Содержание
- Как выбрать зубной имплант
- Этапы классической имплантации
- Одномоментная имплантация
- Наращивание костной ткани
- Время установки одного импланта
- Один зуб на двух опорах
Как выбрать дентальный имплант
При выборе нужно обратить внимание на производителя. Титановые стержни от авторитетных компаний соответствуют международным стандартам качества. Поэтому их продукция славится минимальным риском отторжения и долгосрочной гарантией. При выборе имплантов нужно обращать внимание на:
- статистику приживаемости;
- простоту установки;
- наличие моделей, позволяющих обойтись без предварительной костной пластики;
- срок службы и гарантию;
- есть ли сертификат качества;
- стоимость.
По последнему пункту классификация имплантационных систем выглядит так:
| Бюджетные | Средняя ценовая категория | Премиум-класс |
| SgS (Швейцария) | Osstem (Южная Корея) | Straumann (Швейцария) |
| Alpha Bio (Израиль) | Biohorizons (США) | Nobel Biocare (Швейцария) |
| Mis (Израиль) | Implantium (Южная Корея) | Astra Tech (Швеция) |
Как происходит классическая и одноэтапная имплантация
Диагностика и подготовительный период
- Сбор анамнеза пациента.
- Анализы крови.
- УЗИ внутренних органов (по показаниям).
- Санацию ротовой полости на предмет кариозных и воспалительных процессов.
- Профессиональную чистку зубов.
- Изучение состояния костной ткани.
- Ортопантомограмму, КТ челюсти.
- Консультации узкопрофильных специалистов (по показаниям).
Наряду с диагностическими и лечебными мероприятиями осуществляется планирование будущей операции, которое включает создание 3D-шаблона челюсти, подбор импланта.
Ознакомиться со стоимостью услуг, предоставляемых московскими клиниками на подготовительном этапе к имплантации, можно в нижеприведенной таблице.
| Наименование | Стоимость, руб. |
| Исследования | |
| Консультация специалиста | 600-800 |
| Ортопантомограмма | 1100 |
| Компьютерная томография фрагмента зубного ряда до трех единиц | 2200 |
| Компьютерная томография одной челюсти | 3500 |
| Лечебные процедуры | |
| Лечение кариеса | 1500-3800 |
| Купирование воспаления пародонта | 2500 |
| Профессиональная чистка зубов | от 2500 до 8000 |
Как проходит установка и сколько стоит при отсутствии одного зуба
- Введение анестезии.
- Антисептическая обработка ротовой полости.
- Рассечение десны, отслоение слизистой.
- Подготовка в кости ложа под имплантат специальными сверлами разного диаметра.
- Внедрение титанового стержня.
- Установка винта-заглушки.
- Наложение швов.
Это классический двухэтапный вариант операции. По продолжительности процедура занимает около получаса. Заживление длится три-шесть месяцев, после чего устанавливается формирователь десны. Через несколько дней он сменяется абатментом, затем надевается коронка.
Если выбрана одноэтапная методика, то абатмент и временная коронка крепятся сразу. По окончании остеоинтеграции вместо временной коронки ставится постоянная.
Процедура замещения зуба имплантом абсолютно безболезненна. Исключить дискомфорт позволяют анестезирующие препараты и атравматичные стоматологические инструменты.
Приводим ориентировочную стоимость имплантации в клиниках столицы. Цены в бюджетных стоматологиях и клиниках премиум-класса значительно отличаются.
| Наименование | Стоимость, руб. |
| Анестезия | 500 |
| Установка импланта без коронки | |
| Эконом (Alfa Bio, MIS, SGS) | 16000-27000 |
| Стандарт (Osstem, Biohorizons, Implantium) | 25000-38000 |
| Премиум (Astra Tech, Straumann, Nobel Biocare) | 43000-55000 |
| Имплантация «под ключ» | |
| Классическая с металлокерамической коронкой | 40000-90000 |
| С циркониевой коронкой | 50000-100000 |
| Экспресс-имплантация с металлокерамической коронкой | 55000-60000 |
| С установкой керамической коронки на спецсплаве | 60000-100000 |
Как устанавливают абатмент
Абатмент ставится, когда остеоинтеграция титанового стержня с челюстными тканями окончательно завершена. Процедура несложная, занимает несколько минут. Для обезболивания используется местная анестезия. Алгоритм действий врача включает:
- Надрез десны.
- Извлечение формирователя, установленного несколькими днями ранее.
- Фиксация абатмента.
