имплант и помешать его приживлению.

• Слушайте рекомендации врача: Возможно, вам порекомендуют провести дополнительные исследования или ждать более длительное время, прежде чем снова приступать к установке постоянной коронки.

Подводя итог: для успешной установки постоянной коронки важно, чтобы имплант был полностью интегрирован в кость, и это обычно требует времени (несколько месяцев). Если врач сказал, что имплант не прижился, это может быть признаком того, что требуется дополнительное время или другое лечение.

Добрый день! Запишитесь ко мне на бесплатную онлайн консультацию, буду рад Вам помочь!

При сахарном диабете 2 типа имплантация возможна, но действительно есть некоторые риски, связанные с заживлением и приживлением имплантов.

Важно:
Компенсированный диабет (с нормальным уровнем сахара) позволяет проводить имплантацию с высокой вероятностью успешного результата.
Неконтролируемый диабет повышает риск осложнений – инфицирования, замедленного заживления, отторжения импланта.

Перед имплантацией обязательно:
Проконсультироваться с эндокринологом.
Контролировать уровень глюкозы.
Подбирать методику и материалы с учётом состояния здоровья.

При грамотном подходе и соблюдении рекомендаций врача имплантация может быть успешной.

Здравствуйте! Чтобы установить несъемный протез на верхнюю челюсть, количество имплантов зависит от нескольких факторов, таких как состояние ваших оставшихся зубов, форма челюсти и типа протеза, который вы хотите установить.

В вашем случае, когда на верхней челюсти есть 4 передних зуба и по одному сзади с обеих сторон, можно предположить следующие варианты:

1. Минимальное количество имплантов для фиксированного протеза: Если ваши передние зубы все еще стабильны и могут быть использованы для поддержания протеза, возможно, потребуется установить 4 импланта (по одному на каждую сторону задней части челюсти), чтобы обеспечить надежную опору для несъемного протеза. В этом случае импланты будут использоваться для поддержания задних частей протеза, а передние зубы могут быть восстановлены или использованы как опора.

2. Полный набор имплантов: Если передние зубы нужно заменить или если они в плохом состоянии, вам потребуется установить импланты на каждом из этих зубов. То есть в случае полной замены зубов, для верхней челюсти могут потребоваться 6-8 имплантов, чтобы обеспечить полную поддержку несъемного протеза.

3. Особенности конкретного случая: В некоторых случаях, в зависимости от плотности костной ткани и общего состояния челюсти, стоматолог может предложить более индивидуальные решения, например, установку меньшего или большего количества имплантов, если будет необходимо проводить костную пластику или другие процедуры.

Да, одномоментная имплантация – это распространённая практика, когда удаляют зубы и сразу же устанавливают импланты. Однако такой метод подходит не всем пациентам, и важно учитывать несколько факторов:

Когда это можно делать?

? Достаточный объём кости – если кости недостаточно, может потребоваться костная пластика.
? Отсутствие активного воспаления – если был сильный воспалительный процесс, одномоментная имплантация может быть рискованной.
? Правильное расположение имплантов – установка должна быть точной, чтобы избежать перегрузки.
? Хорошее общее состояние здоровья – сахарный диабет, проблемы с иммунитетом и курение могут замедлить заживление.

Когда это рискованно?

⚠ Сильное воспаление или гнойные процессы – инфекция может помешать приживлению имплантов.
⚠ Недостаток костной ткани – если кости не хватает, импланты могут не зафиксироваться.
⚠ Большая жевательная нагрузка на импланты сразу – если поставили временные коронки, важно, чтобы они не перегружали импланты.

Что делать после операции?

✅ Соблюдайте рекомендации врача – антибиотики, полоскания, мягкая диета.
✅ Не жуйте на сторону имплантов минимум 2-3 месяца.
✅ Контрольный осмотр и КТ через 3-6 месяцев – чтобы убедиться, что импланты хорошо приживаются.
✅ Исключите курение и алкоголь – они ухудшают приживление.

Боль и воспаление спустя 4 месяца после синус-лифтинга и установки имплантов требуют тщательного подхода, так как это может быть признаком начинающегося осложнения, связанного с окружающими тканями или самими имплантами. Давайте разберём, что можно сделать в этой ситуации.

Почему может быть боль спустя 4 месяца?

