Консультация детского стоматолога

Добрый день!

То, что у вашего ребёнка лезут шестые зубы (постоянные моляры) в 5 лет – это раннее прорезывание, но оно встречается, особенно если у малыша были ранние молочные зубки.

Желтый налёт на ещё не прорезавшемся зубе – что это может быть?

Эмаль только формируется – когда зуб выходит, он может иметь естественный желтоватый оттенок, так как минерализация продолжается.
Мягкий налёт из-за недостаточной гигиены – вокруг зуба скапливаются бактерии и остатки пищи, образуя биоплёнку.
Гипоплазия эмали – если зуб растёт с пятнами или шероховатостями, возможно, эмаль недоразвита из-за нехватки минералов во время развития.
Начальный кариес (белые/желтоватые пятна) – да, кариес возможен даже на непрорезавшемся зубе, особенно если во рту много налёта и сладкого.

Что делать?

Чистить этот зуб даже если он не до конца вылез!
– Используйте мягкую детскую щётку и пасту с фтором (от 1000 ppm для детей).
– Очищайте десну вокруг зуба, чтобы не скапливался налёт.
Записаться к детскому стоматологу – чем раньше проверите, тем лучше.
Если это гипоплазия или слабая эмаль, врач может провести реминерализацию (укрепление фтором или кальцием).
Избегать сладкого и липкой пищи – на неокрепших зубах сладкое сильно ускоряет кариес.

Важно! Шестые зубы не сменяются – они постоянные и останутся на всю жизнь, поэтому их нужно беречь с самого начала. Если кариес начнётся сейчас, в будущем это приведёт к пломбам и проблемам с прикусом.

Если у вашего сына шишка под подбородком (увеличенный лимфоузел), а на снимке есть киста под пломбированным зубом, то ситуация требует внимательного наблюдения и, скорее всего, лечения.

Что может происходить?

Киста под зубом – это инфекционный очаг, который может провоцировать воспаление лимфоузлов.
Лимфоузел увеличился из-за инфекции – организм пытается бороться с воспалением.
Если нет боли и температуры, значит, процесс пока не острый, но это не означает, что он не требует лечения.

Что делать?

Обратиться к стоматологу-хирургу или детскому эндодонту – важно оценить, можно ли сохранить зуб или лучше удалить.
Если киста небольшая, возможно, врач предложит перелечить каналы зуба (удалить инфекцию).
Если киста большая и зуб сильно разрушен, может потребоваться удаление.
Проверить лимфоузлы через 1-2 недели – если не уменьшится, нужно обратиться к педиатру или инфекционисту.
При ухудшении (боль, рост шишки, температура) – не ждать, а срочно идти к врачу!

Важно! Если киста уже есть, она не рассосётся сама. Лимфоузел может уменьшиться, но без лечения инфекция останется и может вызвать осложнения. Лучше решить проблему на раннем этапе!

Розовые пятна и прыщики на языке у 5-месячного ребёнка могут иметь разные причины — от относительно безобидного «географического языка» до аллергий, молочницы или других инфекций. Поставить точный диагноз может только врач при осмотре. Важно не паниковать, но и не откладывать визит к педиатру или детскому стоматологу, если симптомы вызывают беспокойство или сопровождаются другими тревожными признаками.

Здравствуйте! Когда постоянные зубы начинают расти с отклонением от нормального положения, это может быть связано с нехваткой места, которая часто возникает, если молочные зубы не выпадают вовремя. Вот основные моменты, которые следует учитывать в вашей ситуации:

---

Почему зуб растёт неправильно?

1. Недостаток места:
   • Частая причина — молочные зубы мешают прорезыванию постоянных зубов.
2. Наследственность:
   • Размер челюсти и зубов может быть генетически заложен, что тоже влияет на рост.
3. Особенности роста:
   • Постоянные зубы иногда сначала растут в необычном положении, но позже самостоятельно выравниваются.

---

Удалять ли рядом стоящий молочный зуб?

