Лечение пульпита зуба — обзор современных методов

24
Автор статьи
стоматолог-терапевт, детский стоматолог, гигиенист, эндодонтист

Содержание:

Современные методы лечения

Все, кто хоть раз сталкивался с острой зубной болью при пульпите, прежде всего интересуются, как вылечить это заболевание максимально быстро, эффективно и по возможности безболезненно. Лечение направлено на устранение воспалительного процесса в пульпе зуба. Основные методы лечения — биологический и хирургический. При биологическом или консервативном методе пульпа сохраняется, а при хирургическом — удаляется полностью, после чего каналы пломбируются. Рассмотрим более подробно оба этих метода.

Биологический метод

Консервативная терапия пульпита, или так называемый биологический метод, возможна только на ранних стадиях заболевания, когда воспалительный процесс в пульпе имеет обратимый характер. Такое лечение не предполагает удаление зубного нерва, поэтому зуб остается живым. Чаще всего консервативное лечение применяется в следующих случаях:

  • при травматическом пульпите;
  • случайное вскрытие пульпарной камеры;
  • лечение молодых пациентов без хронических заболеваний в анамнезе.

Лечение без удаления нерва предполагает следующие действия стоматолога:

  • использование противобактериальных и кальцийсодержащих препаратов;
  • применение физиотерапевтических процедур для санации пульпы и восстановления щелочной реакции;
  • систематический рентгенконтроль вылеченного зуба для предотвращения перехода воспалительного процесса в хроническую стадию.

При травматическом пульпите врач тщательно обрабатывает вскрытую пульпу антисептическими средствами, далее накладывает прокладку с гидроксидом кальция, после чего пломбирует зуб временной пломбой. И хотя вероятность выздоровления после такого лечения очень высока, врач должен посоветовать пациенту систематический рентгенконтроль.

Хирургическое удаление нерва

Хирургическое лечение ампутационным методом предполагает вскрытие пульпы и удаление зубного нерва. Следует отметить, что хирургически лечат как острый, так и хронический пульпит.

Хирургический метод подразделяется на два вида — витальный и девитальный:

  • При девитальном методе нерв зуба убивают при помощи так называемых девитализирующих средств, к которым относятся мышьяк, а также современные безмышьяковистые препараты. В этом случае удаление осуществляется без анестезии. Следует отметить, что лечение с мышьяком требует высокой квалификации от врача, ведь от правильность установки лекарства в полости зуба зависит и качество его воздействия на пульпу.
  • При витальном методе врач не применяет препаратов, убивающих зубной нерв, а само лечение проходит под анестезией, поэтому пациент не чувствует боли. Нерв удаляется под местной анестезией, поэтому лечение без боли не сказка, это вполне реально при грамотно сделанном обезболивании. Врач вводит в десну пациента обезболивающее вещество, вскрывает и удаляет пульпу, тщательно прочищает корневые каналы, удаляя нервные окончания. Далее следует тщательно промыть корневые каналы антисептическими растворами, чтоб не допустить рецидива воспалительного процесса.

Алгоритм лечения пульпита зависит от состояния зуба, от сложности и запущенности воспалительного процесса. Лечение в одно посещение стоматологической клиники вполне возможно. Проанализировав состояние зуба, врач может принять решение о пломбировке корневых каналов сразу же после обработки их антисептическими препаратами и тщательного просушивания. Каналы должны быть запломбированы очень плотно, следует обязательно сделать контрольный снимок, чтобы убедиться в плотной пломбировке каналов. Далее устанавливается пломба на кариозную полость, при помощи пломбировочного материала восстанавливается внешний вид зуба, после чего лечение считается завершенным.

В более сложных и запущенных случаях врач может предложить пациенту поэтапное лечение. В этом случае сначала пломбируются каналы и делается контрольный рентгеновский снимок, после чего кариозная полость закрывается временной пломбой на несколько дней. После того, как пломбировочный материал внутри каналов затвердеет, врач пломбирует зуб постоянной пломбой из композитных материалов и восстанавливает его форму.

Лазер

Лечение пульпита без бормашины является мечтой каждого, кто сталкивался с острой зубной болью. Благодаря современным методам терапии в стоматологии эта мечта стала явью. Одним из таких методов терапии является применение стоматологического лазера.

Лазер позволяет безболезненно и безопасно вылечить пульпит, сохранив при этом пульпу живой. Лазерное излучение активизирует обменные процессы в тканях зуба и способствует прекращению воспалительного процесса, стимулируя при этом процесс регенерации клеток пульпы. На протяжении суток после процедуры купируется болевой синдром и восстанавливаются функции зуба. Наиболее эффективным применение лазера является при лечении очагового пульпита.