Приводим средние цены на установку формирователя десны в клиниках Москвы.
| Наименование | Стоимость, руб. |
| Услуги специалиста по установке | 3700 |
| Абатменты | |
| Стандартный | 7900 |
| Индивидуальный | 12000 |
| Индивидуальный из оксида циркония | 21900 |
| Индивидуальный из спецсплава | 29800 |
Когда и какую ставят коронку
Коронка на имплант может быть надета сразу (при одноэтапной методике) либо после приживления (в случае классического варианта имплантации).
Основные материалы изготовления:
- керамика;
- металлокерамика;
- диоксид циркония.
Чтобы коронка хорошо «села» на имплант, врач предварительно снимает оттиски, а уже потом изготавливает нужную по размеру модель.
Средняя цена временной коронки в столичных стоматологиях составляет 9 500 рублей, металлокерамической — 20 000. За зуб из диоксида циркония придется выложить более 35 000.
Установка одного импланта сразу после удаления зуба
Экспресс-методика имплантации предполагает вживление импланта в лунку только что удаленного зуба. Это позволяет сократить восстановительный период и сразу получить эстетический результат. Такой вариант менее травматичный для тканей челюсти. Операция включает несколько этапов:
- Подготовительный. Пациент проходит комплексное обследование для выявления возможных противопоказаний. Устраняются имеющиеся проблемы стоматологического характера. Для изготовления временной коронки снимаются оттиски.
- Хирургический. Удаляется больной зуб, на его место ставится имплантат с абатментом, покрывается временной коронкой.
- Пртезирование. Замена временной коронки на постоянную.
Цены классической двухэтапной и одноэтапной методик равноценны, однако в последней придется дополнительно заплатить за экстракцию зуба. Простое удаление в среднем стоит 2000-2500 рублей, сложное (зубов мудрости) — около 5000.
Как проходит операция наращивания кости и синус-лифтинг
Если при диагностике перед имплантацией установлена атрофия кости, выполняется остеопластика одним из методов:
- Расщепление альвеолярного отростка — для наращивания кости по ширине на верхней и нижней челюсти. Имплант может быть установлен сразу или через два-четыре месяца. В ходе операции в кости фрезами формируется полость, заполняется трансплантатом, который берется у самого пациента или изготавливается на основе бычьей кости.
- Пересадка костного блока — для увеличения высоты и ширины альвеолярного гребня. Материал берется в основном с других отделов челюсти оперируемого. Минус процедуры заключается в дополнительном хирургическом вмешательстве.
- Направленная тканевая регенерация — подсаживание костного материала выполняется параллельно с установкой мембраны, которая защищает оперированный участок. Мембрана участвует в создании нужной формы, объема наращиваемого участка. Есть рассасывающиеся модели и с титановым усилением, которые впоследствии извлекаются.
- Синус-лифтинг — разновидность остеопластики, которая применяется для поднятия дна гайморовой пазухи, заполнении образовавшегося пространства костным трансплантатом. Проводится на верхней челюсти, бывает открытым и закрытым. Закрытый менее травматичный.
Реабилитация после процедуры занимает 3-4 месяца. Стоимость зависит от применяемой методики. Средние цены в столичных клиниках на костную пластику челюсти приведены в таблице.
| Наименование услуги | Стоимость, руб. |
| Костный биоматериал высокого качества | от 8500 |
| Синус-лифтинг | 17000-37000 |
| Расщепление альвеолярного отростка | 20000 |
| Остеопластика с установкой мембраны без учета стоимости материалов | 30000 |
| Забор трансплантата для подсадки костного блока | 35000 |
Сколько по времени занимает имплантация
Продолжительность имплантации зависит от нескольких факторов:
- нужно ли наращивать кость;
- требуются ли дополнительные процедуры (лечение стоматологических заболеваний);
- способ установки импланта.
При отсутствии противопоказаний одноэтапное имплантирование занимает 1 неделю. Это если не требуется костная пластика. Двухэтапное с предварительным увеличением объема кости — от 6 до 9 месяцев.
Срок приживления титановых стержней на нижней челюсти составляет 2-4 месяца, на верхней 5-6.
Когда ставят два импланта вместо одного зуба
Есть специалисты, которые практикуют установку двух имплантатов вместо одного зуба, обосновывая это сокращением силы нагрузки во время жевательного процесса. Обычно это касается моляров. Однако в современной стоматологии такие эксперименты — достаточно редкое явление. Чаще используется классический вариант — один стержень под один зуб.