Если есть подозрение, что молочный зуб мешает прорезыванию, его удаление может помочь. Однако самостоятельно удалять зуб без консультации врача не рекомендуется, потому что:

• Без осмотра нельзя точно определить, действительно ли молочный зуб мешает.
• Важно убедиться, что постоянный зуб уже готов к прорезыванию.

---

Когда нужно срочно ехать к врачу?

1. Если зуб растёт с сильным наклоном или совсем неправильно.
2. Если заметен сильный дискомфорт у ребёнка (боль, отёк, воспаление).
3. Если соседние зубы смещаются или наклоняются.

---

Может ли зуб развернуться позже?

• В некоторых случаях постоянные зубы действительно могут самостоятельно занять правильное положение, особенно если ребёнок ещё маленький и челюсть продолжает расти.
• Однако если место остаётся ограниченным, зубы могут оставаться кривыми.

---

Рекомендации:

1. Посетите стоматолога как можно скорее:
   • Если ждать до 27 января вы считаете долгим сроком, рассмотрите возможность записи в другой клинике, возможно, платной.
2. Что делать в ожидании приёма:
   • Следите за состоянием зубов. Если зуб продолжает наклоняться, попробуйте найти ближайшего стоматолога, даже если он не детский.
3. Не паникуйте:
   • До 27 января в большинстве случаев ничего критичного не произойдёт. Но после осмотра стоматолог сможет дать точные рекомендации.

---

Если у ребёнка уже есть тесное расположение зубов, в будущем может потребоваться консультация ортодонта для установки пластинки или брекетов, чтобы правильно распределить пространство. Желаю вам удачи и здоровых зубов у ребёнка!

Спасибо за вопрос! В возрасте 6 лет прорезывание постоянных резцов часто сопровождается временными отклонениями в их положении, особенно если молочные зубы ещё не успели выпасть вовремя. Давайте разберём, какие шаги можно предпринять.

---

Почему второй резец растёт наискосок?

1. Недостаток места:
   • Даже после удаления молочных зубов постоянные зубы могут быть немного скучены, особенно если челюсть ещё не начала активно расти.
2. Естественный процесс прорезывания:
   • Постоянные зубы могут прорезываться под углом, но часто они самостоятельно выравниваются, когда появляется больше места и соседние зубы смещаются.
3. Наследственность или особенности роста:
   • Если челюсть узкая, это может влиять на положение зубов.

---

Что делать, чтобы зуб выровнялся?

1. Наблюдение за ростом:

   • В большинстве случаев у детей этого возраста зубы выравниваются самостоятельно, так как челюсть продолжает активно расти.
   • Понаблюдайте за изменением положения зуба в течение нескольких месяцев.

2. Гигиена полости рта:

   • Убедитесь, что ребёнок правильно чистит зубы, чтобы предотвратить воспаление десен, которое может замедлить выравнивание.
   • Можно использовать детскую зубную пасту и мягкую щётку.

3. Консультация стоматолога:

   • Стоматолог проведёт осмотр и, при необходимости, направит к ортодонту.
   • Рентген или панорамный снимок может понадобиться, чтобы оценить расположение постоянных зубов и корней.

4. Возможное вмешательство:

   • Пластинка:
     Если место остаётся ограниченным, ортодонт может порекомендовать съёмную пластинку для расширения челюсти и создания пространства для зубов. Это особенно эффективно в младшем возрасте.
   • Ретейнер:
     Если зуб прорезался полностью, но остался под углом, врач может использовать небольшой фиксатор, чтобы помочь ему выровняться.

---

Когда обращаться к врачу срочно?

• Если зуб растёт под сильным углом и касается соседних зубов или десны.
• Если возникают воспаления или травмы мягких тканей.
• Если в течение 6 месяцев не наблюдается улучшений.