Депофорез

Депофорез является еще одним современным методом терапии пульпита, который с успехом применяется в стоматологических клиниках. Благодаря депофорезу удается устранить воспалительные процессы в корневых каналах, что крайне важно при непроходимости каналов и невозможности очистить их от остатков пульпы механическим путем. Депофорез эффективен при лечении запущенных стадий, когда есть склонность к образованию кист и гранулем. Под воздействием электрического поля и гидроокиси меди-кальция остатки пульпы в корневых каналах полностью распадаются, что гарантирует невозможность дальнейшего развития воспалительного процесса. При помощи депофореза эффективно проводится лечение ретроградного пульпита, острого частичного и других форм заболевания, а также пульпита клыка.

Физиотерапия

Физиотерапевтическая терапия пульпита является вспомогательной при других методах лечения заболевания. Очень эффективным противовоспалительным методом является терапия пульпита с УВЧ, которое способствует рассасыванию очага воспаления в пульпе и уменьшению болевых ощущений. Не менее эффективным является и инфракрасная лазеротерапия, которая положительно влияет на регенерацию тканей пульпы. Метод диатемокоагуляции предотвращает проникновение инфекции в ткани периодонта. Трансканальный электрофорез йода стимулируют регенерацию тканей пульпы и периодонта, что помогает избежать такого осложнения, как верхушечный периодонтит.

Как лечить разные формы пульпита

Особенности лечения пульпита зависят от формы заболевания, а также от этапов развития болезни, иначе говоря, от ее запущенности. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем выше шансы обойтись консервативными методами. И наоборот, чем дольше пациента тянет с визитом к врачу, тем выше шансы потерять зуб. Поэтому при первых же признаках заболевания не следует откладывать визит к стоматологу на «потом», а стоит как можно быстрее записаться на прием к опытному врачу-стоматологу. Рассмотрим более подробно особенности лечения разных форм острого и хронического пульпита.

Острый

Острый пульпит начинается внезапно интенсивной пульсирующей болью, которая отдает в висок и ухо. Боль обычно усиливается к вечеру и несколько утихает днем. Но не следует обольщаться, что со временем все пройдет само собой. Без надлежащего лечения болезнь переходит в хронический, который намного сложнее вылечить.

Обычно протокол лечения пульпита острой формы состоит из трех пунктов:

  • удаление воспаленной пульпы, которое проводится под местной анестезией, с последующим медикаментозным лечением корневых каналов;
  • пломбирование корневых каналов специальным герметиком и гуттаперчевыми штифтами;
  • реставрация коронки зуба при помощи пломбировочного материала.

Серозный

Самая распространенная форма — серозный пульпит. Он бывает двух видов:

  • диффузный серозный;
  • очаговый (или ограниченный) серозный.

Серозный ограниченный пульпит локализуется в области одного зуба, а серозный диффузный — в области сразу нескольких зубов. Поскольку боль часто отдает в ухо, висок, глаз, больному иногда бывает трудно определить источник боли, и врач не сразу может определить, какой именно зуб является причиной страданий пациента.

И ограниченный, и диффузный серозный пульпит являются излечимыми заболеваниями. Если удалось начать терапию на ранней стадии развития заболевания, врач может ограничиться консервативным лечением. Для начала необходимо очистить зуб от пораженного кариесом дентина. Под пломбу следует использовать специальную кальцийсодержащую прокладку, в комплексе с использованием антибиотиковых повязок это способствует образованию вторичного дентина. Особенно подчеркнем, то лечение пульпита антибиотиками возможно лишь в том случае, если у пациента отсутствуют хронические заболевания, а сам зуб не разрушен кариесом. В противном случае придется прибегнуть к более радикальному хирургическому методу лечения заболевания.

Если процесс зашел довольно далеко, врач может принять решение о депульпировании зуба, то есть удалении зубной пульпы и зубного нерва. Процедура осуществляется под местной анестезией. Врач очищает корневые каналы от остатков пульпы, обрабатывает их антисептическим раствором и специальными лекарственными препаратами. Далее следует пломбировка каналов и последующая реставрация коронки зуба при помощи пломбировочных материалов.

Гнойный

Самой опасной разновидностью является гнойный пульпит. По своему распространению может быть как очаговым, так и диффузным. При очаговом гнойном пульпите пульпа зуба поражена только частично, при диффузной форме пульпа повреждена полностью и восстановлению не подлежит.