1. Воспаление тканей вокруг импланта (периимплантит):

   • Это воспалительный процесс вокруг установленного импланта, вызванный инфекцией или плохой интеграцией импланта в костную ткань.
   • Признаки:
     • Боль (постоянная или при надавливании).
     • Отёчность.
     • Иногда покраснение или выделения.
     • Возможная подвижность импланта.

2. Проблемы с синус-лифтингом:

   • Если во время процедуры произошли осложнения, такие как разрыв слизистой или инфекция в пазухе, это может вызвать воспаление.
   • Признаки:
     • Боль, отдающая в область пазухи.
     • Давление или дискомфорт.
     • Иногда заложенность носа или выделения.

3. Иммунный или индивидуальный ответ организма:

   • Иногда организм может отторгать имплант или реагировать на материал.

4. Остаточный послеоперационный дискомфорт:

   • Если костная ткань ещё полностью не интегрировалась с имплантом, это может вызывать слабую боль.

Что делать в вашем случае?

1. Провести диагностику:

   • Рентген или КТ: Это поможет определить состояние костной ткани вокруг имплантов, наличие воспаления или осложнений в пазухах.
   • Оценка подвижности импланта: Врач должен проверить, устойчив ли имплант.

2. Проконсультироваться со специалистами:

   • Стоматолог-имплантолог: Обратитесь за вторым мнением, если текущий врач не проводит дополнительных проверок.
   • ЛОР-врач: Если есть подозрение на проблемы с синус-лифтингом или пазухой, ЛОР сможет подтвердить или исключить осложнения.

3. Приём антибиотиков:

   • Если воспаление подтвердится, курс антибиотиков может быть действительно эффективным. Однако антибиотики — это временная мера, если не устранить причину воспаления.

4. Местное лечение:

   • Полоскания антисептическими растворами (например, хлоргексидином или мирамистином).
   • Местные противовоспалительные препараты (если назначит врач).

5. Удаление имплантов (в крайнем случае):

   • Если воспаление не поддаётся лечению или имплант не интегрировался с костной тканью, может потребоваться его удаление. После устранения воспаления возможна повторная установка имплантов через несколько месяцев.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

• Если боль усиливается или становится пульсирующей.
• Появляется отёк, покраснение или выделения из десны.
• Возникает повышенная температура.
• Ощущается заложенность носа или гнойные выделения.

Здравствуйте! Установка имплантов и протезирование с использованием балки (или моста) — это обычная практика, особенно когда количество имплантов ограничено, а нужно восстановить целый ряд зубов. Это позволяет обеспечить стабильность и долговечность протеза, даже если между имплантами остаются промежутки.

Почему используется балка или мост:

1. Преимущества балки:
   • Стабильность протеза: Балка соединяет несколько имплантов, чтобы равномерно распределить нагрузку и обеспечить надежную фиксацию протеза. Это особенно важно, если между имплантами есть расстояние, как в вашем случае между 4-м и 8-м зубами.
   • Эстетика: С помощью балки можно восстановить зубной ряд, обеспечив естественный внешний вид, без необходимости установки большого количества имплантов.
2. Мост на имплантах: Мост — это конструкция, которая прикрепляется к нескольким имплантам и используется для восстановления нескольких зубов. Если между имплантами нет других зубов, то мост на имплантах или балке может быть отличным решением, чтобы восстановить функции и эстетику.

Что важно учитывать:

• Правильная нагрузка: Балка помогает равномерно распределить нагрузку при жевании между имплантами, что снижает риск повреждения отдельных имплантов.
• Прочность и долговечность: Протезирование на балке должно быть выполнено качественно, чтобы избежать возможных проблем с конструкцией протеза в будущем.
• Консультация с врачом: Важно проконсультироваться с вашим стоматологом-ортопедом, который предложит наилучший вариант для вашего случая. Он сможет объяснить, как будет выглядеть конструкция и как будет распределяться нагрузка, что поможет вам понять, насколько это решение подходит для вас.

Заключение:

Использование балки или моста для протезирования после установки имплантов — это вполне нормальная и эффективная практика. Главное — это правильное планирование и выполнение работы, чтобы гарантировать долговечность и комфорт в будущем. Если у вас возникнут вопросы по этому поводу, не стесняйтесь обсудить все моменты с вашим стоматологом для полного понимания процесса и уверенности в результате.