Лечение язв во рту у ребенка зависит от причины их появления. Язвы во рту могут быть вызваны различными факторами, такими как вирусные инфекции, механическое повреждение, аллергические реакции или даже дефицит витаминов. Рассмотрим возможные причины и способы лечения:

1. Афтозный стоматит (афтозные язвы)

• Причины: Эти язвы часто возникают на фоне стресса, травм или инфекции. Это могут быть болезненные язвы, которые появляются на внутренней стороне губ, щеках или языке.
• Лечение: Обычно язвы проходят через несколько дней или недель. Для облегчения боли можно использовать:
  • Антисептические гели (например, с хлоргексидином или декспантенолом), которые помогают ускорить заживление и предотвратить инфекции.
  • Обезболивающие гели (например, с лидокаином) для временного уменьшения боли.
  • Полоскания с теплой соленой водой (1/2 чайной ложки соли на стакан воды) для уменьшения воспаления и дискомфорта.

2. Вирус герпеса (герпетические язвы)

• Причины: Вирус герпеса может вызывать язвы на губах и в ротовой полости. Это обычно сопровождается зудом, болью и повышением температуры.
• Лечение: Врач может назначить противовирусные препараты (например, ацикловир), а также использовать антисептические мази для лечения пораженных участков.

3. Механическое повреждение

• Причины: Язвы могут возникнуть из-за травм, таких как укус или повреждение слизистой оболочки жесткими продуктами (например, чипсами или твердыми конфетами).
• Лечение: В таких случаях важно избегать раздражающих продуктов (кислых, острых), использовать антисептические и заживляющие гели. Если язва не проходит в течение нескольких дней или появляется часто, лучше обратиться к врачу для осмотра.

4. Аллергические реакции

• Причины: Язвы могут быть вызваны аллергией на пищу, лекарства или другие вещества.
• Лечение: Важно исключить аллерген из рациона или повседневного использования, а также проконсультироваться с врачом для назначения антигистаминов или других лекарств.

5. Витаминный дефицит

• Причины: Недостаток витаминов группы B, фолата или железа может вызвать язвы во рту.
• Лечение: Включите в рацион больше продуктов, богатых витаминами (например, фрукты, овощи, орехи, зелень), или проконсультируйтесь с врачом для назначения витаминных добавок.

6. Инфекции или воспаление десен

• Причины: Инфекции, такие как гингивит, могут вызвать воспаление и язвы в ротовой полости.
• Лечение: Использование мягкой зубной щетки и регулярная чистка зубов, а также ополаскивание антисептическими растворами (например, хлоргексидином), помогут уменьшить воспаление и предотвратить инфекцию.

7. Профилактика и уход за полостью рта

• Гигиена: Очень важно соблюдать правильную гигиену полости рта. Чистка зубов мягкой щеткой, использование зубной нити, полоскания для рта помогут избежать язв, связанных с инфекциями или налётом.
• Питание: Ограничьте потребление острых, кислых или соленых продуктов, которые могут усугубить язвы.
• Снижение стресса: Стресс может быть причиной появления язв. Обеспечьте ребенку спокойную атмосферу и отдых.

Когда обращаться к врачу:

• Если язвы не проходят в течение нескольких дней.
• Если язвы сопровождаются высокой температурой или увеличением лимфатических узлов.
• Если язвы очень болезненные и мешают нормальному питанию или разговору.

Врач может провести дополнительные обследования, чтобы выяснить точную причину язв и назначить соответствующее лечение.

Очень неприятная ситуация, и я понимаю, как важно для вас, чтобы ребёнок чувствовал себя комфортно. Существует несколько возможных причин, по которым искусственные зубы могут откалываться или возникать проблемы с десной:

1. Неудачная фиксация зуба на пластинке — если зубы не были должным образом закреплены или использованы неподходящие материалы, это может привести к их откалыванию при жевании или нагрузке.

2. Неправильное прикусывание — если пластинка или искусственные зубы не соответствуют прикусу ребёнка, это может вызвать неравномерную нагрузку на зубы и привести к их повреждению или откалыванию. Также неправильный прикус может способствовать дополнительному давлению на десну, что, в свою очередь, может вызывать опухание.