Обычно гнойный пульпит образуется в том случае, если не начать своевременно лечение острого серозного. Из уже имеющегося в зубе серозного экссудата образуется гной, который может вызвать даже заражение крови.

Гнойный пульпит удаляется только хирургическим методом, консервативное лечение не принесет выздоровления. Врач при помощи витального или девитального метода очистит корневые каналы от остатков пульпы, нервов и гнойного экссудата. Лечение сложное, поэтому следует доверить его только опытному врачу-стоматологу, во избежание нежелательных осложнений как на стадии лечения, так и по его завершении.

Вылечить пульпит за один день возможно, при этом используется витальный метод депульпировния. Врач обезболивает зуб, удаляет поврежденные кариесом зубные ткани из кариозной полости, проводит антисептическую обработку полости, удаляет коронковую часть воспаленной пульпы, расширяет корневые каналы и удаляет корневую часть воспаленной пульпы. Далее следует этап подготовки каналов к пломбированию, их заполнение специальным пломбировочным материалом. В завершение приема врач реставрирует коронку зуба при помощи пломбировочного материала или ортопедических конструкций.

Применение девитального метода депульпирования предполагает два визита к врачу. Во время первого визита врач:

  • обезболивает зуб и десну, вскрывает и очищает кариозную полость от пораженных кариесом зубных тканей;
  • дезинфицирует кариозную полость антисептическими препаратами;
  • при помощи зонда вскрывает рог пульпы;
  • вводит в зуб мышьяковистую или параформальдегидную пасту, которая убивает нерв;
  • закрывает зуб временной пломбой.

Второе посещение врача назначается обычно через несколько дней, в зависимости от количества каналов в больном зубе. Во время второго посещения врач:

  • удаляет временную пломбу и очищает кариозную полость от ее остатков;
  • поэтапно удаляет некротизированную пульпу из корневых каналов;
  • обрабатывает каналы зуба антисептическими и лекарственными препаратами;
  • проводит пломбирование каналов при помощи специальных пломбировочных материалов;
  • реставрирует коронку зуба.

Травматический

Особенностью является его неинфекционное происхождение. Он возникает в результате механического воздействия на пульпу. Повредить ее можно как в домашних условиях (при попытке раскусить что-то твердое), так и на приеме стоматолога, в результате неаккуратных манипуляций врача. Если в результате повреждения коронки зуба пульпа была обнажена, развивается пульпит.

Лечение травматического пульпита может быть как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от степени повреждении пульпы. Если пульпа обнажена у шейки зуба, на небольшом отрезке, при этом зуб не поражен кариесом, врач может применить консервативный метод лечения. Если же произошел откол коронки зуба, в результате чего пульпа обнажилась на довольно большом участке, врач удалит всю воспаленную пульпу, чтоб не допустить перехода воспалительного процесса в хроническую стадию.

Консервативная терапия при перфорации, или проколе пульпы зуба острым стоматологическим зондом во время неаккуратных действий стоматолога возможно, но только в том случае, если в целом состояние зуба хорошее, у пациента нет в наличии множественного кариеса и хронических заболеваний.

Хронический

При этом диагнозе лечение биологическим (консервативным) методом является неэффективным, поэтому единственным приемлемым вариантом является хирургический метод. Сложность данного заболевания в том, что пациент может длительное время даже не догадываться о наличии хронического пульпита, ведь очень часто заболевание протекает без выраженного болевого синдрома. В этом случае врач может обнаружить заболевание совершенно случайно на рентгеновском снимке.

В зависимости от формы заболевания врач применит одну из доступных современных методик лечения. Иногда самым эффективным является так называемый комбинированный метод терапии пульпита, при котором врач применяет разнообразные методики и способы, добиваясь полного выздоровления.

Фиброзный

При фиброзном пульпите у пациента уплотняется соединительная ткань пульпы. Это происходит из-за спонтанного разрастания коллагеновых волокон и одновременного сокращения числа клеток, что приводит к образованию вторичного дентина. Полноценное кровоснабжение пульпы нарушается, что приводит к гипоксии, в результате которой она постепенно превращается в плотный сероватый жгут.