Добрый день! После установки имплантов важно дать время для их остеоинтеграции, то есть для процесса приживления имплантов в кости. Этот процесс может занять несколько месяцев (обычно от 3 до 6 месяцев), и в это время важно правильно управлять нагрузкой на импланты и челюсть, чтобы не ухудшить результат.

Почему вам предложили съемный протез:

1. Подвижность импланта: Если один из имплантов (в вашем случае тот, который установлен вместо клыка) не стабилен или "выкручивается", это может быть признаком того, что имплант ещё не прижился в кости. В этом случае установка несъемных временных коронок может создать избыточную нагрузку на импланты, что может повлиять на их приживаемость.

2. Важность заживления: Для правильной приживаемости имплантов важно минимизировать нагрузку на них в первые месяцы после установки. Съемный протез на время приживания позволяет избежать перенагрузки имплантов и предотвратить смещение или отторжение импланта.

Можно ли носить съемный протез:

Да, съемный протез можно носить в период приживания имплантов. Он предназначен для того, чтобы обеспечивать вам комфорт и эстетику в этот период, при этом не создавая излишней нагрузки на только что установленные импланты.

Преимущества съемного протеза:

• Минимальная нагрузка на импланты: Съемный протез не будет оказывать давления на импланты, что позволяет избежать их повреждения или смещения в процессе остеоинтеграции.
• Комфорт: Протез обеспечит вам временное восстановление функции жевания и эстетики, пока импланты не приживутся.

Что важно учитывать:

• Не перегружайте съемный протез и избегайте чрезмерного жевания на нем, особенно на тех участках, где установлены импланты, которые ещё не прошли полную интеграцию.
• Следите за рекомендациями стоматолога по уходу за протезом и по времени его ношения.

Если имплант продолжает быть нестабильным, стоматолог может предложить дополнительные меры для улучшения его приживаемости, такие как изменение нагрузки на имплант или проведение дополнительных процедур.

В целом, съемный протез — это вполне нормальный вариант на время приживления имплантов, и он поможет избежать лишнего стресса на челюсть в этот период. Обсудите все рекомендации с вашим стоматологом, чтобы быть уверенным, что вы находитесь на правильном пути.

Я не могу дать вам окончательную медицинскую рекомендацию заочно, однако опираясь на общую информацию о пролактиноме и практике стоматологической имплантации, могу пояснить несколько важных моментов:

1. Пролактинома сама по себе

   • Пролактинома — это доброкачественная опухоль гипофиза, которая вызывает избыточную выработку пролактина.
   • Приём достинекса (каберголина) помогает контролировать уровень пролактина, уменьшая размеры пролактиномы и нормализуя гормональный фон.

2. Влияние на костную ткань

   • Как правило, пролактинома и приём достинекса не являются прямыми противопоказаниями для дентальной имплантации.
   • Тем не менее любые эндокринные нарушения (особенно если они длительно существовали, или есть сопутствующие заболевания) могут косвенно влиять на метаболизм костной ткани и заживление послеоперационной области.

3. Оценка общего состояния

   • Важно, чтобы ваше состояние было стабильно: уровень пролактина контролировался, не было резких скачков гормонов или других осложнений.
   • Если присутствуют другие эндокринные проблемы (например, нарушение функций щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет и т. д.), необходимо учитывать их влияние на процесс остеоинтеграции (приживления импланта).

4. Консультация с эндокринологом

   • Перед имплантацией полезно уведомить лечащего эндокринолога о планируемой операции и проконсультироваться, нет ли особых ограничений по приёму лекарств или по срокам хирургического вмешательства.
   • В некоторых случаях эндокринолог может рекомендовать проверить плотность костной ткани (например, денситометрия), особенно если были длительные гормональные нарушения.

5. Планирование лечения со стоматологом

   • Сообщите имплантологу о том, что у вас пролактинома и вы принимаете достинекс. Врач учтёт это при выборе методики имплантации (с отсроченным/одномоментным протезированием), а также при планировании послеоперационного периода.
   • В случае если понадобится костная пластика или синус-лифтинг, информация о любом эндокринном заболевании тем более важна для понимания возможных рисков.

6. Общие рекомендации

   • Соблюдайте все стандартные правила реабилитации после имплантации: аккуратная гигиена, избегать чрезмерных физических нагрузок и соблюдение сроков осмотров у врача.
   • При назначении антибиотиков или других препаратов в послеоперационный период обязательно сообщайте о том, что принимаете каберголин.