3. Материалы и качество изготовления — возможно, использовались материалы, которые не достаточно прочные для данного типа пластинки или возраста ребёнка. Детские пластинки требуют особого внимания к материалам и технологиям, чтобы обеспечить долговечность.

4. Гигиена полости рта — если ребёнок не соблюдает должный уход за пластинкой и искусственными зубами, это может привести к раздражению десен, инфекциям и даже повреждениям зубов. Неправильное или недостаточное очищение может повлиять на качество фиксации зуба.

5. Опухание десны — опухоль под искусственным зубом может быть связана с раздражением, инфекцией или воспалением, возможно, из-за не совсем подходящей формы или плотности пластинки. Это также может быть связано с травмой или повреждением тканей десны при установке или ношении пластинки.

6. Возрастные особенности — у детей челюсть и десна всё ещё растут, и это может повлиять на крепление зубов и пластинок. Например, если происходит рост зубов, это может изменить прикус и нагрузку на пластинку.

В любом случае, важно обратиться к стоматологу для детального осмотра. Возможно, потребуется корректировка пластинки, изменение материала или устранение других факторов, которые могут быть причиной проблемы. Также стоматолог может дать рекомендации по уходу за пластинкой и деснами ребёнка, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Здравствуйте! В такой ситуации важно действовать осторожно, особенно когда у ребёнка ветрянка, так как она может ослабить иммунную систему, и риск осложнений может увеличиться. Ветрянка может также повлиять на заживление и восстановление после стоматологических процедур.

Ситуация, которую вы описали (болящий коренной зуб, припухшая щека и покраснение), может указывать на воспаление, возможно, с инфекцией. Это требует тщательного подхода, и важно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать осложнений. Вот что можно предпринять:

1. Подтверждение диагноза: Важно точно подтвердить, что опухоль и воспаление вызваны именно зубной проблемой, а не инфекцией в связи с ветрянкой. Иногда воспаление десен и щёк может быть связано с вирусом, а не с зубной инфекцией.

2. Контроль воспаления: Если щека припухла и покраснела, это может указывать на наличие инфекции, такой как абсцесс, который требует лечения. В этом случае стоматолог должен предложить лечение для уменьшения воспаления (например, антибиотики или средства для снятия воспаления) перед удалением зуба.

3. Удаление зуба: Если зуб действительно необходимо удалить (например, если он сильно повреждён или есть инфекция, угрожающая здоровью), важно учитывать состояние ребёнка и его иммунную систему.

4. Дополнительные рекомендации:

   • Если стоматолог не предложил альтернативу удалению, возможно, стоит попросить второе мнение другого специалиста, чтобы исключить возможность лечения зуба или других менее инвазивных процедур.
   • Попросите стоматолога обсудить возможные риски, учитывая ветрянку, и как лучше действовать в этой ситуации.

5. Обезболивание: Учитывая, что ветрянка может повышать чувствительность и снижать болевой порог, важно удостовериться, что обезболивание будет выполнено должным образом. Кроме того, уточните у стоматолога, какие препараты можно использовать при ветрянке, чтобы избежать побочных эффектов.

В любом случае, так как ситуация с воспалением и ветрянкой требует осторожности, я рекомендую не откладывать визит к стоматологу для окончательного решения. Также не стесняйтесь попросить второго мнения, если не уверены в предложенном варианте лечения.

Если у сына «сгнила» (разрушается) десна около зуба, важно как можно скорее обратиться к стоматологу, чтобы выяснить точную причину и масштаб проблемы. «Сгнила десна» – это разговорное выражение, за которым могут стоять различные заболевания. Возможные варианты:

1. Гингивит или пародонтит

   • Воспаление дёсен (гингивит) может привести к покраснению, отёку и кровоточивости. При отсутствии лечения гингивит иногда переходит в пародонтит, который уже затрагивает ткани, удерживающие зуб (связки, костную ткань).
   • Признаки: воспаление, болезненность, неприятный запах изо рта, подвижность зуба.