Если у пациента диагностирован хронический фиброзный пульпит, лечение заключается в удалении пораженного фиброзом фрагмента пульпы. Если изменениям подверглась вся пульпа зуба, врач удалит ее полностью. Процедура проводится под местной анестезией и состоит из следующих этапов:

  • вскрытие кариозной полости и очистка ее от пораженного кариесом дентина;
  • противомикробная обработка кариозной полости антисептическими растворами;
  • резекция перегородки, которая отделяет полость зуба от пульпы;
  • удаление пораженной фиброзом части коронковой пульпы;
  • расширение устьев корневых каналов и удаление пораженной фиброзом пульпы из каналов зуба;
  • обработка полости зуба противовоспалительными препаратами;
  • установка временной пломбы, которая по истечении нескольких дней сменяется на постоянную.

Как видим, лечение хронического фиброзного пульпита проводится обычно в два посещения врача.

Гипертрофический

Гипертрофический пульпит чаще всего возникает в результате некорректного вскрытия кариозной полости, при котором инфицируется ткань пульпы. В результате инфицирования она покрывается грануляциями, которые со временем прорастают вглубь зуба, достигая корневых каналов. В результате разрастания грануляций ткани пульпы претерпевают существенные изменения, нарушается кровоснабжение.

В зависимости от степени повреждения пульпы врач принимает решение о методе лечения. Возможны два способа:

  • частичное удаление пораженной грануляциями пульпы;
  • полное удаление пульпы, если она вся покрыта грануляциями.

В зависимости от сложности заболевания, а также от пожелания пациента, врач может принять решение о проведении лечения как под местной анестезией, так и под общим наркозом.

При частичном удалении пульпы очень важно, чтобы врач правильно наложил лечебную прокладку на уцелевшую часть пульпы, иначе процесс инфицирования пульпы будет продолжаться, что может привести к дальнейшему полному ее удалению.

При полном удалении пульпы очень важно тщательно очистить корневые каналы от остатков пульпы, а в дальнейшем тщательно их запломбировать, без малейших просветов и трещин. Тщательная пломбировка корневых каналов является гарантией того, что воспалительный процесс не будет продолжаться в дальнейшем.

Гангренозный

Гангренозный пульпит является самой опасной стадией развития болезни. На этом этапе пульпа зуба покрывается язвами, перегородка между кариозной и зубной полостью полностью разрушена, верхний слой пульпы покрыт некротизированными тканями, под ними расположены грануляционные и соединительные ткани. Корневые каналы заполнены пульпой с фиброзными изменениями.

Лечение хронического гангренозного пульпита является довольно сложным и требует хорошей квалификации врача-стоматолога. Самым оптимальным методом терапии является полное удаление пульпы, или пульпэктомия, в ходе которой врач:

  • обезболивает зуб и прилегающую к нему десну;
  • вскрывает кариозную полость и очищает ее от пораженных кариесом тканей;
  • удаляет коронковую часть пульпы;
  • расширяет корневые каналы и удаляет из них остатки воспаленной корневой пульпы;
  • прижигает зубной нерв при помощи электрокоагуляции, что предотвращает кровотечение;
  • просушивает операционную область;
  • накладывает антисептическую повязку;
  • пломбирует каналы.

Этапы лечения

Удаление зуба при пульпите уже давно не является единственным эффективным методом борьбы с недугом. Современная стоматология предлагает намного более щадящие и не менее эффективные способы терапии заболевания. Причем в зависимости от сложности заболевания лечение может занять от одного до трех посещений врача.

Стандартная терапия пульпита постоянных зубов состоит из четырех этапов:

1 этап Диагностика заболевания, обезболивание пораженного пульпитом зуба, вскрытие кариозной полости и очистка ее от пораженных кариесом тканей
2 этап Удаление (полное или частичное) воспаленной пульпы зуба, которое проводится как витальным, так и девитальным методом
3 этап Расширение и очистка корневых каналов, подготовка их к пломбированию и непосредственно их пломбирование
4 этап Рентгенологический контроль качества пломбирования корневых каналов зуба, реставрация коронки зуба при помощи пломбировочного материала и ортопедических конструкций     

Несмотря на то, что лечение заболевания состоит из четырех этапов, избавиться можно и за один, и за два, и за три посещения врача. Все зависит от сложности и запущенности воспалительного процесса. Лечение за один прием возможно в тех случаях, когда речь идет о легких стадиях развития болезни. Обычно устранение занимает два посещения врача, но иногда врач может принять решение и необходимости третьего посещения. Кроме того, вылеченный и запломбированный зуб рекомендуется покрыть коронкой, а это также требует времени. Лечение пульпита и усиление зуба коронкой обязательны, так как зуб после лечения становится хрупким и без такого усиления может довольно быстро рассыпаться.

Вылечить пульпит через коронку технически невозможно, поэтому врач сначала должен снять коронку, пролечить зуб, а потом снова одеть на него коронку.

Ошибки

К сожалению, ошибки при лечении пульпита иногда встречаются. Они зависят, в первую очередь, от недостаточной квалификации врача-стоматолога и недостаточного внимания к диагностике заболевания. Чаще всего встречаются следующие врачебные ошибки:

  • неправильно поставленный диагноз, когда пульпит принимают за глубокий кариес или другое заболевание с подобной симптоматикой;
  • применение биологического метода лечения без учета противопоказаний, в случае тяжелой стадии развития заболевания;
  • неправильное наложение мышьяковистой пасты, при котором она просачивается в окружающие ткани и вызывает некроз слизистой оболочки полости рта;
  • перфорация в процессе лечения дна полости зуба, если врач не учитывает анатомические особенности строения зубов пациента;
  • неполное удаление воспаленной пульпы, при котором ее часть остается в корневых канала и провоцирует дальнейшее развитие хронического пульпита;
  • некачественная пломбировка корневых каналов, при которых остаются полости, заполненные воздухом и болезнетворными бактериями, в результате чего воспалительный процесс продолжает развиваться и после завершения лечения.

Очень много ошибок связано с лечением пульпита у детей. Поэтому если у ребенка заболел зуб, следует обратиться к опытному детскому стоматологу, ведь лечение детских, особенно молочных зубиков имеет свою особенность.

Если после лечения не рассасывается припухлость зуба на протяжении длительного времени, следует обратиться к стоматологу, чтобы исключить возможность развития хронической формы.

Для того, чтобы избежать врачебных ошибок, следует обращаться только в специализированные стоматологические клиники к опытным специалистам.

Осложнения

Если своевременно не начать лечение пульпита, он может спровоцировать развитие очень серьезных осложнений, среди которых наиболее грозными являются:

Чтобы не допустить возникновение осложнений, следует при первых же признаках заболевания обратиться к стоматологу. Помните: нельзя вылечить пульпит в домашних условиях при помощи народных средств! Даже если боль полностью утихнет, это отнюдь не означает, что заболевание прошло. Скорее всего, оно просто перешло в хроническую форму. И если на начальной стадии можно обойтись консервативной терапией, то на более поздней стадии удаление пульпита может повлечь за собой удаление всего зуба.

Часто пациенты не обращаются своевременно к стоматологу, так как считают, что лечить пульпит больно. На самом деле, современные технологии позволяют полностью обезболить зуб и прилегающую к нему десну, так что пациент совершенно не почувствует боли. В некоторых случаях врач и вовсе может провести лечение под общим наркозом.

Цены в стоматологиях

Цена в Москве варьируется в зависимости как от каждой конкретной стоматологической клиники, так и от квалификации врача-стоматолога. Однако, это не тот случай, когда можно экономить. Неправильное лечение может привести к потере зуба и общим серьезным осложнениям.

Стоимость лечения в стоматологических клиниках колеблется от 5600 до 10000 рублей. Цена зависит как от сложности заболевания, так и от качества применяемых в процессе материалов. Также лечение под местной анестезией существенно дешевле, чем под общим наркозом.

Цена зависит и от того, сколько корней имеет больной зуб. Так, лечение однокорневого зуба обойдется пациенту в среднем от 6000 до 7000 рублей, в то время как лечение трехкорневого зуба обойдется уже в 8000-10000 рублей.

Оцените статью

  • 6 марта 2018, в 0:17 Проверенный отзыв

    А можно ли вылечить пульпит без использования бормашины?

  • Нет, это невозможно сделать, так как необходимо удалить все пораженные размягченные ткани.

  • 9 июля 2017, в 2:10 Проверенный отзыв

    У меня есть больной зуб с кариесом, вовремя не вылеченный. Подскажите, в пятницу вечером резко стал болеть зуб, отдает боль в висок, ухо. Не помогают никакие анальгетики. Боль волнообразная, стирается, потом наверно троичный нерв болит. Не страшно с такой болью ждать до понедедьника? Может искать врача? Боюсь осложнения.

  • Возможно, у Вас развился пульпит. Пульпит - это воспаление "нерва" зуба. С походом к врачу лучше не тянуть.