2. Кариес, перешедший на десну

   • Если рядом с десной есть глубоко поражённый кариес зуба, инфекция может переходить на околозубные ткани и десну.
   • Признаки: боль при жевании, припухлость, иногда гнойные выделения.

3. Абсцесс (гнойный мешочек у корня зуба)

   • Может формироваться при запущенном кариесе или пародонтите. Абсцесс часто вызывает отёк, покраснение, сильную боль и даже повышение температуры.

4. Некротическое поражение десны

   • Редкий вариант, при котором происходит омертвение (некроз) тканей дёсен. Чаще встречается при серьёзном снижении иммунитета, стрессах, курении (у взрослых) и некоторых системных заболеваниях.

---

К какому специалисту обращаться?

1. Стоматолог-терапевт (детский стоматолог)
   • Первая линия помощи: проведёт осмотр, сделает рентген (при необходимости), поставит диагноз. Если причина — кариес или воспаление мягких тканей, терапевт может вылечить зуб и провести профессиональную чистку/лечение дёсен.
2. Пародонтолог
   • Узкий специалист, занимающийся заболеваниями дёсен и пародонта. К нему направляют, если требуется более серьёзное вмешательство при пародонтите, абсцессе или некрозе дёсен.
3. Хирург-стоматолог
   • Если потребуется удаление гноя (дренирование абсцесса), резекция корня, либо другие хирургические манипуляции.

---

Что делать до визита к врачу?

• Обеспечить гигиену полости рта: аккуратно чистить зубы (мягкой щёткой или щёткой средней жёсткости), не травмируя проблемную зону.
• Полоскания (но только как временная мера!): тёплый раствор соли и соды или антисептические ополаскиватели (например, на основе хлоргексидина).
• Избегать горячей и слишком холодной пищи: может усиливать боль.
• Не откладывать визит к врачу: при подозрении на гнойный процесс важно как можно раньше начать лечение.

Симптомы, которые вы описываете, могут указывать на несколько возможных причин, связанных с лечением зуба и состоянием вашего организма после вмешательства:

1. Аллергическая реакция — появление красных пятен на коже, особенно после стоматологической процедуры, может быть связано с аллергической реакцией на материалы, использованные в лечении (например, препараты для обезболивания, лекарства или средства для обработки зубов). Аллергия может проявляться в виде покраснений, сыпи или зуда.

2. Инфекция или воспаление — если во время лечения были прочищены зубные каналы, возможно, возникло воспаление в области, связанное с инфекцией, которая может распространяться на ткани вокруг зуба. Воспаление может вызвать покраснение и отёк не только в области рта, но и в других частях лица, например, на щеке или около глаза. Это требует внимания врача.

3. Местное раздражение — после стоматологического вмешательства, особенно если оно проводилось без анестезии, могут возникать местные раздражения, которые могут проявляться в виде покраснений и отёков. Это может быть следствием стресса на ткани из-за работы с зубами, но такие симптомы обычно проходят через некоторое время.

4. Проблемы с сосудистой системой или лимфоузлами — в редких случаях покраснение и отёк могут быть связаны с реакцией сосудистой системы или лимфатических узлов на воспалительный процесс в полости рта.

Что делать:

• Обратитесь к стоматологу как можно скорее для повторного осмотра. Врач сможет оценить, есть ли признаки инфекции, аллергической реакции или других осложнений.
• Следите за развитием симптомов. Если покраснение и отёк усиливаются, появляется боль, жар или другие ухудшающиеся симптомы, немедленно обратитесь к врачу.
• Обработайте область воспаления по рекомендациям стоматолога (если назначены антисептики или препараты для снятия воспаления).

В любом случае, поскольку симптомы изменяются, лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы он мог точно установить диагноз и предложить подходящее лечение.