  • 22 января 2017, в 21:28 Проверенный отзыв
    Два дня назад я лечила пульпит, у меня опухла щека. Сегодня отек глаз. Что делать?
  • При опухшей щеке диагноз больше похож на периодонтит, а не пульпит. Пока отек не увеличивается, обратитесь к лечащему врачу.
  • 25 октября 2016, в 18:46 Проверенный отзыв

    Подскажите, пожалуйста: сегодня была в клинике, лечили пульпит (6 зуб, трёх-канальный), после удаления нерва и установки временной пломбы сильно болит зуб. Нормально ли это, и как скоро прекратится ?

  • Марина, как правило, после пломбировки каналов боль бывает и в целом допустима в течение нескольких дней. Другое дело, что мое мнение таково, что боль может быть слабо-ноющая или слегка проявляться при постукивании по зубу. В случае сильных болей после пломбировки канала можно говорить о значительном воздействии на ткани зуба при обработке каналов, либо о наличии боковых отве

    читать далее
  • 29 февраля 2016, в 22:47 Проверенный отзыв
    9 лет назад пролечили пульпит 2 корневого зуба, удалили нерв, поставили пломбу. Сейчас пломба треснула, зуб не болит. Записался к стоматологу. Подскажите, какие меня ждут манипуляции, ведь пульпит уже был пролечен?
  • Если на верхушках зуба нет воспалений, то есть каналы пролечены качественно, то Вас ждёт только замена пломбы. В наших клиниках данная процедура обойдётся Вам в 2850 рублей.
  • 18 января 2016, в 3:22 Проверенный отзыв
    Лечу пульпит (4-х канальный зуб). На данный момент стоит временная пломба. Хотелось бы узнать, постоянная пломба оплачивается отдельно?
  • Конечно оплачивается отдельно.
  • 5 ноября 2015, в 20:02 Проверенный отзыв

    Поясните про лазерный метод лечения пульпита - реально нерв при этом сохраняется живой? И зуб продолжает функционировать как положено?

  • Естественно нет, пульпит это диагноз, а лазерный метод - это лишь вариант лечения.
  • 12 октября 2015, в 0:25 Проверенный отзыв
    Лечил пульпит у горе-стоматолога, в результате чего умерла десна между 5 и 6 зубом. Потом отвалилась. Сейчас с внутренней стороны там вырос нарост, на ощупь жесткий, как зуб. Ничего не болит, но мне кажется, что это странно.
  • Из Вашего письма сложно разобрать характер проблемы и диагноз, по которому проводилось лечение. Либо изложите проблему более понятно, либо обратитесь на очную консультацию.
  • 16 февраля 2015, в 3:24 Проверенный отзыв
    Подскажите, лечил в одной клинике зуб ― трехканальный пульпит, но врач почистила и запломбировала только один канал из трех. К тому же, на зубе остались черные точки. Это нормально? По словам врача ― на снимке пульпит только в одном канале, поэтому чистили только один.
  • Это полный бред и крайняя неграмотность. Такого диагноза не бывает. Обратитесь к другому врачу. Это ненормально, если зуб был интактный (то есть живой), то я не вижу преград для грамотного терапевта запломбировать все каналы. Обратитесь к другому врачу.
  • 20 ноября 2014, в 23:44 Проверенный отзыв
    У меня обнаружили пульпит. Перед тем, как подготовить зуб к временной пломбе, мне сделали анестезию. Положили мышьяк и временную пломбу. Сделали это в 12 часов дня. Вечером началась ноющая боль в этом зубе. Скажите, пожалуйста, это из--за лекарства, или что-то не так?
  • Лечение пульпита с применением мышьяка очень устаревший и не совсем верный метод. Мы его не используем уже более 15 лет. Что касается боли и беспокойства — к сожалению, не отвечу, предполагаю, что мышьяк лежит не совсем корректно. Обратитесь к грамотному врачу, который применяет в своей практике современные подходы и качественные препараты.
  • 9 ноября 2014, в 16:50 Проверенный отзыв
    У меня пульпит. Мне сделали обезболивание, положили ватку с лекарством и поставили временную пломбу. Скажите, пожалуйста, ноющая боль — это нормально?
  • После депульпации зуба некоторое время, а именно 2-5 дней возможны ноющие постпломбировочные боли. Ответ: да, это нома.
  • 7 октября 2014, в 13:44 Проверенный отзыв
    Подскажите, что мне делать. Я была в стоматологии с острой болью, мне положили пасту, теперь у меня болит язык, ни есть, ни пить не могу, и глотать больно. Что делать?
  • По Вашему рассказу что-то советовать сложно. Обратитесь к врачу. Чтобы давать советы, необходимо понимать диагноз и методы лечения Вашего доктора.